培美曲塞二钠联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究培美曲塞联合顺铂与（紫杉醇、吉西他滨或长春瑞滨）联合顺铂组治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应对比。方法 36例晚期非小细胞肺癌患者,分为两组每组18例,一组给予培美曲塞联合顺铂全身化疗,另一组给予（紫杉醇、吉西他滨或长春瑞滨）联合顺铂全身化疗。结果实验组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）10例,进展（PD）4例,总有效率（CR＋PR）为22.2%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为77.8%;对照组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）3例,稳定（SD）9例,进展（PD）6例,总有效率（CR＋PR）为16.7%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为66.7%。两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。TTP和OS差异无统计学意义,但在血液毒性及消化道反应方面,实验组低于对照组。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌具有有效、毒性低,且具有较好的耐受性。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例近期疗效观察

目的对培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）进行临床疗效和毒性评价。方法45例经病理组织学和／或细胞学检查确诊NSCLC,均为初治患者,其中男性28例,女性17例;年龄31～76岁,中位年龄58岁,鳞癌12例,腺癌30例,腺鳞癌3例,TNM分期：ⅢA7例,ⅢB16例,Ⅳ22例,应用培美曲塞联合顺铂治疗,即培美曲塞500mg／m^2,顺铂75mg／m^2,21d为一周期,至少接受2个周期化疗。按照WHO标准评价临床疗效和毒性。结果45例患者中,无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）13例,进展（PD）22例,有效率（CR＋PR）22．22％,临床获益率（CR＋PR＋SD）51．11％,主要毒性反应为骨髓抑制,胃肠道反应。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效可靠,毒性反应小,与国内外文献报道的缓解率及有效率类似。     

培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗ECOG 0～2分的老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲赛对比多西他赛联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）且ECOG＝0～2分患者的疗效及毒性反应。方法分析45例晚期非小细胞肺癌患者,应用培美曲塞联合顺铂（ PC组）治疗24例,多西他赛联合顺铂（ DC组）治疗21例,2～6周期后评价疗效及不良反应。结果培美曲塞组CR 0例, PR 4例,SD 11例,PD 9例,中位生存期为8．7个月,多西他赛组CR 0例,PR 3例,SD 8例,PD 10例,中位生存期为8．5个月。两组比较,DCR和中位生存期差异均无统计学意义（ P＞0．05）。培美曲塞组中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛（P＜0．05）组。结论培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,但培美曲塞不良反应的发生率较低。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应发生率和生存期,探讨方案的可行性。方法：30例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分成PEM组和GEM组,PEM组16例,GEM组14例。PEM组：培美曲塞500mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。GEM组：吉西他滨1000mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。两组方案均为每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受为止。结果：PEM组和GEM组的客观缓解率（CR＋PR）分别为25.0%和21.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别为81.3%和71.4%。中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.3个月和5.8个月,中位生存期（MST）分别为11.9个月和10.1个月。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。PEM组毒性发生率明显低于GEM组。结论：培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

[目的]探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。[方法]应用培美曲塞500 mg/m2联合顺铂75 mg/m2方案治疗34例晚期非小细胞肺癌患者。[结果]总有效率达38.2%,其中初治组有效率为43.7%,复治组有效率为33.3%。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、便秘及口腔黏膜炎等。[结论]培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受。     

培美曲塞治疗45例复治晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞单药(或联合顺铂)治疗复治晚期的非小细胞肺癌的临床疗效、临床获益率和毒副反应.方法病理确诊45例复治晚期的非小细胞肺癌患者接受培美曲塞500 mg/m2化疗,或联合顺铂25mg/m221 d为1个周期,重复直至疾病进展或出现不可耐受的毒副作用.结果总有效率(CR+PR)为31.11%,临床获益率(CR+PR+SD)为62.22%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠反应.结论培美曲塞治疗晚期复治的非小细胞肺癌取得较明显的临床获益率,且毒副反应可耐受.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价培美曲塞二钠联合奥沙利铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法:选取我院初诊晚期非鳞非小细胞肺癌患者18例,接受培美曲塞二钠500 mg/m2d1,奥沙利铂130 mg/m2d1,每3周重复治疗.入选患者均接受2个周期以上的化疗.结果:全组CR 2例,PR 5例,SD 11例,总有效率为38.9...     

