应用封闭式负压引流治疗下肢开放性骨折创面的护理

目的 探索负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折创面的护理要点.方法 对2010年1月～2010年12月临床收治的42例应用负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的患者进行护理观察.结果 接受VSD治疗的42例患者感染均得到控制,创面经7天引流后肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,创面无明显水肿.结论 下肢开放性骨折的患者术后维持适当体位,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节.     

VSD技术应用于开放性骨折创面感染的临床护理

目的探讨应用VSD技术来对开放性骨折创面感染进行治疗时的临床护理措施。方法选择来该院接受治疗的80例开放性骨折创面感染的患者作为研究对象,所有患者均行VSD治疗。利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予VSD专项护理。采用SF—36量表来对患者的生存质量进行评价,并对其护理效果进行比较。结果该研究所有患者在经过治疗后,有32例患者在14 d后其创面处出现了新鲜的肉芽组织,新皮肤逐渐生成,4例患者在经过小皮瓣加植骨、植皮治疗后,其皮瓣均成活,4例感染情况较为严重的患者在经过二次VSD治疗后,创面得以修复,观察组患者在手术前后的生存质量以及两组患者的护理满意度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在对行VSD治疗的开放性骨折创面感染患者进行护理的过程中,VSD专项护理不仅可以提高患者的治疗效果,而且还可以使患者的生存质量得以改善,在临床中值得大力推广并普及使用。     

封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染的临床效果观察与护理

目的探讨封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染的效果及护理措施。方法选择开放性骨折患者40例,采用VSD治疗并进行心理护理、康复锻炼及VSD护理。结果 40例患者创面出现新鲜肉芽组织时间平均(14.5±1.4)d,肉芽组织表面洁净,毛细血管丰富,皮肤开始形成。住院时间(15.3±5.2)d。术后随访3个月均恢复良好。本组患者经VSD治疗后总体健康、心理健康、生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精力、情感职能得分较治疗前明显提高(P<0.05)。结论 VSD技术及进行有效的护理可有效刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,缩短病程,因此认为VSD技术是治疗骨科创伤及感染创面有效方法,值得推广应用。     

VSD负压引流技术在骨科开放性骨折中的应用及护理

目的:探讨负压封闭引流技术VSD在开放性骨折治疗中的观察及护理体会。方法:本科在2011年8月~2012年8月期间收治22例开放性骨折患者,其中开放性骨折合并软组织皮缺损9例,截肢术后残端感染伴软组织皮缺损2例,软组织缺损合并肌腱外露4例,其它骨折感染性伤口7例,均在彻底清除创面后使用VSD负压引流技术治疗7~11 d。结果:拆除负压引流装置后,创面均可见新鲜的肉芽组织生长,行游离植皮或皮瓣移植术后,伤口愈合良好,未发生并发症。结论:VSD负压引流在骨科临床应用中效果显著,改变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治疗效率,值得临床广泛应用。     

护理干预在封闭式负压引流治疗下肢开放性骨折创面中的效果分析

目的:探讨护理干预在封闭式负压引流治疗下肢开放性骨折创面患者中的临床效果.方法:选取我院2017年8月-2018年7月期间入院接受治疗的102例开放性骨折患者作为研究对象,随机将患者分成观察组和对照组,每组各51例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上应用VSD持续引流,比较2组患者治疗效果、护理满意度及比较各项软组织创面指标.结果:观察组总效率显著高于对照组,P<0.05;观察组患者满意率显著高于对照组,P<0.05;观察组行2期手术率显著低于对照组,肉芽生长满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:下肢开放性骨折患者行封闭式负压引流和针对性护理,可以有效缩短创面损伤愈合时间,提高患者满意度,临床效果,值得临床推广应用.     

开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流护理观察

目的:探讨创面封闭式负压引流技术在开放性骨折合并软组织缺损中的护理观察。方法:对开放性骨折合并软组织缺损负压封闭引流术患者行心理护理、术前术后护理、健康指导、创面的观察、持续负压引流、引流管护理及并发症的预防及护理措施。结果:应用开放性骨折合并软组织缺损负压封闭引流技术治疗的患者肢体形态及功能上均获得满意疗效,未发生护理并发症。结论:对开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗护理观察有效的提高了患者满意度,并减少患者频繁换药的痛苦,减少了患者住院时间,通过护士严密的观察护理,提高了患者治愈率。     

