西方国家医疗制度改革的典型模式及对策

西方发达国家为控制快速增长的高额医疗费用，提高医疗服务质量，对医疗制度不断进行调整和改革，对我国现行的医疗卫生制度提出新的挑战。     

德国社区医疗服务

1 德国医疗服务的基本概况 1．1德国的门诊医疗和住院医疗几乎在所有的欧洲国家都是分开的，不过以不同的形式，有的是根据历史传统而定，有的是根据医疗保险制度或国家的医疗政策而定的。     

严抓医疗质量管理确保优质医疗服务

近几年来,我院在医疗实践活动中,坚持把医疗质量放在首位,把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中,与时俱进,从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新,逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾,以良好的服务态度为前提,以顶尖的医疗质量为核心,以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式,并取得了实效。     

香港特别行政区医院体制改革

香港特别行政区2000年共有人口679．6万，65岁以上老人占11％，人口增长率为1．5％，期望寿命男性77．2岁，女性82．4岁，婴儿死亡熟为2．9‰。香港目前的医疗改革正在从重整医疗服务体制和融资制度两个方面进行，以满足香港市民未来的需要和期望。     

浅谈山南地区免费医疗资金的使用和财务管理

农牧民群众免费医疗制度是西藏和平解放之初，进藏人民解放军为农牧民群众免费送医送药而形成并延续至今的一种特殊医疗制度。多年来，党中央、国务院在历次的西藏工作座谈会都明确表示，在西藏农牧区实行免费医疗并逐步完善这一制度。可以说在医疗方面，目前的西藏民众享有很大健康保障，西藏100％农牧民均享有以免费医疗为基础的医疗保障。     

巴西的全民免费医疗制度

拥有约1.8亿人口的南美大国巴西,是世界上贫富差距最大的国家之一。为了让所有人都能得到医疗服务,巴西建立了“统一医疗体系”,实行以全民免费医疗为主、个人医疗保险为辅的医疗制度。这种制度为保障人民健康和社会稳定发挥了重要作用。1988年,巴西颁布的新宪法中决定建立“统     

浅谈医院药房管理

我国加入世贸组织后，国外医疗机构不断进入我国医疗服务领域，大举抢占我国的医疗市场；医院为了适应市场的需要，在竞争中得以生存和发展，我们必须清楚地认识这个严峻形势。同时，在我国为完善医疗服务以适应全面建设小康社会，国家正大力推进医药卫生管理体制、药品生产流通体制、社会医疗保险制度等方面的重大改革。因此，强化药房管理是当务之急，才能确保我国医疗事业的胜利发展。     

内强素质 外塑形象——记六盘水市医疗集团医院管理年活动

在医院管理年活动中，贵州省六盘水市医疗集团高度重视、紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”主题，结合医院实际把不断提高医院管理水平，持续改进医疗质量和保障医院安全作为核心内容。把加强制度建设，构建和谐医患关系，为病人提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。     

我院严格医疗收费管理的做法

军队医院牢记全心全意为人民服务的宗旨，认真贯彻执行国家、军队和省市物价、计量政策法规，坚持正确的经营方向，严格医疗收费管理，建立和完善医疗收费制度，规范医疗收费行为，事关患者的利益和医院声誉，是促进医院发展的重要的举措。     

动一动医院的“奶酪”

医疗制度改革正在推进，作为医疗消费的大头，医院的举动格外引人关注，业内对于这个话题始终没有停止过讨论，各家医院在卫生部门的督促下，有条件地下调部分药品的价格，但无法从根本上减轻消费者的医疗负担，也给医疗健康事业的提升与发展出了难题，那么到底谁来动医院这块奶酪呢?     

青岛市医疗保险管理的现状与对策

医疗改革与其他事物一样，有一个逐步完善的过程。如何在降低医疗费投入的情况下，不降低职工现有的医疗待遇，如何用比较低的费用取得比较优质的医疗服务，如何使已经启动的医保制度健康成长，这是我们必须面对的问题。     

文稿作者应该具备的条件

医疗制度的改革和医药市场的竞争要求医院药学工作转变模式，从原来的药品供应为主转向“以病人为中心”直接为病人治疗服务这一趋势。为此，要适应新的医疗服务模式的要求，就必须真正体现“以人为本”的服务宗旨，确保患者用药合理、安全、有效、及时、简便和经济。     

