2905例病残儿医学鉴定结果分析

目的:分析鉴定的病残儿所患遗传和非遗传疾病种类情况,减少遗传性和非遗传性疾病的发生,降低人口出生缺陷发生率。方法:现场体检、辅助检查;集体对疾病进行鉴定确诊。结果:共鉴定2905例,符合可考虑再生育1905例,其中遗传性疾病40种781例,占41.00%,含多基因遗传病531例(67.99%),单基因遗传病226例(28.94%)和染色体病24例(3.07%)。单基因遗传病中常染色体显性遗传病为79例,占34.96%,常染色体隐性遗传病为95例,占42.04%,X连锁显性遗传病为24例,占10.61%;X连锁隐性遗传病为28例,占12.39%。非遗传性疾病57种1124例,以神经系统疾病为主,占59.00%。结论:涉及病种较多,为预防遗传性疾病患儿出生和非遗传性疾病的发生,应加强优生优育指导。     

独生子女病残儿医学鉴定情况分析

<正> 随着独生子女、少子女家庭逐渐增多,防止出生缺陷发生,提高出生儿童的素质越来越受到广大年轻夫妇和全社会的关注。本文对淄博市1991～1999年医学鉴定的2156例独生子女病残儿情况进行统计、分析。 资料与方法     

病残儿医学鉴定管理工作的思考

<正> 独生子女病残儿医学鉴定管理工作(以下简称鉴定)是一项技术性、政策性和服务性强的工作,做好该工作,可以密切党群关系,有利于计生工作的深入开展。笔者在地级市计生委从事此项工作,对地、县两级鉴定工作的成功之处及存在问题有直接了解,现就如何进一步做好鉴定管理工作发表几点意见。 从鉴定方法看,目前一般都是各县成立医学鉴定小组,每个小组由5～10名各科专家组成,每次鉴定采取集体观察,集中审定的方式,一般鉴定为1～2天,每半年左右鉴定一次。从鉴定的分级管理来看,一般分为地、县两级。县级鉴定组承担了主要的大量的初次鉴定工作,1998年在县级鉴定人数占参     

浙江省台州市病残儿医学鉴定10年资料回顾分析

目的:通过对台州市近10年病残儿医学鉴定资料的统计分析,了解病残儿鉴定疾病种类的构成、顺位、变化趋势,针对问题提出建议。方法:对台州市2002～2011年病残儿医学鉴定资料运用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析。结果:近10年台州市病残儿主要致残原因依次为先天性畸形/变形和染色体异常、神经系统疾病、精神和行为障碍和肿瘤,合计74.75%(3 609/4 828);其中出生缺陷累计发生率占病残儿总数的37.88%(1 829/4 828),先天性心脏病发病率最高。结论:出生缺陷是造成病残儿病残的主要原因,应重点完善出生缺陷"三级预防"干预体系;建议修订鉴定办法,完善诊断标准;开发应用集管理、服务、科研为一体的病残儿医学鉴定信息化平台。     

2202例病残儿医学鉴定资料分析

<正> 为提高出生人口素质,我市组织开展了独生子女病残儿医学鉴定工作。本文对1992～1996年鉴定通过的2202例病残儿临床资料进行分析,重点对病残分类、病因、遗传因素、病残风险控制、二胎病残的再发风险等有关优生问题进行了探讨。 临床资料 一、一般资料 2202例病残儿中,男1201例,女1001例,年龄4～16岁,其中4～7岁1439人,占病残儿总数的65.3％。 二、鉴定结果 各类病残中,脑瘫、智力低下、癫痫三种神经系     

