彩色多普勒超声监测卵泡发育的临床价值

对 2 4例正常育龄妇女和 3 6例育龄不孕症妇女经彩色多普勒超声监测月经周期不同时间的卵泡发育情况和卵巢动脉血流速度 ,并分析两者的关系 ,旨在提高判断卵泡发育的成熟度和是否已排卵的准确性。1　资料与方法1 .1　研究对象2 0 0 1年 3月 -2 0 0 2年 3月 ,2 4例正常育龄妇女 ,平均年龄 2 5岁。 3 6例育龄不孕症妇女 ,平均年龄 3 0岁。受检者 1年内均未用过激素类药物 ,其丈夫精液检查均正常。不孕症组中原发性不孕 1 8例 ,继发性不孕 1 8例 ,常规检查子宫附件均正常。1 .2　方法应用Ａｐｏｇｅｅ-80 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3 …     

二维高频及彩色多普勒超声检查在小儿髋关节一过性滑膜炎中的诊断价值分析

目的：探讨对小儿髋关节一过性滑膜炎患儿应用二维高频与彩色多普勒超声的诊断价值。方法：选取2020年8月-2022年8月玉溪市中医医院收治的120例髋关节一过性滑膜炎患儿作为研究对象，应用二维高频与彩色多普勒超声进行检查，观察患儿髋关节滑膜内血流和供血情况。比较所有患儿患侧与健侧血流速度的差异。结果：二维高频显示，120例患儿均伴有单侧股骨颈前间隙，包括39例关节囊肿胀，81例合并髋关节积液，所有患儿中均为单侧患病，前隐窝内无回声区，前后直径>5 mm，或者健侧>3 mm，髋关节周围软组织未出现骨质声像图的变化。内回声清晰，可见点状高回声，且关节囊表面光滑。彩色多普勒超声结果显示：(1)患侧：彩色多普勒血流显像分布在0～3级，其中0级占比18.03%,1级占比22.95%,2级占比50.00%,3级占比9.02%。(2)健侧：彩色多普勒血流显像分布在0～3级，其中0级占比44.92%,1级占比29.66%,2级占比25.42%，无3级。患侧髋滑膜内平均血流速度为(13.37±4.16)cm/s，健侧平均速度为(5.28±3.15)cm/s，两组差异有统计学意义(P<0....     

超声指引下改良法注射凝血酶治疗假性动脉瘤

目的评价超声指引下改良法瘤内注射凝血酶治疗假性动脉瘤的临床价值。方法采用5ml注射器穿刺,对28例假性动脉瘤患者行超声指引下瘤内注射凝血酶栓塞治疗,利用PhilipsIE33彩色多普勒超声诊断仪观察瘤体内血栓及血流情况,每次注入40～80U,凝血酶总用量不超过500U,直至血栓形成,术后注意监测患者全身状况及远端动脉搏动情况。结果28例PSA中单纯型（1个瘤腔）24例,复杂型（2个或2个以上瘤腔）4例,瘤腔平均大小为52．1mm×42．5mm×29．2mm。瘤颈部宽度（2．2±0．6）mm、瘤颈部长度（4．9±2．8）mm,体表至瘤体前壁的距离（8．0±2．8）mm、体表至载瘤动脉的距离（37．2±6．6）mm。凝血酶用量（140±20）U。27例一次性注射成功（一次成功率96．4％）,1个月后复查彩色多普勒超声均未见瘤腔再通,远期封闭成功率100％,未出现远端动脉和静脉栓塞、过敏反应及皮肤坏死等并发症。结论超声指引下改良法瘤内注射凝血酶治疗假性动脉瘤操作简便,安全有效。     

高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的评价乳腺癌二维声像图表现及彩色多普勒血流状况．探讨乳腺癌的超声诊断。方法对手术病理证实的76例乳腺癌的二维声像进行分析．了解肿块的边界、形态、纵横比、内部回声、内部钙化、后方回声及侧方声影等,根据彩色多普勒检查结果,分析肿瘤的血流情况,依据其丰富程度分成0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。结果绝大多数肿物边界不清,形态不规则,纵横比〉1,内部回声不均匀,有针尖样钙化,后方回声衰减等．彩色多普勒血流丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主。结论乳腺癌的超声诊断应以二维超声为基础,同时密切结合肿块的血流信号的丰富程度。     

乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断

目的分析并探讨乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析76例乳腺浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤的二维声像图特征及彩色多普勒特征,均经手术病理证实。结果乳腺浸润性导管癌大多表现为形态不规则、边界不清、内回声不均匀、后方回声有衰减、部分有沙粒样钙化及蟹足样改变,彩色多普勒血流分级大多为Ⅱ～Ⅲ级,RI〉0．70。乳腺纤维瘤大多表现为形态规则、边界清、内回声均匀、后方回声增强,彩色多普勒血流分级大多为0～I级,RI〈0．70。结论乳腺浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤可以通过二维超声及彩色多普勒超声加以诊断及鉴别诊断。     

