剖宫产术中胎头娩出困难的研究进展

目的探讨剖宫产术中胎头娩出困难如何处理。方法对引起剖宫产术中胎头娩出困难的可能因素逐一分析。结果剖宫产术中胎头娩出困难是多因素造成的，须采取相应的处理措施，提高预防，尽量降低胎头娩出困难的系数。结论术前充分估计胎头娩出的难易程度，操作规范，掌握好剖宫产术中胎头娩出困难的处理和技巧，有利于母婴安全，降低母婴并发症的发生率。     

剖宫产术中胎头娩出困难的探讨

目的探讨剖宫产术中胎头娩出困难的因素与处理对策。方法对36例引起剖宫产术中胎头娩出困难的可能因素进行分析。结果剖宫产术中胎头娩出困难是多因素造成的,主要有医源性因素、切口因素、胎儿因素及胎盘因素等。结论术前充分评估胎头娩出困难的各种因素及难易程度,规范操作,掌握好剖宫产术中胎头娩出困难的处理技巧,以降低母婴并发症的发生率。     

剖宫产术中胎头娩出困难的研究进展

目的探讨剖宫产术中胎头娩出困难如何处理。方法对引起剖宫产术中胎头娩出困难的可能因素逐一分析。结果剖宫产术中胎头娩出困难是多因素造成的,须采取相应的处理措施,提高预防,尽量降低胎头娩出困难的系数。结论术前充分估计胎头娩出的难易程度,操作规范,掌握好剖宫产术中胎头娩出困难的处理和技巧,有利于母婴安全,降低母婴并发症的发生率。     

剖宫产术中胎头高浮的娩出技巧

剖宫手术是一种经腹切开子宫壁取出能存活胎儿及其附属物的产科手术.它是一种古老的手术,广泛应用于临床已有200余年的历史.近20年来国内外剖宫产率均有逐年上升的趋势,从手术技术方面也得到了最快的提高.虽然剖宫产相对阴道产来说是一种快速、有效、安全、常用的分娩方法,但对母婴来说并非绝对安全.尤其是目前生活水平的普遍提高,胎儿体重较前偏大,临产前胎头迟迟不入盆,不但阴道分娩需要试产,这也给手术产带来了一定的困难.因此,顺利娩出胎儿便成为剖宫产术中重要的步骤,也是手术最基本的目的,剖宫手术的成 功与否,关键在于胎儿能否顺利娩出,杜绝母儿损伤.大多数情况下,胎儿都能顺利娩出.随着剖宫产率的上升,巨大儿的增多,择期择时剖宫产术的增多,使很多患者在剖宫产时胎儿的胎头高浮而不能衔接入盆,切开子宫下段后儿头在切口上方,这就给术中娩头造成了一定的困难,以致每当此时,我们常采用器械助娩(产钳、胎头吸引器、爱丽斯),有时给新生儿造成一定的损伤,严重者可能还会导致新生儿窒息、颅内出血、或新生儿死亡.本人根据几年来的一些手术经验,不用借助器械助娩,浅述一下胎头高浮的娩出技巧,以供同道的参考.     

剖宫产术中胎头娩出困难的原因探讨

目的:探讨剖宫产手术时发生胎头娩出嗣难的原因及处理措施.方法:对我院2004年1月～2006年12月间剖宫产术1801例进行回顾性分析总结.结果:1801例剖宫产中胎头娩出困难62例,其中胎头深嵌盆腔24例,占38.71%,是胎头娩出困难的最主要原因.结论:剖宫产术中胎头娩出困难可造成新生儿窒息、产伤及产妇子宫切口撕裂发生大出血.我们应积极采取处理措施,降低母婴风险.     

