显微外科手术治疗三叉神经痛的临床研究

目的：探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效。方法：回顾性分析45例三叉神经痛患者的显微血管减压术的临床资料。结果：45例患者经过显微血管减压术治疗后,疼痛症状完全消失40例,明显缓解3例,无缓解2例;术前、术后疼痛视觉模拟（VAS）评分分别为（7.82±1.52）分和（0.68±1.42）分;术后并发症少。结论：显微血管减压术治疗三叉神经痛可以保留三叉神经功能,是首选的手术治疗方法。     

原发性三叉神经痛采用微血管减压术与经皮射频热凝术治疗的观察

目的：观察原发性三叉神经痛采用微血管减压术与经皮射频热凝术治疗的临床效果。方法：资料选取本院收治的106例原发性三叉神经痛患者,将其随机均分为研究组和对照组各53例,研究组采用微血管减压术治疗,对照组采用经皮射频热凝术治疗,观察记录效果。结果：研究组的头痛生活质量评分上升幅度明显比对照组大（P＜0．05）;研究组的并发症发生率7．55％,明显比对照组24．53％低（P＜0．05）。结论：原发性三叉神经痛采用微血管减压术治疗可有效改善患者的头痛症状,并可有效降低并发症发生率,从而可提高治疗效果。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床研究

【目的】探讨显微血管减压手术治疗原发性三叉神经痛的手术效果。【方法】回顾性分析2009年1月-2013年5月在我科手术的90例原发性三叉神经痛病例,均采用枕下乙状窦后入路小骨窗开颅三叉神经显微血管减压术治疗,术中采用垫片隔开责任血管和三叉神经。【结果】75例患者术后疼痛完全消失（84％）,明显改善10例（11％）,总有效率95％,无改善4例（5％）。【结论】显微血管减压术创伤小,对血管和神经均无损伤,效果确切,是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。     

微血管减压术治疗三叉神经痛100例临床分析

目的：探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果。方法：选取三叉神经痛患者180例,随机分为两组。其中对照组80例,观察组100例,具有可比性。对照组给予药物治疗;观察组给予微血管减压术。对两组患者治疗效果进行评价。结果：观察组患者治愈率及总有效率分别为58．00％和87．00％,对照组分别为41．25％和68．75％。观察组患者临床效果明显优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论：微血管减压术在治疗三叉神经痛方面是有效的,在手术过程中应谨慎、规范操作,避免并发症。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目的介绍显微血管减压术治疗三叉神经痛并评估其疗效。方法对7例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路。用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果疗效优者5例,良者1例（10％）。临床总有效率95％。结论采用乙状窦后入路显微血管减压术治疗三叉神经痛,是治疗本病行之有效的方法之一。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的:探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月本院诊治的原发性三叉神经痛患者48例,按随机数字表法分为两组,其中通过微血管加压术治疗的23例患者为试验组,通过射频热凝术治疗的25例为对照组。观察比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况、疼痛缓解情况、复发率及死亡率。结果:试验组的总显效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组疼痛缓解情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组的不良反应发生率、复发率和死亡率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:针对原发性三叉神经痛患者采用微血管减压术可以明显提高治疗效果,减轻患者痛苦,改善患者生活质量。微血管减压术对治疗原发性三叉神经痛具有十分重要的临床意义,值得推广应用。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目的：探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的效果。方法：对23例三叉神经痛患者行三叉神经显微血管减压术。结果：术后91．3％疼痛消失，8．7％疼痛减轻，无1例死亡。结论：发现三叉神经进出桥脑处三又神经与动、静脉有密切关系。     

经皮穿刺球囊压迫半月节治疗微血管减压术后复发性三叉神经痛

目的 探讨经皮穿刺球囊压迫半月节治疗微血管减压术后复发性三叉神经痛患者的临床疗效.方法 回顾性分析笔者医院神经外科于2009年11月～ 2012年8月采用经皮穿刺球囊压迫技术治疗的32例微血管减压术后复发性三叉神经痛患者的临床资料及疗效.结果 术后30例患者（93.4％）疼痛完全消失,1例偶疼痛但不需服用药物,1例疼痛服药可控制,整体有效率96.8％;术后进行18～51个月（平均28个月）的随访,3例轻度复发,2例重度复发,效果满意.术后手术同侧面部麻木31例（96.8％）,咀嚼肌无力19例（59.3％）,面部感觉异常2例（6.25％）,无严重手术并发症.结论 经皮穿刺球囊压迫术是治疗微血管减压术后复发性三叉神经痛的一种安全、有效的手术方法,可作为复发性三叉神经痛一种理想的微创治疗手段.     

