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尿路感染病原菌监测及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
彭丽静 《山东医学高等专科学校学报》2009,31(4):256-258
目的 了解尿路感染患者病原菌分布及其耐药性特征,为临床合理用药提供依据.方法 对尿路感染患者尿培养分离出的330株病原菌进行细菌鉴定和药物敏感试验,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测.结果 尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占62.4%,革兰阳性球菌为23.9%,真菌为13.7%;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为40.8%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为15.4%.结论 革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势;重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义. 相似文献
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尿路感染病原菌分布及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨尿路感染病原菌分布及耐药性特征,为临床合理选用抗生素,控制医院感染提供依据。方法:采用VITEK32微生物全自动分析仪及配套试剂进行细菌鉴定及药敏试验。产酶菌检测,补充用K-B法确证试验检测ESBLs。用WHONT-5软件分析数据。结果:尿路感染病原菌分布前几位细菌为大肠埃希菌35.66%,阴沟肠杆菌17.16%,真菌9.43%,肺炎克雷伯菌8.88%;25.78%大肠埃希菌和23.8%肺炎克雷伯菌证实产ESBLs;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,其次为头孢他啶、丁胺卡那、头孢吡肟;氟诺酮类药物对革兰阴性(G-)杆菌的耐药率已超过60%;阴沟肠杆菌呈多重耐药性;在监测中未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论:重视尿路感染病原菌耐药性检测,对控制感染、合理使用抗生素十分重要。 相似文献
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目的:通过对尿路感染病原菌回顾性分析,了解尿路感染的病原菌构成及其对抗菌药物的耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据?方法:回顾性调查2006~2009年本院微生物室的所有清洁中段尿培养的真性菌尿药敏试验结果,药敏试验采用纸片扩散法检测?结果:清洁中段尿和导管尿培养的真性菌尿菌株共3 380株?革兰阴性菌检出率为60.6%,其中大肠埃希菌为最主要的革兰阴性菌,占总菌株的44.8%;革兰阳性菌的检出率为32.0%?革兰阴性菌对左氧氟沙星?头孢唑啉?头孢呋肟耐药严重?产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌占总致病菌的16.5%,对头孢菌素类及氟喹诺酮类高度耐药,对碳青霉烯类?哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率低?耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)占所有葡萄球菌的41.3%,其对大环内酯类?头孢菌素类及氟喹诺酮类呈现高度耐药?结论:尿路感染病原体仍以大肠埃希菌最常见,耐药现象较为严重,应及时检测病原菌及耐药情况,指导抗菌药物的合理应用? 相似文献
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尿路感染病原菌的分布及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析尿路感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2004年5月~2006年12月,住院及门诊尿路感染患者的清洁中段尿培养阳性的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果尿路感染共分离病原菌398株,革兰阴性杆菌290株占72.9%,革兰阳性菌63株占15.8%,真菌45株占11.3%;主要的病原菌依次为大肠杆菌(197株)、真菌(45株)、肠球菌属(35株)。药敏结果提示大多数细菌对各种抗菌药物出现多重耐药,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论定期系统地进行细菌感染的分布及耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。 相似文献
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目的分析门诊女性尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据。方法采用VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪,培养分离201株病原菌,并进行鉴定和药敏分析。结果共检出201株病原菌,以大肠埃希菌为主,占39.30%,其次凝固酶阴性葡萄球菌占19.90%,肺炎克雷伯菌占12.93%、奇异变形杆菌占7.46%、肠球菌属占6.96%、真菌占3.98%。产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌检出率分别为26.58%、23.07%、6.67%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为42.50%。结论女性尿路感染病原菌种类较多。以革兰阴性杆菌为主(64.18%),对常用抗生素有不同程度的耐药,应重视女性尿路感染病原菌的耐药监测。 相似文献
