甲状腺功能亢进症患者血浆Ghrelin水平的变化及其影响因素

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血浆生长激素释放肽（Ghrelin）水平的变化及其影响因素。方法：分别于治疗前后对43例甲亢患者（观察组）与43例健康人进行甲状腺激素、空腹血糖、血浆Ghrelin、身体成分检测,并进行对比分析,探讨甲亢患者血浆Ghrelin水平的变化及影响因素。结果：观察组与对照组年龄、身高比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗前体重、体质量指数（BMI）、体脂比例、血浆Ghrelin及超敏促甲状腺素（S—TSH）均低于对照组,而血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、及空腹血糖（FPG）则高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;观察组治疗后体重、体脂比例、BMI、Ghrelin以及S—TsH均增高,FT3、FT4及FPG降低,差异具有统计学意义（P〈0．0l或P〈0．05）;血浆Ghrelin水平与体脂比例、S—TSH均呈显著正相关（r=0．26,P〈0．05;r=0．29,P〈0．01）,与FT3、FT4均呈显著负相关（r=0．42,r=0．38,P〈0．01）。结论：甲亢患者血浆Ghrelin水平随甲亢病情变化而变化,与体脂比例、s—TSH呈正相关,与FT3、FT4呈负相关,对甲亢病情的评估及疗效的判定等均具有重要意义。     

甲状腺功能参数与简易胰岛素敏感性指数的相关性

目的：探索甲状腺功能正常人群中简易胰岛素敏感性指数与甲状腺激素水平及甲状腺激素敏感性的关系。方法：纳入4 909名2017年1月至2018年12月于中国医科大学附属第一医院进行体检的甲状腺功能正常人群。计算甲状腺反馈分位数指数（thyroid feedback quantile-based index,TFQI）和游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比值（free triiodothyronine to free thyroxine ratio,FT3/FT4）评估甲状腺激素敏感性。简易胰岛素敏感性指数包括甘油三酯-葡萄糖指数（triglyceride glucose index,TyG）、TyG-体质指数、TyG-腰围、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值、内脏脂肪指数和脂质蓄积指数。结果：多重线性回归分析显示,FT3/FT4、FT3和促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）与TyG呈正相关（β分别为1.651、0.122和0.060）;FT4与TyG呈负相关（β=-0.026,均P=0.000）。Logistic回归分析显示,FT3/FT4增加1个标...     

甲状腺功能正常的高血压患者血清甲状腺激素水平与高尿酸血症的相关性研究

背景 血尿酸（SUA）与高血压的发生、发展密切相关,高血压患者常伴随甲状腺功能改变。但目前在甲状腺功能正常的高血压患者中,甲状腺激素水平与高尿酸血症（HUA）患病风险的相关研究鲜有报道。 目的 探讨甲状腺功能正常的原发性高血压（EH）患者血清甲状腺激素水平与HUA的相关性。 方法 回顾性选取2019年1月至2020年12月延安大学咸阳医院心血管内科收治的甲状腺功能正常的EH患者267例为研究对象,根据是否合并HUA分为非HUA组（166例）与合并HUA组（101例）。比较两组患者的一般资料及实验室检查指标,包括性别、年龄、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、吸烟史、饮酒史、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（Scr）、SUA、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。采用多因素Logistic回归分析探讨EH患者发生HUA的影响因素;采用Pearson相关分析探讨甲状腺激素水平与SUA水平的相关性。 结果 两组患者性别、年龄、BMI、DBP、吸烟史、饮酒史比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者TC、TG、LDL-C、Scr、SUA水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;合并HUA组EH患者FT3水平高于非HUA组（t=-5.066,P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性〔OR=2.843,95%CI（1.121,7.215）,P=0.028〕,BMI值高〔OR=1.126,95%CI（1.020,1.234）,P=0.018〕,TG〔OR=1.824,95%CI（1.300,2.560）,P=0.001〕、LDL-C〔OR=2.804,95%CI（1.157,6.795）,P=0.022〕、Scr〔OR=1.071,95%CI（1.041,1.102）,P<0.001〕、FT3〔OR=2.297,95%CI（1.326,3.977）,P=0.003〕水平升高为EH患者发生HUA的危险因素;高龄〔OR=0.959,95%CI（0.931,0.989）,P=0.007〕为EH患者发生HUA的保护因素。Pearson相关分析结果显示,EH患者FT3水平与SUA水平呈正相关（r=0.327,P<0.001）。 结论 男性,BMI值高,TG、LDL-C、Scr、FT3水平升高可能是EH患者发生HUA的危险因素,高龄可能是EH患者发生HUA的保护因素,且甲状腺功能正常的EH患者FT3水平与SUA水平呈正相关;血清FT3水平升高的EH患者更易发生HUA,应引起临床医生重视。     