利用ICD-10分类对深圳市病残儿医学鉴定病种的趋势分析

目的:对深圳市病残儿医学鉴定病种及其构成趋势进行统计分析,为病残儿的防治提供依据。方法:对深圳市近5年病残儿医学鉴定患儿资料用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析。结果:近5年主要致残病种依次为先天性畸形类、精神行为障碍、神经系统疾病、肿瘤,合计占79.74%,其中先天性畸形类、神经系统疾病相对稳定,而精神行为障碍及肿瘤所占比重呈上升趋势;病残儿出生缺陷累计发生率达62.63%,最高是循环系统先天畸形;主要单病种顺位依次为:童年孤独症、脑瘫、先天性心脏病、精神发育迟滞等。结论:出生缺陷是造成儿童病残的主要原因。应重点加强对先天性心脏病、脑瘫、孤独症和少儿肿瘤的研究和预防。建议在全国范围内建立病残儿鉴定资料信息库,统一按ICD-10进行疾病分类,动态监测分析,为出生缺陷干预和病残儿的防治服务。     

486例独生子女病残儿医学鉴定结果分析

<正> 独生子女病残儿医学鉴定是一件关系到民族素质,牵涉到群众切身利益的大事,也是一件技术性和政策性很强的工作。本文对1984～1996年金华县鉴定的486例独生子女病残儿发病情况予以探讨。 一般资料 486例独生子女年龄2～16岁。判断标准按国家计生委制定的《国家计划生育委员会独生子女病残儿医学鉴定暂行管理方法》、《独生子女病残儿医学鉴定诊断暂行标准及第二胎优生原则》,首先由独生病残儿父母申请再生育第二胎理由,经单位及乡镇政府街道办事处鉴定意见,由专职干部进行家系调查,表格内贴上近期母子合影照片,加盖公章后,     

185例病残儿医学鉴定病因分析与防治

<正> 提高出生人口素质是当前计划生育和母婴保健工作的一项刻不容缓的大事。笔者对本区1990～1995年经鉴定确诊的185例独生子女病残儿发病情况予以探讨。 一般资料 185例病残儿年龄1～16岁,首先经乡、镇计生办初选,然后经区独生子女病残儿医学鉴定小组鉴定。根据病理资料结合临床症状,并采用B超、心     

病残儿医学鉴定工作的思考与建议

病残儿医学鉴定是一项政策性很强的日常工作,本文通过大量文献资料分析并结合实际工作经历,从医学技术鉴定、再生育指导及管理等方面对病残儿医学鉴定工作现状进行总结,并由此提出改进和完善病残儿医学鉴定工作的建议,其中包括加强培训和管理、利用信息平台建立监测中心,以及开展疾病合作研究和干预,促进优生技术的应用与开发等。     

北京市0～6岁五类残疾儿童家长对儿童残疾的知晓情况及影响因素

目的:了解北京市残疾儿童家长对儿童残疾状况的知晓情况,并初步探讨影响家长知晓的主要因素。方法:按照病例-对照研究的设计,对相关因素进行单因素和多因素分析。结果:五类残疾中智力残疾的家长对儿童残疾状况知晓情况最差;影响残疾儿童家长对儿童残疾状况知晓的独立因素有:居住在农村地区、男童、年龄小、母亲文化程度低、单一残疾和残疾程度轻。结论:北京市残疾儿童的家长对儿童残疾的知晓状况相对不足;儿童保健部门和残疾康复部门应大大加强儿童残疾预防和识别等方面的健康教育,同时加强对基层儿童保健工作人员的培训工作,提高他们在残疾预防和早期识别方面的知识和对家长的指导能力。     

广东省江门市1285例病残儿情况及再生育调查

目的:分析病残儿医学鉴定资料,掌握本市病残儿的疾病种类、病因,并对病残儿医学鉴定后允许再生育的情况进行随访。方法:根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》、《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》以及《广东省病残儿医学鉴定参考标准》,对江门市2002～2009年经市级病残儿医学鉴定审批的1285例病残儿资料进行统计分析。结果:非遗传性疾病发病率远高于遗传性疾病,其中神经系统疾病为非遗传性疾病中高发病种,染色体病为遗传性疾病中高发病种。63%家庭再生育了子女,有5例为病残儿。结论:实施孕前优生健康检查,加强孕期保健管理对减少病残儿的出生具有重要意义。     

