女阴尖锐湿疣与假性湿疣临床病理对比分析

目的 探讨女阴尖锐湿疣及假性湿疣的临床病理特点及鉴别诊断。方法 对304例患者的临床病理特点进行观察比较，其中88例做免疫组化人乳头瘤病毒（HPV）检测。结果 部位：尖锐湿疣多为两个以上部位同时发生（44.56%)，而假性湿疣多只限于一个部位（80.18%)（P＜0.01）。局部表现：两者均形成乳头状突起，但尖锐湿疣常融合成菜花状。组织学观察：对两组的8项病理变化进行比较分析均有显著性差异（P＜0.01）。免疫组化染色：尖锐湿疣细胞核阳性率为60.38%，假性湿疣阴性。结论 诊断性凹空细胞及人乳头瘤病毒检测阳性是目前诊断尖锐湿疣及鉴别假性湿疣的重要依据。     

假性湿疣样尖锐湿疣的病原学研究

目的 研究临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学。 方法 回顾性分析温州医科大学附属第一医院2013年1月-2015年12月收治的典型尖锐湿疣(15例)、假性湿疣(15例)、假性湿疣样尖锐湿疣(25例)患者的临床资料。对比分析3组患者的临床表现、病理学表现及HPV分型,以探讨临床酷似假性湿疣的尖锐湿疣的病原学特征。 结果 典型湿疣皮损表现为疣状粗糙、易破溃的淡红色小丘疹;假性湿疣皮损多为发于两侧小阴唇内侧的1~2 mm大小群集丘疹;假性湿疣样尖锐湿疣临床表现酷似假性湿疣。典型尖锐湿疣醋酸白实验阳性,假性湿疣阴性,假性湿疣样尖锐湿疣弱阳性。尖锐湿疣HPV全部阳性[4种低危HPV(6、11、43、55)、10种高危HPV(16、18、33、39、51、52、53、58、59、66)],1种HPV亚型4例,2种HPV亚型6例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例;假性湿疣HPV检测全部阴性;假性湿疣样尖锐湿疣HPV全部阳性[3种低危HPV(6、11、81)、7种高危型HPV(16、18、33、35、51、53、58)],1种HPV亚型8例,2种HPV亚型12例,3种HPV亚型3例,4种HPV亚型2例。 结论 临床表现为假性湿疣的患者中可能包含高危HPV感染的尖锐湿疣。      

女性生殖道病变中的人乳头瘤病毒衣壳抗原的检测

用ＳＰ法分别对６４例宫颈癌、尖锐湿疣和假性湿疣标本中的人乳头瘤病毒衣壳抗原（ＨＰＶＡｇ）进行检测，结果显示：（１）尖锐湿疣中ＨＰＶＡｇ阳性率为７１．４３％；假性湿疣和宫颈癌组均呈阴性，三组间检出率有显著差异．（２）ＨＰＶＡｇ阳性核多位于上皮中浅层挖空细胞内．文中对典型挖空细胞进行了描述，并探讨了尖锐湿疣与假性湿疣在病理学中的主要鉴别诊断．     

外阴假性湿疣的阴道镜与病理学研究

经阴道镜和病理学诊断为假性湿疣共147例，并与同期129例尖锐湿疣作对照，发现假性湿疣在阴道镜下表现为双侧小阴唇内侧面对称密集分布的单乳头状或泡状突起，无分枝结构，缺乏毛细血管袢，涂醋酸不变色。阴道镜下可分水泡状增生型及丝状增生型。病理检查与尖锐湿疣不同，仅见鳞状上皮较度增生，缺乏论断性的空泡细胞。人乳头瘤病毒（HPV）免疫组化染色及HPV—DNA分子杂交检测均为阴性。阴道镜及病理检查是诊断本病的可靠方法。     

尖锐湿疣与假性湿疣的分子病理学研究

目的 从分子病理学水平探讨尖锐湿疣与假性湿疣在病因学及病理学方面的差异。方法 应用原位分子杂交技术对186例外阴湿疣样病变进行了病因学及病理学比较研究。69例作了阴道分泌物培养。结果 尖锐湿疣与假性湿疣的发病原因及病理学特征均有许多不同之处。阴道分泌物培养两者无明显差异。结论 性接触传染人乳头状瘤病毒(HPV)是尖锐湿疣的主要传播方式；假性湿疣可能是多种原因引起的局部粘膜的变态反应性疾病；原位分子杂交检测HPV是鉴别两者很有价值的方法。     

女性生殖道HPV感染临床病理及PCR检查分析

目的探讨ＰＣＲ在女性生殖道ＨＰＶ感染诊断中的价值。方法对临床诊断为尖锐湿疣及假性湿疣的７０例患者，取活体标本及宫颈分泌物做病理学及聚合酶链反应检查。结果ＰＣＲ检查活体标本尖锐湿疣阳性率为１００％；假性湿疣为５１％；宫颈分泌物ＰＣＲ，尖锐湿疣阳性率为９５６％；假性湿疣阳性率为５４％，与活体标本ＰＣＲ检查无显著性差异且与组织病理学检查有显著性差异。结论ＰＣＲ技术诊断人乳头瘤病毒感染诊断率高，认为假性湿疣与ＨＰＶ感染有关。     

