肺心病急性加重期治疗对策与预后的关系（附364例分析）

本文回顾了我院 1988年至 1998年 10月收住院的 36 4例肺心病急性加重期患者的治疗情况 ,并对其治疗对策与预后的关系进行分析。资料与方法1.病例选择　 36 4例均为急性发作期的病人 ,符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级 2 77例 ,心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级 87例。原发病为慢性支气管炎、肺气肿、先天性肺囊肿。2 .治疗分组　根据用药情况将 36 4例分为三组。Ⅰ组(正规基础治疗组 ) :148例 ,男 12 7例 ,女 2 1例 ,年龄 34～82岁 ,平均年龄 6 4岁 ,合并高粘血症 2 4例 ;Ⅱ组 (新综…     

肺心病急性加重期88例治疗及预后分析

<正> 本文回顾了我院呼吸内科1991年6月～1997年4月收住院的88例慢性肺心病急性加重期患者的治疗情况,并对治疗及预后进行了分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组,男51例,女37例。年龄54～84岁,平均71.5岁。88例均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级41例。心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级47例。原发病均为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。88例中,并发电解质紊乱65例(74％),并发碱中毒15例(17％),并发心律失常70例(80％),并发肾功能衰竭29例(33％),并发肺性脑     

恬尔心治疗肺心病急性加重期72例观察分析

应用恬尔心治疗肺心病,探讨恬尔心对肺心病急性加重期的治疗效果和机理,我院1997年3月至1999年7月共收治72例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例肺心病患者均符合1977年全国第二次肺心病专业会议的肺心病诊断标准(1).急性加重期指1周内肺心病急性发作或加重.所有肺心病患者的基础疾病均为慢性阻塞性肺病(慢性支气管炎伴肺气肿).将患者随机分为常规治疗对照组和恬尔心组.常规治疗对照组36例,男性28例,女性8例;年龄41～83岁(平均63岁).心功能Ⅲ级合并呼吸功能不全Ⅲ级25例,心功能Ⅱ级合并呼吸功能不全Ⅱ级11例.     

复方丹参佐治肺心病急性加重期的疗效观察

本文应用复方丹参液加正规基础治疗的方法治疗肺心病急性加重期病人103例，并与同期64例正规基础治疗进行比较。两组病人均作血氧饱和度监测，并做血气分析，肝功能、肌酐、尿素氮、胸片、血、尿常观、痰培养检查。复方丹参液配合治疗组疗效优于对照组，现报告如下。1临床资料一般资料治疗组103例，对照组64例均为急性发作期住院病人。符令1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断际准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能个全Ⅲ级128例；心功能不全Ⅱ级并呼吸功能个全Ⅱ级的39例、原发病均为慢性支气管炎、肺气肿。随机分两组治疗组男96例，女7例…     

慢性肺心病急性加重期整体护理29例体会

我们于 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 12月期间 ,对 2 9例慢性肺心病急性加重期患者 ,进行整体护理 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择符合 1980年全国肺心病会议修订的诊断标准的 5 8例慢性肺心病急性加重期病例 ,其中男 4 5例 ,女13例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 3.6岁。据动脉血气分析结果 ,均为Ⅱ型呼吸衰竭 ,右心功能不全Ⅲ级 2 8例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅰ级11例。1.2　方法　 5 8例患者在内科综合治疗的基础上 (控制感染、纠正水电解质和酸碱失衡、缓解呼吸衰竭和心力衰竭等 ) ,随机分为两组 :护理观察组和对照组各 2 …     

肃肺化瘀利水法治疗老年肺心病心衰160例临床观察

1　临床资料本组 16 0例 ,均为 6 0岁以上住院病人 ,随机分为治疗组和对照组各 80例。治疗组 80例 ,男 2 8例 ,女5 2岁 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ;病程 9～ 18年 ,平均 12年 ;其中心功能Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 3例。对照组 80例中 ,男 2 9例 ,女 5 1例 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ;病程 8～ 19年 ,平均 14年 ,其中心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 2 4例。慢性肺心病心功能不全临床诊断参照《中医老年病》及卞志强《老年心脏病》诊断标准 :心功能Ⅰ级 :体力活动不受限制 ,一般活动不引起心功能不全征象 ;心功能Ⅱ级 :体力活动轻度受限制 ,一般活动可引起乏力、心悸、呼…     

黄芪注射液联用心先安治疗肺心病心衰50例疗效分析

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病 ,由此引发的慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 ) ,在急性发作加重期的治疗比较棘手。作者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,以黄芪注射液联用心先安治疗慢性肺心病心衰 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的肺心病心衰患者共 99例 ,随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 5 4岁 ;心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ;对照组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ;心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 19…     

硫酸镁、硝酸甘油、多巴胺联合治疗肺心病心衰并发呼衰疗效观察

慢性肺心病在我国发病率较高 ,其致残率和致死率很高 ,严重危害人民健康 ,常因急性上呼吸道感染而急性发作 ,导致肺、心功能衰竭 ,若不及时控制病情则引起患者死亡。我们自1995年 1月— 1999年 1月应用硫酸镁、硝酸甘油、多巴胺静滴治疗慢性肺心病心衰并发Ⅱ型呼衰 35例 ,取得显著疗效 ,报告如下。1　资料和方法1.1临床资料　 70例慢性肺心病急性发作期住院患者 ,符合 1980年全国肺心病专业会议诊断标准 ,均并发Ⅱ型呼吸衰竭 ,随机分成两组。观察组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 48～ 6 9岁 ,平均 6 5 .2岁 ,心功能Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳ级 14例 …     

