吹气球呼吸训练法在肺癌术后的应用研究

[目的]通过对吹气球呼吸训练法在肺癌术后病人呼吸功能训练的研究,探索一种简单、安全、有效的呼吸训练方法。[方法]选择肺癌切除术病人150例,随机分为对照组和实验组,对照组用常规方法即咳嗽、排痰、叩背,实验组在常规方法的基础上加用吹气球呼吸训练法进行术后呼吸训练,通过观察对照组与实验组病人胸腔引流管引流时间、引流量、平均术后住院日进行分析。[结果]实验组引流时间、引流量、平均术后住院日均比对照组缩短(P<0.05),两组均无肺部并发症。[结论]吹气球呼吸训练法能促进肺癌术后病人康复。     

吹气球呼吸训练法对肋骨内固定患者术后康复的影响

目的 探讨吹气球呼吸训练对肋骨骨折内固定患者术后康复的影响。方法 将50例符合标准的肋骨内固定患者随机分为对照组22例和实验组28例,对照组进行术后常规护理,实验组在常规护理的基础上行吹气球呼吸锻炼。结果 实验组术后胸管留置时间短,肺部并发症发生率、疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论 吹气球呼吸训练能有效减少肋骨内固定患者术后并发症的发生,促进康复。     

不同呼吸训练方法在预防食管癌术后肺部并发症的效果

目的 探讨腹式呼吸训练法与吹气球呼吸训练法在预防食管癌术后肺部并发症中的作用.方法 将124例行食管癌切除术的患者随机分为观察组及对照组,分别在围术期使用吹气球呼吸训练和腹式呼吸训练法,比较2组术后肺部并发症的发生率.结果 应用吹气球呼吸训练法术后肺部并发症发生率(8.2％)显著低于对照组(25.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌患者围术期应用吹气球呼吸训练能明显降低肺部并发症发生率.     

健康教育路径对胸腔引流管留置时间的影响

目的 探讨健康教育路径对胸腔引流管留置时间的影响,规范该类患者手术后的护理措施.方法 将2006年3-12月行开胸手术患者45例作为对照组,将2007年1-9月50例同类患者作为实验组.对照组进行胸腔闭式引流常规护理及宣教;实验组按健康教育路径由经培训的专职责任护士在患者术后当天及术后第1、2、3、4天对患者根据健康教育路径实施干预,内容包括心理护理与疼痛管理、呼吸功能锻炼、活动训练及引流效能增进措施等.比较2组患者胸腔引流管平均留置时间.结果 实验组与对照组胸腔引流管平均留置时间分别为(74.40±8.88)h、(91.68±10.08)h,经t检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胸腔引流术后落实健康教育路径,有效地缩短了开胸术后胸腔引流管留置时间,减少患者的痛苦与费用.     

健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围术期综合应用的研究

目的探讨规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练对心胸外科手术病人康复的影响。方法选择2006年6～11月开胸手术患者50例为对照组,2006年12月～2007年9月开胸手术患者为实验组,对照组按临床常规护理进行指导,实验组进行规范的呼吸系统健康教育和深慢呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练、吹气球训练等呼吸功能训练,观察比较两组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数,并进行统计学分折。结果实验组明显优于对照组,P<0.05。结论规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后并发症、缩短胸管留置和患者住院时间,促进病人早日康复。     

吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复的影响

目的:探讨吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复效果的影响.方法:将116例符合标准的肺癌患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上于术后6 h行吹气球呼吸功能训练.结果:观察组术后胸导管留置时间短,肺部并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:吹气球呼吸功能训练能有效减少术后肺部并发症的发生.     

呼吸功能训练对开胸手术病人康复的研究

目的 探讨术前呼吸功能训练对开胸手术病人康复的影响.方法 选自我科2005年1月～12月在我科开胸手术患者100例为观察对象,随机分为实验组50例,对照组50例,对照组按临床常规护理进行指导,实验组行深慢呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练、吹气球训练等呼吸训练,观察比较2组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数,并用进行统计分折.结果 实验组明显优于对照组.结论 术前呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生,促进病人早日康复.     