高频超声及彩色多普勒在乳腺肿块诊断和鉴别诊断中的应用

目的：分析乳腺良恶性肿块高频声像图和彩色多普勒血流特征并评价其在鉴别诊断方面的价值。方法：对108例乳腺肿块进行高频超声检查，然后用彩色多普勒观察肿块内部及周边血流情况，并根据其血流丰富程度分为0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ四个等级。结果：本组大多数良性肿块表现为形态规则，边界清楚，有完整包膜，后方无回声衰减，有侧方声影，彩色多普勒血流丰富程度0级＋I级为96．8％；而大多数恶性肿块表现为形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，后方回声衰减，血流丰富程度Ⅱ级＋Ⅲ级为91．1％。结论：乳腺肿块的超声诊断应以高频声像图为基础，同时结合彩色多普勒血流丰富程度。     

生殖系统腺瘤样瘤临床及超声表现

目的 探索生殖系统腺瘤样瘤的彩色多普勒超声特征.方法 对14例经手术病理证实的生殖系统腺瘤样瘤的声像图进行分析,观察病灶大小、回声和彩色多普勒血流信号特点,并将结果与病理对照分析.结果 14例患者(15个病灶),低回声病灶2例(3个病灶),中等回声10例,强回声病灶1例,稍强回声病灶1例.2例(14%)为Ⅱ～Ⅲ级血流,12例(13个病灶,85.7%)为Ⅰ级血流.结论 彩色多普勒超声对于诊断生殖系统腺瘤样瘤肿块有较高的临床应用价值.     

彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉瘤的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒对川崎病所致的冠状动脉瘤的诊断价值。方法　 182例川崎病患儿进行二维及彩色多普勒检查 ,测量各支冠状动脉内径及显示长度 ,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。冠状动脉扩张内径为 4～ 8mm ,或冠状动脉内径与主动脉根部内径比值(CA/AO) >0 .3为冠状动脉瘤 ;巨大冠状动脉瘤内径 >8mm ,或CA/AO >0 .6。结果　冠状动脉病变 6 3例 ,其中冠状动脉瘤 16例 ,巨大冠状动脉瘤 6例。累及左侧冠状动脉 33例 ,右侧冠状动脉 9例 ,双侧冠状动脉 2 1例。结论　彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉瘤的诊断及随访具有安全、简便、可靠、迅速、定位准确、重复性好等优点。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊治中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓诊治中的应用价值。方法:应用二维及彩色多普勒超声对124例下肢深静脉血栓的患者进行检查,观察血管内径、内膜、腔内透声、血流及血流频谱情况。结果:急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为均质低回声,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,血流频谱呈持续低平或消失。结论:彩色多普勒超声检查可诊断下肢静脉血栓,同时根据血栓形态、血栓回声、血管腔情况为临床选择治疗方法及疗效评价提供依据,是诊断和治疗下肢深静脉血栓的首选方法。     

高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎腕关节病变疗效评价中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎（RA）腕关节病变疗效评价中的应用价值。方法本组RA患者124例,测量其腕关节滑膜厚度、血流分级,并观察关节腔及骨面情况,治疗后行彩超复查。结果治疗前本组类风湿关节炎患者腕关节滑膜厚度为（3．59±1．37）mm。滑膜血流分级：0级21只,Ⅰ级47只,Ⅱ级109只,Ⅲ级71只。阻力指数（RI）为（0．53±0．15）。治疗3个月后滑膜厚度、血流分级及RI值差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频彩色多普勒超声可为RA腕关节病变治疗后评价疗效提供影像学依据。     

经阴道彩色多普勒超声监测中药治疗肾虚型不孕症的临床研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声监测寿胎丸治疗肾虚型不孕症的周期性子宫内膜增殖情况、子宫动脉RI值变化情况.方法 对200例不孕症患者经阴道多普勒超声进行检查,观察患者RI以及排卵受孕的情况.并将患者随机分为中医治疗组及西药治疗组,并对比分析两组患者受孕的情况.结果 西药组与中药治疗组在治疗前,两组RI差异无有统计学意义（P〉0.05）,对两组患者随访3个月后,中药组患者排卵率及受孕率显著高于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对不孕患者应用经阴道彩色多普勒进行动态监测能有效分析患者不孕的原因,可指导患者临床用药及科学同房的时间,提高患者的受孕概率.     

