彩色多普勒超声诊断异位甲状旁腺腺瘤部分恶变1例

患者,女,５３岁,八年前发现右颌下肿物约１ｃｍ×１ｃｍ,逐年增大,近二年明显增大约５ｃｍ×５ｃｍ,无甲状旁腺功能亢进症状。查体：于右侧胸锁乳突肌前侧触及一个５ｃｍ×５ｃｍ质硬包块,边界欠清,形态不规则,表面光滑,活动度差,不随吞咽运动,无压痛。彩超检查：运用ＨＤＩ３０００型Ｌ１２－５高频探头于右颌下肿物区探察见５．３ｃｍ×３．１ｃｍ的低回声,其内光点分布强弱不等,肿块边界尚清,未见包膜样回声,后方无声束衰减。肿物压迫右颈总动脉使其受压变窄。探查甲状腺大小形态正常。彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）：…     

伴有粘液腺的甲状腺平滑肌肉瘤1例

伴有粘液腺的甲状腺平滑肌肉瘤１例张小平，张劲松，张子诚（北京医院病理科１００７３０）患者女性，２ｌ岁。颈前肿物４年，近来增大。于甲状腺左上部触及一３．５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小肿物，随吞咽上下移动。同位素扫描为＂冷结节＂。入院后行左甲状腺次全切除。病...     

先入为主 主观武断──1例颈段食管癌误诊为甲状腺癌的教训

先入为主主观武断──１例颈段食管癌误诊为甲状腺癌的教训患者，男，６９岁。进行性吞咽困难５个月，颈前出现肿块伴声音嘶哑１个月住院。体检：甲状腺明显增大，右侧可触及肿块７ｃｍ×４ｃｍ×２ｃｍ，左侧６ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ，右锁骨上窝可触及２ｃｍ×２ｃｍ肿块...     

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎2例

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎２例慢性侵袭性纤维性甲状腺炎（Ｒｉｅｄｅｌ甲状腺炎）相当少见，笔者近年收治２例。例１：女，５４岁。因颈前区无痛性肿物２０年入院。体检：一般情况良好，无呼吸及吞咽困难，无发音嘶哑。甲状腺右叶有一椭圆形肿物，１０ｃｍ×４．５ｃｍ×...     

附睾乳头状囊腺瘤1例

患者男性，７０岁，右阴囊内肿物４年。查体：右附睾头部可触及蛋黄大肿物，质软，表面光滑活动，触痛明显。手术所见：右附睾头部３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ囊性肿物，完整切除。临床诊断：右附睾肿物。病理检查囊性肿物一个，３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ，切开囊内流出清亮液体...     

盲目手术 后果严重──1例舌骨下完全性甲状腺异位症被切除的教训

盲目手术后果严重──１例舌骨下完全性甲状腺异位症被切除的教训女，８岁。发现颈部肿物４年，检查发现：颈前舌骨下正中部位有一球形肿物，约１ｃｍ×１ｃｍ×１．５ｃｍ，质软、无触痛，表面光滑无结节，可随吞咽及伸舌动作上下移动。诊断为甲状舌管囊肿予以手术切除，...     

右踝关节腱鞘巨细胞瘤一例

右踝关节腱鞘巨细胞瘤一例廊坊市人民医院（０６５０００）放射科李宪勤张慈佑患者男，４６岁，右踝关节肿胀并触及较硬软组织肿物一年余，大小约４５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ，呈钝痛，皮温不高，无波动感，全身其它关节无异常，表浅淋巴结无增大。Ｘ线检查：右踝关节周围...     

畸胎性肾母细胞瘤1例

患儿女性，２岁。因右腹部肿物５月余入院。查体：右腹中部可触及一直径约１１ｃｍ肿物，质中等硬度，活动，无压痛。Ｂ超示：右肾肿物，考虑为肾母细胞瘤可能性大。行手术治疗。病理检查巨检：右肾及肿物重５８５ｇ，大小１２．５ｃｍ×１０ｃｍ×８．４ｃｍ，表面光滑，...     

表现胸腺成分的甲状腺原发癌1例

患者男性 ,33岁。发现颈部肿物半月余入院。Ｂ超示 :右甲状腺弥漫性增大 ;血常规正常 ,Ｔ30 9ｎｇ/ｍｌ,Ｔ46 2ｎｇ/ｍｌ,ＴＳＨ 7 1ＵＩＵ/ｍｌ,ｒＴ339ｎｇ/ｄｌ;Ｔ 36 .5 ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 /10ｋｐａ,体检未发现异常。临床诊断 :右甲状腺肿物待查。手术探查 ,术中见肿物位于右甲状腺 ,直径约 5ｃｍ ,与颈前肌群粘连。术中冷冻切片诊断 :甲状腺鳞状细胞癌 ,行右甲状腺癌根治术 ,部分左甲状腺切除组织送病理。病理检查 :右甲状腺 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,左甲状腺 5ｃｍ×4ｃｍ× 2ｃｍ ,切面肿物呈结节状 ,实性…     

甲状腺疾病的CT诊断

甲状腺位于颈前环状软骨平面下方，包绕气管前侧方。分左右叶，中间以峡部相连。每叶长约３～５ｃｍ、宽２～３ｃｍ、厚约１ｃｍ，其包膜完整。剖面见许多分隔的胶样组织，称为滤泡。甲状腺分泌甲状腺激素，含三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）和四碘甲状腺原氨酸（Ｔ４），参与人...     