开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗及护理体会

目的：分析研究开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗及护理效果。方法选取进行负压封闭引流治疗以及护理的开放性骨折合并软组织缺损的患者36例,对36例患者的相关资料给予回顾性分析。结果36例患者创伤表面全部愈合良好,可以早期进行植皮,没有1例患者出现严重并发症,均治愈出院。结论对开放性骨折合并软组织缺损患者采取负压封闭引流治疗和相对应的护理干预,可以使局部炎症反应得以消退,有效促进创伤表面愈合,具有临床推广价值。     

开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗及护理体会

目的 探讨开放性骨折合并软组织缺损的负压封闭引流治疗效果以及相应的护理措施.方法 选取开放性骨折合并软组织缺损患者60例为此次研究对象,将60例开放性骨折合并软组织缺损患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组患者给予常规方法进行治疗,观察组患者给予负压封闭引流术进行治疗,观察比较2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的换药次数、创面缩小程度、二期缝合、植皮以及皮瓣修复分别为(1.6±1.3)次、(6.0±0.9)cm、(8.5±5.1)d,对照组患者的换药次数、创面缩小程度、二期缝合、植皮以及皮瓣修复分别为(8.3±4.0)次、(2.5±0.8)cm、(16.7±8.2)d.2组患者的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗开放性骨折合并软组织缺损患者时,应首选负压封闭引流术进行治疗,有助于提高患者的治疗效果,促进患者早日康复,值得大力推广应用.     

开放性骨折医院感染分析及护理措施

目的：探讨开放性骨折医院感染的原因及护理措施。方法：对我科开放性骨折发生的医院感染进行回顾性调查分析。结果：开放性骨折医院感染的发生是一个复杂的过程，主要与病房环境、病人的抵抗力、基础护理质量及违章操作等有关，多见于泌尿系感染、伤口及皮肤软组织感染、呼吸道感染等。结论：加强基础护理及无菌操作原则、把好手卫生关，是控制开放性骨折医院感染的主要措施。     

开放性骨折创口感染的原因及护理干预

目的 :对开放性骨折创口感染的原因以及护理干预措施进行详细探究.方法 :随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例开放性骨折患者作为研究对象,对于所有参与本次研究的患者,对其年龄、骨折原因、骨伤程度、手术时间以及抗菌药物使用情况等资料进行收集分析.结果 :开放性骨折创口感染的原因包括骨伤程度、治疗间隔时间、手术时间、住院时间等等.结论 :对于开放性骨折患者,应该加强术前术后护理,合理应用抗菌药物,降低开放性骨折创口感染的发生率.     

VSD敷料负压引流技术治疗感染创面的临床观察与护理

本文主要介绍我科50例感染创面清创后应用VSD负压引流技术治疗的护理.     

负压封闭引流技术在治疗四肢开放性骨折护理观察

目的:观察在治疗四肢开放性骨折中应用负压封闭引流技术的有效护理方法.方法:选取我院在2013年1月至2015年1月期间收治的四肢开放性骨折患者28例作为研究对象 ,所有患者均采用负压封闭引流技术 ,对其临床资料进行回顾性分析 ,总结其护理措施及效果.结果:所有患者经治疗及有效的护理后均痊愈出院.结论:在治疗四肢开放性骨折中应用负压封闭引流技术具有理想的治疗效果 ,在治疗中采用全面的护理干预是保证治疗效果的关键 ,在临床上值得应用推广.     

患者愿望清单在开放性骨折负压封闭引流术中的应用

目的:参考患者愿望清单,实施无缝隙优质护理在开放性骨折负压封闭引流(VSD)中的应用效果.方法:对42例开放性骨折患者实施封闭负压引流技术,分为常规组和实验组各21例,常规组给予VSD术后常规护理措施,实验组参考患者住院期间愿望清单,全程做好优质护理服务.观察两组治疗有效率和患者对护理满意度.结果:实验组治疗有效率和患者满意度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:参考患者愿望清单并实施无缝隙优质护理,可提高开放性骨折的治疗有效率和患者对护理的满意度.     