采用经阴道超声在评价不孕患者子宫内膜及动脉血流中的意义

目的 探讨不孕症患者应用经阴道彩色多普勒超声的临床价值,并观察其对患者子宫内膜及动脉血流的评价价值,为临床不孕症患者诊治提供参考。 方法 选取医院2013年12月-2015年12月间收治的185例原发性不孕症女性患者作为观察组,另选取同期健康体检女性健康人群120例为研究对照组。应用经阴道彩色多普勒超声分别于月经周期第8~11天、第13~16天及第20~24天检测2组子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、子宫内膜厚度、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。子宫内膜厚度以受检者子宫长轴图像为准,然后检测受检者宫体部宫腔线前、后子宫内膜总厚径;同时对研究期间所得数据进行统计学分析。 结果 观察组患者于不同时段的子宫内膜厚度均明显小于对照组(P<0.05);而PSA明显慢于对照组(P<0.05)。观察组于不同时段的PI及RI值明显高于对照组(P<0.05)。 结论 通过应用经阴道彩色多普勒超声可有效了解及掌握不孕症患者动脉血流动力学及子宫内膜厚度情况,从而可有效评价患者子宫内膜容受性,为患者临床疾病诊断及治疗方案选择提供一定的参考,有利于保障患者生命安全。      

36例肝内动脉瘤的彩色多普勒超声诊断研究

目的：探讨彩色多普勒超声诊断肝内动脉瘤的应用价值。方法对36例彩色多普勒超声诊断为肝内动脉瘤患者的声像图进行回顾性分析。结果36例肝内动脉瘤患者中,17例位于肝左叶,13例位于肝右叶,6例肝左右叶均有。单发者27例,2个者6例,3个及以上者3例。最大者28 mm×27 mm,最小者8 mm×7 mm。瘤体内有附壁血栓者3例。声像图特征：二维超声表现为肝内类圆形囊状无回声区,边界清晰,壁薄光滑,后方回声加强;彩色多普勒超声显示：红、蓝色单色彩显示者15例,红蓝相间涡流样彩色血流信号21例;脉动冲多普勒测得动脉血流频谱,血流速度12~29 cm/s,阻力指数0.60~0.68。结论彩色多普勒超声检查是早期筛查和诊断肝内动脉瘤的首选影像学方法。     

高频彩色多普勒超声引导下局部注射TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究

目的：探讨高频彩色多普勒超声在局部注射肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂治疗强直性脊柱炎患者髋关节病变中的应用价值.方法：对风湿免疫科确诊为强直性脊柱炎且有髋关节病变35例患者64个髋关节在超声定位引导下穿刺注射TNF-α受体抗体融合蛋白,穿刺目标靶区为髋关节的关节间隙,记录穿刺成功所需次数、不良反应,以及治疗前与治疗7周后股骨头软骨厚度及髋关节疼痛的视觉模拟评分（VAS）.结果：髋关节的关节间隙在高频彩超下均可清晰显示,64个髋关节93.8％可以一次顺利穿刺注药到达关节间隙内;治疗前软骨厚度（0.78 ±0.16） mm、VAS评分（5.80±0.89）分,治疗7周后软骨厚度（0.90±0.18）mm、VAS评分（1.67±0.66）分,治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.01）;术中及术后未出现明显不良反应.结论：高频彩色多普勒超声引导下髋关节注射TNF-α受体抗体融合蛋白是一种治疗强直性脊柱炎髋关节病变安全有效的介入治疗方法.     

多层螺旋CT和高频彩超定性诊断未触及肿物甲状腺肿瘤的临床对比研究

目的:探讨多层螺旋CT和彩色多普勒超声(彩超)单独或联合使用对未触及肿块甲状腺癌早期诊断的实用价值。方法:215例未触及肿块的可疑甲状腺疾病患者,均行彩超检查和螺旋CT扫描,对其单独或联合使用的结果进行分析,并与病理结果进行对照。结果:彩超、螺旋CT和两者串联、并联检测未触及肿块甲状腺癌的灵敏度分别为81.3%、81.3%、66.1%和95.5%,特异度分别为88.3%、85.4%、90.3%和84.5%,准确率分别为88.8%、83.3%、77.7%和90.2%,假阴性率分别为18.8%、18.8%、33.9%和4.5%。彩超、螺旋CT串联检测未触及肿块甲状腺癌的准确率低于病理结果 (P<0.05),彩超、螺旋CT并联的准确率分别与病理结果比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但并联的灵敏度高于彩超、螺旋CT单独使用或串联使用(P<0.01,P<0.01,P<0.001),并且假阴性率最低。结论:彩超和螺旋CT并联应用可作为未触及肿块甲状腺癌的有效筛查和诊断方法。     

