创伤性膈肌破裂12例诊治体会

目的:总结创伤性膈肌破裂的诊治经验,降低误漏诊率.方法:回顾性分析12例创伤性膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析.结果:术前确诊8例,治愈10例,死亡2例.结论:综合分析患者受伤机制、损伤部位、症状、体征及辅助检查,早期诊断,选择合适的手术入路和术中仔细的探查,避免误诊漏诊是救治创伤性膈肌破裂的关键.     

21例创伤性膈肌破裂的诊治体会

我院自 1 998年 1月以来 ,共收治创伤性膈肌破裂 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 7例 ,女 4例 ,年龄 1 6～ 3 2岁 ,平均年龄3 1 .2岁。闭合性胸腹伤 8例 ,胸部刀刺伤 1 2例 ,腹部刀刺伤 1例。左侧膈肌破裂 1 9例 ,右侧 2例 (均为刀伤 ) ,左 :右 =9.5:1。受伤至就诊的时间为 3 0 min～ 6d。并发肋骨骨折 1 0例 ,血气胸 2 0例 ,四肢骨折 5例 ,脊柱骨折 1例 ,颅脑外伤 2例 ,并发脾破裂 1 4例 ,肝破裂 2例 ,肠破裂 6例 ,胃破裂 1例 ,结肠破裂 3例 ,肺裂伤并发大出血 3例。 1 3例开放性损伤中 ,9例胸部刀伤探查创道时发现膈肌…     

创伤性膈肌破裂14例分析

1999年3月至2004年9月,我院共收治创伤性膈肌破裂14例,其中8例有膈疝,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料男9例,女5例.年龄16～59岁,平均32.7岁.钝性伤7例,穿透伤7例.伤后就诊时间20 min～11d,13例急诊入院.主要症状为胸痛、呼吸困难及腹痛.有腹膜炎刺激征10例,呼吸困难12例,胸内肠鸣音5例,患侧呼吸音减弱或消失10例,肋骨骨折8例,血气胸11例,休克10例.X线胸片检查2例示膈肌抬高及轮廓不清,3例膈上有胃肠阴影,2例钡餐检查证实为膈疝.术前确诊9例,5例术中探查发现.合并伤部位为脾、肝、肾、胃、网膜、左肺下叶及骨盆.     

创伤性膈肌破裂的诊治体会

目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法对我院1996年5月～2005年10月所收治的创伤性膈肌破裂患者15例进行回顾性分析。结果15例均痊愈出院。结论创伤性膈肌破裂，根据病史、体征、胸片、上消化道造影、CT等多能早期确诊，一经确诊，应尽早手术治疗，手术路径可经胸或经腹。     

创伤性膈肌破裂20例的临床诊治

目的 探讨影响创伤性膈肌破裂临床诊断和治疗效果的因素。方法 收集本院诊治的20例创伤性膈肌破裂(TRD)患者的临床资料,对其发病原因、部位、合并伤及损伤程度的评分,诊断经过及手术途径等分别进行分析。结果与结论 避免延误诊断及选择正确的手术途径是提高抢救成功率的关键。     

创伤性膈肌破裂22例诊治体会

膈肌破裂后形成创伤性膈疝是一种威胁患者生命的严重创伤，急性期的死亡率约为10％，当疝人胸腔的器官发生梗阻、绞窄，死亡率高达60％以上。我院自1990年1月～2003年12月共收治22例创伤性膈肌破裂及膈疝，均手术治愈。现报告如下：     

创伤性膈肌破裂临床诊治分析

创伤性膈肌破裂是胸外科严重急症之一,常合并全身其他部位脏器损伤或严重的呼吸循环功能障碍,临床表现复杂,易导致严重并发症危及病人生命,故早期诊断和及时处理尤为重要。本文总结创伤性膈肌破裂的早期诊断和外科治疗的临床经验,回顾性分析我院收治创伤性膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析,总结出早期诊断和积极治疗是救治创伤性膈肌破裂的关键。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

创伤性膈肌破裂是临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗的疾病，及时诊断和手术是救治本病成功的关键。我院外科于2000年1月～2006年1月，共收治创伤性膈肌破裂12例，体会如下。     

