急诊科危重患者院内转运的护理干预效果观察

目的 探讨急诊科危重患者院内转运护理干预的临床效果.方法对2010-01—2010-12 540例急诊科转运实施相应的护理干预措施:建立完善的转运规程、转运前风险权衡与评估、与相关科室的协作、充分准备和预处理;提高转运人员应急处理能力、密切观察生命体征、转运途中做好记录;转运后好交接工作.结果 540例危重患者转运途中发生意外12例、转运死亡0例、转运科室间满意528例、检查零等待,转运用时10 min;护理零投诉,与2006-01—2008-12 460例转运途中35例、4例、380例、13例、15 min比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论对急诊科危重患者院内转运实施护理干预有助于提高危重患者在院内转运的安全性,降低护理纠纷的发生,值得临床推广应用.     

危重患者158例院内安全转运的护理

目的探讨急诊科危重患者在院内转运的护理经验。方法分析158例危重患者的安全转运措施。结果成功转运158例,无1例在转运途中发生意外,取得良好效果。结论转运是一个连续监护救治护理的过程,转运前,充分评估,预见性准备,途中的观察与抢救、严格交接班等,才能为抢救患者争取时间,确保危重患者转运安全。     

影响危重患者院内安全转运的因素及对策

目的:分析急诊室危重患者的院内安全转运影响因素并提出对策。方法:对我院急诊室2006年1～6月142例危重症患者转运时意外情况进行分析。结果:142例转运途中发生意外32例。结论:做好危重患者转运前的认真评估、转运途中的严密看护,"绿色通道"的及时开通及相关科室的紧密协调,护送人员责任心的提高,是危重患者院内转运安全的重要保障。     

危重病人安全转运的策略探讨

目的:探讨危重病人安全转运的策略.方法:回顾性分析3129例危重病人院外转运过程中病情变化、危险因素和途中处理措施.结果:3129例急救病人中3126例安全转运返院.结论:对危重病人转运前的病情风险评估,转运前预处理,途中严密观察病情变化并及时处理,充分备好急救设备和药品,途中医护、勤杂人员相互配合,注意转运前向病人及家属实用有效的告之程序,绝大部分危重病人可安全返院.     

急危重病人院内转运的护理

目的 探讨急危重病人院内转运的护理措施.方法 对140例急危重病人进行转运前的评估及准备,转运途中实施有效的监护,并对危急情况采用处理措施.结果 140例急危重病人经积极有效处理,均能安全转运.结论 急危重病人转运前的评估及充分准备,转运途中医护分工合作及全面的监护,及时有效的护理措施是有效保证病人安全转运的关键.     

血液透析危重患者转运问题分析与护理体会

危重患者因维持性血液透析(以下简称血透)治疗必须进行转运,而转运途中患者可能会出现血透并发症,据报道院内转运能增加危重患者的并发症,转运的患者有比平常高9.6%死亡率的危险[1]。笔者就我院98例血透危重病例的院内转运问题及护     

急诊颅脑损伤气管切开患者的院内安全转运

总结了急诊气管切开患者院内安全转运的措施.主要包括护送人员的准备、患者的准备、转运途中仪器和急救药品的准备、接收科室和相关检查科室的准备、物业人员和电梯的准备、家属的准备,及转运途中患者呼吸道的管理、病情观察和各管道的管理、与相应科室做好交接.认为对气管切开患者提高风险意识,在转运前评估病情,做好充分准备,与相关科室或部门做好协调.转运途中密切观察,是保证危重患者院内安全转运和抢救治疗连续性的关键.     

急诊危重患者院内转运安全性的现状及进展

急诊科是医院各类危重患者的首诊科室。患者急诊诊治后常因诊断和治疗的需要而进行医院内转运,而转运途中由于条件限制可能发生各类风险事件。虽然院内转运时问不长,一般10～20min,但风险大,甚至大于ICU的患者。有文献报道,高达71％的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重的并发症,转运患者的病死率比平常高9．6％。为了提高急诊危重患者院内转运的安全性,现将急诊危重患者院内转运的现状及进展综述如下。     

危重患者院间安全转运的研究现状

危重患者院间转运是指医院有组织、有计划把危重患者从基层医院转运到专业医院治疗的过程.但在转运过程中,路途颠簸、汽车噪音、陌生环境、不当体位等都能使患者气道分泌物增加影响通气,还可能造成患者的激惹,进一步增加了患者的耗氧量[1],危重患者转运时36%患者发生轻微至严重并发症.近几年有关学者对转运前患者的评估、途中安全保障、转运后交接做了大量研究,现就目前研究现状综述如下.     

品管圈活动在急诊危重患者转运过程中的应用

探索品管圈活动在急诊危重患者转运过程中的应用。方法 成立品管圈活动小组,讨论分析急诊危重患者转运过程中不安全事件发生的原因,制定相应的措施并组织实施。结果 通过品管圈活动,急诊危重患者转运途中不安全事件的发生率从68%降低到25%（P<0.05）。结论 运用品管圈方法可减少急诊危重患者转运途中不安全事件的发生,融洽与临床及辅助检查科室的工作配合关系,有效降低医疗护理纠纷的发生,使急诊危重患者转运安全性提高。同时提高了科室人员的团队精神,增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感。     