94例女阴假性湿疣的临床研究

目的 :探讨女阴假性湿疣的临床特征 ,以免误诊为尖锐湿疣。方法 :经病理诊断的女阴假性湿疣 94例 ,并与同期 84例尖锐湿疣对照 ,对比临床特征、阴道镜下征象、病理检查及HPV -Ag结果。结果 :假性湿疣多无不洁性生活 ,外观为 1～ 2mm颗粒状增生物 ,光滑 ,阴道镜下呈小泡状及丝状、手指状增生 ,病理切片见表皮增厚 ,棘层浅层可见空泡样细胞 ,HPV -Ag阴性。结论 :通过临床症状 ,借助阴道镜检查 ,对女阴假性湿疣可做出诊断 ,必要时行病理检查及HPV -Ag检测     

尖锐湿疣临床病理分析

目的提高对尖锐湿疣的病理学诊断。方法对外阴尖锐湿疣患者,进行人乳头瘤病毒(HPV)检测,并做活检病理诊断。结果230例临床诊断尖锐湿疣病例中,HPV-DAN阳性118例,占51.3%。结论临床尖锐湿疣存在假尖锐湿疣、乳头状瘤等。     

女性假性湿疣104例临床分析

目的 :总结外阴假性湿疣及尖锐湿疣的鉴别诊断。方法 :对各种外阴赘生物患者进行病理学检查 ,以确诊假性湿疣及尖锐湿疣。结果 :对 1 5 2例外阴赘生物患者 ,经病理证实 1 0 4例为假性湿疣 ,4 8例为尖锐湿疣。结论 :外阴假性湿疣发病率逐渐上升 ,不必心理恐慌而应注意个人卫生。     

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的临床和病理鉴别诊断

目的：探讨尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断。方法：对60例外阴活检组织进行临床与病理的比较观察，并应用免疫组织化学方法，对人乳头状瘤病毒抗核抗原进行检测。结果：60例中尖锐湿疣占31．3％，假性湿疣占50％，非特异性女阴炎占36．7％，本文着重对尖锐湿疣和假性湿疣作出鉴别诊断。结论：女阴尖锐湿疣与假性湿疣临床、组织学各有特点，免疫组织化学有助于诊断。     

尖锐湿疣与假性湿疣的病理特点

外阴尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的外阴皮肤粘膜鳞状上皮增生性病变，是一种性传播疾病；而假性湿疣是一种可能由霉菌感染引起的伴有颗粒状或疣状表皮增生的慢性炎症疾病。两者在临床上常容易混淆，易导致误诊误诒。我科自1998年开科以来，通过对68例尖锐湿疣与47例假性湿疣的病理形态学比较，较好地总结了两者的不同特点，为临床提供了较可靠的诊断依据。     

绒毛状小阴唇与亚临床型尖锐湿疣的相关性分析

女性下生殖道的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是近年来发病率不断上升的一种性传播疾病,其亚临床型尖锐湿疣缺乏肉眼可见的形态学改变,易致漏诊[1].绒毛状小阴唇又名多毛状小阴唇[2],多毛样乳头瘤[3],文献报告多归属假性湿疣,其临床表现与亚临床尖锐湿疣有相似之处,易混淆.我们通过将121例绒毛状小阴唇阴道镜图像与病检结果进行对比分析,发现绒毛状小阴唇与亚临床型尖锐湿疣具有相关性,现报告如下.     

核酸原位杂交技术检测尖锐湿疣中HPV病毒的临床意义

尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒（HPV 6、13／11型）引起的性传播疾病，临床上很难与假性湿疣及慢性皮肤营养不良性疾病区别，在普通光镜下难以确诊或易造成误诊，本文应用核酸原位杂交技术检测尖锐湿疣中HPV病毒，旨在为临床早期诊断、鉴别诊断及判断预后提供理论依据。     

尖锐湿疣与假性湿疣组织病理和超微结构的鉴别研究

对６５例尖锐湿疣及２７例假性湿疣进行组织病理及超微结构观察。尖锐湿疣的组织病理特征为表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮突延长，表皮内散在或群集的空泡细胞，真皮乳头部毛细血管增生、扩张，其周围有淋巴细胞及组织细胞浸润；假性湿疣外型呈乳头瘤样突起，其粘膜上皮与正常粘膜相似，呈分布均匀、大小一致的空泡样，无异形性，粘膜上皮包绕的疏松结缔组织中毛细血管扩张。尖锐湿疣的超微结构特征为表皮各层细胞核增大、肿胀，有些增生的核中可见１～３个核内小体及染色质间颗粒和染色质周围颗粒；假性湿疣未见核内小体，亦未见染色质间颗粒和染色质周围颗粒，结缔组织中毛细血管扩张。以上不同点有助于尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断。     