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目的了解医院近两年尿路感染病原菌菌群分布及其耐药情况。方法935份尿标本经培养检测,分离的致病菌用API鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验。结果共分离出197株病原菌,尿培养阳性率21.1%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的尿路感染病原菌是大肠埃希菌(41.1%),其次是真菌(11.7%)、粪肠球菌(7.1%)、屎肠球菌(5.6%)和奇异变形杆菌(5.1%)。主要致病性革兰阴性杆菌对阿米卡星、乙酰西梭霉素、亚胺培南、美洛培南与阿莫西林/棒酸均敏感。主要致病革兰阴性菌(奇异变形杆菌除外)对替卡西林、阿莫西林、替卡西林/棒酸、头孢呋辛、环丙沙星、头孢西丁、头孢噻肟、哌拉西林、复方新诺明、庆大霉素、妥布霉素与头孢噻吩均耐药。葡萄球菌对米诺四环素、奎奴普丁/达福普汀、呋西地酸、替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因与利福平敏感,而对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明及庆大霉素耐药,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金黄色葡萄球菌严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药,仅对万古霉素敏感。结论尿路感染病原菌以条件致病菌为主,检出菌中除奇异变形杆菌外,均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至... 相似文献
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尿路感染病原菌的变迁及其耐药性分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 在收集了1997、1998、1999年西南医院肾科住院病人所有尿培养及药敏试验结果的基础上,回性分析了尿路感染病原菌种类及耐药性状况。方法 细菌鉴定采用API细菌鉴定系统,细菌药敏采用K-B法,采用“KHONET4”软件对结果进行统计和分析。结果 肾科病人尿路感染病原菌以大肠埃希氏菌、变形杆菌、产气肠直菌及葡萄球菌为主,其中变形杆菌等革兰氏阴性菌导致尿路感染的比例呈爱年上升的趋势;在检出的病原菌中,药敏试验以对第三代头孢菌素、氟喹诺酮、氨基甙类抗生素较敏感。结论 尿路感染病原菌的变迁及其耐药性分析对临床医生合理使用抗生素有一定的指导意义,可为有效控制细菌耐药性的产生和蔓延提供有益的借鉴。 相似文献
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目的:了解泌尿系统感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理治疗尿路感染提供依据。方法:对我院2008年1月~2010年9月尿液培养阳性的632株病原菌的鉴定及药敏结果进行分析。结果:632株病原菌中,革兰阴性杆菌394株(62.3%)。革兰阳性球菌158株(25.0%),真菌80株(12.7%),超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别达50.1%和49.6%;屎、粪肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别达78.7%和53.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)达76.1%,呈现对抗菌药物的多重耐药。结论:尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌居多,细菌耐药率较高,临床医生应根据培养和药敏结果合理使用抗菌药物。 相似文献
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目的:研究本地区男女尿路感染的病原菌种类分布及耐药性特点。方法:对2007年1月-2009年10月中段尿培养标本鉴定和药敏试验分析,并对特殊耐药株如耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、高耐庆大霉素肠球菌(HLAR)、产ESBLs细菌进行检测。结果:在本地区泌尿系感染的主要病原菌是大肠埃希菌,其次是肠球菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等。女性标本阳性率明显高于男性,但病原菌种类分布和耐药性比较无明显差异。结论:女性较男性更容易患上尿路感染,但病原菌种类分布和耐药性比较无明显差异。 相似文献
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尿路感染者病原体检测及耐药性分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的探讨尿路感染的病原菌分布及细菌对抗菌药物耐药情况,为临床诊断和治疗泌尿生殖系统感染疾病提供可靠的依据,指导临床合理用药。方法对医院2006年1月至2007年6月住院及门诊尿路感染患者尿培养分离出的391株病原菌进行鉴定和药敏分析。结果391株尿路感染的菌株中以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为常见,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;在革兰阳性菌中以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论尿路感染常见病原菌耐药严重,临床应根据药敏试验结果有针对性筛选敏感药物进行治疗。 相似文献