普乐林注射液和消心痛联合治疗肺心病心肺功能衰竭45例临床观察

1　临床资料按照全国 1982年修订的肺心病诊断标准确诊 ,经积极吸氧、抗炎、祛痰、强心及利尿等治疗 5～ 7天无效或效果不佳者 ,按入本院顺序将 88例肺心病心肺功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 4 5例 ,男 32例 ,女 13例 ,年龄 4 5～ 84岁 ,平均65岁 ,根据全国第二次肺心病专业会议慢性肺心病分级和疗效判断标准 ,将心功能不全分为三级 ,其中 级者 16例 , 级者 2 9例 ,呼吸功能不全按临床表现分为三级 , 级者 13例 , 级者 32例 ;对照组 4 3例 ,男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 57～ 71岁 ,平均 64岁 ,心功能不全 级者 14例 , 级者 …     

依那普利治疗肺心病心力衰竭50例疗效观察

1995～ 1999年 ,我们对 5 0例住院肺心病心力衰竭病人常规治疗的同时 ,加用依那普利治疗 ,并与单用地高辛或消心痛做对比 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　 10 0例住院肺心病心力衰竭患者 ,男 5 9例 ,女 41例 ,所有病例均符合 1977年全国肺心病诊断标准(1 ) ,随机分为两组 :治疗组 (如用依那普利 ) 5 0例 ,男 31例 ,女19例 ,年龄 47～ 84岁 ,平均 (6 6± 4)岁。心功能按ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 11例。对照组 (单用地高辛或消心痛 ) 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 49～ 82岁 ,平均(6 5± 4)岁 ,其中心功能Ⅱ级 11例 …     

丹参、黄芪、卡托普利联合治疗肺心病心衰64例

近年来 ,我院试用丹参注射液、黄芪注射液、卡托普利治疗慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )心衰 ,取得较满意的临床效果。现分析报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :病例选自 2 0 0 0年以来 ,我院以肺心病收住院的病人 187例 ,其中符合肺心病专业会议修订标准 ,临床资料完整病例 12 3例 ,按住院顺序随机分为两组 :①临床组 64例 ,男 3 9例 ,女 2 5例 ,最大年龄 78岁 ,最小年龄 3 7岁 ,平均年龄 5 6岁 ;心功能Ⅲ级 17例 ,心功能Ⅳ级 45例。②对照组 5 7例 ,男 3 1例 ,女 2 6例 ,年龄最大 80岁 ,年龄最小 3 4岁 ,平均年龄 5 7岁 ,心功能Ⅲ级…     

心先安治疗慢性肺心病急性加重期患者80例临床分析

1995— 2 0 0 1年我院在综合治疗基础上 ,加用心先安 (环磷腺苷 -葡甲胺 )治疗肺心病急性加重期患者 80例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择符合肺心病急性加重期诊断标准[1] 患者 16 0例 ,随机分为二组 ,观察组 80例 ,男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 47～ 83岁 ,平均 6 5 .8岁 ,心功能分级 (ＮＹＮＡ) :心功能Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 31例 ,Ⅳ级 2 4例 ;对照组 80例 ,男 48例 ,女 32例 ,年龄 17～ 83岁 ,平均 6 5 .8岁 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 2例 ,二组在年龄、性别、呼吸衰竭及心功能分级的构成比例相似 …     

低分子右旋糖酐、东莨菪碱治疗肺心病疗效观察

<正> 近年我们应用低分子右旋糖酐加东莨菪碱治疗肺心病取得较好效果,现报告如下。 1 临床资料 观察40例肺心病人为1991年1月—1994年8月期间的住院病人,均符合1977年全国肺心病会议规定的肺心病诊断标准,随机分为两组。低右加东莨菪碱组:Ⅲ直级心功能不全14例,Ⅱ级心功能不全6例,20例病人全部有中度以上呼吸衰竭。对照组:Ⅲ级心功能不全13例,Ⅱ级心功能不全7例,20例病人全部有中度以上呼吸衰竭。 2 治疗方法 对照组常规给予足量抗生素,持续低流量吸氧,应用解痉祛痰剂、强心利尿剂、呼吸兴奋剂,纠正酸碱失调、水电解质紊乱。低右加东莨菪碱组,除采用以上综合治疗外,每天再用低分子右旋糖酐500ml加东莨菪碱0.6mg静滴,7天为一疗程。治疗中注意观察是否有尿潴留、是否有痰液不易排出的情况,及时给予处理。     

川芎嗪合参麦注射液治疗肺心病急性期34例

我院自2001年开始采用川芎嗪合参麦注射液治疗肺心病急性期,疗效较佳,报道如下. 1 临床资料 选自我院住院的肺心病急性发作期病人68例,诊断均符合第5版<内科学>关于慢性肺心病急性发作的诊断标准[1].随机分为治疗组和对照组,各34例.治疗组男21例,女13例,平均年龄57.8岁,病程7～30年.按NYHA分级,心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级24例,Ⅳ级2例.对照组男23例,女11例,平均年龄59.4岁,病程8～32年.心功能Ⅱ级7例,Ⅲ级25例,Ⅳ级2例.两组临床资料具有可比性.     