肥胖患者头部脂肪与代谢的相关性

目的: 了解肥胖患者头部脂肪含量与代谢指标间的关系。方法: 收集2011年9月1日至2014年12月9日于上海市第十人民医院门诊就诊的予以双能X线(DEXA)测定的肥胖患者99例,同时采集他们的体重、体质指数（BMI）、颈围、腰围、臀围、内脏指数、基础代谢、肝功能及空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂、尿酸、C反应蛋白进行分析。结果:（1）99例患者中男性35例,女性64例。平均头颈部脂肪（1661.46±335.14）g。（2）头部脂肪与体重、BMI、颈围、腰围、臀围、内指指数、基础代谢、头部脂肪%、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉均成正相关（男性r=0.620、0.616、0.670、0.678、0.663、0.635、0.518、0.635、0.488、0.458、0.588、0.614、0.579,女性r=0.624、0.593、0.610、0.672、0.482、0.657、0.647、0.616、0.639、0.336、0.467、0.544、0.762,均P＜0.05）,女性头部脂肪还与空腹胰岛素以及尿酸正相关（r= 0.348、0.349,均P＜0.05）。总体肥胖研究人群中,头部脂肪与体重、BMI、颈围、腰围、臀围、内指指数、基础代谢、尿酸、头部脂肪%、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉以及躯干/外周均成正相关（r=0.664、0.598、0.685、0.716、0.575、0.703、0.610、0.288、0.526、0.542、0.346、0.527、0.564、0.688、0.207,均P＜0.05）。（3）颈围及腰围是总体研究人群头部脂肪的预测指标（β=12.802、29.138,均P＜0.05）,腰围是男性头部脂肪的预测指标（β=21.108,P<0.001）,总肌肉含量、上肢脂肪以及基础代谢是女性头部脂肪预测指标（β=0.046、0.116、-0.914,均P＜0.05）。 结论: 肥胖患者DEXA所测得的头部脂肪与全身脂肪含量、分布及尿酸相关。头部脂肪可以作为评价肥胖患者代谢情况的指标之一。     

甲状腺功能亢进患者药物治疗后脂联素水平变化

目的探讨甲状腺功能亢进患者经抗甲状腺药物治疗前后脂联素的变化及相关因素。方法 97例甲状腺功能亢进患者经6个月抗甲状腺药物治疗后,观察甲状腺功能恢复正常的78例患者治疗前后空腹血糖、胰岛素、血脂、脂联素水平和体重指数;对治疗前后血清脂联素与BMI、甲状腺激素、血脂、胰岛素抵抗指数等变量进行相关分析。结果治疗6个月后FT3、FT4、TSH恢复正常,BMI升高,HOMA-IR下降,血清脂联素水平下降。治疗前,血清脂联素与BMI、HOMA-IR呈负相关,与FT4、FT3呈正相关;治疗后,血清脂联素仍然与FT4、FT3呈正相关,与BMI呈负相关。控制BMI、性别、年龄等因素后的偏相关分析表明血清脂联素仍然与FT4呈正相关。结论甲亢患者血清脂联素升高,甲状腺功能正常后恢复正常,甲状腺激素水平影响脂联素水平。     

大学生骨密度和身体成分的相关性研究

目的通过双能X线骨密度仪对大学生全身骨密度进行测量,探讨大学生骨密度和身体成分的相关性。方法随机抽取泰山医学院在校大学生35例,男19例,女16例,采用骨密度仪测量全身骨密度、脂肪百分比、脂肪量、肌肉量、骨矿含量,并用SPSS13．0统计软件对测得的数据进行统计分析。结果通过对相关系数^y的分析,大学生全身骨密度与肌肉量呈正相关,具高度显著性（γ=0．480,P=0．003）,骨密度与骨矿含量呈正相关,具高度显著性（r=0．773,P〈0．01）,骨密度与脂肪百分比没有相关性（γ=-0．220,P=0．204）,骨密度与脂肪量没有相关性（γ=-0．101,P=0．563）,脂肪百分比与骨矿含量呈负相关．具高度显著性（γ=-0．484,P=0．003）,脂肪百分比与脂肪量呈正相关,具高度显著性（γ=0．946,P〈0．01）,脂肪百分比与肌肉量呈负相关,具高度显著性（γ=-0．770,P〈0．01）,脂肪量与骨矿含量没有相关性（γ=-0．267,P=0．122）脂肪量与肌肉量呈负相关,具高度显著性（1=～0．557,P=0．001）,肌肉量与骨矿含量呈正相关,具高度显著性（γ=0．843,P〈0．01）。结论大学生骨密度和身体成分之间存在显著的相关性。通过检测骨密度即可预测人体身体成分的相关指标,为研究人体身体成分的趋势变化提供理论和试验依据。     