危重新生儿转运救护

目的探讨危重新生儿转运的救护。方法通过转运系统将基层医院危重新生儿转往我院NICU治疗护理,包括现场抢救、途中连续监护和治疗。结果共转运危重新生儿1 508例,其中好转和治愈1 469例,放弃治疗32例,住院死亡28例。结论转运前充分做好抢救器材的准备,重视稳定病情,转运途中恰当实施监护治疗措施,严密观察病情变化情况是转运新生儿患者成功的关键。     

结合简单临床评分和早期预警评分的院前急救护理模式的建立及应用

目的：探讨急危重症患者病情评估系统在院前急救护理中的应用。方法：研究207例急危重症患者应用简单临床评分和早期预警评分评估,并按照院前危重患者救治护理模式实施院前急救护理。比较EWS和SCS评分系统的特点和准确度,以及患者在转运途中病死率、转运并发症发生率、满意度。结果：2种评分系统均可以准确区分患者危重程度并提示并发症的发生可能,观察组患者转运途中病死率、转运并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：2种评分系统相互结合,可以准确判断院前转诊的急危重患者病情,预见风险,降低了转运途中病死率和转运并发症发生率,提高了满意度。     

自制便携式吸引器在院内危重患者转运中的应用

目的自行研制一种方便携带的小型吸引器,用于院内危重患者转运途中口咽部分泌物的吸出,保持患者呼吸道通畅。方法选取20例呼吸道评估风险高的危重患者,使用自制便携式吸引器在转运途中进行抽吸,观察其效果。结果入组的20例患者中,17例患者可顺利抽吸口腔唾液及1、2度黏稠度痰液,3例达3度黏稠度的痰液抽吸效果不佳。结论该设备小巧轻便,内带蓄电池,便于携带,方便操作,可在危重患者转运途中保持呼吸道通畅,减少转运过程中的风险因素。     

5例应用体外膜肺氧合危重患者院间转运的护理

总结应用体外膜肺在院间转运危重患者的护理经验。体外膜肺广泛应用于不同年龄段急危重患者的抢救,但部分医院不具备开展体外膜肺的条件,体外膜肺建立后需转院。院间转运主要的护理措施是在转运前对患者病情进行评估,转运途中对体外膜肺管道的监测和护理以及患者生命体征的检测。本院应用体外膜肺支持从外院共转运5例危重患者,5例均顺利转至本院,转运途中发生股动脉旁路松脱1例,及时处理,未造成下肢缺血及生命体征变化。     

危重患儿1016例转运途中的监护与救治分析

目的探讨危重患儿接诊途中监护与救治。方法对三门峡市中心医院儿科2003-11以来外出接诊的1016例危重儿的转运途中监护与救治进行分析总结。结果转运的1 016例危重儿均成功接回我院儿科。结论转运途中严密的监护,丰富的应急处理能力是成功转运的关键。     

危重病人安全转运评估单的设计与应用研究

目的:加强危重病人转运过程中意外风险发生时的应对处理措施,减少风险程度和风险带来的危害.方法:采用五M选题法设计出危重病人安全转运评估单,评估单中列出临床病人转运途中可能发生意外或导致死亡的13项要因,根据发生危害的轻重主次每项冠以分值.转运前10min内,参照评估单上内容进行风险评估,得出风险值.然后按提示携带急救仪器物品和做好人力准备.表中还介绍了转运途中护士观察病情的指引方法.结果:完成了6160例危重病人转运的研究,在转运途中出现病情变化1834例,均能得到及时有效抢救,无意外发生时因处理不及时而被投诉事件发生,均做到安全转运.结论:设计的危重病人安全转运评估单实用性强,使用方便,对护士有指导作用,可降低转运风险.     

ICU危重患者院内安全转运护理

目的:探讨ICU危重患者院内安全转运的护理方法,以确保患者转运安全。方法:针对ICU患者不同病情,做好转运前的准备工作,制定完善的转运流程,加强转运途中的安全护理及患者心理护理。结果:ICU危重患者均能得到安全转运,未发生意外。结论:完善针对不安全因素的预见性护理,能大大提高患者转运的安全性。     

急诊危重患者转运的安全护理

转运是急诊危重患者抢救不可分割的重要组成部分,是救治过程不可忽略的重要环节。急诊危重患者安全转运关键在于掌握转运的指征、转运前的风险评估、转运人员的组成、转运的急救器械和药品的准备、转运前的预防处理、转运途中的观察与抢救、搬运方法是否正确、抢救预案是否有效实施及严格交接班等。     

急危重症患者途中转运的安全护理与防范对策

转运是急诊危重患者抢救不可分割的重要组成部分,是救治过程不可忽略的重要环节。如果操作不当,不仅影响危重患者的诊断和治疗,还可能发生意外或导致死亡。因此,对急诊危重患者安全转运关键在于掌握转运的指征及转运前的风险评估,转运人员的组成,转运的急救器械、药品的准备,转运前的预防处理,途中的观察与抢救,搬运手法正确,抢救预案的有效实施,严格交接班等。     

STABLE救护模式在危重新生儿转运护理中的应用

目的 探讨STABLE救护模式在危重新生儿转运护理中的应用效果.方法 对216例需转运的危重新生儿在转运过程中采用STABLE救护模式,比较转运前后的血糖、体温、呼吸、血压、血气分析结果,并在转运过程中给予情感支持.结果 转运成功率达到100％,无一例患儿在转运途中发生死亡.结论 运用STABLE模式可提高危重新生儿的转运成功率,为危重新生儿的救护提供了强有力的保障.