多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价多西紫杉醇＋顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法：化疗方案为：多西紫杉醇75mg/m2,第1天,静脉滴注;联合顺铂30 mg/m2,第1～3天静脉滴注,治疗非小细胞肺癌。结果：3组总有效率（ CR＋PR）分别为,非小细胞肺癌为49．5％;其毒性反应主要是骨髓抑制,轻度胃肠道反应,脱发、面色潮红、乏力、肌痛等。结论：国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效满意,且毒性可耐受,适合临床应用。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和安全性。方法：14例经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB~IV期非小细胞肺癌患者,其中腺癌10例,腺鳞癌2例,大细胞肺癌1例,鳞癌1例,给予培美曲塞500mg/m2d1,奈达铂25mg/m2d1~d3方案化疗,每21天为一周期,参照WHO标准观察和评价近期客观疗效,至少2个周期评价疗效。结果：14例患者均完成2个周期以上的化疗,都能评价客观疗效和药物的毒副反应,其中CR1例,PR5例,SD4例,PD4例,有效率（CR＋PR）42.8%,控制率（DCR）71.4%,主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应以及皮疹、发热。结论：培美曲塞与奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,并且毒性反应低,患者能够耐受,有较高的安全性,值得在临床上进一步观察和应用。     

培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨分析培美曲塞联合顺铂方案（PC方案）二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法对19例经过一线化疗之后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者,给予培美曲塞500mg/m2和顺铂75mg/m2,以21d为一个周期,在至少两周期以后进行疗效和不良反应的评价。结果在本组19例患者中,有效率为42.11%,主要不良反应为胃肠道反应及轻度骨髓抑制,经对症处理后得到有效的缓解,不影响后续化疗的进行。结论培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较好,虽然不良反应的发生率略高,但多为轻度,耐受性较好,是二线治疗晚期非小细胞肺癌的理想方案之一。     

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂（Avastin＋ PP）化疗方案与单用培美曲塞加顺铂（PP）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组：培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ～ d3;每21d为1个周期.联合治疗组：培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6％和60.0％（P＜0.05）;客观有效率分别为56.9％和25.7％（P＜0.05）;中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月（P＜0.05）;中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月（P＜0.05）,不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.     

培美曲塞治疗肺癌临床疗效观察

目的评价培美曲塞治疗复发性晚期肺癌患者的近期疗效及不良反应。方法选择27例经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,化疗策略：单药：培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3周重复。联合用药：培美曲塞500mg/m2第1天＋卡铂300mg/m2第1天或培美曲塞500mg/m2第1天＋顺铂25mg/m2第1～3天,均为每3周重复。结果在27例患者中,无完全缓解患者,部分缓解3例,客观有效率（11.1%）,疾病控制率62.9%。结论培美曲塞治疗化疗失败的非小细胞肺癌疗效确切且可耐受。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价国产吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法27例晚期非小细胞肺癌患者应用择菲联合顺铂化疗,吉西他滨1000mg／m2第1天、第8天,顺铂20mg／m2第1-4天,21d为1个周期,2～3个周期后评价疗效和不良反应。结果总有效率（CR＋PR）为40．7％,不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻。     

长春瑞滨顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法28例ⅢB、Ⅳ期NSCLC患者，采用长春瑞滨25mg／m^2，第1天和第8天，静滴，顺铂25mg／m^2，第1～3天，静滴，21d为1周期，治疗至少2周期后进行疗效和不良反应评价。结果完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）8例，稳定（SD）16例，进展（PD）4例，总有效率（CR＋PR）为28．6％。不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好，不良反应可耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗47例进展期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法:47例患者给予多西他赛75 mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注2 h,第1天;顺铂1次30 mg/m2,连用3 d,21 d为1个周期,2个周期以上评价疗效。结果:47例可评价疗效的患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,总有效率为44.68%(21/47);中位生存期(MST)11.0个月,1年生存率为42.55%(20/47);主要不良反应为骨髓抑制。结论:多西他赛联合顺铂是治疗进展期非小细胞肺癌的有效化疗方案。     