彩色多谱勒超声对不全流产的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值。方法对138例流产(包括自然流产、药物流产及人工流产)后阴道不规则流血患者,均经超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDPI)及脉冲多普勒(PW)检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。将彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照。结果根据超声表现分为四型:宫内团块型,宫内团块并周围积液型,宫颈团块型,子宫内膜不规则增厚型。彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果符合率为96%。结论彩色多谱勒超声对不全流产具有检查方便快捷及诊断符合率高的特点,尤其是对仅表现为阴道出血,二维超声无明显表现的患者,CDPI可判定有无微小胎物残留。因此彩色多谱勒超声可作为不全流产首选诊断方法。     

经阴道彩色多普勒检查结合卵泡刺激激素水平预测卵巢储备功能的初步研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合卵泡刺激激素对不孕症患者卵巢储备功能的预测价值。方法纳入不孕症患者30例(不孕组)和健康妇女31例(健康对照组),于月经周期第3天检测受试者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,运用彩色超声测量窦卵泡计数(AFC)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并进行比较分析。结果不孕组的FSH、LH、PI和RI均显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01),E_2水平、AFC和PSV均低于健康对照组(P<0.05或P<0.01);FSH与LH、PI呈正相关(r=0.436,P<0.01;r=0.472,P<0.05);PSV与FSH、LH呈负相关(r=-5.75,r=-6.26,P<0.01);AFC与FSH呈负相关(r=-0.703,P<0.01)。结论 FSH、AFC和PSV值与卵巢储备功能密切相关,超声技术结合卵泡刺激激素水平能更好地预测卵巢的储备功能。     

结合雌激素软膏对宫颈因素性不孕患者的治疗结局

目的了解结合雌激素软膏是否影响不孕患者的宫颈粘液的形状,是否可以增加不孕患者的妊娠率。方法对确诊为不孕症的42例患者（110个周期）进行前瞻性分析。其中一组指导同房,行宫颈粘液评分和性交后试验。另一组,在治疗过程中局部使用结合雌激素软膏,观察宫颈评分及妊娠结局。结果对照组与倍美力软膏阴道局部用药组宫颈粘液总分（对照组6．1636±2．0436分,倍美力软膏阴道用药组8．6364±1．6258分）及子宫内膜厚度（对照组6．4±1．278mm,倍美力软膏阴道用药组8．4836±0．9527mm）二者间比较均有统计学差异。二者妊娠结局（对照组11例,倍美力软膏阴道用药组19例）比较则无显著性差异。结论倍美力软膏阴道局部用药能改善周期中宫颈评分及子宫内膜厚度,但对妊娠结局并无显著影响。单纯改善宫颈情况对增加妊娠率的意义不大。     

阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法选择2010年1月至2013年4月深圳市龙岗区第二人民医院收治的120例绝经后子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均进行阴道彩色多普勒超声检查,测量所有患者子宫内膜厚度,判断病变区域血流情况。结果 120例子宫内膜病变中,良性病变98例,恶性病变22例,良性病变患者子宫内膜厚度小于恶性病变患者[(7.2±3.8)mm vs(10.8±4.3)mm,P<0.01];36例萎缩性子宫内膜未见血流,其余62例良性病变患者子宫内膜血流阻力指数大于恶性病变患者[(0.61±0.07)vs(0.34±0.05),P<0.01],舒张期末流速低于恶性病变患者[(8.6±3.4)cm/s vs(14.7±5.6)cm/s,P<0.01],收缩期峰值流速与恶性病变患者差异无统计学意义[(25.8±5.2)cm/s vs(27.9±6.6)cm/s,P>0.05]。结论阴道彩色多普勒超声检查分辨率高、操作简单、无创伤,可作为绝经后子宫内膜病变首选的检查方法。     

长期站立位部队战士精索静脉彩超检查结果分析

目的探讨部队战士长期站立位对精索静脉曲张的影响。方法选择重庆市总队7支队5个中队长期执行站立位执勤、训练的新兵200名,分别在入伍、入伍1年、入伍2年三个时间点,应用彩色多普勒超声检测其平静呼吸和Valsalva状态下精索静脉内径(DR)、持续反流时间(TR)、睾丸体积。结果入伍新兵、1年、2年兵DR>1.8mm的分别为1例、7例、18例。TR>1.0ms的分别为0例、5例、17例。睾丸体积<11ml的分别为0例、1例、7例。随病程延长,出现临床症状的在1年兵有5例,2年兵有16例,与TR>1.0ms出现的时间点刚好吻合。结论长期站立位易导致精索静脉内径增宽,持续反流时间延长,睾丸体积缩小,时间越长,症状越重。