浅析静脉药物配置中心护理人员的岗前培训及效果

静脉药物配置中心是医院药学部参与临床药学的重要部门之一,其设立可以保证药品配制的质量,减少药品浪费,降低医疗成本.而为了提高配置中心护理人员的工作能力和工作效率,更好地进行静脉药物配置工作,往往采取形式多样的岗位培训,以达到降低差错率的效果.本文系统阐述了我院静脉药物配置中心新上岗护理人员的岗位培训经验,为创造新的培训模式提供一定的参考建议.     

建立临床静脉药物配置中心的必要性

目的和方法:探讨静脉药物配置中心(PIVAS)对临床药学服务、用药安全、药品使用管理等方面的作用,指出在医院推广建立PIVAS对提高医院临床药学服务质量有重大意义.结果:医院建立PIVAS,实行静脉药物集中配置管理,消除了以往工作模式的弊端,提高了患者合理用药、安全用药系数,同时也降低了医疗成本.结论:建立临床静脉药物配置中心是非常必要的.     

工分制量化考核在静脉药物配置中心的应用

建立静脉药物配置中心的目的是加强对药品使用环节的质量控制,保证药品质量体系的连续性,提高用药的安全性和有效性,实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型的转变,体现以病人为中心的药学服务理念,提高医院的现代化医疗质量和管理水平.     

对医院静脉药物配置中心工作的思考

静脉药物配置中心(PIVA)的建立,使医、护、药的专业工作更紧密地结合在一起,从而有效改善了医院的药品管理.对实行静脉药物配置服务后所体现的优越性进行分析可知,静脉药物配置中心的建立为医院药学发展提供了新的机遇,促进了医院临床药学的良性发展.     

静脉药物配置中心不配置药品分析

目的通过分析静脉药物配置中心不配置药品情况,提出减少不配置药品数量的办法,以提高静脉药物配置中心工作效率。方法对静脉药物配置中心2009年6-9月期间不配置的药品进行统计分析。结果药品不配置的主要原因是单瓶和退药,随着制度的制定和方法的改进,不配置药品比率明显下降。结论制定合理制度,可以有效减少不配置药品比率,提高静脉药物配置中心工作效率。     

对医院实施静脉药物配置中心必要性的探讨

静脉药物集中配置可加强对药品使用环节上的质量控制,保证药品质量体系的连续性,提高患者用药的安全性、有效性;实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变,实现以患者为中心的药学服务模式,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。     

我院静脉药物配置中心临床用药不合理处方分析

<正>静脉药物配制中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是20世纪60年代后国外最先发展起来的一种静脉滴注药物管理新模式,是医院静脉用药集中配置的场所。在符合《药品生产质量管理规范》(GMP)标准、依据药物特性设计的洁净条件下,由经过专业培训的药剂与护理人员严格按照操作规程进行静脉药物配置,包括细胞毒性药物、全静脉营养液和抗生素等的配置,为临床医疗提供优质服     

浅谈静脉药物配置中心药物配制过程中质量管理

目的探讨静脉药物配置中心在药物配制过程中进行质量控制的方法,以完善静脉药物配置中心的工作流程,提高患者的用药安全性。方法通过总结本院静脉药物配置中心的工作经验,对药物配制过程中的各个环节、影响因素进行分析,提出相应的保证药物配制质量的方法,从而进一步加强本院静脉药物配置中心的质量管理以及安全管理,减少用药差错事件的发生。结果本院静脉药物配置中心的工作流程更加完善,药物配置人员的责任心以及专业技能得到显著提高,患者的用药安全隐患得到有效的遏制。结论加强对静脉药物配置中心药物配制过程中的质量管理,可以有效提高患者的用药安全性,从而减少医患纠纷的发生。     

品管圈活动在静脉药物配置中心护士冲配中的应用

目的提高医院静脉药物配置中心配置药物的质量,保证患者用药安全。方法引入品质管理概念,采用柏拉图、鱼骨图、雷达图等手法,引导护士积极参与质量管理的全过程,提高工作效率。增强工作责任心。结果护士冲配差错由原来的7．5件,周降低为2件,周,冲配差错率下降了73％,护士工作积极性及责任心明显增强。结论品管圈活动在降低静脉药物配置中心护士冲配差错率中效果显著,提高了配置药物的质量,保证了用药的安全。     

