食管 癌术后胸胃瘘5例

食管癌术后胸胃瘘５例王艳俊赵凤瑞（胸外科）１临床资料１１一般情况１９８４年１０月～１９９４年１２月手术治疗食管癌５９７例，其中５例胸胃瘘，发病率０８４％。５例患者男性２例、女性３例；年龄５７～６３岁，平均６０２岁。１例诊断下段食管癌、３例中段...     

改良的锁骨骨折克氏针内固定

手术治疗锁骨骨折，一般以钢板螺钉或钢针内固定为常用。后者方法简单，以往多用锁骨外端穿针法固定。作者改良手术，自１９９５年１月～１９９６年１月用经锁骨近端逆行穿针、两端皮质骨固定法治疗２６例锁骨骨折，获得满意疗效，报告如下。１　临床资料１１　一般资料：本组２６例，男１６例，女１０例。左侧１８例，右侧８例。受伤年龄２１７０岁，平均３２１岁。受伤原因：跌伤４例，车祸伤２２例。骨折至手术时间为４～４８ｈ。１２　骨折部位及分型：中１／３段２０例，中、外１／３段交界处６例，均为闭合性。粉碎性骨折１０…     

食管内翻拔脱术治疗食管癌的体会

采用不开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌２５例，其中颈段１５例，胸上段１例，胸下段９例，无１例手术死亡，术后并发症２例，术后１年生存率进行讨论，分析。结果此手术由于创伤小，恢复快，故并发症少１年，３年生存率高。对扩大食管癌手术的适应证，弥补开胸手术创伤大及并发症多的缺点，提出了一种新的治疗禽管癌的途径。     

198例老年食管癌的外科治疗体会

食管癌是老年人的常见病，老年人尽管机体各项功能减退，术前合并症多，但只要正确选择手术适应证，做好围术期监护和处理，及时发现和处理并发症，老年人完全可以耐受开胸食管切除吻合手术并降低手术死亡率。我院于１９９０年１月至１９９９年１２月对１９８例老年人食管癌进行了手术治疗，其中５４例术后出现并发症，死亡５例。现报道如下。 临床资料 １ 一般资料：全组男性１５４例，女性４４例，年龄６０岁～７９岁，胸上段食管癌２８例，中段食管癌１５３例，下段食管癌１７例，病变长度３ｃｍ～ｇｃｍ。术前伴有慢性支气管炎和肺气肿…     

下咽及颈段食管癌术后食管重建的临床观察（附5例报告）

报告了１９８９年月～１９９０年２月的１年中，对２例下咽癌和３例颈段食管癌施行广泛切除术后食管重建的临床观察，其中３例现仍存活，１例术后３个月死亡，１例２年另８个月死亡。文中介绍了手术方法，并就术后食管重建的有关问题进行了讨论，以期探索出较佳手术方法。     

食管平滑肌肉瘤与食管癌并存1例

１个脏器同时发生２种恶性病变者较罕见，我们遇到食管下段平滑肌肉瘤并存食管癌１例，经手术病理证实．１临床资料患者，女，６７岁，进行性吞咽困难３年，近３个月加重，伴有恶心、呕吐，在门诊经食道钡餐检查及ＣＴ检查诊断为食管下段平滑肌瘤恶变，于１９９２年７月１...     

双矩形钉逆行法治疗胫骨下段骨折

双矩形钉逆行法治疗胫骨下段骨折广东省番禺市人民医院廖乐粤（番禺５１１４００）我院自１９９２年３月～１９９６年１０月应用两枚弹性矩形钉逆行打入治疗胫骨下段骨折７３例，取得较满意的效果，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男性４７例，女性２６例，年龄...     

贲门失弛缓症的外科治疗（26例报告）

贲门失弛缓症的外科治疗（２６例报告）康明强周仑林培裘林若柏陈椿郑炜关键词贲门失弛缓症；外科，手术福建医科大学附属协和医院胸外科（福州３５０００１）自１９８１年３月～１９９７年１月我院手术治疗２６例贲门失弛缓症，疗效因术式而异，报告如下。１临床资料１．...     

胃大部切除术后食管癌手术治疗3例

胃大部切除术后食管癌手术治疗３例熊海，王俭生，王国权（第一临床学院胸心外科）张岩（大石桥中心医院）近年来我们对３例胃大部切除术后食道癌患者进行了手术治疗。现报道如下。１临床资料例１，男，６５岁。以进行性吞咽困难１个月，诊断食管上段癌入院。１７年前因胃...     

食管癌贲门癌手术径路的探讨

食管癌贲门癌手术入路较多,如何合理选择应用这些切口而扩大手术适应证,提高手术切除率,减少并发症,提高手术效果,仍需要进一步探讨。近５年来对不同部位的食管癌手术入路作了许多改进,右侧剖胸增多,颈部吻合增多,并经腋下切口行食管癌贲门癌手术,效果良好,现总结我们１９９３年１０月～１９９８年１０月手术切除食管癌、贲门癌１２６例,探讨几种常用手术入路的优缺点及临床应用。１临床资料本组同期行食管癌贲门癌手术共１２６例。１２６例手术切除的病变位于食管颈段２例,胸上段１０例、中段７２例、下段２６例及贲门癌１２例;其中男１０…     

食管癌围术期并发症12例分析

食管癌围术期并发症１２例分析广西医科大学附属肿瘤医院温文钊黄冰赖恩华梁锐我科１９８５年３月～１９８９年３月于全麻下施行食管癌手术１４５例，围术期发生并发症１２例，发生率为８．３％，其中死亡３例（２．１％），为总结经验教训，就发生的情况分析如下。１一般...     