中西医结合治疗肺心病心衰40例

笔者自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,运用中西医结合的方法治疗肺心病心衰 ,收到了比较显著的效果 ,并与单纯西药组进行对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例均取自于我院住院病例 ,共 78例 ,并随机分为两组 ,治疗组 (中西医结合组 )和对照组 (西药组 )。其中治疗组 4 0例中 ,男性 2 4例 ,女性 16例 ;年龄 5 9岁～ 78岁 ,平均6 8 5岁 ;病程最长 2 5年 ,最短 5年 ;心功能Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级18例 ,Ⅳ级 10例。对照组 38例 ,其中男性 2 3例 ,女性 15例 ;年龄 5 8岁～ 79岁 ,平均 6 7 5岁 ;病程最长 2 6年 ,最短 6年 ;心功能…     

多巴胺、酚妥拉明与门冬氨酸钾镁治疗慢性肺心病心衰43例报告

肺源性心脏病 (肺心病 )在我国是常见的危重病。近几年来 ,我院对肺心病患者用多巴胺、酚妥拉明联合门冬氨酸钾镁治疗取得了满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病例符合 1980年全国第三次肺心病会议制定的诊断标准 ,选择 1998年 1月至2 0 0 1年 12月住院患者。全部病例按随机抽样法分为治疗组和对照组 ,每组 4 3例。治疗组 :男 30例 ,女 13例 ,年龄 5 2～ 82岁 ,平均 6 5岁 ,心功能Ⅲ级 2 7例 ,Ⅳ级 16例 ;对照组 :男 33例 ,女 10例 ,年龄 5 0～78岁 ,平均 6 3岁 ,心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 13例。两组在性别、年龄、病因、…     

东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于 1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭 6 8例 ,疗效较好 ,现将临床体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组 6 8例 ,对照组 6 3例。治疗组男4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均年龄 6 4 7岁 ,病程5～ 18年 ,平均 11 6年 ,心功能Ⅱ级 2 8例 ,心功能Ⅲ级 4 0例。对照组男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 5 4～ 76岁 ,平均年龄6 3 8岁 ,病程 6～ 15年 ,平均 10 9年 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,心功能Ⅲ级 37例。两组病例性别、年龄、病程…     

合心爽口服剂与黄芪注射液联合治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

近年来 ,我们在老年慢性肺心病心衰病人的治疗中联合应用合心爽及黄芪注射液 ,取得了较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料病例选择符合 1980年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准 (除外冠心病的存在 ) ,均为急性加重期的住院病人。随机将病人分为治疗组和对照组 ,治疗组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例。年龄 6 0～ 76岁平均 (6 2± 8 9)岁。对照组 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 6 2～ 82岁 ,平均 (6 7± 7 2 )岁。按ＮＹＨＡ标准进行心功能分级 ,治疗组 :心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级31例 ;对照组 :心功能Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 …     

益气活血祛痰法治疗充血性心力衰竭35例临床观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是临床常见心脏危重病症之一。我们自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在常规使用利尿剂、硝酸脂类的基础上 ,采用益气活血祛痰法治疗ＣＨＦ35例疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料将病人随机分为 2组。治疗组 35例中 ,男性 2 6例 ,女性 9例 ;年龄 4 9岁～ 86岁 ,平均 6 7 6岁 ;病程 2年～ 7年 ,平均 3年 ;原发病 :冠心病 2 0例 ,高血压性心脏病 10例 ,肺心病 5例。心功能Ⅱ级Ⅲ级 2 0例 ,Ⅲ级Ⅳ级 15例。对照组 35例中 ,男性 2 8例 ,女性 7例 ;年龄 4 9岁～ 85岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1年～ 6年 ,平均 2 5年 ;原发病 …     

小半夏加茯苓汤治疗以右心衰竭为主27例

笔者自 1 994年以来运用小半夏加茯苓汤治疗以右心功能不全为主 2 7例 ,疗效满意。1　临床资料5 4例心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组各 2 7例。治疗组 :男 1 6例 ,女 1 1例 ;年龄 2 4～71岁 ,平均年龄 5 2岁 ;原发病 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 ) 1 0例 ,高血压心脏病 (高心病 ) 7例 ,风湿性心脏病 (风心病 ) 6例 ,肺源性心脏病 (肺心病 ) 3例 ,先天性心脏病 (先心病 ) 1例 ;按ＮＹＨＡ心功能分级标准[1 ] 分级 :Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 1 4例 ,Ⅳ级 6例 ;对照组 :男 1 5例 ,女 1 2例 ;年龄 2 2～ 6 9岁 ,平均年龄 5 4岁 ;原发病 :冠心…