甲状腺功能亢进患者药物治疗后脂联素水平变化

目的探讨甲状腺功能亢进患者经抗甲状腺药物治疗前后脂联素的变化及相关因素。方法97例甲状腺功能亢进患者经6个月抗甲状腺药物治疗后,观察甲状腺功能恢复正常的78例患者治疗前后空腹血糖、胰岛素、血脂、脂联素水平和体重指数;对治疗前后血清脂联素与BMI、甲状腺激素、血脂、胰岛素抵抗指数等变量进行相关分析。结果治疗6个月后FT3、FT4、TSH恢复正常,BMI升高．HOMA—IR下降,血清脂联素水平下降。治疗前,血清脂联素与BMI、HOMA—IR呈负相关,与FT4、F13呈正相关;治疗后,血清脂联素仍然与VT4、FT3呈正相关,与BMI呈负相关。控制BMI、性别、年龄等因素后的偏相关分析表明血清脂联素仍然与FT4呈正相关。结论甲亢患者血清脂联素升高,甲状腺功能正常后恢复正常,甲状腺激素水平影响脂联素水平。     

甲状腺激素合成代谢与人体内脏脂肪米色化基因表达的相关性

目的：研究甲状腺激素合成和代谢相关基因表达与内脏脂肪米色化的关系。方法：收集甲状腺功能正常的正常体重和肥胖者的内脏脂肪组织，荧光实时定量PCR检测甲状腺激素合成和代谢相关基因、内脏脂肪米色化功能蛋白和转录因子的mRNA表达，并进行相关性分析。结果：肥胖者内脏脂肪组织甲状腺激素转运体包括溶质载体家族16成员2和成员10（SLC16A2、SLC16A10）、溶质载体有机阴离子转运体家族成员1C1（SLCO1C1）、促甲状腺激素β亚基（TSHB）和脱碘酶2（iodothyronine deiodinase 2，DIO2）的mRNA表达均下降，其中SLC16A2、TSHB和DIO2差异有统计学意义。在校正年龄、性别、体重指数和FT3后内脏脂肪米色化功能蛋白UCP1及标志转录因子PR结构域家族成员16（PR domain?containing 16，PRDM16）的表达与上述基因表达呈正相关。结论：肥胖者内脏脂肪米色化功能下降与甲状腺激素合成和代谢密切相关。     

甲状腺激素及抗体表达水平与糖尿病周围神经病变的相关性分析

目的 探讨甲状腺激素及抗体表达水平与糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的相关性。方法 选取2021年1月至2022年2月绍兴市人民医院肌电图室就诊的糖尿病患者186例,按照合并DPN的情况分为DPN组（n=68）和non-DPN组（n=118）。比较两组患者的身高、体质量、体质量指数（body mass index,BMI）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase autoantibody,TPOAb）,以及患者的年龄、糖尿病病程、糖尿病慢性并发症情况。结果 与NDPN组比较,DPN组患者年龄更大、DM病程更长,高血压患病率、糖尿病慢性并发症比例更高,FT3水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,患者年龄、糖尿病病程、高血压及糖尿病慢性并发症与DPN呈正相关（P<0.05）,FT3与DPN呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、FT3是DPN的影响因素（P<0.05）。结论 糖尿病患者积极监测FT3的变化或可为DPN的预测提供参考,积极控制甲状腺疾病,使甲状腺功能恢复正常,这或许能够保护周围神经,延缓糖尿病周围神经病变的发生和发展。     