标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效对比

目的：分析对比标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法：将我院神经外科2012年2月～2013年2月收治的78例重型颅脑损伤患者分成观察组40例和对照组38例,对照组行常规骨瓣减压治疗,观察组行标准大骨瓣减压术,术后监测2组患者的颅内压变化情况、术后的预后及并发症情况。结果：观察组术后第3、5、7天的颅内压明显低于对照组（P＜0．05）;观察组术后总有效率明显优于对照组（P＜0．05）;观察组有5例（12．5％）患者出现并发症,对照组13例（34．2％）患者出现并发症,2组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：标准大骨瓣减压术视野开阔,减压充分,预后良好,且并发症少,是一种治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

大骨瓣减压联合选择性亚低温治疗脑外伤分析

目的探讨脑外伤患者采用大骨瓣减压手术并联合选择性头部亚低温疗法,观察两者联合作用的疗效和GOS的评分情况。方法82例脑外伤患者,试验组43例,采用大骨瓣减压手术与选择性亚低温联合治疗;对照组39例,采用大骨瓣减压手术与常温治疗,观察并比较两组颅内压、GOS预后有效率。结果试验组在1、2和3d的颅内压值分别是（19．6±2．4）、（20．2±2．1）、（17．1±2．0）mmHg,较对照组明显下降（P〈0．05）;对照组和试验组的半年预后有效率（GOS评分）分别为25．64％和46．51％（P〈0．05）,且试验组的植物状态病死率比对照组低（P〈0．05）。结论对脑外伤患者采用大骨瓣减压手术联合选择性头部局部亚低温疗法疗效显著。     

局部使用辣椒素联合生物电治疗原发性三叉神经痛40例

目的观察辣椒素局部外用联合生物电治疗原发性三叉神经痛的疗效，评价该方法的安全性。方法入选原发性三叉神经痛患者80例随机分为两组：单纯局部使用辣椒素组40例（对照组），局部使用辣椒素联合生物电治疗组40例（试验组）。整个疗程为15d，比较治疗期间不良反应发生率、疼痛评分（VAS）和治疗效果。结果不良反应发生率：对照组8％、实验组6％（P〉0．05）；VAS评分：对照组（4．8±2．0）、实验组（3．1±2．1）（P〈0．05）；对照组显效率为40％、有效率为72％，实验组显效率为61％、有效率为92％（P〈0．05）。结论局部外用辣椒素联合生物电治疗安全有效，能提高三叉神经痛患者的治疗效果。     

预见性双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤疗效观察

目的：探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性,促进患者康复。方法：选取符合标准的患者80例,采用随机数字表的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术,对照组采用单侧标准外伤大骨瓣减压手术,比较二者临床治疗效果。结果：治疗前两组患者颅内压相似（P＞0．05）,治疗后患者颅内压较治疗前均降低,但是观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术中急性脑膨出发生率及术后切口疝发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤,可以有效降低死亡率,促进患者术后康复,提高生存质量,值得临床推广应用。     

显微神经外科手术治疗三叉神经痛临床疗效观察

目的：观察和分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的临床效果,为三叉神经痛患者提供治疗方案的选择。方法：选取2012年4月至2013年12月收治的76例三叉神经痛患者,其中50例为典型性三叉神经痛患者,26例为非典型性三叉神经痛患者,38例血管神经压迫者采用微血管减压术（ MVD）治疗为观察组,38例无明显血管压迫者采用三叉神经部分感觉根切断术（ PSR）治疗为对照组,术后随访1～6年,对两组患者的临床疗效进行观察与比较分析。结果：通过临床治疗和观察分析,观察组行MVD 者3例（7．89％）三叉神经痛复发,行PSR者10例（26．31％）复发,两组显著差异具有统计意义。典型性三叉神经痛患者预后明显好于非典型性患者（ P＜0．05）。结论：对于有明显血管压迫的三叉神经痛患者采用MVD 治疗是安全有效的,典型性三叉神经痛患者预后明显好于非典型性患者,疗效明显。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛28例分析

目的：提高显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术技巧和疗效。方法：分析显微血管减压术治疗三叉神经痛28例经验及疗效。结果：28例疼痛完全缓解,治愈率100％。结论：显微血管减压术是治疗三叉神经痛安全有效的方法,手术技巧的改良可以提高治愈率及减少并发症的发生。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛术后复发的因素和再手术治疗方法的研究

