持续质量改进在眼科药品管理中的应用

目的:探讨持续质量改进在眼科药品管理中的应用效果。方法:收集本院2014~2015年护理质控小组成员检查各病区药品质量管理情况的汇总数据。将2014年的检查结果作为对照组,2015年持续性改进过程中的情况作为干预组,将两组的数据进行分析。将存在的问题科室进行根本原因分析,总结并向进行反馈,对存在的问题提出新的整改计划,持续改进眼科药品管理工作质量。结果:持续改进后,各病区在口服药品管理、针剂药品管理、输液药品管理、眼用药品管理、冰箱管理、药物使用管理等问题明显较实施前减少(P0.01),药品相关的护理不良事件发生率降至0.196%,护理满意度提高至96%。结论:持续质量改进可有效提高眼科药品管理质量和患者的用药安全,减低医疗风险。     

PDCA循环法在病区自备药品管理中的应用

目的:探讨PDCA循环法在病区自备药品管理中的应用效果。方法:2014年5~8月我院应用PDCA循环法收集资料、发现问题、分析原因、制定计划、组织实施,进行效果评价。将2014年5~6月全院45个病区660件自备药品管理情况设为改进前,将2014年7~8月659件自备药品管理情况作为改进后,比较改进前后药品管理缺陷发生情况。结果:实施PDCA循环管理后,病区自备药品管理缺陷率低于改进前(P0.05),同时各病区自备药品管理规范化,形成相应的药品管理制度流程和质量标准。结论:PDCA循环法在病区自备药品管理中效果明显,是提高药品管理的有效方法。     

PDCA循环在护理文书质量管理中的应用效果

目的探讨PDCA循环管理法在护理文书质量管理中的作用。方法在护理文书质量管理中实施PDCA循环,将2014年1~6月实施PDCA循环的病历与2013年7~12月未实施PDCA循环的病历进行病历质量及护理记录主要缺陷比较分析。结果应用PDCA循环后病历质量明显提高,护理记录主要缺陷发生率明显降低。结论 PDCA循环法可促进护理文书质量持续改进,是提高护理文书质量有效地管理方法。     

PDCA循环管理在脊柱外科危急值管理中的运用

目的 分析脊柱外科危急值管理质量现状,探讨PDCA循环管理在危急值管理中的应用及效果。方法 对实行PDCA循环管理前(2014年1-12月)27例次危急值管理进行质量现状分析,运用PDCA循环法进行全面质量改进,检查管理后(2015年1-12月)发生危急值20例次质量改进现状;对危急值发生的项目及例次变化情况进行比较。结果 经过PDCA循环管理后护理人员危急值处置后,护理文书书写合格率由30%上升到96%,危急值知识考核合格率由64%上升到98%,责任护士主动参与危急值管理,做好预见性治疗和护理,使可控性的血红蛋白、血小板、血钾危急值报告下降,血标本送检质量符合率达100%。结论 应用PDCA循环管理不断改进脊柱外科危急值管理中的质量问题,达到了质量持续改进,有一定效果。     

应用PDCA循环管理提高护士处理低血糖的能力

[目的]通过PDCA管理循环提高护士正确处理低血糖的能力,规范低血糖的护理和记录.[方法]收集临床护士在低血糖处理和记录过程中的不规范行为,分析相关原因,制订相应的培训、考核、持续改进计划.[结果]护士正确处理和记录低血糖能力提高.[结论] PDCA循环法通过计划、实施、检查和处理,提高了护士正确处理低血糖的能力,规范了护理记录.     

PDCA循环在实习护生临床带教管理中的应用效果

目的探讨PDCA循环在本院实习护生临床带教管理中的应用效果。方法应用PDCA循环方法按照计划、执行、检查、改进4个阶段对2010年~2014年实习护生实施临床带教,评价带教质量及护生对带教工作的满意度,对在循环管理中出现的缺陷问题不断地改进和提高。结果实施PDCA管理模式后,护生满意度、优秀带教老师和优秀学生逐年递增,2014年高于2010年,差异有统计学意义(P0.05);护生态度、知识、技能综合评定优秀者逐年增多,2014年高于2010年,差异有统计学意义(P0.05)。结论认为在实习护生临床带教管理中实施PDCA循环管理,能促进临床护理带教质量的提升,实现带教质量的持续改进。     

PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对门诊医务人员手卫生进行持续质量改进,观察实施前后的效果。结果实施PDCA循环管理后,门诊医务人员手卫生知识知晓率、手卫生合格率和护士洗手依从性均提高(P<0.01或P<0.05)。结论应用PDCA循环管理进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生状况。     