食管癌胃转移临床分析

回顾性复习１９８７年１月－１９９５年１２月手术切除食管癌６４６例，发现胃转移５例，占０。８％，原发灶位食管中段１例，下段４例，转移灶位贲门小弯侧３例，贲门胃底区１例，胃体小率侧１例。淋巴结转移率８０％。中位生存时间１８个月。全部病例由术后病理检查确诊，结合文献对其组织学诊断标准进行了讨论。     

30例未切除食管癌临床病理分析

我科自１９７２年６月至１９９５年１月，手术治疗食管癌共４５１例，其中３０例未能切除，占６．６％。本文分析了上、中、下段食管癌侵犯的部位和淋巴结转移特点，表明中、上段癌易侵犯重要器官和组织，切除率低；各段食管癌淋巴结转移具有一定特点。对估计切除困难者，行ＣＴ和纤维支气管镜检查，作术前放疗。并讨论了手术切口的选择及清扫淋巴结的途径。     

食管癌术后乳糜胸的防治5例

我院自１９８０年７月～１９９７年７月,共收治食管癌８０７例,其中发生乳糜胸５例,发生率０６２％,现报道如下。１　临床资料１１　年龄与性别　５０～７７岁,男４例,女１例。１２　病变部位及术式　食管中段癌３例,食管中下段癌、食管下段癌各１例。均经左胸做过食管切除术,食管弓上吻合４例,食管弓下吻合１例。术中发现肿瘤局部严重外侵４例,中度外侵１例。１３　临床表现　胸闷、气短,心悸和呼吸困难,分别在术后２～７天发现胸水异常增多,胸水乳糜定性均阳性。１４　治疗　手术治疗３例均愈合出院,保守治疗２例…     

非开胸食管外拔脱术治疗食管癌贲门癌（附86例报告）

非开胸食管外拔脱术治疗食管癌贲门癌（附８６例报告）樊祥奎１贾玉生１严瑞华２顾伟鹏１（１泰山医学院第一教学医院２７１０００２中国煤矿工人泰山疗养院）自１９８６年３月至１９９６年１２月，我科采用不开胸食管外拔脱术治疗食管癌贲门癌８６例。全组无手术死亡，效...     

食管癌放射治疗生存10年以上临床分析

放射治疗是食管癌主要治疗方法之一。但５年生存率仅为６％～１７％［１］,报道１０年生存文章较少见。本文收集我院１９８３年３月～１９８６年１１月放射治疗后生存１０年以上食管癌２５例,并分析报道如下。临床资料一、一般资料：全组２５例,男２０例,女５例。治疗时年龄３１～４０岁５例．４１～５０岁７例．５１～６０岁６例,６１～７０岁７例。病程１～４月２２例,４～８月３例。临床表现;吞咽梗阻２５例,胸背痛３例,声嘶１例,锁骨上淋巴结肿大１例。病灶位于食管颈段１例,胸上段５例,胸中段１８例,胸下段１例。病灶长度…     

上段食管癌切除后食管床内胃食管颈部吻合术

目的探讨上段食管癌切除后食管床内胃食管吻合术对术后并发症的影响．方法１９８７年５月－１９９４年５月，我院手术治疗上段食管癌１５８例，均采用食管床内胃食管颈部单层吻合．结果术后发生吻合口瘘１例（０．６％），心肺并发症２例（１．３％）．术后３ｍｏ～３ａ随访观察病人无进食后脑闷及呼吸困难。结论本术式的优点是可减少吻合口瘘，吻合口狭窄及术后心肺并发症的发生，尤其是时高龄及术前心肺功能差的病人更有利．     

喉显微手术治疗喉白斑病

喉白斑病多见于声带，常被认为属癌前期病变，目前对其治疗尚无统一标准。我们自１９９３年６月～１９９８年１月采用喉显微手术治疗喉白斑病２６例，取得满意效果。１资料与方法１．１一般资料２６例中男２４例，女２例；年龄３８～６５岁，平均年龄５２岁。均有吸烟史３...     

食管癌术后并左侧膈疝1例

食管癌术后并左侧膈疝１例陈永祥许勇王自军牛涛１患者，男，５８岁，以食管癌术后３年半腹胀、腹痛、心悸、气短１周，于１９９６年１１月９日急诊入院。患者于１９９３年６月１８日因下段食管癌（低分化鳞癌）在我院行左开胸食管癌根治胃代食管，左胸内主动脉弓下食管胃...     

食管、贲门癌术后胃排空障碍

目的：探讨食管、贲门癌切除术后胃排空障碍的合理诊疗及预防措施。方法：１９９２年１月～１９９９年１２月间手术切除食管癌、贲门癌６９３例。术后发生胃排空障碍１２例。结果：９例功能性胃排空障碍，８例经保守治疗治愈，１例放弃治疗死亡。３例机械性胃排空障碍，２例手术后治愈，１例未手术而死亡。结论：食管癌术后胃排空障碍发生率高于贲门癌。以功能性为１多，机械性为少，功能性经保守治疗可治愈，机械性要及时手术治疗。