648例新生儿肌钙蛋白I和心肌酶的检测结果分析

目的:了解肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶在新生患儿中表现情况,探讨诊断新生儿心肌损伤的良好生化指标。方法:采用全自动化学发光免疫分析仪和全自动生化分析仪,对648例新生患儿血清cTnI及心肌酶进行检测。结果:cTnI异常率为47.8%,肌酸激酶同工酶(CK-MB)为70.2%,肌酸激酶(CK)为75%,AST为51.7%,乳酸脱氢酶(LDH)为99.8%。cTnI与CK-MB的异常符合率为92%,cTnI与CK的异常符合率为81%,cTnI与AST的异常符合率为49%。结论:选用肌钙蛋白来评价新生儿心肌损伤比心肌酶谱更特异、更恰当。     

心肌肌钙蛋白的检测与临床应用

cTn是目前诊断心肌损伤灵敏性和特异性最好的生物标志物，在临床工作中合理选择应用，可及时诊断、及早治疗，不断提高心血管疾病的诊疗水平。     

心肌损伤患者心肌酶与肌钙蛋白的临床比较

资料与方法 检测项目和方法：所有患者均在门诊采集血标本并立即做心肌酶谱和肌钙蛋白I测定。心肌酶谱在OlympusAu2700全自动生化仪上用酶法测定,心肌酶谱的正常参考值分别为AST0～50U／L,LDH40～250U／L,CK30～60U／L,CK—MB0～25U／L。     

心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ在射频消融术前后变化的临床意义

目的：通过动态观察射频消融术患者心肌酶及　肌钙　蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）的变化，评价射频消融术对心肌的损伤及其影响因素。方法：射频消融术组４０　例，男２４例，女１６例，年龄９～７３岁，均无器质性心脏病，其中左侧旁道１８例，右侧旁道５例　，房室结双径路（ＡＶＮＤＮ）１６例，室速１例；对照组１２例均进行普通导管检查，男１０例，女２例　，年龄２４～６２岁。两组患者分别在术前、术后即刻、术２４ｈ采血测定心肌酶ＣＫ—ＭＢ及肌钙蛋　白Ⅰ水平。结果：消融组术后ＣＫ—ＭＢ均有不同程度的升高，阳性率占３７．５％，ｃＴｎＩ阳性率占　３０％，与对照组相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＣＫ—ＭＢ升高与消融时间、消　融次数呈正相关（ｒ＝０．８０２６３２，ｒ＝０．７３８６０８），（Ｐ＜０．０１）。与平均功率不相关　（ｒ＝－０．１３８０８），（Ｐ＞０．０５）。消融左侧旁道引起的心肌损伤明显，占７５％。结　论：射频消融术在治疗快速心律失常的同时，对心脏组织有不同程度的损伤，但较轻微，并　可迅速修复，其消融时间、放电次数、放电部位与ＲＦＣＡ所致的心肌损伤密切相关。     

评估心肌酶与肌钙蛋白I对儿童心肌损伤的诊断价值

目的 评估血清心肌酶与肌钙蛋白I对心肌损伤的诊断价值.方法 分析及对比腹泻病患儿的血清心肌酶及肌钙蛋白I的异常值.结果 血清心肌酶及心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高与肌钙蛋白I改变不平行,CTnI升高并不完全随心肌酶的升高而升高.结论 心肌酶升高不能完全反映心肌损伤,心肌酶除CK-MB外天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)不是心肌细胞特有的酶,特异性较差,心肌酶受年龄、时效、溶血等因素影响较大.对于发病时间较长者,直接检查CTnI意义重大,必要时联合检测血清CTnI及心肌酶可提高心肌损伤诊断的阳性率和准确性.     

急性有机磷农药中毒患者肌钙蛋白I与心肌酶的变化及意义

目的 观察急性有机磷农药中毒(AOPP)血清肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶的变化规律，探讨其与心肌损伤的关系。方法 根据临床表现和心电图的变化将患者分组，在入院第1、2、3、5、7天采集静脉血2ml，分离血清检测cTnI和心肌酶谱(CK、CK—MB、LDH、α—HBDH)。结果 AOPP患者各时间点的血清cTnI、心肌酶浓度均显著性升高；不同中毒程度组间比较，血清cTnI、心肌酶浓度有非常显著差异性，中毒程度越严重，血清cTnI、心肌酶越高。结论 血清cTnI的检测可用于诊断AOPP引起的心肌损害，且比心肌酶的检测更敏感、更特异；血清cTnI和心肌酶的变化可以反映AOPP的病情。     