健康教育路径对胸腔引流管留置时间的影响

目的探讨健康教育路径对胸腔引流管留置时间的影响，规范该类患者手术后的护理措施。方法将2006年3—12月行开胸手术患者45例作为对照组，将2007年1—9月50例同类患者作为实验组。对照组进行胸腔闭式引流常规护理及宣教；实验组按健康教育路径由经培训的专职责任护士在患者术后当天及术后第1、2、3、4天对患者根据健康教育路径实施干预，内容包括心理护理与疼痛管理、呼吸功能锻炼、活动训练及引流效能增进措施等。比较2组患者胸腔引流管平均留置时间。结果实验组与对照组胸腔引流管平均留置时间分别为（74．40±8．88）h、（91．68±10．08）h，经t检验，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胸腔引流术后落实健康教育路径，有效地缩短了开胸术后胸腔引流管留置时间，减少患者的痛苦与费用。     

呼吸功能训练对开胸手术病人康复的研究

目的探讨术前呼吸功能训练对开胸手术病人康复的影响。方法选自我科2005年1月～12月在我科开胸手术患者100例为观察对象，随机分为实验组50例，对照组50例，对照组按临床常规护理进行指导，实验组行深慢呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练、吹气球训练等呼吸训练，观察比较2组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数，并用进行统计分析。结果实验组明显优于对照组。结论术前呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生，促进病人早日康复。     

主动呼吸循环技术视频教育在食管癌根治术后患者中的应用

目的 评价主动呼吸循环技术视频教育在食管癌根治术后患者的应用效果。方法 采用方便抽样方法,选取2021年1月至2022年12月入住本院胸外科行三切口食管癌根治术患者为研究对象,按住院时间先后顺序分为对照组和试验组,每组各44例。对照组接受传统呼吸功能训练,试验组实施主动呼吸循环技术的视频教育,两组干预时间从术后第1天至出院。比较两组患者6 min步行试验、排痰效果、胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间的差异。结果 患者出院前6 min步行试验和术后第3天排痰效果,试验组优于对照组（均P<0.05）;试验组胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间较对照组缩短（均P<0.05）。结论 主动呼吸循环技术视频教育可提升患者训练积极性并帮助患者正确进行训练,从而促进排痰,改善其心肺功能,缩短胸腔闭式引流管留置时间,促进患者快速康复。     

心脏瓣膜置换术同期双极射频消融治疗永久性心房颤动的围手术期护理

目的探讨心内直视下同期行改良冲洗式双极射频消融治疗心瓣膜病合并永久性心房颤动的围手术期护理要点。方法回顾性分析2010年6月至2013年2月心脏瓣膜病合并永久心房颤动55例患者在体外循环下行心瓣膜置换术＋改良冲洗式双极射频消融手术的临床资料。55例患者均合并永久性心房颤动,术前给予患者心理护理及健康宣教,术中采用Medtronic Cardioblate 68000冲洗式双极射频消融系统进行消融操作,术后除做好瓣膜置换术后常规护理外,重视心律和心率的监测,心功能的维护,引流的观察,电解质平衡的维持,起搏器的观察,应用胺碘酮的观察及护理,以及健康指导与心理护理。结果55例手术均顺利完成,术后当天有48例恢复为窦性心律。全组2例出现Ⅲ度房室传导阻滞,安装永乡起搏器治疗,全组无心脏穿孔及术后大出血,无手术死亡。平均住院（12．5±2．1）d,术后平均随访（8．6±3．0）个月,87．3％的患者维持窦性心律,9．1％的患者为房颤心律,3．6％的患者为起搏心律。结论心内直视下同期改良冲洗式双极射频消融治疗心脏瓣膜病合并永久性心房颤动是一种简易、安全、有效的方法,高质量的围手术期护理是提高手术成功率,降低死亡率的关键。     

八段锦操对腰椎间盘突出症射频消融术后患者康复效果的影响

目的 探讨八段锦操锻炼对腰椎间盘突出症（llumbar disc protrusion,LDP）射频消融术后患者康复效果的影响.方法 2010年7月至2011年4月,在上海市中医医院施行射频消融手术治疗的LDP患者80例,按入院先后将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用临床常规的康复锻炼方法（即飞燕点水式及拱桥式的功能锻炼）,观察组采用八段锦操进行功能锻炼,观察期为4周,分别于术前、术后2周与术后4周采用日本矫形外科学会（Japanese Orthopedic Association,JOA）下腰痛评分表、直腿抬高试验,对两组患者术后康复效果进行评估.结果 观察组术后1个月JOA评分及直腿拾高的有效率均明显优于对照组（均P＜0.05）.结论 八段锦操锻炼能提高LDP射频消融术后患者的康复效果.     