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尿路感染病原菌分布及耐药性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用TDR微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对尿培养分离的611株细菌进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件进行统计分析.结果 611株病原菌中,革兰阴性杆菌321株,占52.5%;革兰阳性球菌260株,占42.6%,其它棒状杆菌及真菌等30株,占4.9%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高(209株,34.2%),其余依次为粪肠球菌(107株,17.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(70株,11.5%)、肺炎克雷伯菌(39株,6.4%)、屎肠球菌(26株,4.3%)等.革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率在0%~5.9%之间,而对复方新诺明和氨苄西林耐药率分别达51.3%~76.9%和46.7%~83.6%.革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率已达50%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达79.4%~94.4%;表皮葡萄球菌对4种抗菌药物的耐药率高达74.0%~94.0%;呋喃妥因对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有较强抗菌活性,耐药率在0%~20.5%之间.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合当地尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物. 相似文献
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目的分析2004—2010年上海市浦东部分地区尿路感染患者最常见的病原菌大肠埃希菌和粪肠球菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2004年10月—2010年9月上海市浦东部分社区医院住院患者、上海交通大学医学院附属仁济医院东部住院及门诊患者临床分离的尿路感染病原菌,用纸片扩散(K-B)法检测并分析其耐药性,采用WHONET 5.3软件和SPSS 13.0统计学软件进行分析。结果从尿路感染患者中段尿标本中分离出4 415株细菌,大肠埃希菌1 968株(45.6%),粪肠球菌736株(16.7%)。耐药率比较:浦东地区社区医院住院患者>仁济医院住院患者>仁济医院门诊患者。大肠埃希菌对氨苄西林和环丙沙星耐药率逐年下降,对头孢噻肟和头孢他啶耐药率及超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率逐年下降,对庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟耐药率先升后降;粪肠球菌对左氧氟沙星耐药率逐年上升,对呋喃妥因耐药率先升后降。结论尿路感染最常见病原菌是大肠埃希菌和粪肠球菌;临床经验用药不同可导致耐药性差异;合理有效使用抗生素能改善耐药性产生。 相似文献
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<正>中段尿培养是诊断尿路感染病原菌种类的主要手段,分析尿路感染的细菌构成及耐药性可指导临床正确用药,对疾病的治疗具有重要意义。本研究对本院2年中段尿培养病原菌的菌种分布及耐药性报告进行了回顾性分析,以指导临床合理使用抗菌药物。1材料与方法1.1标本来源2013年1月—2014年12月浙江省平湖市第二人民医院临床住院和门诊诊断为泌尿系感染患者送检的中段尿标本,共1819例。 相似文献
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目的 分析某医院2014-2019年尿培养产生的病原菌分布及耐药情况,为临床正确应用抗菌药物提供依据。方法 收集2014-2019年尿培养发现的病原菌资料,对其分布、药敏结果进行分析。结果 共分离出病原菌2 363株,革兰氏阴性菌为1 480株(62.6%),革兰氏阳性菌为502株(21.2%),真菌381株(16.1%);大肠埃希菌检出率最高,占所有检出病原菌总数的37.7%,对多数头孢类药物、喹诺酮类药物耐药率在40%以上,近6年无明显变化;对酶抑制剂、碳青霉烯类的耐药率近6年无明显增高,在6%以下,仍处于较低水平。肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌中ESBL菌株分别为49%、50%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对亚胺培南的耐药率分别为0.8%、1.4%、2.4%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨曲南的耐药率分别为11%、14%。屎肠球菌对多种抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,均对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素有较高的敏感性。表皮葡萄球菌对苯唑西林、青霉素的耐药率分别为60%、86.7%;对万古霉素敏感率为100%。真菌对伊曲康唑的耐药率最高为17.6%,未出现对5-氟胞嘧啶耐药真菌。结论 本研究尿培养中以革兰氏阴性菌为主,主要为大肠埃希菌,临床上可将头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦作为初始经验用药。 相似文献
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下呼吸道感染致病菌的分布及对抗生素的耐药性分析 总被引:6,自引:1,他引:6