创伤性膈肌破裂14例诊治

目的 提高创伤性膈肌破裂的诊疗技术。方法 回顾分析14例膈肌破裂患者的临床资料，总结诊断要点和治疗措施，给予膈肌修补手术14例。结果 治愈13例，转出1例。结论 创伤性膈肌破裂早期行手术修补可提高治愈率。     

创伤性膈肌破裂11例诊治体会

创伤性膈肌破裂１１例诊治体会孟智民渑池县人民医院渑池４７２４００关键词创伤；膈肌破裂；早期诊断；手术１９９０年～１９９７年６月作者共收治创伤性膈肌破裂１１例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１１例中男性９例，女性２例，年龄１９～５２岁。车祸撞伤６...     

创伤性膈肌破裂23例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法对我院1989年6月～2007年8月收治的创伤性膈肌破裂病人进行了回顾性分析。结果本组病人的临床表现复杂,大多数缺乏特征性征象。23例中术前明确诊断的仅12例,确诊率52%。全组死亡2例,死亡率8.6%。结论创伤性膈肌破裂多数为左侧,主要损伤机制是刃器伤和钝性伤。根据症状、体征,结合胸部X线、上消化道造影、CT、等检查,能提高诊断率;膈肌破裂一经确诊,应手术治疗;根据胸、腹脏器损伤的情况,选用手术切口。     

创伤性膈肌破裂24例临床分析

目的：探讨总结创伤性膈肌破裂患者早期诊断和外科治疗的临床效果。方法：对24例创伤性膈肌破裂患者的发病原因、合并伤、诊断及手术途径等进行了回顾性分析。结果：24例创伤性膈肌破裂患者中,手术前确诊患者14例（41．17％）,其中伤员入院确诊4例（16．6％）;其余10例于术中确诊。治愈23例,死亡1例。术后并发脓胸2例,胃瘘1例,切口感染2例,膈下脓肿1例。结论：本病多伴有其他部位损伤而掩盖膈肌破裂临床表现,易漏诊和误诊。临床中应将患者受伤机制、损伤部位、症状、体征及辅助检查有机地结合起来,进行综合分析,降低误诊率。一经确诊,应马上手术抢救,提高患者生存率。     

创伤性膈肌破裂的诊治体会

目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法对我院1996年5月￣2005年10月所收治的创伤性膈肌破裂患者15例进行回顾性分析。结果15例均痊愈出院。结论创伤性膈肌破裂,根据病史、体征、胸片、上消化道造影、CT等多能早期确诊,一经确诊,应尽早手术治疗,手术路径可经胸或经腹。     

创伤性膈肌破裂25例诊断治疗

我院自 1 985年 3月至 1 999年 3月共收治创伤性膈肌破裂 2 5例 ,现报告如下 :1　临床资料2 5例中男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 7～ 65岁 ,平均3 2 5岁。开放性损伤 1 1例 ,其中锐器伤 8例 ,碾压伤 3例。闭合性损伤 1 4例 ,其中车祸挤压伤 1 0例 ,高处坠落伤 4例。急性损伤 1 8例 ,既往伤 7例。合并肋骨骨折及肺裂伤 1 0例 ,腹部脏器损伤 1 3例。脑损伤、四肢骨折各 2例 ,心脏破裂 1例。出现血气胸 1 1例 ,腹膜刺激症 1 0例 ,严重休克 5例。膈肌损伤在左侧 1 7例 ,右侧8例。分别经胸、腹或胸腹联合切口处理胸部、腹部损伤及修补膈肌。本组发生膈…     

创伤性膈肌破裂16例误诊分析

创伤性膈肌破裂１６例误诊分析浙江省自衢州市医院外科（３２４０００）余耀生［关键词］膈肌，破裂，诊断创伤性膈肌破裂较少见，由于伤后症状不明显或合并其它脏器损伤，易致误诊或漏诊。我院从１９８５年２月至１９９４年１月收住胸、腹部外伤６１８例，其中隔肌破裂１...     

创伤性膈肌破裂89例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的临床诊断和治疗。方法就1980-2008年治疗的89例伤性膈肌破裂的经验,结合文献,进行分析和讨论。结果确诊率为71.9%,治愈率92.1%,死亡率7.9%。结论及时诊断和正确处理是抢救成功的关键。术后应注意防止肺部感染和多器官功能不全。