剖宫产术中胎头娩出困难的临床分析

目的分析剖宫产术中胎头娩出困难的常见原因,并探讨相应的处理措施。方法对2008年1月至2010年6月本院剖宫产术中发生的胎儿娩出困难的54例病例与同期剖宫产取胎顺利的54例临床资料作回顾性对比分析。分析2组在新生儿窒息、产时出血及切口撕裂率等方面的差异,探讨发生原因及采取的措施。结果剖宫产术中胎头娩出困难为多因素;主要原因：胎儿因素、子宫因素、医源性因素、切口位置。2组在新生儿窒息、产时出血及切口撕裂率等方面差异具有统计学意义。结论通过分析剖宫产娩头困难发生的原因,总结规范的处理方法,以减少并发症的发生,提高剖宫产术质量。     

125例剖宫产术中胎头娩出困难分析

目的 探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及其并发症和处理。方法 对125例剖宫产术中胎头娩出困难患的临床资料进行回顾性分析（病例组）,并随机抽取同期250例头位剖宫产为对照组。结果 病例组枕后位（48.8%)、胎头高浮（42．4％）和胎头深入骨盆（24．8％）的发生率均明显高于对照组的19.6%、28.4%和5.2%(P均＞0.01),且前的切口撕裂（20．8％）、产后出血（21．6％）和新生儿窒息（23．2％）的发生率亦明显高于后的3．2％、6．4％和7．6％（P均＜0.01)。结论 剖宫产术中胎头娩出困难与切口撕裂、产后出血和新生儿窒息有关。一旦发生,应立即采取适当的措施进行处理,以改善母儿预后。     

胎头高浮剖宫产术胎头娩出困难89例分析

剖宫产术中胎头娩出困难可造成新生儿窒息、产伤及子宫切口撕裂发生大出血等并发症.2003～2010年收治发生胎头高浮剖宫产胎头娩出困难产妇89例,现报告如下.     

新式剖宫产术中胎头娩出困难的临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因及相应的处理方法。方法回顾2001年1月-2010年1月在我院住院的226例产妇采取新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因,与同期新式剖宫产术中未发生胎头娩出困难的2419例孕产妇进行对比,筛查出影响胎头娩出困难的因素及对母婴产生的不良后果。结果胎头娩出困难原因中以胎头高浮为主要原因,其次为胎头深嵌、切口过小、切口位置不当、术者助手配合不佳、麻醉不满意、产妇肥胖等多种因素,它使产后出血、子宫切口裂伤、新生儿窒息率等明显增加。结论新式剖宫产术前应正确评估胎儿及产道情况,预测各种可能发生胎头娩出困难的原因,并根据评估及预测制定科学合理的处理方案,避免给母婴造成不良后果。     

剖宫产术中胎头娩出困难80例临床分析

本文回顾分析了我院1995年1月至2000年9月间剖宫产术中胎头娩出困难80例，旨在探讨剖宫产术中胎头娩出的手术技巧，以尽量缩短手术时间，减少对母婴的危害。 1 临床资料 1995年1月至2000年9月间在我院分娩的总人数为1480例，剖宫产占310例。其中枕后位100例(32.2％)，枕横位88例(28.4％)，臀位20例(6.45％)，头盆不称16例(5.16％)，前不均倾位16例(5.16％)，高直位14例(4.51％)，余占18.12％(如胎儿窘迫等)。……     

剖宫产术中胎头娩出困难110例临床分析

笔者就2005年1月-2008年1月出现胎头娩出困难110例的资料分析总结如下。 1资料与方法1．1一般资料我科2005年1月-2008年1月新式剖宫产术共1200例，其中首次剖宫产1100例。术中取头困难者110例，占10％。     

剖宫产术中胎头深固盆腔胎头娩出困难32例临床分析

目的 探讨难产中第二产程胎头深固剖宫产术中胎头娩出困难的原因、处理方法及预防措施.方法 回顾性分析我院妇产科32例第二产程胎头深固剖宫产胎头娩出困难患者的临床资料.结果 24例手术顺利完成,母婴安全;1例新生儿严重窒息抢救无效死亡;2例术中合并输尿管损形成阴道尿漏;3例因子宫切口撕裂大出血出现失血性休克,3例术后出现切口感染,出现并发症率达28%.结论 第二产程胎头深固剖宫产术中胎头娩出时情况复杂、风险极高、易出现严重的并发症,因此,手术医师应具备娴熟的手术操作和难产处理经验.     