吉非替尼治疗34例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用吉非替尼治疗的效果及毒副作用。方法：34例经放化疗失败的非小细胞肺癌晚期患者,均发生远处转移。口服吉非替尼250mg/次,每天1次,服药中位时间为4个月。结果：34例晚期NSCLC患者,无一例完全缓解（CR）,19例部分缓解（PR）,10例稳定（SD）,5例进展（PD）,全组有效率（CR＋PR）为55.9%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为85.3%。中位生存期5.6个月,1年生存率为47.1%（16/34）。结论：吉非替尼治疗晚期NSCLC的疗效较好,毒副作用较轻,可以耐受。     

紫杉醇联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察紫杉醇联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法120例初次确诊为非小细胞肺癌患者,随机分为4组。顺铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,顺铂80 mg/m2;卡铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,卡铂80 mg/m2;草酸铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,草酸铂130 mg/m2;奈达铂组:给予紫杉醇175 mg/m2,奈达铂80 mg/m2;4组均每21天重复1次,连用4周期。化疗结束2周后复查、比较4组的有效率和不良反应发生率。结果120例患者均可顺利完成4个周期化疗。顺铂组、卡铂组、草酸铂组和奈达铂组有效率分别为33.3%、30.0%、33.3%、36.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。III-IV期不良反应对比,草酸铂组白细胞及血小板下降优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05),而肌肉关节疼痛、神经损害、肾功能损害及恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂、卡铂、草酸铂、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但草酸铂不良反应明显较少。     

吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的 评价吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法吉西他宾1000mg/m^2,第1、8天使用,顺铂25mg／m^2,第9～11天使用,应用于卡氏评分80分以上的患者（GP组）。吉西他宾1000mg／m^2,第1、8天使用,卡铂100mg／m^2第1～5天使用,用于卡氏评分70～80分的患者（GC组）。21d为1周期。结果37例患者共完成118个周期的化疗,平均3．2个周期。有效率RR（CR＋PR）为45．9％。GP组21例,GC组16例,效率分别为47．6％、43．7％,差异无统计学意义（P〉0．05）。主要毒副反应为血液学毒性和恶心、呕吐等胃肠道反应。毒性以Ⅰ或Ⅱ度为主,GP组与GC组（Ⅲ度以上的毒副反应为重度）白细胞和血小板下降发生率分别为4．7％和6．3％、4．7％和12．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）,GP组与GC组重度消化道反应发生率分别为14．2％和0,差异有统计学意义（P〈0．05）。中位生存期为8,2个月,GP组为8．3个月,CG组为7．9个月,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吉西他宾联合铂类是治疗晚期非小细胞肺癌的安全、有效的化疗方案,但在应用中需根据患者的情况个体化给药。     

培美曲塞联合顺铂同步放疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂同步三维适形放疗（3D‐CRT ）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的疗效与安全性。方法40例局部晚期NSCLC患者入组,其中39例完成放化疗,培美曲塞500 mg／m2,d1,静脉滴注,顺铂25 mg／m2,d1～3,静脉滴注;21 d为1个周期,共3个周期,同步放化疗后巩固2个周期;化疗第1天行3D‐CRT ,DT 66 Gy／33 f／45 d。靶区采用累积野照射,V20＜35％。结果39例中CR3例,PR27例,SD6例,PD3例,总有效率（RR）为76.9％,1、2年总生存率和局部控制率分别为75.2、38.5和85％。不良反应主要表现为血液学毒性,出现Ⅲ／Ⅳ度白细胞减少、贫血和血小板减少的患者分别为9、3和2例。结论3D‐CRT治疗局部晚期NSCLC近期及远期疗效均较好,不良反应低,为局部晚期NSCLC的有效方法。