甲状腺上皮细胞样血管肉瘤

甲状腺上皮细胞样血管肉瘤患者男性，５５岁，农民。偶尔发现颈部核桃大肿块，无明显全身症状，未予治疗。近１０余日出现声音嘶哑，吞咽有微痛感及梗噎感（以团块食物为著），伴有吞咽时呛咳症状，且颈前肿物稍增大。检查发现，颈前右侧可摸及３ｃｍ×２．５ｃｍ肿物，质...     

B超诊断先天性子宫副中肾管囊肿1例

患者女,３０岁,已婚。平时月经规律。因下腹部坠胀来诊。妇科检查：子宫增大如５０余天妊娠大小,子宫后壁可触及一大小约４．０ｃｍ×４．０ｃｍ×５．０ｃｍ的肿物,表面光滑,囊性感。超声所见：子宫后壁浆膜下可探及一４．３ｃｍ×４．１ｃｍ×４．８ｃｍ的囊性肿物...     

卵巢表皮样囊肿癌变—鳞状细胞癌1例

患者女性，５５岁。绝经３年，因盆腔包块入院。妇科检查：阴道畅、宫颈萎缩。子宫右前方触及１３ｃｍ×１１ｃｍ×１０ｃｍ囊性包块。病理检查：送检肿物７ｃｍ×７ｃｍ×６ｃｍ，囊实性，实性为５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ，质软灰白淡黄色，囊性部分残留粘稠皮脂样物质。镜...     

彩超诊断精索腺瘤样瘤并精索静脉曲张1例

患者男性，１７岁，２个月前发现左侧阴囊肿物，花生米大，轻微胀痛，近日肿物明显增大，触痛明显，与体位无关，无发热。查体：心、肺、肝、脾、肾无异常，左侧精索触及一４ｃｍ×３．５ｃｍ×３ｃｍ肿物，质硬，可推动，光滑，边界清。尿常规（－）。彩超检查：探头频率...     

肛周旁异位乳腺1例

患者女性，４５岁，自述两年前发现肛门旁有核桃大肿物，无痛，近来包块逐渐增大如鸡蛋，行走坐卧不适。外科检查：胸膝卧位距肛门２ｃｍ４点钟处有一圆形肿物，光滑质软，活动，无压痛，与周围组织界限清楚。病理检查椭圆形肿物４ｃｍ×３ｃｍ×２．５ｃｍ，包膜完整，表...     

四原发大肠癌1例

１　临床资料　　患者男,５０岁,右下腹痛３个月,伴有脓血便,时有腹泻、便秘交替出现,无发热。患者自以为肠炎,服抗菌素好转后又复发。体检：一般情况较好,右下腹有压痛,可触及包块,界限不清,大小约３．５ｃｍ×３．５ｃｍ,无反跳痛。电子肠镜：降结肠、横结肠、升结肠、盲肠各发现一个肿物,大小分别为３．０ｃｍ×３．０ｃｍ,各肿物之间无明显联系,肿物表面均破溃、坏死不平,质硬,无弹性,伴有陈旧性出血。肠镜诊断：大肠多发性肿物,恶变可能性大。４处病灶均取病理,病理检查结果均为低分化腺癌,并与手术大标本病理结果…     

CT诊断心包囊肿1例

ＣＴ诊断心包囊肿１例段书宏①刘禄明孙百胜患者女，５０岁，体检发现右纵隔肿物。ＣＴ检查：右纵隔心包内侧近升主动脉根部一椭圆形均质液性密度包块，ＣＴ值１０Ｈｕ，约４．１ｃｍ×３．２ｃｍ×２．５ｃｍ大小，有张力，边缘清晰，向右与心包相连，左侧与血管间脂肪显...     

牙龈低分化粘液表皮样癌1例

患者男性，６５岁。牙龈无痛性肿物２０天入院。查：上前牙唇侧龈见一５ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小的肿物，表面较光滑，紫红色，边界清，无压痛，触之易出血，质软。双颌下及颏下未触及肿大淋巴结。临床诊断：牙龈瘤。行肿物完整切除，术后１月肿物复发，大小４．５ｃｍ×...     

腹膜后转移性巨大睾丸间变型精原细胞瘤1例

患者男性，３２岁。主因右腰部疼痛、腹内肿物３个月入院，行剖腹探查术。术中见中腹部脊柱前不规则肿物，大小８．１ｃｍ×５．９ｃｍ×４．８ｃｍ，上极于十二指肠水平部，下极达腹主动脉分叉处，下腔静脉、腹主动脉均被肿物包绕，右侧输尿管与肿物不能分开，下腔静脉内...     

彩超诊断阴道壁动脉瘤1例

患者女,３９岁。２年前妇检发现阴道右侧壁肿物,无搏动,ＣＴ示阴道右侧壁软组织肿块,Ｂ超示盆腔囊性占位病变,因无任何不适未做处理。近来Ｂ超发现肿物增大,患者有肛门轻度坠胀感,入院诊治。妇检：阴道右侧壁上１／３处触及一（约５．０ｃｍ×２．５ｃｍ）条形囊性肿物,表面张力大,可触及搏动感,无明显触痛,肿物上界超过穹窿部上部,与骨盆左侧壁贴近,疑诊阴道壁动脉瘤行彩超检查。彩超所见,阴道壁一梭形囊性肿物,包膜光滑,内为无回声,大小５．０ｃｍ×２．４ｃｍ,上界达阴道穹窿部,膀胱后壁被肿物顶起,横截肿物,见左侧…