血清心肌酶及肌钙蛋白检测在肺栓塞中的应用研究

目的探讨血清心肌酶及肌钙蛋白检测在肺栓塞中的应用。方法回顾性分析58例肺栓塞病人心肌酶(AST、CK、CK-MB、LD、LD-1、α-HBDH)及肌钙蛋白T(cTnT)结果。结果 58例PE中肌钙蛋白T升高44例(占75.9%)。LDH升高38例(65.5%),AST、α-HBD升高各40例(69.0%);而CK、CK-MB升高10例(17.2%),大面积、次大面积肺栓塞与非大面积肺栓塞心肌酶及肌钙蛋白T改变有统计学差异。结论肺栓塞常伴有心肌细胞损伤,对该类患者应常规行血清心肌酶及肌钙蛋白T测定,血清心肌酶及肌钙蛋白T测定有助于危险分层。     

手足口病患儿早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及其临床意义

目的探讨早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的变化对手足口病（HFMD）患儿心肌损害的诊断价值及临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测108例HFMD患儿（病例组）血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HB-DH）、肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK-MB）的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与55例普通感染患儿（对照组）检测结果进行对照分析。结果病例组CK、CK-MB的活性、心肌损害发生率均高于对照组（均P〈0.01）,而HBDH、cTnI的水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。病例组中有高危因素者的心肌损害发生率明显高于无高危因素者（P〈0.05）。结论早期检测血清心肌酶水平可以较好判断HFMD患儿的心肌损害程度,并为临床治疗提供依据。     

心肌肌钙蛋白T检测及其在病毒性心肌炎诊断的价值

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎诊断中的价值。方法:对10 2例急性病毒性心肌炎病人入院后进行1周、2周、3周及3个月cTnT和心肌酶谱的动态研究。结果:急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血清cTnT的阳性率较心肌酶谱(CK、CK -MB、GOT、LDH、α-HBD)显著增高,具有统计学意义(P <0 . 0 0 5 )。结论:在病毒性心肌炎的诊断中,cTnT以其更高的敏感性、特异性可取代传统的心肌酶谱检测。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在支原体肺炎患儿并心肌损伤诊断价值探讨

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-I)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿心肌损伤早期的诊断价值。方法用化学发光法和全自动生化分析仪测定健康对照组(A组)、MPP组(B组)及MPP并疑似心肌损伤组(C组)各32例患儿血清心肌肌钙蛋白(CTn-I)水平及肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)活性。分别测定各组CTn-I及CK-MB的阳性率,对结果进行统计学分析。结果健康对照组及MPP组CTn-I值均在正常范围,两组相比,P值>0.05,差异无显著性。MPP合并心肌损伤组与对照组CTn-I及CK-MB值比较,P值均<0.01,差异显著。对照组CTn-I及CK-MB值无1例阳性。MPP组CK-MB阳性率25%,CTn-I阳性率0%。MPP并心肌损伤组CK-MB及CTn-I阳性率分别为84%及97%。结论CTn-I的检测对诊断心肌损害具有高度灵敏性及特异性,在诊断支原体肺炎早期心肌损害中具有较高临床价值。     

心肌肌钙蛋白与心肌酶谱检验的体会

急性心肌梗塞(AMI)是临床常见的急性多发病.目前,在我们发展中国家以惊人的速度增长,这就要求我们医务人员尽快诊断病情,及时救治心肌梗塞病人,挽救濒死的心肌,预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义.一直以来,患者心肌损伤的诊断和评价都依赖于实验室的检验结果,可见这项检验极为重要.     

肌钙蛋白Ⅰ在诊断心肌损伤中的价值

心肌损伤的生化标志物一直是人们关注的热点，近年来，心肌肌钙蛋白Ⅰ作为新的心肌生化标志物在诊断心肌损伤方面的应用越来越广泛。它具有敏感性高、心肌特异性强、总的诊断有效性高、阴性预测值价值大，诊断时间窗长、可动态观察心肌损伤的变化等特点，并且可用于心肌损伤患者的危险分层及预后判断。cTnⅠ是急性心肌梗死（AMI）患者发生心脏事件独立的危险性预测因子，由此决定了心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床价值。     

要重视心肌肌钙蛋白的临床应用和检测研究

1976年,WHO和一些心脏病学术组织共同提出了诊断急性心肌梗死(AMI)的三条标准,即胸痛症状、心电图异常(出现Q波或ST段抬高)以及有关心肌酶标志物的改变,符合其中的两条即可诊断为AMI。临床实践发现,AMI病例中约40％的胸痛症状不明显,约25％的心电图表现不典型,心肌酶标志物的灵敏度     