纵隔引流管在诊治食管癌术后吻合口瘘中的临床意义

目的：探讨纵隔引流管在食管癌术后吻合口瘘诊治中的临床意义。方法分析61例食管癌切除术后出现吻合口瘘的患者的资料,于术中常规放置胸管加放纵隔引流管的28例被设为引流组,仅常规放置胸管的另外33例被设为对照组。比较两组确诊吻合口瘘的时间、发热持续时间、继发肺部感染的发病率、住院日数以及预后等情况。结果引流组确诊吻合口瘘的时间为术后（6.2±0.5）d,短于对照组的（10.7±2.3）d （P ＜0.05）;引流组发热持续时间为（7.2±1.5）h,短于对照组的（45.3±18.5）h （P ＜0.01）。引流组与对照组吻合口瘘后继发肺部感染的发病率分别为18％和42％（P ＜0.05）。引流组经保守治疗后全部痊愈出院,术后住院日数为（24.5±5.6）d;对照组1例死于肺部感染,其余患者均痊愈出院,术后住院日数为（43.5±5.8）d ,明显长于引流组（P ＜0.05）。结论食管癌术中留置纵隔引流管有利于早期诊治吻合口瘘,减低继发肺部感染的发病率,缩短患者住院时间,改善预后。     

单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌临床研究

目的对比单孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜手术治疗早期肺癌的临床效果及安全性。方法回顾性分析2017年7月至2019年3月南京医科大学第一附属医院胸外科收治的早期肺癌患者114例的临床资料,其中46例行单孔胸腔镜手术(单孔组),68例行传统三孔胸腔镜手术(三孔组),比较两组在手术时间、术中出血、术中止血时间、淋巴结清扫数目、术后留置胸管时间、胸腔总引流量、术后住院时间、肺部并发症、术后疼痛程度及感觉异常等指标上的异同。结果单孔组的手术时间、止血时间、术后带管时间、胸腔总引流量、术后住院时间、术后1个月视觉模拟评分(VAS)及感觉异常率均显著优于三孔组(P <0. 05,P <0. 01),而两组术中出血、淋巴结清扫数目、术后肺部并发症、术后心律失常及术后第1天、拔管后、出院时VAS评分比较,差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌具有良好的临床效果及安全性,较三孔胸腔镜具有更大的优势。     

改良早期预警评分联合预见性对症护理在肺结核 咯血患者中的应用

目的 探讨改良早期预警评分联合预见性对症护理在肺结核咯血患者中的应用效果.方法 将我院2014年11月至2015年5月收治的肺结核咯血患者以随机字母法抽取30例分为观察组,将2015年7月至2016年1月收治的肺结核咯血患者以随机字母法抽取30例分为对照组,观察组采用改良早期预警评分及有预见性的对症护理措施,对照组采用常规护理,比较两组患者并发症的发生率、平均咯血次数、咯血停止时间及平均住院时间.结果 观察组平均咯血次数、咯血停止时间、住院时间、并发症发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核咯血患者采用改良早期预警评分可以尽早发现患者的潜在危险因素,降低咯血次数,减少并发症的发生率,缩短咯血时间及住院时间.     

人工膝关节置换术早期康复的卫生经济学评价

目的:探讨早期康复治疗对人工膝关节置换术(TKA)的卫生经济学影响。方法:TKA患者64例,随机分为对照组与康复组各32例,对照组给予常规骨科治疗、骨科康复知识宣教与连续被动运动(CPM)机训练等;康复组此基础上加入早期康复介入治疗。术后第2天与出院前采用关节活动度(ROM)、肢体周径、日常生活活动能力(ADL)评分、美国特种外科医院评分系统(HSS)等指标评定2组患者功能恢复效果;采用平均住院日、住院各项费用等指标评估2组患者经济效果。结果:2组患者出院时与术后第2天比较,ROM、ADL、HSS均有显著改善(P0.05),且康复组以上指标均优于对照组(P0.05)。康复组平均住院日明显低于对照组(P0.05),2组住院费用差别无统计学意义。结论:早期康复治疗可有效改善TKA患者功能状态,缩短患者住院周期,增加床位周转率,是值得临床推广的有效、经济、合理的治疗方法。     

高血压脑出血患者开颅术与钻孔术的比较

目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者开颅术与微创钻孔引流术的临床效果.方法 将60例HICH患者按随机数字表法分为2组,每组30例.对照组患者采用开颅手术,观察组采用微创钻孔CT定位下引流术.采用卒中患者神经功能缺损评分(CSS)、加拿大神经功能评分(CNS)及美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)进行评估,观察2组患者术后6个月CSS、CNS、NIHSS评分,残死率、住院费用及住院时间的情况.结果 观察组术后CSS、CNS及NIHSS评分均优于对照组,残死率、住院费用及住院时间均明显低于对照组(均P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗HICH的疗效较开颅术更为确切.     

循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果

目的分析循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果。方法选取于我院行三维射频消融术的126例房颤患者为研究对象,随机将其分为对照组(63例,常规护理干预)和观察组(63例,循证护理干预)。比较两组的护理干预效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术中最高NRS评分及并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的各项心功能指标均优于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论循证护理在房颤三维射频消融术中的应用效果显著,能有效减轻患者的心理负担,改善睡眠质量及心功能。