1例人感染H7N9高致病性禽流感患者的护理

H7 N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。2013年3月底,在上海和安徽两地率先发现3人感染H7 N9禽流感病例。H7 N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒,故在临床上护理人感染H7 N9型高致病性禽流感患者仍缺乏一定的经验。2013年4月本院收治了1例人感染H7 N9高致病性禽流感患者,现将护理体会报道如下。     

甘肃省人感染H7N9禽流感病毒基因组对比分析

目的 分析甘肃省发现的人感染H7N9禽流感病毒序列,对比高致病性禽流感(HPAI)和低致病性禽流感(LPAI)H7N9病毒的基因变异及分子进化特征,为疾病预防控制提供参考.方法 对甘肃省2017年以来发现的人感染H7N9禽流感病毒进行基因组对比,并使用MEGA 7.0等软件分析其全基因组特征.结果 6例人感染H7N9病...     

中国报道3例新发禽流感死亡病例,人数达到35例

据报道,中国又有3例患者死于感染新发的H7N9禽流感病毒,死亡人数增至35例,而总的感染人数达到130例（加上中国台湾的1例）。在没有公布死亡详情的情况下,新华社报道在中国江西省发现了1例禽流感病毒H7N9感染病例,而世界卫生组织（WHO）宣称该病毒是全球致病性最强的禽流感病毒之一。本周一,新华社发言人引用卫生部门的数据重申,迄今为止尚未发现该病毒能在人与人之间传播的证据。值得注意的是,有57例感染该病毒的患者已经康复。     

人感染H7N9禽流感患者救治中的护理管理

2013年3月初在我国长三角地区发现高致病性人感染H7N9禽流感病例以来,流行病学和临床医学专家对高致病性人感染H7N9禽流感病毒与人流感病毒能否发生重组,从而导致人与人之间的传播、发生局部地区和/或全球范围内的大流行等,提出各自不同的见解和预测,引起了世界范围的高度关注[1～3].我院作为嘉兴地区公共卫生应急事件定点救治单位,4月1日启动公共卫生事件应急预案,启动我院"烈传楼"的医学观察室、隔离负压病房,迅速成立管理团队,各司其职.4月5日医学观察室收住首例疑似病例,4月17日晚上隔离负压病房收住1例确诊病例,4月27日圆满完成阶段性人感染H7N9禽流感救治工作.笔者总结我院在短时间内筹建"烈传楼"医学观察室、隔离负压病房及组建护理团队,顺利完成救治人感染H7N9禽流感患者中的护理管理经验,现报道如下.     

1例H7N9型禽流感致急重症病毒性肺炎病人体外膜肺氧合成功撤机后的护理

H7N9型禽流感是一种新型禽流感,H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖,一型为血细胞凝集素(即H),一型为神经氨酸酶(即N),H又分15个亚型,N分9个亚型,禽流感病毒中,H3,H5,H7,H9可以传染给人,其中H5为高致病性,H3为人犬共患,依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型H7N9亚型禽流感病毒是其中的一     

禽流感A(H5N1)和A(H7N9)的最新报道

正目前,甲型流感H5N1和H7N9是2种导致人类疾病的主要禽流感病毒。H5N1对家禽具有高致病性,可导致感染的家禽死亡,感染症状明显。H7N9并不使禽类致病,不易发现。中东、非洲和亚洲的一些国家中发现了人类感染H5N1的病例。目前,H5N1在亚洲、中东、欧洲和美国等许多国家的家禽和野生鸟类中分离     

人禽流感流行病学特征分析

禽流感病毒是指A型流感病毒,根据其毒力的特点,分为高致病性禽流感(HPAI)病毒和低致病性禽流感(LPAI)病毒,HPAI病毒的感染可导致大量禽类在24h～7d内死亡,而LPAI病毒的感染则很少引发禽类严重的疾病。目前,所有HPAI病毒都属于A型流感病毒中的H5、H7和H9亚型。     

H9N2亚型禽流感病毒血凝素抗体乳胶凝集检测方法的建立

禽流感病毒(avian influenza vires,AIV)是一种RNA病毒,属于正黏病毒科(orthomyxoviridae)A型流感病毒属.A型流感病毒根据其表面血凝索(hemagglutinin,HA)与神经胺酸酶(neuraminidase,NA)抗原性的不同可分为若干亚型,目前已发现的A型流感病毒的血凝素有16个亚型(H1～16),神经氨酸酶有9个亚型(N1～9)[1].1997年中国香港暴发H5N1亚型高致病性禽流感,导致18人感染,6人死亡,这引起了人们的疑虑:H9N2亚型禽流感病毒能否跨越种间障碍从而导致人群的感染?1998-1999年,广东省以及香港地区暴发了H9N2亚型禽流感,直接导致多人感染[2-3].2003年11月,香港地区又发生了H9N2亚型禽流感病毒感染人的事件[4].     