肌钙蛋白Ⅰ检测在心肌损伤临床诊断中的应用价值

急性心肌梗塞和心绞痛是缺血性心脏病的两种主要表现。其中有1／3的急性心肌梗塞病人症状常不典型，心电图诊断的敏感性较低，同时心肌酶及其同工酶检测在敏感性和特异性方面均不很理想。近年来，心肌结构蛋白的研究迅速发展并广泛应用于临床。为此，我科自2002年5月开展了肌钙蛋白Ⅰ(TnI)的检测，取得了满意的效果。     

急性有机磷农药中毒患者肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶的变化及意义

目的　观察急性有机磷农药中毒 (AOPP)血清肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )及心肌酶的变化规律 ,探讨其与心肌损伤的关系。方法　根据临床表现和心电图的变化将患者分组 ,在入院第 1、2、3、5、7天采集静脉血 2ml,分离血清检测cTnⅠ和心肌酶谱 (CK、CK -MB、LDH、α -HBDH)。结果　AOPP患者各时间点的血清cTnⅠ、心肌酶浓度均显著性升高 ;不同中毒程度组间比较 ,血清cTnⅠ、心肌酶浓度有非常显著差异性 ,中毒程度越严重 ,血清cTnⅠ、心肌酶越高。结论　血清cTnⅠ的检测可用于诊断AOPP引起的心肌损害 ,且比心肌酶的检测更敏感、更特异 ;血清cTnⅠ和心肌酶的变化可以反映AOPP的病情     

病毒性心肌炎患儿血清心肌肌钙蛋白I及心肌酶检测的临床意义

病毒性心肌炎 (AVM )是病毒感染引起的心脏炎症 ,为小儿常见病 ,并有逐年增多趋势。病毒感染后 ,在病毒血症时 ,病毒直接侵袭心肌 ,也可通过免疫反应造成心肌损伤 ,导致心肌炎、心内膜炎及心包炎等广泛病变。为了观察心肌肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶在小儿AVM发病过程中的变化 ,笔者对 5 1例AVM患儿血清中肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH )、α 羟丁酸脱氢酶(HBDH)、cTnI进行测定 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　AVM组 :5 1例 ,为 1999年至 2 0 0 2年我院住院患儿 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄…     

射频消融术损伤心肌的检测方法

射频消融术（FRCA）必然造成心肌细胞不同程度的损伤。作者综述了心肌酶学标志物（CK和CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTnT和cTnI）和高频心电图（HFECG）等三种方法，在监测RFCA引起的心肌损伤方面的应用，认为cTnT和cTnI是目前监测RFCA对心肌损伤最可靠的方法。     

肾综合征出血热心肌酶谱和心肌肌钙蛋白Ⅰ的动态检测

目的研究肾综合征出血热患者各病期心肌酶谱和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的动态变化及临床意义.方法使用美国EKTACHEM 750XRC Analyzer生化分析仪测定对肾综合征出血热患者各病期天冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)进行测定,cTnI采用杭州埃夫朗生化制品有限公司试剂盒测定.结果与对照组相比,在发热期仅AST、LDH和cTnI有显著性变化,其他指标变化不显著;低血压休克期AST、LDH和CK-MB活性最高,其他指标差异显著;少尿期CK、α-HBDH和cTnI变化达到高峰;多尿期AST出现一个新的高峰;恢复期除AST、cTnI外,其余指标均恢复正常.结论对肾综合征出血热患者心肌损伤相关指标的测定有助于肾综合征出血热的诊断、分期及预后判断.     

心肌肌钙蛋白T和心肌酶谱联合检测在肾综合征出血热诊断中的应用

目的 :为探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶谱 (CK、CK -MB、α -HBDH、LDH )在肾综合征出血热患者血液中的变化。方法 :cTnT用酶联免疫吸附夹心法 ,CK、CK -MB、α -HBDH、LDH均采用速率法测定。本文检测了 43例肾综合征出血热 (HFRS)患者 14 6份血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶谱 (CK、CK -MB、α -HBDH、LDH)。结果 :①不同临床类型HFRS患者血清cTnT及心肌酶谱均显著升高 ;②cTnT、α -HBDH、LDH于HFRS发热期开始升高 ,各指标在低血压休克期及少尿期达峰值 ,多尿期开始下降 ;cTnT在恢复期仍有较高水平 ,其余指标达正常 ;③将cTnT与心肌酶谱比较 ,结果cTnT升高幅度最大 ,升高开始时间早且持续时间长 ;而心肌酶谱灵敏度虽高 ,但特异性稍差。结论 :联合检测cTnT及心肌酶谱对HFRS并发心肌损伤的诊断及病情转归有很好的指导作用