153例女阴尖锐湿疣及假性湿疣病理学与HPVDNA原位杂交的对比研究

对１５３例病理学诊断为女阴尖锐湿疣,湿疣样病变及假性湿疣的材料进行地高辛标记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ抗原检测。结果显示：１１５例尖锐湿疣中１１３例（９８．２６％）ＨＰＶＤＮＡ阳性,１８例湿疣样病变４例（２２．２２％）ＨＰＶＤＮＡ阳性,２０例假性湿疣原位杂交均为阴性。提出特征性的挖空细胞是组织学诊断的重要依据,而地高辛标记的ＨＰＶＤＮＡ原位杂交检测有助于尖锐湿疣与假性湿疣的诊     

女性阴部尖锐湿疣与假性湿疣临床病理观察

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒的 6型和11型引起的一种性传播疾病。也可通过非性接触的间接感染而致病。使外阴皮肤、黏膜鳞状上皮增生性病变 ,病理学检查是主要诊断手段。由于尖锐湿疣及假性湿疣的临床表现相似 ,病理组织学上容易引起误诊 ,为加深了解 ,收集 87例真假湿疣病例探讨临床病理组织学诊断和鉴别诊断依据。1　资料与方法1.1　一般资料　收集本室 1997～ 2 0 0 0年妇科门诊临床诊断或怀疑尖锐湿疣的活检标本 87例。尖锐湿疣 6 3例 ,平均年龄 2 6 .2岁 (年龄 19～ 6 2岁 ) ;部位 :外阴2 9例 ,阴道壁 12例 ,宫颈口 10例 ,阴道口8例 ,肛周 …     

65例尖锐湿疣及20例湿疣样病变病理比较分析

目的　探讨尖锐湿疣的病理诊断和鉴别诊断依据。方法　收集 6 5例尖锐湿疣和 2 0例湿疣样病变 ,观察对比其病理学特点 ,并辅以HPV检测。结果　灶状分布空泡细胞在尖锐湿疣中出现率高达 97% ,对照组为 0 ,差异有统计学意义 (P <0 0 0 5 )。结论　灶状分布空泡细胞是尖锐湿疣诊断和鉴别诊断的重要依据。     

老年前期与老年女性尖锐湿疣乳头状瘤病毒PCR技术检测与临床病理形态观察

本文对25例老年前期与老年女性生殖道尖锐湿疣及湿疣样病变进行了人类乳头状瘤病毒(HPV)PCR技术检测及临床病理组织学观察,结果显示:原病理诊断为尖锐湿疣及疑为尖锐湿疣的19例均检出 HPV6型、11型;原病理诊断为假性湿疣6例,有2例检出HPV6型及11型,结合临床,此2例应更正诊断为尖锐湿疣;在21例检出HPV的病例中,81％(17/21)合并其他疾病,其中外阴营养不良伴不典型增生2例,外阴癌及宫颈癌各1例。认为消除年龄因素影响,采集可靠病史是防止临床漏、误诊的关键;特征性的空泡化细胞有助于病理诊断,但未见空泡化细胞不能除外尖锐湿疣。并对老年前期与老年女性生殖道乳头状瘤病毒感染与癌的关系进行了讨论。     

外阴赘生物110例临床与病理分析

近年来 ,以外阴赘生物就诊者逐年增多 ,其中以尖锐湿疣最为常见 ,其次为乳头状瘤及假性湿疣。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)所引起的一种性传染性疾病 ,该病毒多达 35型 ,引起尖锐湿疣的病毒主要是ＨＰＶ6、11型 ,尖锐湿疣是性传播疾病较常见的疾病之一 ,临床上易与乳头状瘤及假性湿疣相混淆 ,应注意鉴别诊断。现将 1991～ 2 0 0 0年间收治的 110例外阴赘生物作一临床与病理分析。1 临床与病理资料一般资料　 110例患者 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 33岁 ,18～ 40岁 90例 (81.81% ) ,男 5 8例 ,女 5 2例 ,已婚 92例 ,未婚 18例中 14例有性…     

女性外阴尖锐湿疣及湿疣样病变组织中人类乳头瘤病毒 DNA 的检测

用生物素和~(32)P-人类乳头瘤病毒 HPV11、HPV16和 HPV18型 DNA 探针,以斑点和 SouthernBlot 杂交方法检测了49例北京地区女性外阴尖锐湿疣和湿疣样病变组织中 HPV DNA。在24例尖锐湿疣组织中,HPV DNA 阳性者为18例(75%);其中 HPV11 DNA 阳性者16例,占阳性例数的88.9%;HPV16 DNA 阳性者2例,占阳性例数的11.1%;没有发现 HPV18 DNA 阳性者.25例湿疣样病变组织中,8例含有 HPV DNA(32%),全为 HPV11型。本文对湿疣样病变与 HPV 感染的关系,外阴部尖锐湿疣的分型及诊断标准进行了初步探讨。