分化型甲状腺癌患者术后停药随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素研究

目的 探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者术后停服左甲状腺素钠随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素。方法 选取2014年1月-2015年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院完成甲状腺全切手术或次全切手术的DTC患者145例,对其在停药第3天、第3周进行随访。记录患者性别、年龄、体质量,采用国际体力活动量表（IPAQ）简化版测量患者3周体力活动强度、视觉模拟评分（VAS）测量患者肌肉疼痛程度,并采集患者血液,测量甲状腺激素〔包括游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和促甲状腺激素（TSH）〕和肌酸激酶水平。以停药第3周患者肌酸激酶水平是否高于270 U/L分为阳性组和阴性组,分析影响DTC患者术后停药随访期间肌酸激酶水平异常的因素。结果 停药第3天,患者肌酸激酶水平为（94±44）U/L,VAS为1.0（0.2）分,患者肌酸激酶水平与VAS无相关性（rs=-0.112,P=0.179）。停药第3周,患者肌酸激酶水平为219（323）U/L,VAS为（3.0±1.7）分,患者肌酸激酶水平与VAS呈正相关（rs=0.563,P＜0.001）。以肌酸激酶水平分组,阳性组和阴性组年龄、体质指数（BMI）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组性别、体力活动量、FT4、FT3、TSH水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,FT3是影响DTC患者术后停药随访期间肌酸激酶水平升高的因素（P＜0.05）。以患者FT3绘制预测肌酸激酶水平升高的受试者工作特征（ROC）曲线,结果显示,血清FT3预测肌酸激酶水平升高的最佳临界值为1.3 pmol/L,ROC曲线下面积为0.722〔95%CI（0.639,0.805）〕。结论 DTC患者术后停药随访期间肌酸激酶水平与肌肉疼痛VAS呈正相关。停药期间应减少体力活动量,定时监测甲状腺功能有利于减少患者肌肉症状出现。FT3是DTC患者术后随访期间肌酸激酶水平升高的影响因素,当血清FT3水平＞1.3 pmol/L时,能够降低患者肌酸激酶水平升高出现。     

正常中老年女性椎后肌群增龄退变与体质量指数关系的研究

目的 研究正常中老年女性椎后肌群增龄退变与体质量指数(BMI)的相关关系.方法 将115例48～75岁[平均(58.6士7.3)岁]的女性分为中年组(＜60岁)及老年组(≥60岁),使用定量CT(QCT)分别测量其L3椎体中部层面椎后肌群的肌肉面积及脂肪面积,计算肌肉脂肪浸润程度(MFI),即脂肪面积/(肌肉面积+脂肪面积)×100％.用独立样本t检验比较两组间的差异;采用相关及线性回归分析研究椎后肌群的肌肉面积、脂肪面积及MFI与年龄及BMI的关系.结果 两组间BMI差异无统计学意义(t=-0.190,P=0.850),而椎后肌群的肌肉面积、脂肪面积及MFI差异均有统计学意义(t=2.182、-1.997、-2.604,P=0.031、0.048、0.010);相关及回归分析显示,控制身高、体质量因素,年龄与椎后肌群的脂肪面积及MFI呈正相关(r=0.275、0.320,t=2.915、3.445,P=0.004、0.001),而与肌肉面积无相关(t=-1.109,P=0.270);控制年龄因素,BMI与椎后肌群的脂肪面积及MFI呈正相关(r=0.361、0.307,t=3.945、3.277,P≤0.001),而与肌肉面积无相关(t=1.653,P=0.101).结论 正常中老年女性椎后肌群的脂肪含量随年龄增大而增加;评估其退变时,尤其是体质量大者,相对于肌肉面积,肌肉的脂肪含量及其比例更具意义.     

女性Grave's病患者甲状腺激素与瘦素关系探讨

目的:探讨Grave's病患者瘦素水平变化,进一步明确甲状腺机能亢进状态下甲状腺激素对瘦素分泌的影响.方法:测定30例新诊断女性Grave's病患者和30例正常女性对照的FT3、FT4、TSH、体重、血瘦素水平,算出体脂含量(FAT%)和%瘦素,观察用他巴唑治疗6月后各指标的变化,分析甲状腺激素与瘦素和%瘦素的关系,并将各因素与瘦素和%瘦素行多元回归分析.结果:Grave's病患者BMI、FAT%和瘦素水平低于正常女性,但%瘦素高于正常女性,治疗6月后瘦素水平似有提高但并无显著意义,而%瘦素却较治疗前明显下降,相关分析表明FT3、FT4、BMI、FAT%与%瘦素显著相关.结论:女性甲亢患者%瘦素高于正常女性,甲亢状态下甲状腺激素在瘦素分泌中依然起上调作用.     