城镇职工医疗制度改革纵横谈

我国的城镇职工医疗制度是五十年代以来逐渐形成的公费医疗和劳保医疗并存的制度,虽然在历史上曾发挥过重要作用,但它毕竟是与计划经济相适应的医疗保障制度,随着社会主义市场经济体制的确立,已日益显露出它的种种弊端：第一,医疗费用增长迅速,使国家财政和企业不堪重负。在公费医疗和劳保医疗制度下,由于医疗费用由国家和企业包揽,人们无费用意识,造成卫生资源极大浪费;医疗机构在逐渐被推向市场的情况下补偿机制未能得到及时调整,财政拨款严重不足,医疗技术服务性收费过低,但医疗机构的工资、基建、更新设备、人员进修等所需…     

医疗护理安全重在制度落实

目的抓制度落实,确保医疗护理安全。方法加强护理制度在各部门护理人员的中的培训力度,以提高护理人员防范差错事故、医疗纠纷的意识。完善护理工作监督机制,建立以护理部及科室护士长,安全员为主体抓护理制度在各项临床护理工作中的贯彻与落实。结果护理制度落实到位,护理人员进一步领会制度的要求与规范,理论联系实际,提高了护理工作中的安全性。结论护理制度的应用,切实可行地规范了医疗护理行为,是医疗安全的重要保障之一。     

以人为本创建药房服务新模式

随着我国医疗体制的改革，医药分开核算、分别管理的制度使医院与药品的经济联系淡化，给医院药学的发展带来很大的压力，医院必须依靠提高医疗质量和服务水平来增强生存和竞争力。因此我们不仅要有千方百计为患者服务的意识，而且要增加服务的内涵，提高服务档次。开展药学服务就是改革固有的模式．将医院传统的以药品为中心的调配供应型转为以病人为中心的药学技术服务型，不仅扩大了服务对象．也     

军队医疗机构实施合理医疗的几点思考

国家医疗保障制度和医疗机构改革正在全国广泛展开，并初步积累了一些较为成功的经验，随着改革的不断深入，社会对医疗质量、医疗费用的要求越来越高。军队医院作为国家卫生资源的组成部分，同时面临着医疗市场竞争和自身保障体制改革的双重考验，调整心态、主动适应、提高质量、把握需求是我们的惟一选择。其中，质量是医院的生命，是竞争的关键，必须通过实施合理医疗提高医疗质量。     

对单病种限价收费利弊的思考

按病种收费．在许多国家已经普遍推行，是合理控制医疗成本的一种医疗付费方式。就是按照一个不含并发症，相对独立的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制，然后由卫生行政部门做出最高限价管理，各医院对该病种的医疗收费不得高于最高限价。成本高出者由医院自行负担，成本低于最终收费者，差额部分就是医院的利润。在“以药养医”、“以检查养医”，使医疗费用不断上涨的今天，单病种限价收费也不失为一个值得提倡的方法。但目前还没有形成一套成熟、公认的方法体系．而且能否在全国范围内推行按病种收费，还有待商讨。尽管如此，按病种收费仍是医疗收费制度改革的发展方向。     

急诊护理服务满意度调查分析

随着医疗改革工作的深入、新的医疗保健制度的建立，医院面临着前所未有的压力和竞争。因此在医疗护理过程中，如何了解患者的需求，分析患者的心理特点，找出影响急诊护理服务满意度的可能原因，为患者提供优质高效的服务和良好的医疗护理质量，成为急诊护理工作的主要内容。     

在军队医疗保障制度改革中确保合理医疗的体会

合理医疗是军队医疗保障制度改革的核心内容，也是市场经济条件下对医院医疗活动的规范性要求和评价标准。在现阶段医疗保健需求不断增长与医院运行经费明显不足并存的情况下，如何加强医院内部经济管理，确保军地就医人员合理医疗，是检验军队医疗保障制度成效的基本标志。本文结合我院参与军队医疗保障制度改革的实践，就确保合理医疗问题谈几点粗浅认识。     

医疗保险制度的改革对改善医患关系的促进作用

传统医疗保险制度下，医疗服务行为和患者就医行为中常出现不合理供给或过度消费的情况，以及导致医患关系的“腐化”现象和日益恶化现象。针对上述问题，建立新的医疗保险制度，通过一系列的改革措施，加强了医惠双方的制约作用，特别是对医疗服务提供者的进一步的管理和监督，从而大大促进了医患关系的改善。