应用PDCA循环管理提高护士处理低血糖的能力

[目的]通过PDCA管理循环提高护士正确处理低血糖的能力,规范低血糖的护理和记录。[方法]收集临床护士在低血糖处理和记录过程中的不规范行为,分析相关原因,制订相应的培训、考核、持续改进计划。[结果]护士正确处理和记录低血糖能力提高。[结论]PDCA循环法通过计划、实施、检查和处理,提高了护士正确处理低血糖的能力,规范了护理记录。     

PDCA在病房医疗废弃物规范化处置中的应用

【】 目的 规范病房医疗废弃物的管理,减少病区环境的污染,防止病原微生物的传播,避免其对患者和医务人员的损害。方法 应用PDCA循环发现老年病房医疗废弃物管理的薄弱环节,制定计划,持续改进,检查实际执行结果,总结成熟经验,完善管理制度。 结果 全面提升了我科医疗废弃物处理质量,2015年与2014年第四季度比较,病房医疗废弃物规范率由93.6%提升到98.8%。结论 PDCA管理工具是实现病房医疗废弃物规范化处理行之有效的管理方法。     

临床输血病历质量的规范化管理和持续改进

目的规范临床输血病历管理,提高临床输血病历管理质量,确保输血安全。方法依据国家有关法律法规,制定我院临床输血病历质量控制计划,采用随机抽查与重点检查相结合方式对546份临床输血病历的19项临床输血病历质量控制项目进行检查、统计和分析,实施PDCA持续改进方案。结果 2015年临床输血申请单和知情同意书填写完整性、临床输血病历病程记录完整性和术中出血量记录等项目合格率比2014年都有显著提高(P0.05);其它临床输血病历质量检查项目合格率也表现出不同程度提高;输血后疗效评价合格率有待进一步改进。结论采取临床输血病历质量检查等综合措施,通过PDCA持续改进,有利于规范临床输血病历管理,提高临床输血全流程管理质量。     

PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎中的应用

目的探讨PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎的应用效果。方法对2015年10~12月存在静脉炎风险的患者实行PDCA循环管理,包括因素分析、加强评估、制定防范措施。结果通过进行干预不良事件的持续质量改进,2015年10~12月静脉炎发生率较2015年7~9月明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用PDCA循环管理可有效降低静脉炎的发生率,改善护理服务水平,减轻患者痛苦,减少医疗纠纷。     

我院应用PDCA循环进行输血申请单规范填写管理的实践

目的探讨PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环管理在输血申请单规范填写管理中的应用效果。方法根据《临床输血技术规范》附件7中临床输血申请单的填写要求结合《医疗机构临床用血管理办法》等相关规定重新设计新版的临床输血申请单并要求临床规范填写,每天对申请单填写完整性进行审核,发现存在缺填错填现象。成立申请单填写质量改进小组,针对我院输血申请单填写状况,以提高申请单填写合格率为目标,确定以PDCA循环加强输血申请单规范填写管理。结果采用PDCA循环管理后,输血申请单填写不合格项目项次呈下降趋势,输血申请单规范填写合格率由原来的53.0%上升至71.7%,持续改进的合格率为90.0%。结论采用PDCA循环进行输血申请单规范填写质量管理成效良好,但要实现申请单规范填写的持续改进,需要院领导对临床用血工作的重视与支持,需要临床用血管理委员会充分行使职责制定本院的临床用血管理的规章制度并监督实施,通过加强培训提高医务人员输血相关法律法规及输血相关知识的知晓率,重视申请单的规范填写。质量改进小组应对实施过程中发现的问题进行分析,制定改进措施并实施,使PDCA循环管理持续不断地运转,方能实现申请单规范填写合格率达到95.0%以上乃至99.9%的最终目标,从而避免因申请单填写不规范引起的输血纠纷的发生,有效地保证输血安全。     

PDCA在PICC置管维护手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理在PICC置管维护的手卫生依从性规范管理中的应用效果。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对PICC置管维护护士的手卫生进行持续质量改进,观察实施前后PICC维护护士手卫生知识知晓率、洗手依从性及手卫生合格率。结果实施PDCA循环管理后,临床PICC置管维护护士手卫生知识知晓率、手卫生合格率和洗手依从性均提高,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论应用PDCA循环管理进行持续质量改进,可有效调动PICC维护护士洗手积极性和手卫生管理可持续性,提高临床PICC置管维护护士的手卫生状况,进而减少医院感染的发生率。     