剖宫产术胎头娩出困难116例临床分析

目的 探讨剖宫产术发生胎头娩出困难的原因，对母婴的影响及处理原则。方法 选择2001年1月至2004年1月间施行的剖宫产术中发生胎头娩出困难的116例病例为观察组，并选择同期剖宫产术中胎头正常娩出的116例病例为对照组，就其胎儿娩出时间、手术时间、新生儿窒息率，产后出血及子宫切口撕裂的发生率等进行比较。结果 胎头娩出困难的病例新生儿窒息率、产后出血及子宫切口撕裂的发生率明显升高。结论 故提示产科医师术前应详细了解孕妇的分娩条件、麻醉效果，选择合理的剖宫产术式并应熟悉掌握手术技巧，加强术者和助手的配合。     

新式剖宫产术中胎头娩出困难73例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因。方法回顾分析73例术中胎头娩出困难的原因,并与同期未发生娩头困难的429例孕妇进行对比,筛选出娩头困难的影响因素。结果胎头娩出困难患者中以胎头高浮为主要原因,占35.62%(26/73),其次为胎头深嵌、胎儿过大、麻醉不满意、腹壁肥厚等多种因素所致。结论行新式剖宫产术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息及子宫切口撕裂等并发症。     

胎头高浮剖宫产胎头娩出困难原因及处理

目的　探讨高浮剖宫产胎头娩出困难的原因和处理方法,最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法　采用两组(Ⅰ组:1994 - 0 1～1994 - 12 ;Ⅱ组:2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 0 - 12 )在我院行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率3方面进行比较,以说明新处理方法的效果的。结果　通过比较两组胎头娩出时间(1min 30s～8min 5 0s～3min)、胎头娩出困难发生率(18 4 %±2 4 4% )、新生儿窒息发生率(13 2 %±3 6 6 % )发现,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,也证明了胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率与新生儿窒息发生率之间具有明显相关性。结论　高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。     

新式剖宫产胎头娩出困难39例分析

近年来,随着剖宫产率的升高,许多医院采用新式剖宫产。新式剖宫产具有很多优点,但也存在一些问题,如对麻醉效果、肌肉松弛程度要求较高。若麻醉效果不好,则影响胎头娩出。1资料及方法对我院头位剖宫产术中胎头娩出困难者39例进行分析。凡徒手取头一次未成功者均为娩头困难,以枕后位、高直位、前不均倾位、胎头深定、胎头高浮常见。手术方法参照马彦彦的手术方法及步骤犤1犦。2结果本组病例中发生新生儿轻度窒息6例,重度窒息1例,胎头娩出时间20～160秒,平均35秒。胎头娩出困难的原因有以下几方面。(1)麻醉效果不佳。我院剖宫产多采用硬膜外麻…     

腹壁横切口剖宫产与胎头娩出困难

择期剖宫产尤其是腹壁横切口剖宫产术中 ,常会发生胎头娩出困难 ,有时甚至导致新生儿低Ａｐｇａｒ评分。本文就１９９７年１月～２００１年６月在我院行择期腹壁横切口剖宫产１４７例与胎头娩出困难及子宫切开至胎儿娩出时间 (Ｕ -ＤＩ)延长的关系进行分析 ,并对与此相关的新生儿低Ａｐｇａｒ评分等不良结局的影响及防治措施进行探讨。１．１一般资料１４７例择期腹壁横切口剖宫产孕妇作为观察组 ,年龄２３～３８岁 ,平均 (２７．６７±３．０５)岁 ;孕周３７～４３周 ,平均 (３９．３５±１．３３）周 ;胎儿重２５００～４２５０ｇ,平均 (…