超声误漏诊盆腔肿块的原因分析

目的:探讨超声显像对盆腔肿块的误漏诊原因,评价超声对盆腔肿块的鉴别诊断价值。方法:对超声及手术病理证实的276例盆腔肿块的误漏诊病例进行回顾性分析。结果:276例盆腔肿块超声诊断准确218例,准确率80.44%,超声误诊54例,误诊率19.56%,漏诊4例,占1.4%。结论:其误诊原因受多种因素影响,需结合病史和临床表现、综合分析超声图像特征有助于提高盆腔肿块的诊断率,减少误诊。     

妇科盆腔肿块的超声诊断

妇科盆腔肿块是常见疾病，由于盆腔肿块病理类型多，临床又缺乏特异性诊断方法，故超声诊断已被作为首选方法。我们总结121例妇科盆腔肿块的超声诊断资料，并与手术结果及病理诊断对照，现报告如下。     

妇科盆腔肿块86例误诊的分析

本文分析86例妇科盆腔肿块误诊的原因及鉴别诊断。本科误诊83例,误诊率占同期盆腔肿块的4.05%,其中27例(32.53%)误诊是可避免的。文中并探讨了如何进一步提高妇科盆腔肿块的正确诊断率。     

超声在妇科盆腔肿块诊断中的应用价值分析

目的：对妇科盆腔肿块应用超声诊断的价值进行分析探讨。方法：以我院2010年2月-2013年2月期间收治的62例妇科盆腔肿块患者作为研究对象,对其进行B超诊断,并且同病理诊断结果进行比较,计算其准确率。结果：在炎性包块、子宫肌瘤等方面,B超诊断具有较高的准确率,为100．0％;在卵巢囊肿、葡萄胎以及卵巢囊性畸胎瘤等诊断方面,B超的准确率有所降低,分别为83．3％、93．3％以及83．3％;但是对于子宫腺肌病的诊断方面,B超准确率较低,只达到60．0％。结论：妇科盆腔肿块患者可以根据其临床表现情况,结合B超检查做出较为准确的诊断,具有一定的应用价值。     

超声诊断乳腺肿块误诊漏诊原因分析

目的：探讨超声诊断乳腺肿块的误诊漏诊原因。方法：对104例乳腺肿块进行病理诊断和超声诊断回顾性分析。结栗：超声诊断正确92例,误诊10例,漏诊2例。误诊、漏诊的主要原因是部分乳腺癌声像图表现不典型、缺乏对临床资料的了解和检查不细心。结论：乳腺癌超声鉴别诊断价值的评价应客观。综合分析乳腺肿块的二维及彩色多谱勒超声征象并密切结合临床可以减少误诊、漏诊的发生。     

超声误诊盆腔肿物7例原因分析

女性盆腔脏器肿物由于声像图极其相似 ,给超声诊断与鉴别诊断带来了一定的困难。现就 7例盆腔肿物的误诊原因进行分析。1　资料与方法7例患者为我院 1997年 6月～ 2 0 0 3年 5月住院病例 ,年龄 2 4～ 67岁 ,平均 3 9 3岁。最后由手术和 /或病理确诊。检查用日立EUB 3 0 5型、GELOGIQ 40 0PRO型超声诊断仪 ,探头频率为 3 5～ 5MHZ ,常规采用适度充盈膀胱 ,作下腹部多切面扫查。误诊情况见表 1。表 1　　盆腔肿物 7例误诊情况　　超声诊断手术和 /或病理例数左侧卵巢囊肿蒂扭转肠激惹征 1巨大卵巢囊肿慢性尿潴留 1卵巢畸胎瘤陈旧性宫…     

妇科盆腔肿块的超声显象诊断

本文应用超声对168例进行了检查,所有病例经手术病理证实了最后诊断。结果表明,B超的物理性质诊断率为91.7％。本文依据B超的声象图特征将盆腔附件肿块分为囊性、混合性(以囊性为主和以实性为主两种)和实性三型,分析了其声象图特征,对14个误诊肿块的可能原因进行了讨论。     

211例妇科盆腔肿块患者血清CA125测定的临床意义

211例妇科盆腔肿块患者血清 CA125测定,以 CA125>65kU/L 为阳性标准,58例恶性肿块和153例良性肿块的 CA125阳性率分别为77.6%和20.4%.若以 CA125>188kU/L 为阳性标准,则阳性率分别为65.5%和6.5%。良、恶性肿块阳性率相差悬殊,故可考虑以 CA125>188kU/L 作为鉴别盆腔良、恶性肿块的参考标准。     

107例老年妇科肿瘤临床分析

总结了我院17年来107例老年妇科肿瘤的治疗情况,其中14例因合并严重心血管疾病,行非手术疗法,其余93例均进行了手术治疗。分析了手术的适应症、并发症,并对老年人急诊手术应采取的措施、麻醉、水电解质平衡、并发症的处理和术中术后管理等进行了讨论。     