2型糖尿病甲状腺功能正常病人甲状腺激素与代谢指标的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病甲状腺功能正常的病人甲状腺激素与代谢指标的相关性。 方法 选取2型糖尿病且甲状腺功能正常病人300例为研究对象,按照体质量指数(BMI)不同分为正常体质量组、超重组及肥胖组3组。检测所有病人血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、BMI等代谢指标并探讨甲状腺激素与代谢综合征指标的相关性。 结果 TSH、TG、LDL-C、Scr、UA、SBP、DBP 7个指标水平均按照正常、超重与肥胖体型逐级上升(P < 0.05~P < 0.01),HDL-C、FT3、FT43个指标水平则逐级下降(P < 0.05~P < 0.01),HbA1c与TC在3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,TSH与BMI、LDL-C、TG、TC、Scr、UA呈正相关(P < 0.01),与HDL-C呈负相关(P < 0.01),与SBP、DBP、HbA1c无明显相关(P>0.05);FT3与SBP、DBP、Scr、UA、BMI呈正相关(P < 0.01),与LDL-C、HDL-C、TG、TC、HbA1c无明显相关关系(P>0.05);FT4与Scr、UA呈正相关(P < 0.01),与TC呈负相关(P < 0.01),与BMI、LDL-C、TG、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、HbA1c无明显相关关系(P>0.05)。多元回归分析显示BMI、TG、UA与TSH水平显著相关(P < 0.01);与高血压无明显相关(P>0.05)。 结论 2型糖尿病甲状腺功能正常的病人应密切注意病人甲状腺激素水平与代谢指标的变化。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病甲状腺激素与嘌呤代谢和体重的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与尿酸(UA)和体重指数(BMI)的关系.方法 选取确诊的甲功正常的2型糖尿病患者313例,入院后测BMI、空腹血糖(FBG)、血脂、甲状腺激素和UA等代谢指标,分析甲状腺激素和BMI及UA的相关性.结果 (1)根据性别分为2组,男性FT3、FT4、UA显著高于女性(P<0.01),女性TSH、SBP、HDL-C显著高于男性(P<0.01);(2)按BMI水平分为3组,超重及肥胖组促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、UA、FBG均高于体重正常组(P<0.05);(3)按TSH水平分为2组,TSH>2.5μIU/L组血清尿酸、TT3、FT3、空腹胰岛素高于TSH<2.5μIU/L组(P<0.05);(4)按UA水平分为2组,男性高尿酸组TSH及FT3高于正常尿酸组,P<0.05;女性高尿酸组TSH高于正常尿酸组(P<0.05).结论 甲状腺激素对评估2型糖尿病患者的体重和尿酸有重要的临床意义.     

分化型甲状腺癌患者131I治疗后4~6周身体成分变化分析

目的探究分化型甲状腺癌术后行131I治疗的患者甲状腺功能减退(以下简称甲减)状态急速纠正后的早期身体成分再分布情况。方法纳入59例本院分化型甲状腺癌术后患者,在131I治疗前停用左旋甲状腺素替代抑制治疗2~4周。在131I治疗前和治疗后4~6周,分别测定空腹血清FT3、FT4、TSH,同时用双能X线骨密度仪测定身体成分。采用配对t检验、两独立样本t检验及Wilcoxon符号秩和检验等分析数据。结果131I治疗后4~6周,患者甲减状态被纠正,体质量指数和体质量均下降(P<0.05)。在身体成分分布方面,患者的总脂肪含量和总体脂率降低,同时各局部脂肪含量以及脂肪量占比降低(P<0.05);右上肢、双下肢瘦组织含量增加且头部瘦组织含量降低(P<0.05),而总瘦组织含量变化差异无统计意义（P>0.05）;患者的总体及部分骨骼骨矿物质含量较治疗前增加(P<0.05)。另外,男性患者在总体脂率、Gynoid区域脂肪含量及脂肪量占比方面的变化较女性患者更为显著(P<0.05),但是在瘦组织含量及骨矿物质含量的变化方面差异无统计学意义。结论DTC患者131I治疗4~6周后,甲减状态被急速纠正,患者的脂肪含量和骨矿物质含量优先改变,而瘦组织含量变化不明显。     