德国KTQ质量认证体系规范新生儿科母乳喂养管理效果观察

目的:探讨德国KTQ质量认证体系在规范新生儿科母乳喂养管理中的应用效果。方法:2015年11月,通过德国KTQ医疗质量认证评审,采用KTQ质量认证体系标准的PDCA管理方法对新生儿科母乳喂养进行规范化管理。结果:随着母乳喂养规范化管理持续改进,病区母乳喂养管理评价得分及护理人员对母乳喂养管理的满意度逐步提高。结论:应用德国KTQ质量认证体系,能规范新生儿科母乳喂养管理,有效提高母乳喂养的管理质量。     

应用PDCA循环法提高区域性临床检验中心标本可接受性

目的 探讨PDCA循环法在区域性临床检验中心标本可接受性管理中的应用效果.方法 统计区域性临床检验中心的不合格标本,调查分析存在问题,制定持续改进计划,进行PDCA循环管理.对2016年下半年至2018年上半年期间持续改进前后的标本可接受性进行比较.结果 应用PDCA循环法进行持续改进后,区域性临床检验中心的标本不合格...     

PDCA循环法在多重耐药菌医院感染管理中的应用

目的对比观察PDCA循环管理法实施前后多重耐药菌(MDRO)检出率变化,寻求有效的管理方法,有效预防和控制多重耐药菌医院感染,促进多重耐药菌医院感染管理质量持续改进。方法 2015年引进PDCA循环管理方法用于多重耐药菌医院感染管理,成立由医务科、护理部、医院感染管理科、药剂科、细菌室和相关重点管理部门科长组成的管理团队,各部门分工协作,完善相关管理制度,加强危急值报告管理及隔离措施督查。结果 2015年多重耐药菌检出率12.2%,明显低于2014年的27.07%(P0.01);报告督查率100%,隔离措施执行到位率98.48%,均明显高于2014年的92.3%和85.7%(P0.01)。结论 PDCA循环法应用于多重耐药菌医院感染管理,多重耐药菌检出率明显降低,有效促进医院感染管理质量持续改进。     

PDCA循环管理在外科监护室危急值管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理在外科监护室危急值管理中的应用及效果。方法对实行PDCA管理前(2013年5月-7月)外科监护室141例危急值报告进行质量现状分析,应用PDCA循环法对危急值进行全面质量管理,检查管理后(2013年8月-11月)发生危急值135例,对两组危急值质量,如标本合格情况、登记规范处理、规范及时文书记录、危急值交班等进行比较。结果经过PDCA循环管理后医护人员对危急值内容及处置流程知晓率由75%提高至95%,标本合格、危急值登记、处理及病历记录合格率等有明显的提高。结论应用PDCA循环管理不断纠正临床科室在危急值制度执行中存在的问题,以保证制度执行到位,促进质量持续改进,取得了较好效果。     

PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果分析

目的探讨PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果。方法采用PDCA循环管理法对手术室护理安全与质量进行改进,比较PDCA循环管理法实施前(2012年1月—2014年5月)与实施后(2014年6月—2015年9月)护理安全情况及手术室综合评分情况。结果 PDCA实施后,患者感染率、产后切口感染率、镇痛泵滑脱率和耐药率低于PDCA实施后(P0.05);PDCA实施后,手术室环境管理、护理安全、药品物品、消毒隔离、教学培训、护理文件评分均高于实施前(P0.05)。结论 PDCA循环法能提高手术室护理安全与质量改进水平,推动实现手术室护理安全与质量改进,进入持续改进的良性循环过程。     

PDCA循环管理在自身抗体检验后阶段质量保证中的应用及体会

近年,国内一些三甲医院陆续开展了质量管理认证工作,全面质量管理理念逐步被管理者接受。PDCA循环作为全面质量管理的基本方法,其过程就是制订质量计划并组织实施,将搜集的大量数据资料综合运用到各个管理环节,周而复始,不停顿地运转,最终达到质量持续改进的目的。本文探索了将PDCA循环管理方法应用于自身抗体检验后的质量控制环节,通过计划、实施、检查及总结改进,不提升检验后质量。运用PDCA循环管理后,自身抗体检测的质量意识进一步加强,自身抗体检测能力和实验室管理水平进一步提升,质量持续改进效果显著。     

PDCA循环管理法在康复专科护士教学质量管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理法在康复专科护士培训教学质量持续改进中的应用。方法 2014年3月~2015年3月招收的三届康复专科护士学员共108名。将PDCA循环引入康复专科护理教学管理工作中。每期考核完成后,利用PDCA循环法在教学、教材、师资、教学方法及临床见习方面进行改进。结果三届教师教学满意度分别为86.12%、90.13%、93.32%。三届护士的理论考核、操作考核及PPT汇报逐届提高。结论 PDCA循环管理法是实现康复专科护士护理教学质量持续改进的行之有效的管理方法。