人感染H7N9禽流感诊疗方案(摘选)

流行病学传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传播途径经呼吸道传播,密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等,或直接接触病毒感染。高危人群在发病前1周内接触过禽类者。     

苏州市人感染H7N9禽流感聚集性疫情调查分析

目的调查分析苏州市两起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情流行病学及病原学特征,为该地区人感染H7N9病毒疫情防控提供科学依据。方法采集聚集性疫情中H7N9病例及其密切接触者咽拭子标本,同时收集流行病学及临床资料,应用实时荧光-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测流感病毒及H7N9亚型的特异性基因,对H7N9阳性标本进行病毒分离并测序,比对分析H7N9病毒血凝素基因变异状况。结果第一起聚集性疫情中2例H7N9病例被成功救治。而第二起聚集性疫情中的1例H7N9死亡,另1例存活。两起疫情中的其他密切接触者无发病报告。H7N9病毒的受体结合位点没有发生变异。引起这两起人感染H7N9禽流感聚集性疫情的病毒血凝素切割位点的氨基酸序列为PEIPKGR↓GLF。耐药位点E120G、R153K、H276Y及R294K未发生改变。结论 H7N9病毒在有血缘关系的近亲属之间可能更容易传播,对于H7N9患者应加强院感防控,防止密切接触者感染。目前,H7N9病毒仅具有有限的人传人能力,尚不能在人际间持续传播,第二起聚集性疫情中的H7N9病毒血凝素基因序列高度同源且仍对奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂敏感。     

江苏省2013至2015年人H7N9流感病毒的分子特征

摘要：目的：探讨江苏省2013至2015年人源H7N9禽流感病毒的分子特征。 方法：从全球禽流感共享数据库(GISAID)中下载江苏省2013至2015年上传的人感染H7N9禽流感病毒株(37株)和禽源性H7N9病毒株(7株)的全基因序列,用MEGA 6.0软件分析人感染H7N9禽流感病毒HA、NA、M及PB2等基因的分子遗传特征、关键氨基酸位点的改变情况,并构建HA和NA的系统进化树。 结果：江苏省内人源和禽源H7N9禽流感毒株与参考株相比较,HA蛋白的差异均较小,其同源性分别为97.2%～100%和98.2%～100%;NA蛋白之间的差异也较小,其同源性分〖JP2〗别为99.8%～100%和99.9%～100%;人源与禽源H7N9病毒HA或NA之间的同源性分别为98.5%～100%和99.8%～100%。人源和禽源H7N9毒株的HA蛋白均发生G186V和D225G变异,44株发生Q226L变异,4株出现A134V变异,但HA的裂解位点均未发生改变。2013年1株NA蛋白出现R294K耐药位点的变异。PB2蛋白分析显示：所有毒株均发现L89V变异,其中人源H7N9毒株中,26株发现E627K变异,5株发现D701N变异。所有毒株的M2蛋白均发生S31N变异。 结论：江苏省2013-2015年人感染H7N9流感病毒与禽源性H7N9毒株的氨基酸序列高度同源,关键氨基酸位点的变异与人感染该病毒密切相关,应加强人源和禽源H7N9病毒的分子监测。     

2012-2013年北京市密云县流感病原学分布分析

<正>流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,对其进行监测可以及时掌握流感病毒流行株的活动情况,并及早发现变异株,为防控政策的制定提供参考依据。2013年,全球首次发现新亚型H7N9型禽流感病毒[1-2],针对人感染H7N9禽流感疫情防控工作,北京市卫生局组织制定了《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》。密云县作为北京市流感监测网络成员之一,2012年在北京市流感监测方案基础上,继续开展流感监测工作,同时从2013年4月11     