VSD负压引流技术治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损的护理研究

目的:探讨优质护理方法在VSD负压引流技术中的应用效果,提升VSD术护士护理能力。方法:对本院2013年1月-2014年11月收治的25例开放性骨折合并皮肤软组织缺损实施VSD负压引流治疗的患者,结合优质护理服务要求,运用护理程序的方法,通过责任护士负责,实施评估-计划-实施-评价-优化的护理路径,运用术前针对性护理、术后八个关键环节护理的具体方法;采用统计学方法统计近2年的病例,检查术前、术后问题,统计实施问题护理结果、患者满意率、平均住院时间,验证护理方法的科学与有效性。结果:25例VSD术前问题涉及5个方面;术后问题涉及8个方面,经护理后解决率为100%。数据显示有形资产:患者满意度99.98%;患者住院时间缩短平均9.97 d,均较本组统计数据前结果优化。无形资产:护士责任意识与护理能力及方法提高。结论:VSD术护理结合优质护理服务,运用护理程序的方法,采取术前针对护理、术后关键环节护理是一种有效的值得业内借鉴的护理方法。     

全创面封闭式负压引流治疗皮肤软组织化脓性感染

用ｃｏｌｄｅｘ聚乙烯酒精水化海绵填塞脓腔接高负压持续全创面的封闭式引流，治疗皮肤软组织化脓性感染２３例，填塞２５次，填塞术后５～７天取出海绵，全部创面肉芽组织新鲜，仅盖以无菌纱布或蝶形交布拉拢或行二期缝合的伤口愈合，该引流系统能持续清除全创面坏死组织及分泌物，去除细菌增减基，减少分泌物对创面的刺激；水化海绵能强烈刺激创面的健康肉芽组织形成，利于伤口早期愈合，阻止其转为慢性感染，封闭式引流避免交叉感     

VSD技术应用于开放性骨折创面感染的护理

目的 探讨封闭负压引流(VSD)应用于开放性骨折创面感染的护理.方法 对38例开放性骨折创面感染进行VSD治疗的患者进行心理护理、饮食指导及对VSD进行护理,指导康复训练,采用SF-36量表评价生存质量,包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康等8个维度,分析疗效及治疗前后生存质量差异.结果 本组30例患者行VSD治疗14d后创面可见新鲜肉芽组织,毛细血管丰富,表面洁净,皮肤渐渐生成.3例骨缺损行小皮瓣加游离植皮、植骨治疗后皮瓣均成活;5例重度感染患者再次扩创行第二次VSD治疗后植皮修复创面.患者住院时间10～35 d,平均(17.5±5.8)d.开放性骨折创面感染应用VSD后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分均较应用前显著增加(P＜0.001),患者生存质量显著提高.术后随访示患者恢复良好,无畸形等并发症.结论 对开放性骨折创面感染中VSD进行护理有利于提高疗效,改善患者生存质量.     

外固定架联合封闭式负压引流技术急诊治疗严重胫腓骨开放性骨折

目的 探讨外固定架联合封闭式负压引流技术（VSD）治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 21例GustiloⅡ、Ⅲ型胫腓骨骨折,均采用急诊清创、外固定架固定骨折、VSD技术覆盖创面,二期通过直接缝合、游离植皮和转移皮瓣等方法闭合创面.结果 21例获得随访6～24个月,1例皮缘坏死,1例针道感染,其余病例无皮肤坏死、感染和骨髓炎发生,骨折愈合良好.结论 外固定架联合VSD技术急诊治疗GustiloⅡ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折操作简单、固定可靠、能够早期闭合创面,明显减少软组织损伤的并发症.     

创面封闭式负压引流技术在治疗皮肤及软组织缺损中的临床应用

目的:应用创面封闭式负压引流技术(VSD)治疗各种皮肤及软织缺损,全面深入了解VSD技术在临床中的治疗效果。方法:120例皮肤及软组织缺损病例,每一病例均先将开放性创面常规严格清创止血后,在伤口表面敷盖孔径为400~600μm的VSD护创材料,将连接VSD护创材料的硅胶管与三通头连接,并接通床头中心负压,用半透性生物膜封闭VSD护创材料,应用VSD技术治疗6~7 d,创面肉芽均生长良好,一期行游离植皮或皮瓣转移移植,植皮区用VSD技术继续覆盖7 d。收集每一病例VSD技术使用前后创面肿胀、渗出、分泌物及肉芽生长情况的资料和植皮区皮片成活情况。结果:120例病人均获随访2~4周,平均3周。创面肉芽均生长良好,未发生感染,植皮区皮片全部成活。结论:VSD技术全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解产物,减少机体组织对毒性产物的重吸收,避免二次打击所致的失控的全身炎症反应,阻断病理反应链,防止MODS的启动。半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面,保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出,将开放创面变为闭合创面。可控制的全方位负压作用,为主动引流提供了动力,促进局部血液循环加快,刺激组织新生,在临床应用中可控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长,为创面植皮提供了良好的条件,植皮中对植皮区加压和引流,大大提高植皮成活率,临床应用效果肯定,值得大力推广。