目的研究显微血管减压术治疗三叉神经痛术后复发的因素和再手术治疗方法的研究。方法选取我院术后复发三叉神经痛患者120例,收治时间在2011年7月至2014年6月期间,分为两组,对照组患者采用显微血管减压术治疗,观察组患者采用改良显微血管减压术治疗。结果观察组患者治疗后的总有效率95.00%显著优于对照组患者的总有效率75.00%,观察组患者住院总耗时(7.03±1.22)天、手术平均时间(60.21±2.33)min显著优于对照组患者(P0.05)。结论通过分析显微血管减压术治疗三叉神经痛术后复发的因素,再给予复发患者实施改良显微血管减压术治疗,具有显著的治疗效果。     

标准外伤骨瓣开颅减压术治疗重度颅脑损伤并外伤性脑梗死的临床研究

目的探讨标准外伤骨瓣开颅减压术治疗重度颅脑损伤并外伤性脑梗死的临床效果。方法60例重度颅脑损伤并外伤性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予标准外伤骨瓣开颅减压术治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,随访6个月评价临床疗效。结果治疗组有效率为56．7％,显著高于对照组（16．7％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组重残、植物状态和死亡发生率均显著低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论标准外伤大骨瓣开颅术可提高重度颅脑损伤并外伤性脑梗死患者的治疗效果,降低死亡率。     

显微手术治疗62例原发性三叉神经痛的远期临床疗效观察

目的观察显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的长期疗效。方法选取本院123例原发性三叉神经痛的病患,将采取伽玛刀手术治疗的61例归为对照组,将采取显微血管减压术的62例归为研究组。1年后回访,观察不同手术疗效水平、复发率及并发症。结果研究组Brisman三叉神经痛治疗有效率(96.77%)显著高于对照组(73.77%)(P0.05);研究组并发症率(4.92%)显著低于对照组(24.19%),差异显著(P0.05),研究组复发率(8.06%)显著低于对照组(60.66%)(P0.05)。结论显微血管减压术治疗三叉神经痛疼痛疗效确切,并发症和复发率低。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床体会

目的:总结显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床经验。方法:回顾性分析2000年6月~2010年9月间采用显微血管减压术治疗的57例三叉神经痛患者的临床表现、术中所见、手术技巧和临床疗效。结果:全部患者临床表现与其术中所见三叉神经受血管压迫有密切关系。57例患者术后随访6个月~5年,41例(72.0%)术后疼痛完全消失,16例(28.0%)术后疼痛明显减轻;6例(10.5%)术后同侧面部有一过性轻度麻木,3例(5.2%)有轻度眼部干涩表现,所有患者无永久性并发症发生。结论:显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果显著,手术时在三叉神经近脑干区发现责任血管并进行充分分离、松解,实现三叉神经彻底减压是手术成功的关键。     

乙状窦后锁孔入路微血管减压治疗原发性三叉神经痛

目的：探讨原发性三叉神经痛微血管减压治疗的疗效和手术技巧。方法：选择Teflon棉为减压垫,采用乙状窦后锁孔入路对30例原发性三叉神经痛行显微血管减压术治疗,随访观察其疗效。结果：三叉神经入脑干区有血管压迫者28例。术后疼痛立即消失27例,显著减轻者2例,1周内明显减轻者1例。随访3～15个月（平均8个月）,疼痛消失29例（96．3％）,服用卡马西平片控制满意者1例,无复发病例。结论：微血管减压术是原发性三叉神经痛有效的治疗方法,准确判定责任血管并采取适当材料及方法使三叉神经痛入脑干区减压是提高有效率,减少复发的主要措施。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的：探讨三叉神经痛采用微血管减压术治疗的疗效。方法选取本院自2010年2月-2013年2月收治的100例行微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的患者,所有患者均经磁共振成像确诊,排除继发性三叉神经痛,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,采取微血管减压术治疗原发性三叉神经痛;对照组50例,采取部分切断术治疗原发性三叉神经痛。统计两组总有效率以及手术情况,并进行分析。结果治疗组总有效率达94.0%,对照组总有效率为60.0%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组手术情况（手术时间、住院天数及术中出血量）明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论微血管减压术是原发性三叉神经痛可靠和安全的手术治疗方法,治疗有效率高于部分切断术治疗原发性三叉神经痛,临床疗效确切,值得推广。