中国地区人感染甲型禽流感（H7N9）的病情严重性和致死性高

不同于周期性人甲型流感病毒,新型流感病毒在人群中引起的严重感染通常呈现散发性或暴发性。因此,新型禽流感病毒（H7N9）的发现具有重要的公共卫生意义。这种病毒以前并未在人类或动物身上检测到,许多问题以及对全球公共卫生的影响有待明确。早期病例的研究可以为预测以后发生病例的严重性和暴发流行的可能性提供重要信息。所以,我们调查比较了H7N9与H5N1、H7N7、2009年H1N1感染的临床特征。     

人感染H7N9禽流感流行期间洁净手术室的预防控制管理对策

2013年3月以来,上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因的重症肺炎病例,此次报道为人感染H7N9禽流感病毒,该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒.禽流感病毒属正黏病毒科甲型流感病毒属,目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9),禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物.可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适.重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等.     

H5N1型高致病性人禽流感重症肺炎患儿的护理

1997年香港地区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡。在世界范围内引起了广泛关注。近年人们又先后获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。2003年末至今，我国大陆及亚洲多个国家和地区爆发H5N1高致病性禽流感，同时高致病性禽流感病毒H5N1亚型向接触人群传播。造成多人死亡。本次暴发的规模、传播速度、波及范围是40年来最严重的。截止2006年3月8日，卫生部报告我国有15例感染高致病性禽流感H5N1患者，其中10例死亡。在4例治愈出院的患者中有2例患儿在我院救治成功，现报道如下。     

1例人感染H7N9高致病性禽流感老年重症患者的护理

目的 总结1例确诊人感染H7N9高致病性禽流感重症老年患者救治的护理过程.方法 2013年4月救治1例人感染H7N9高致病性禽流感(简称人H7N9禽流感)重症老年患者,对其给予精心全面的护理措施.结果 经过一系列的治疗及护理后,患者一度病情缓解,但最终因MSOF抢救无效而死亡.结论 对于人感染H7N9高致病性禽流感重症老年患者,科学有效的应急预案是实施救治的前提,而训练有素的人力资源是救治质量的保证.     

浙江省丽水市人感染H7N9禽流感病毒监测结果分析

目的了解H7N9禽流感病毒在人、禽间的分布情况,指导人感染H7N9禽流感防制工作。方法对2013年4月至2014年2月浙江省丽水市医疗机构发热伴呼吸道症状病例及外环境标本采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9亚型禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析。结果轻症流感样病例和严重呼吸道感染病例分别检测768份和605份,H7N9禽流感病毒全部阴性,不明原因肺炎病例检测92份,阳性1份,阳性率1.09%;家禽粪便标本、笼具表面涂抹物、鸡蛋外壳涂抹物及不明原因死亡家野禽咽拭子和肛拭子共检测1317份,H7N9禽流感病毒阳性22份,阳性率1.67%,阳性标本分布在4个县(区)的8个活禽交易市场。结论首次在丽水市检测到人感染H7N9禽流感病毒,并在多个县(区)的活禽交易市场外环境检测到H7N9禽流感病毒,提示H7N9禽流感病毒已在丽水市禽间传播,存在人感染H7N9禽流感病毒的风险。     

1例应用体外膜肺氧合救治人感染H7N9禽流感重症肺炎患者的护理

正H7N9型禽流感是禽流感的一种亚型。人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。人感染H7N9潜伏期一般为7 d左右,临床表现一般为流感样症状,如发热、咳嗽、咳痰、伴有头痛、肌肉酸痛等。重症患者发展迅速,表现为     

如何做好疗养院人感染H7N9型禽流感的防控工作

2013年2月开始,人感染H7N9型禽流感在中国首发,是全球首次发现的新亚型流感病毒,并且疫情在中国呈散发和逐步扩大的状态。所以人感染H7N9禽流感的防控在疗养院是一个至关重要的工作。     

高致病性禽流感的临床特点及预防措施

人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如H5N1、H7N7等引起的人类急性呼吸道传染病。近年来H5N1型禽流感病毒在全球蔓延,不断引起人类发病,并且推测这一病毒可能通过基因重配或突变演变为能引起人类流感大流行的病毒,当前已成为全球关注的焦点。由于疾病