浅析医院建立静脉药物配置中心的必要性

静脉药物配置中心（Pharmacy intravenous admixture servlce,PIVAS）是符合《静脉药物集中调配质量管理规范》、《药品生产质量管理规范》的标准,依据药物特性设计的洁净间,由培训合格的药学专业技术人员,严格按照操作程序进行静脉药物集中配置的场所。我院于2008年建立PIVAS,按照GMP的要求设计,包括审方室、排药间、药品二级库、抗菌素药物配置间、细胞毒性药物配置间、营养药物配置间、成品间,负责全院住院患者长期医嘱的静脉药物的配置,实现了万级条件下的局部百级标准,做到了无菌、无颗粒、无污染的配置操作。药师全程参与静脉用药集中配置,对提交PIVAS的医嘱逐一审核,发现不合理医嘱及时与临床科室沟通、探讨,并要求医生修改医嘱,使不合理医嘱得以纠正。我院PIVAS运行几年来,输液反应报告明显降低。下面以我院为例,浅析了在医院建立PIVAS的必要性。     

静脉药物配置中心信息系统设计问题探讨

目的：为促进静脉药物配置中心信息系统的发展提供参考。方法：结合南通市肿瘤医院实际情况,对设计PIVAS信息系统中几个关键问题进行分析并提出建议。结果与结论：设计了静脉药物配置中心信息系统,为PIVAS日常工作提供便利,加强了药物的监控管理,但需要解决库房、退药等几个主要问题。     

静脉药物集中配置促进临床合理用药

目的探讨静脉药物集中配置,促进临床合理用药。方法我院配液中心于2011年5月正式开展工作,针对我院6个内科病房分别从2011年5～10月（A组）及2011年11月～2012年4月（B组）的住院用药医嘱各随机抽取3000份进行点评、统计和分析。结果A组有248份医嘱存在不合理现象,占8．27％;B组有75份医嘱存在不合理现象,占2．5％。结论静脉药物配置中心的药师通过医嘱审核不仅将控制不合理用药关口前移,而且促进临床合理用药,使医生开立用药医嘱日益规范．促进临床药学的进一步开展,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。     

质量持续改进对降低静脉用药调配中心差错率的研究

目的 探讨质量持续改进对减少静脉用药调配中心差错的成效,保障患者输液安全。方法 归纳分析本院静脉药物调配中心2015年1月至2016年12月发生的差错件数,质量持续改进前后的对比。 结果 通过质量持续改进措施,PIVAS药物调配过程中的差错率由2015年的0.028%改善至2016年的0.012%,差错降幅57.4%。 结论 静脉用药调配中心通过建立完善的质量控制体系,并加强管理等防范措施,有效降低差错发生,保障患者输液安全。     

中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用对比分析

目的：对传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式进行应用分析比较,优化调剂方法。方法统计并分析本院传统中药饮片与中药配方颗粒的使用数据(调剂出错率、处方数等),并随机抽取180例于该院就诊的患者及12名在该院从事配药的工作人员进行问卷调查,在患者选择和工作人员选择等方面对传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式进行对比分析。结果与传统中药饮片调剂方式相比,中药配方颗粒调剂方式在出错率、取药方便程度、药品剂量准确度、卫生、食用方便程度、携带存储及提高工作效率、降低工作强度、减少药物浪费等方面具有显著优势（P<0.01）。结论中药配方颗粒调剂方式具有明显优势,但还存在许多不足,需要中医药工作者的不断完善与改进,发挥中医药优势。     

