造血干细胞移植患者的口腔护理体会

目的探讨造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的临床特点与转归,实行有效的护理干预,降低并控制口腔黏膜炎的发生率和程度,保证治疗的顺利进行。方法回顾性分析我科171例造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的发生率、口腔黏膜炎分级及临床特征,观察口腔黏膜炎对患者生活质量的影响,并对其进行基础护理、专科护理、心理护理。特别是认真及时做好患者的口腔护理。口腔护理液选用2．5％的碳酸氢钠和1：2000的洗必泰溶液交替使用,必要时加用制霉菌素片。操作时动作应轻柔,以防止进一步损伤黏膜,口腔护理液要擦到口腔中的所有部位,重点部位要多擦几遍,并指导患者漱口。结果本组171例干细胞移植患者出现口腔黏膜炎117例,发生率为68．42％,经积极有效地治疗及口腔护理,本组117例患者口腔黏膜炎均痊愈。结论口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,通过仔细观察、有效进行口腔护理,可以降低其发生率及严重程度,保证治疗的顺利进行。     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎护理进展

对造血干细胞移植口腔黏膜炎的相关因素、主要表现、治疗方法、护理进行综述，认为增强营养、提高免疫力、保持口腔清洁、预防性使用漱口水、应用黏膜保护荆、预防感染是造血干细胞移植相关口腔黏膜炎的主要护理措施。     

造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理

目的:观察42例造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔黏膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔黏膜认真评估,逐项填写。结果:本组患者出现口腔黏膜炎者36例,发生率为85.71%,黏膜炎时微生物检测均为常居菌,经有效的治疗均痊愈。结论:口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,通过仔细观察、有效护理,可以降低其发生率及严重程度。     

造血干细胞移植病人口腔并发症护理

目的 :观察 30例造血干细胞移植病人口腔并发症发生的规律 ,探讨有效科学的护理措施。方法 :移植前拟定好口腔护理常规 ,认真逐一完成 ;采用自行配制的漱口液 ,每日交替漱口 ;用2 %碘甘油、肾上腺素稀释液或云南白药防治口腔出血。结果 :30例接受造血干细胞移植病人中 ,口腔黏膜炎发生率为 43.3% ,发生部位主要在两颊部 ,发生与白细胞下降的程度以及持续的时间无关 ;口腔出血发生率为5 2 .3%。结论 :造血干细胞移植过程中 ,有效的口腔护理可预防和减少口腔并发症的发生 ,达到预防感染、提高疗效的目的     

造血干细胞移植患者的口腔护理

造血干细胞移植术后，由于免疫功能的抑制，发生感染的机会明显增加，发生率50％～80％。白细胞计数在骨髓空虚期几乎为0，极易并发全身严重感染，而口腔溃疡是导致全身感染的主要诱因之一。口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，由于患者在骨髓空虚期机体抵抗力极差，细菌在口腔内大量繁殖，从而引起口臭、口腔局部炎症、溃疡及其他并发症发生，危及生命。因此，有效的口腔护理可预防或减轻患者的并发症，从而达到预防感染、提高造血干细胞移植成功率的目的。     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎护理进展

对造血干细胞移植口腔黏膜炎的相关因素、主要表现、治疗方法、护理进行综述,认为增强营养、提高免疫力、保持口腔清洁、预防性使用漱口水、应用黏膜保护剂、预防感染是造血干细胞移植相关口腔黏膜炎的主要护理措施。     

造血干细胞移植患者口腔护理管理的最佳证据总结

目的 总结成人造血干细胞移植患者口腔并发症预防及管理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 检索BMJ、UpToDate、JBI、NGC、NICE、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库,选取符合标准的文献。由2名研究员对文献进行质量评价,证据提取及整合。结果 共纳入证据19篇,包括指南8篇,临床决策1篇、证据总结4篇、专家共识4篇、随机对照试验2篇,从8个维度即评估、基础口腔护理、物理干预、营养干预、药物干预、症状管理、出院指导和人员支持,共总结16条最佳证据。结论 该研究总结造血干细胞移植患者口腔护理管理最佳证据,为临床医护人员开展口腔护理提供循证依据。医务人员应根据临床实际情况及患者意愿选择并应用最佳证据。     

实体瘤造血干细胞移植病人的口腔护理

干细胞移植病人在接受大剂量化疗期间骨髓被严重抑制 ,极易并发严重感染 ,而口腔溃疡是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症 ,是导致全身感染的主要诱因之一[1] 。口腔溃疡由于持续性疼痛 ,不仅导致咀嚼、吞咽困难以及味觉的改变 ,影响食欲及进食 ,而且增加了病人的心理负担。有效的口腔护理可预防或减轻病人口腔并发症 ,从而达到预防感染 ,提高干细胞移植成功率的目的。1　对象和方法1.1　对象　 14例病人均为我科 2 0 0 0年 12月至今完成的实体瘤造血干细胞移植病人 ,其中乳腺癌 5例 ,淋巴瘤 3例 ,肺癌 4例 ,卵巢癌 1例 ,精原细胞癌 1例…     

造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理研究进展

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）是指对患者进行全面照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给患者,     