2002～2013年辽宁省8855例病残儿鉴定资料分析

目的:通过了解辽宁省病残儿鉴定相关疾病情况,探索减少病残儿的出生的对策.方法:对辽宁省病残儿数据库中2002～ 2013年的病残儿信息资料的疾病种类、类型、顺位、地区分布、危险因素等进行统计,应用SPSS统计软件进行分析.结果:调查时段参加鉴定的全省病残儿总数为8855人,性别比为248.50.有302种疾病,前6位为脑性瘫痪、智力低下、继发性癫痫、先心病、大脑发育不全和儿童孤独症,构成比分别为16.22％、10.06％、6.84％、6.44％、3.24％和3.03％.先天性的疾病占76.17％,后天的疾病占23.83％.母亲孕期感染患病、胎儿异常娩出情况、异常的分娩方式、母亲本次妊娠合并症是导致病残儿发生的主要危险因素.结论:病残儿鉴定中,遗传性疾病比例高,因此控制遗传性或可能与遗传有关疾病是降低病残儿出生的有效办法,实施孕前优生健康检查,加强孕期保健管理对减少病残儿的出生具有重要意义.     

上海市病残儿医学鉴定及其相关情况的调查研究

目的:了解上海市病残儿医学鉴定的相关情况。方法:采用回顾性资料分析及问卷调查的方式对上海市杨浦区、浦东新区、奉贤区1998～2006年第一孩鉴定为病残儿并已审批同意生育第二孩的429例家庭进行研究。结果:本次调查病残儿共涉及72个病种,其中神经系统疾病占50.8%;明确诊断为遗传性疾病的9种;先天及围产期致残占37.8%;先天性非遗传性和先天性遗传性疾病合计占45.0%;在已生育的241例二孩中,病残再发生率为2.1%(5例);有50.0%的第一胎遗传性疾病病残儿家庭因接受优生指导而避免了二胎病残儿的出生。结论:神经系统疾病仍是本市病残儿的第一大疾病;遗传性疾病有所减少;先天因素也是致残的主要原因,但不明原因的残疾已居首位。患有出生缺陷性疾病是申请病残儿鉴定的主要原因;二孩病残再发生率不高。     

1999～2008年河北省病残儿医学鉴定统计分析

目的:总结分析1999～2008年河北省病残儿医学鉴定的相关情况。方法:回顾性资料分析。结果:经鉴定的病残儿童疾病非遗传性疾病发病率明显高于遗传性疾病,神经系统疾病发病率居首位,占到所有病例的1/3以上,呈逐年上升趋势,农村儿童发病率高于城市,但呈逐年下降趋势,城市儿童发病率呈上升趋势。结论:加强优生优育科普知识宣传,制定相应措施预防出生缺陷。     

健康扶贫背景下残疾人基本医疗保险与疾病负担分析

目的 通过探讨残疾人这一特殊群体面临的健康贫困问题,以及在健康扶贫脱贫实践中的难点,为残疾人健康扶贫提供科学依据.方法 采用自制问卷一对一调查,通过Excel软件建立数据库,利用SPSS进行相关描述性分析,并进行横向比较.结果 残疾人基本医疗保险参保率较高(93.40％),医保缴费以个人承担为主(70.13％);医保满...     

黄山市2008-2012年病残儿医学鉴定结果分析

目的：通过对病残儿医学鉴定结果的分析,了解导致病残儿的疾病种类、病因,以预防和减少病残儿的发生。方法：对2008-2012年经黄山市专家委员会鉴定符合病残儿医学鉴定标准的311例病残儿资料进行整理分析。结果：311例病残儿中,遗传性疾病99例,以多基因遗传病、常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病发病率较高。非遗传性疾病212例,位列前5位的非遗传性疾病为：精神发育迟滞、脑组织损伤（脑性瘫痪、大脑发育不全、不良、脑萎缩、脑积水）、癫痫、先天性心脏病、恶性肿瘤（含颅内肿瘤）。结论：为提高人口素质,预防和减少病残儿的发生,必须普及优生优育知识,建立健全出生缺陷干预机制。