探讨强化中药调剂监管在减少中药房不良事件和差错事件中的临床应用价值

目的分析强化中药调剂监管在减少中药房不良事件及差错事件中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年6月本院未实施中药调剂监管的1200张中药处方作为对照组,2018年7月至2018年12月实施强化中药调剂监管的1200张中药处方作为研究组,实施强化中药调剂监管,比较两组不良事件发生率、相关差错发生率。结果研究组不良事件及相关差错事件总发生率(0.50%)低于对照组(1.67%),差异有统计学意义(χ(2)=7.621,P=0.006)。结论中药房药品调剂过程中,采取强化中药调剂监管方法,有助于降低不良事件及有关差错事件发生率,确保药物调剂安全,值得临床推广。     

药剂科的"五常化"管理

目的:观察分析药剂科的"五常化"管理的方法及效果.方法:分析药剂科实施"五常化"管理的原则、方法,比较分析实行"五常化"管理2年前后药房环境、库存维持、药品配发、患者满意度情况.结果:经过3年五常化管理坚持进行,药房工作环境得到较好改善,工作效率及工作质量明显提升,患者满意度提高.结论:药剂科实行"五常化"管理,能够较好的增进药剂科的工作效率,提高患者对药剂科工作的满意度,值得推广使用.     

调剂工作模式探讨

目的 探讨医院调剂工作模式的转变。方法 综合分析门诊药房零距离调剂模式、住院药房单剂量发药与静脉药物配制中心的优势与不足。结果 调剂工作模式的转变，顺应了医院药学从药品供应调剂模式向以病人为中心的药学服务模式转变的要求，拓展了医院药学工作的服务内涵。结论 此模式有利于促进合理用药，提高医院药学服务水平，体现药师的社会价值，但新工作模式的开展，需要高素质的药学技术人员及国家政策的大力支持。     

医患互认发药模式在门诊西药房中夜班时间的推广意义

目的探讨医患互认发药模式在门诊西药房中夜班时间的推广意义。方法采用传统的发药模式和医患互认发药模式,比较两种模式的总发药时间、平均发药时间、患者候药小于3 min、内差发生率、投诉发生率、患者满意度和用药依从性。结果经统计分析,两种发药模式在患者候药小于3 min的差异具有统计学意义（P〈0.05）。在运行六个月和一年后的内差发生率、投诉发生率、患者满意度和用药依从性的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论新型的医患互认发药模式高效、快捷、准确度高,能够提高用药安全,改善医患关系,值得推广和学习。     

优化操作方法在静脉用药集中调配中心护理管理中的应用

目的 分析优化操作方法在静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）护理管理中的应用效果及对临床安全用药的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月操作方法优化前调配的21 437组药物为对照组，选取2020年7月至2021年6月操作方法优化后调配的22 562组药物为观察组，所有药物均经由PIVAS的20名工作人员进行调配，对照组采用医院常规管理措施，观察组则对常规管理措施进行优化。比较两组工作人员的操作能力、工作质量指标、违规操作和调配差错、安全用药知识认知情况及满意度。结果 观察组工作人员的基础临床、专科临床理论与操作得分、工作质量各项指标评分、各项安全用药知识认知合格情况均显著优于对照组（P<0.05）；观察组违规操作发生率及调配差错率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组工作人员的总满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 对PIVAS操作方法进行优化可有效提高工作人员的操作能力和专业水平，提升工作质量，降低违规操作及调配差错发生风险，增加工作人员对临床工作的满意度。     

PDCA循环在降低住院药房口服摆药调剂内差差错率中的应用效果

目的 探讨PDCA循环在住院药房口服摆药调剂内差中的应用情况。方法 收集2015年7月至2016年12月由复核药师在《中心药房口服摆药调配差错记录本》登记的资料,运用PDCA方法,分析调剂内差原因,针对数量差错和药品破损进行优化和改善,对改善前后的有形成果和无形成果进行比较分析。结果 实施PDCA循环管理模式后,口服摆药调剂内差差错率显著降低,由改善前的0.166%降低至0.034%,目标达标率为135.766%,进步率为79.674%。药师在和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感和团队凝聚力等无形成果方面较改善前有很大的提高。结论 运用PDCA循环管理方法,使发药差错问题得到不断纠正和解决,保障了我院住院患者的口服用药安全与切实利益。