超声引导下设置骨科下肢手术止血带压力值的应用效果探讨

目的 探讨甲状腺激素及抗体表达水平与糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的相关性。方法 选取2021年1月至2022年2月绍兴市人民医院肌电图室就诊的糖尿病患者186例,按照合并DPN的情况分为DPN组（n=68）和non-DPN组（n=118）。比较两组患者的身高、体质量、体质量指数（body mass index,BMI）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase autoantibody,TPOAb）,以及患者的年龄、糖尿病病程、糖尿病慢性并发症情况。结果 与NDPN组比较,DPN组患者年龄更大、DM病程更长,高血压患病率、糖尿病慢性并发症比例更高,FT3水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,患者年龄、糖尿病病程、高血压及糖尿病慢性并发症与DPN呈正相关（P<0.05）,FT3与DPN呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、FT3是DPN的影响因素（P<0.05）。结论 糖尿病患者积极监测FT3的变化或可为DPN的预测提供参考,积极控制甲状腺疾病,使甲状腺功能恢复正常,这或许能够保护周围神经,延缓糖尿病周围神经病变的发生和发展。     

血清瘦素及可溶性瘦素受体影响因素分析

目的 :探讨瘦素 ( Lp)及可溶性瘦素受体 ( s LR)影响因素及在人体生理和代谢过程中的作用。方法 :测定 37例健康青年体重指数 ( BMI)、腰臀比 ( WHR)、睾酮、皮质醇、游离甲状腺激素 ( FT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸 ( FT3)、促甲状腺激素 ( TSH)、Lp及 s LR。结果 :男性 Lp明显低于女性 ,s LR明显升高。 L p与睾酮、FT4 、BMI、s L R呈负相关 ,与皮质醇呈正相关 ,与 FT3、TSH、WHR无显著性相关 ;s L R水平与睾酮、WHR、BMI呈正相关 ,与皮质醇、L p呈负相关 ,与 FT3、FT4 、TSH无显著性相关。结论 :L p和 s LR在体内呈反向调节 ,其循环水平受性别、体重指数、腰臀比等因素的影响 ,并与性激素、糖皮质激素、甲状腺激素代谢密切相关 ,共同参与机体生理代谢的调节。     

痛风与甲状腺激素水平的相关性研究

目的:探讨痛风(gout)患者甲状腺激素水平的变化及相关影响因素。方法:选取痛风患者60例作为病例组并分为Ⅰ组[血清尿酸(SUA)≤416μmol/L]和Ⅱ组(SUA>416μmol/L),同期在健康体检中心体检者32例作为对照组,记录两组的一般资料、血液生化指标、甲状腺功能指标等。结果:(1)病例组中甲状腺功能减退症患病率16.7%,对照组3.1%(P<0.05);(2)与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ组体质量指数(BMI)、SUA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、促甲状腺素(TSH)、血清瘦素(leptin)水平较高(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平较低(P<0.05);(3)在病例组患者中TSH与各指标的相关分析显示,TSH与性别、BMI、SUA、leptin呈显著正相关(r分别为0.332、0.244、0.234、0.579,P均<0.05),与FT4呈显著负相关(r=-0.214,P<0.05)。结论:痛风病人甲状腺功能减退症的患病率增加,且BMI、TG、CHO水平升高,可能与其伴随的代谢综合征导致的leptin水平变化有关。     

甲状腺激素、性激素、C反应蛋白与男性精神分裂症病人攻击行为的相关性分析

目的 探讨甲状腺激素、性激素、C反应蛋白(CRP)对男性精神分裂症病人攻击行为的影响。 方法 选取173例男性精神分裂症病人,按照外显攻击行为量表(MOAS)评分分为观察组(MOAS评分≥5分)88例和对照组(MOAS评分 < 5分)85例。比较2组病人外周血三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、睾酮(TESTO)、雌二醇(E2)、CRP水平。分析观察组病人甲状腺激素、性激素、CRP与攻击行为的相关性。 结果 2组FT3、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05),观察组病人T3、T4、FT4水平均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。2组E2水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组病人TESTO、CRP水平均高于对照组(P < 0.01和P < 0.05)。Pearson相关分析结果显示,观察组T4、FT4、TESTO水平与MOAS量表总分均呈明显正相关关系(r=0.341、0.274、0.262,P < 0.01)。 结论 伴攻击行为的男性精神分裂症病人外周血T3、T4、FT4、TESTO、CRP水平升高,其T4、FT4、TESTO水平与攻击行为呈明显正相关关系。T3、T4、FT4、TESTO、CRP水平检测对临床评估和预防冲动攻击性具有一定的指导意义。