甲型禽流感H7N9病毒在中国暴发流行

2013年3月底,我们获悉在中国有3例患有危及生命的甲型（H7Ng）禽流感患者的出现,而此前H7N9禽流感从未在人类中发现。第1例在2013年2月底患病。截止4月21日,共102例被感染;绝大部分病情危重,已有20例死亡。以上数据与日俱增。相比之下,甲型禽流感H5N1主要感染有家禽暴露史的儿童,而H7N9禽流感病例多发生在年龄较大的患者（患者平均年龄64岁）。H7N9禽流感病例已在中国多个省份出现,多在华东地区。其中一些患者有明确的禽类暴露史,但很多病例并无禽类暴露史。还没有明确人传人的证据。在人患禽流感地区,H7N9病毒已从菜场内鸡、鸭和鸽子中分离到。     

2016年10月-2017年2月禽流感病毒A(H7N9)感染患者在中国第五次暴发流行中数量激增北大核心CSCD

据世界卫生组织报道,2013年3月-2017年2月24日,中国的禽流感病毒A（H7N9）暴发流行共发生5次,导致1 258例感染。在前4次流行中,88%患者感染（形成）肺炎,其中68%患者入住重症监护病房,有41%患者死亡。自2013年发现H7N9的患者后,已根据代表性的病毒特征开发出候选的病毒疫苗。     

1例人感染H7N9高致病性禽流感患者的护理

H7 N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。2013年3月底,在上海和安徽两地率先发现3人感染H7 N9禽流感病例。H7 N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒,故在临床上护理人感染H7 N9型高致病性禽流感患者仍缺乏一定的经验。2013年4月本院收治了1例人感染H7 N9高致病性禽流感患者,现将护理体会报道如下。     

1例人感染H7N9禽流感孕妇的护理管理策略

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年确诊了人感染H7N9禽流感病毒（Avian Influenza Virus,AIV）以来,截止到2013年5月13日我国共确诊病例130例,死亡30例[1]。我院作为定点收治医院,于2013年4月5日收治了全球首例人感染H7N9禽流感孕妇感染重症病例,由于应对及时,经43天治疗护理,患者于2013年5月13日康复出院,医务人员均未发生感染,     

早期使用无创通气救治重症H_7N_9禽流感患者的探讨

<正>人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病[1],中国国内自2013年2月首次报道人感染H7N9禽流感后,已导致多人死亡[2]。本院作为江苏省人感染禽流感患者定点收治医院,2013年4月—2014年3月共收治3例人感染H7N9禽流感重症患者,其中2例在常规给氧后p(O2)低至60 mm Hg,Sp O2低至90%患者,使用无创呼吸机通气进行救治,取     

重症 H7N9禽流感合并严重 ARDS 一例

从2013年发现第一例人感染禽流感 H7N9病例以来,截至2014年12月4日,中国内地共发现447例确诊病例,死亡173例,病死率达到37.8％［1］。死亡病例主要是感染病毒后出现肺损伤,并迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）。目前对这部分重症病例的抢救仍然很棘手,病死率较高,因此需不断总结病例、加深认识。笔者在2015年初收治一例人感染H7N9重症禽流感病例,虽然及时启动了各类抢救措施,但患者最终还是死亡。现回顾该病例的诊治过程,结合文献对诊疗过程进行分析,以期总结经验,吸取教训。     

2016－2018年中国大陆人感染高致病性H7N9禽流感疫情和死亡病例分析

目的 分析2016 — 2018年中国大陆人感染高致病性禽流感（HPAI）H7N9病毒疫情和死亡病例,为降低疾病严重性,减少疾病负担提供科学依据。 方法 利用现有人感染H7N9禽流感监测数据,运用描述性流行病学方法对人感染HPAI病毒疫情的时间、空间及人群等相关流行病学特征进行分析,并比较存活病例与死亡病例的流行病学和临床特征差异。 结果 中国大陆共8个省份发现人感染HPAI H7N9病毒病例32例,死亡13例,病死率为40.63%,与人感染低致病性禽流感（LPAI） H7N9病毒病例（37.98%）比较差异无统计学意义（χ2＝0.090,P＝0.763）。人感染 HPAI H7N9病毒病例中位年龄为59岁,男女性别比为1.67∶1,职业以农民为主（81.25%）。 HPAI H7N9死亡与存活病例间在人群特征、发病时间、地区分布、病程关键时间间隔、暴露史和基础性疾病患病情况等因素方面差异无统计学意义。 而与存活病例比较,急性呼吸窘迫综合征、肾功能不全、心力衰竭和感染中毒性休克等并发症为病例死亡的可能影响因素。 结论 2016 — 2018年中国大陆人感染HPAI H7N9病毒病例病死率水平较高,特定临床症状或并发症的出现可能预示预后不良,应进一步加强临床诊疗相关研究,总结临床经验,同时有针对性地开展医务人员培训,以降低疾病的严重性。      

世界卫生组织：新型禽流感H7N9为“最致命的”流感病毒之一

2013年4月13日,世界卫生组织（WHO）的专家表永,在中国H7N9禽流感病毒已造成22例患者死亡,该病毒是此类病毒中“最致命的一种”,比2003年以来曾造成数百人死亡的H5N1病毒更容易向人类传播。     

中国部分地区H7N9禽流感暴发

H7N9流感病毒是一种鸟类流感病毒,但在鸟类中致病性较低。目前发现H7N9禽流感病毒是东亚鸟类和我国东部鸡的流感病毒基因重组而来。因为鸟类感染H7N9流感病毒不发病,相比大多数鸟类感染H5N1禽流感病毒后死亡,所以前者发现较为困难。H7N9禽流感病毒对人类有很高的致病性,但人与人之间不易传播。尽管H7N9禽流感病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感,但由于先前对禽流感病毒H7N9产生的血凝素和神经氨酸酶缺乏了解,而且一旦病毒发生突变可能导致它在人与人之间传播,因此H7N9禽流感仍存在全国性暴发的可能性。     

人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感3例,2例死亡。3例均为散发病例,目前尚未发现3例病例间有流行病学关联。