目的:了解长春地区下呼吸道感染者细菌分布及耐药情况.方法:采用普通痰细菌培养法及药敏法测定细菌分布及细菌耐药性.结果:细菌阳性分离率26.5%;革兰阴性(G-)杆菌占首位(72.5%),其中克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、肠杆菌为优势菌;革兰阳性(G+)球菌占第2位(22.9%),其中链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为优势菌.大部分G-杆菌对亚胺培南、氟喹诺酮类、头孢霉素三代及丁胺卡那霉素有较好的敏感性;G+球菌对头孢霉素二代、头孢霉素三代、万古霉素及亚胺培南较敏感.结论:长春地区下呼吸道感染患者感染细菌以G-杆菌占首位.亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶及头孢哌酮在G-杆菌中抗菌活性最强.万古霉素、亚胺培南对G+球菌抗菌活性最强. 相似文献
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目的 分析泌尿系统结石伴尿路感染患者病原菌分布、耐药性及危险因素。方法 该研究为前瞻性研究,选取2017年1月—2020年2月就诊于唐山市工人医院的600例泌尿系统结石患者。根据是否发生尿路感染分为非感染组、感染组。分析感染组病原菌分布、耐药性。对比两组患者临床特征,分析影响泌尿系统结石伴尿路感染发生的危险因素。结果 124例(20.67%)发生尿路感染,剔除重复感染菌种,尿液标本共培养出病原菌114株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌占比分别为68.42%(78/114)、28.07%(32/114)、3.51%(4/114)。革兰阴性菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以粪肠球菌、屎肠球菌为主。主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶耐药率高,分别为84.62%、76.92%、69.23%,对亚胺培南敏感;铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松耐药率高,分别为100.00%、89.47%、52.63%,对亚胺培南敏感。主要革兰阳性菌中,粪肠球菌对庆大霉素、青霉素G、红霉素耐药率高,分别为100.00%、76.92%、61.54%,对万古霉素、替考拉宁敏... 相似文献
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目的探讨泌尿系感染患者病原菌的分布及耐药性,为我院临床诊断和合理用药提供帮助和指导。方法收集我院2008年1月至2009年12月门诊和住院泌尿系感染患者的中段尿标本。常规方法培养,采用德国西门子生产的Walk Away40SI微生物药敏鉴定测试系统对分离出的295株病原菌进行菌种鉴定及耐药性分析。结果分离出的295株病原菌,革兰阴性菌204株(69.2%),革兰阳性菌67株(22.7%),真菌24株(8.1%)。居前五位的病原菌依次是大肠埃希菌150株(50.8%),肠球菌30株(10.2%),凝固酶阴性葡萄球菌24株(8.1%),变形杆菌12株(4.1%),肺炎克雷伯菌12株(4.1%)。体外耐药监测表明:肠杆菌科细菌对碳青酶烯类保持100%敏感性,对阿米卡星和呋喃妥因敏感性较强,对其他抗生素耐药率较高;革兰阳性球菌的耐药情况也相当严重。结论泌尿系感染最主要的病原菌为大肠埃希菌,病原菌耐药性严重且多重耐药,一临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理选用抗生素进行治疗。 相似文献
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泌尿道感染菌谱的组成及其耐药性变迁 总被引:1,自引:1,他引:0
目的分析临床泌尿道感染菌的组成及耐药性变迁,为临床泌尿道感染合理使用抗生素提供依据。方法对2008-2010年所有洁净尿标本的感染菌采用VITEK2-compact微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果尿培养标本分离出病原菌1179株,其中排在前3位的分别是大肠埃希菌、白色念珠菌、粪肠球菌,分别占革兰阴性菌、真菌和革兰阳性菌的68.3%、67.4%、35%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、米诺环素的耐药率最低(0),其次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦;粪肠球菌和屎肠球菌是尿中常见的菌种,对链霉素、替考拉宁、万古霉素和利奈唑烷的耐药率最低;白色念珠菌对两性霉素B、制霉素的耐药率均为0。结论泌尿道感染以大肠埃希菌和白色念珠菌最多,多为多重耐药菌株;定期系统地监测细菌耐药对临床用药具有重要意义。 相似文献
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目的:分析研究慢性肾衰竭合并尿路感染的发病率、病原菌分布、耐药性及其中多重耐药菌检出情况,为临床合理选择抗生素提供理论依据.方法:统计我院肾内科2010年1月~2016年6月慢性肾衰竭患者1052例,分析其中208例合并尿路感染者清洁中段尿尿培养结果及药敏情况.结果:1052例慢性肾衰竭患者中有208例合并尿路感染,感染率为19.77%.208例尿路感染患者的尿液样本中有81例培养阳性,阳性率为38.9%;81株病原菌中包括革兰氏阴性菌69株,革兰氏阳性菌8株,真菌4株.大肠埃希菌对哌拉西林耐药率最高为82.93%,对头孢他啶/克拉维酸钾、亚胺培南的耐药率最低为7.32%;肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药率最高为77.78%;葡萄球菌属对青霉素、苯唑西林等耐药率最高为83.3%;肠球菌属对头孢曲松、庆大霉素等耐药率最高为100%;77株细菌中共检出多重耐药菌25株,其中产超广谱 β-内酰胺酶肠杆菌科细菌(ESBLs)的检出率为32.26%,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为8.06%.结论:慢性肾衰竭患者合并尿路感染的感染率较高,常见病原菌主要为革兰氏阴性菌,且以大肠埃希菌居多,不同病原菌对各类抗菌药物的耐药性不同,加强病原学检测及细菌耐药性监测、合理规范使用抗生素可有效控制尿路感染并减少耐药菌株的产生. 相似文献