B型超声诊断原发性胆囊癌八例错误原因分析

本文报告经手术、病理证实,B型超声错误诊断的8例原发性胆囊癌情况。其中4例误诊的主要原因是胆囊炎合并周围组织粘连、大网膜包裹胆囊,致胆囊形态失常、囊壁不规则增厚,超声图像酷似原发性胆囊癌;1例漏诊,为胆囊缩小。局部囊壁增厚而未被认出;2例误诊是由于囊壁上有乳头状或息肉状回声,且突入囊腔;1例由于肝脏右前叶与左内叶癌肿浸润性生长,将整个胆囊包埋其内,造成判断错误。本文重点在于分析少见原因造成的误诊,以吸取教训,供超声诊断借鉴。     

2215例乳房肿块的临床病理分析

对沂蒙山区21年间(1966～1986)经病理检查的2215例乳房肿块进行分析。女性最常见。男性几乎多数属乳房发育,恶性瘤仅占0.54％。在2215例中,增生性病变576例(26％)、炎性肿块173例(7.81％)、良性瘤882例(39.82％)、恶性瘤550例(24.83％)。在良性瘤中纤维腺瘤最常见,其发生随年龄增长而增多,纤维腺瘤几乎是纤维腺病的2倍,占所有乳房肿块的16.52％,在恶性瘤中,癌占98.55％,肉瘤占1.45％。     

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨超声显像对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断与鉴别诊断价值。方法对96例疑为肾上腺肿瘤病人进行超声显像检查,经手术与病理等证实为皮质腺瘤45例,皮质腺癌8例,嗜铬细胞瘤24例,肾上腺转移癌16例,髓样脂肪瘤3例。结果肾上腺肿瘤的病理类型不同,声像图表现亦各不相同。超声显像定位诊断符合率为95.8%(92/96),定性诊断符合率为92.7%(89/96)。结论超声显像对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断价值较大,可作为临床诊断本病的首选检查方法。但由于不同病理类型肾上腺肿瘤的声像图表现缺乏特异性,因此熟练掌握超声显像诊断与鉴别诊断方法,密切结合临床表现与其他影像学检查,对于进一步提高超声显像诊断本病的准确率具有重要意义。     

~(99m)Tc-C_(50)放射免疫显像与B超对盆腔包块定性诊断的初探

应用９９ｍＴｃ标记抗癌胚抗原单克隆抗体（Ｃ５０）放射免疫显像（ＲＩ）对８１例盆腔包块进行诊断定性。全部病例均以病理为对照标准，部分病例还以“Ｂ”超行对照检测，以确定本法、Ｂ超的特异性、敏感性。其中１６例为恶性肿瘤、ＲＩ的敏感性，特异性和准确性分别为１００％、７５．４％、８０．２％。盆腹腔转移灶检出率为８８．６％（３９／４４），检出最小直径为１．５ｃｍ。６５例良性肿瘤及其他妇科疾患，ＲＩ假阳性１６例，占２４．６％。７０例同时行ＲＩ及Ｂ超检查，ＲＩ的敏感性、特异性、准确性和盆腔浸润灶检出率分别为１００％、７６．８％、８１．４％、８８．３％，Ｂ超分别为７１．４％、９６．４％、９１．４％、５０％，两者比较，特异性和盆腔浸润灶检出率在统计学上有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。９９ｍＴｃ－Ｃ５０对盆腔、腹腔转移灶、术后残留及复发灶的检出率明显高于Ｂ超，ＲＩ与Ｂ超联合应用，可提高诊断准确性，对提高卵巢恶性肿瘤早期诊断有积极意义。     

SURGICAL TREATMENT OF GYNECOLOGIC MALIGNANCES IN PATIENTS 70 YEARS OF AGE AND OLDER

Accordingtothedatafromepidemiology,thein-cidenceofcancerrisessteadilywithadvancingage.Age?specificincidenceratesfromtheThirdNationalCancerSurveyoftheUnitedStatesrevealedthattheriskofcancerdevelopmentinthe6thdecadeoflifeisapproximately1%,whichincreasesto2%inthe81styearoflife(1).Theincidencesofmostgyneco-logiccancersincludingcervicalcancer,endometrialcancer,ovariancancerandvulvarcancerpeakaftertheageof60years(2-4).Surgeryisoneofthemaintreatmentoptionsforgynecologiccancerandmaybringaboutsomeeff…     

体表肿物的超声诊断

为探讨体表肿物手术前做超声检查的意义，对经手术切除及病理证实的５６例体表肿物的二维声像图特点及彩超表现进行了分析。认为高频探头及彩超有助于确定体表肿物大小、范围、深度；鉴别囊实性，分析肿物内部及周围血流特点，提高正确诊断率     

宫外孕的超声显象诊断

总结70例宫外孕超声显象图象资料。子宫增大附件区包块和腹腔积血是宫外孕超声显象常见的征象,结合临床资料多可作出诊断。忽视临床病之的采集是超声显象检查宫外孕漏诊的主要原因。