造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的原因分析和护理

总结了28例造血干细胞移植患者口腔黏膜的护理,主要包括口腔黏膜炎的预防及护理,分析了引起造血干细胞移植后口腔黏膜炎发生的原因。认为全面的口腔护理、用药护理及心理护理,可有效预防和治疗患者口腔黏膜炎,减轻患者痛苦,值得推广。     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的观察与护理

[目的]探讨造血干细胞移植病人口腔黏膜炎(OM)的发生发展规律,实施预防性护理措施.[方法] 对32例移植病人的口腔黏膜参照世界卫生组织(WHO)标准进行评估,同时加强临床观察和护理.[结果]32例造血干细胞移植病人中,20例发生OM,发生率62.5%,部位多见于颊部.发生OM的时间为预处理后-3 d至移植后+5 d,一般持续10 d～20 d,通过护理干预病人逐步好转、愈合.[结论]口腔黏膜炎是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症,加强观察和护理能降低口腔黏膜炎发生率和程度,促进愈合.     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的观察与护理

[目的]探讨造血干细胞移植病人口腔黏膜炎（OM）的发生发展规律,实施预防性护理措施。[方法]对32例移植病人的口腔黏膜参照世界卫生组织（WHO）标;住进行评估．同时加强临床观察和护理。[结果]32例造血干细胞移植病人中,20例发生OM,发生卒62．5％,部位多见于颊部。发生OM的时间为预处理后-3d至移植后＋5d,一般持续10d～20d,通过护理干预病人逐步好转、愈合。[结论]口腔黏膜炎是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症,加强观察和护理能降低口腔黏膜炎发生率和程度,促进愈合。     

儿童造血干细胞移植后口腔并发症的护理

目的:探讨重型β地中海贫血患儿移植后口腔并发症的护理。方法:回顾分析2012年1月~2013年12月我科住院的154例重型β地中海贫血移植病例,采用健康宣教、心理护理、口腔溃疡分度护理相结合等综合护理,分析护理资料与口腔并发症的相关性。结果:154例患儿中有68例(44.16%)发生口腔黏膜炎,53例(34.42%)出现口腔出血。结论:进行造血干细胞移植治疗时,同时增加有效的口腔护理,能够预防并减少口腔并发症,提高疗效。     

外周造血干细胞移植患者的口腔护理

2001-05～2004-08我科开展外周造血干细胞移植16例,均不同程度地发生口腔黏膜炎,通过有效护理,均逐渐愈合,总结如下.     

中医护理干预在降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果

目的观察运用中医护理预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的效果。方法将60例造血干细胞移植患者按随机数字表分为观察组30例、对照组30例;对照组采用常规口腔护理法,观察组用中医护理干预;从预处理前1d起至移植后29d,观察两组患者口腔黏膜炎发生情况及各时期口腔溃疡发生个数。结果口腔黏膜炎发生率观察组46.7%、对照组73.3%,两组比较,x2=4.44,P0.05;两组口腔溃疡个数比较,预处理期间(Z=2.866,P=0.004)、低细胞期(Z=6.596,P0.001)、恢复期(Z=5.448,P0.001)和出仓后(Z=2.051,P=0.040)两组比较差异均有统计意义。结论中医护理干预能减少移植患者口腔黏膜炎的发生率。     

32例造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的集束化护理

<正>造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是指对患者进行全面照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血干细胞经静脉输注给患者,使之重建正常的造血和免疫功能。口腔黏膜炎(oral mucositis,0M)是指口腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡反应,表现为口腔黏膜的红斑和溃疡,OM是HSCT最严重的并发症之一,多发生在移植     

造血干细胞移植病人极期阴囊处皮肤损伤的护理

白细胞是人体防御细菌入侵的重要防线,中性粒细胞占白细胞总数50%～70%,机体抵御病原体,特别是处于化脓性细菌入侵的第一线,是一道天然免疫屏障。病人极期白细胞及中性粒细胞计数持续下降,一般有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠或极度衰弱等非特异性症状[1,2]。尤其是病人虚弱多汗,阴囊处皮肤的特性及经钴60全身照射对皮肤的特异性损害,导致阴囊处发生皮肤损伤的几率增加。此期病人易发生     

造血干细胞移植患者的心理护理

造血干细胞移植包括骨髓移植,外周血干细胞移植,胎肝造血细胞移植,脐带血造血干细胞移植。我科自1994年11月至1997年5月共施行7例造血干细胞移植,其中自体骨髓移植4例,自体外周血干细胞移植2例,异体外周血干细胞移植1例。在护理过程中,我们体会到心理护理的重要性,只有在治疗各个阶段及时帮助患者完成心理状态的转换和调适,做好有效的心理护理和疏导,才能保证治疗的实施和移植的成     

造血干细胞移植术后极期肛裂的护理

目的探讨造血干细胞移植术后极期肛裂的护理方法。方法对20例在移植后极期发生肛裂的患儿,使用氧疗并涂外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶及湿润烧伤膏。结果无一例发生肛周感染及脓肿。结论每天每班检查肛周皮肤完整性,对肛周感染早发现,早期采取有效措施具有重要作用。