单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

灵石县静开卫生院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 4月采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 117例 ,其中 2 0例发生固定不稳 ,从生物角度结合临床分析如下。1　临床资料选择病例共 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 16岁～65岁 ,平均 35岁 ,横形骨折 8例 ,斜形骨折 6例 ,螺旋形骨折 4例 ,粉碎性骨折 2例。开放性 7例 ,闭合性 13例。胫骨中段 7例 ,胫骨中上 1/ 3段 4例 ,胫骨中下 1/3段 5例 ,胫骨下段 4例。固定不稳发生在 1周 9例 ,3周～ 4周 4例 ,8周～ 9周 5例 ,11周～ 12周 2例。2　讨　论我们认为单侧多功能外固定器以其结构简单、灵巧、装…     

髓内针治疗小儿股骨干骨折92例的体会

我院自 1 994年 1月～ 2 0 0 1年 6月用髓内针治疗小儿股骨干骨折 92例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 5 8例 ,女 34例 ,年龄 3个月～1 2岁。其中 3个月～ 3岁 1 2例 ,4～ 6岁 2 1例 ,6～ 1 2岁 5 9例。致伤原因 :交通事故伤 30例 ,高处跌伤 36例 ,行走跌伤 1 9例 ,重物砸伤 7例。骨折部位 :股骨上段 2 0例 ,中上 1 /3段 2 3例 ,中段 34例 ,中下 1 /3段 1 5例 ,均为新鲜骨折 ,其中横断性骨折 (包括短斜形骨折 ) 69例 ,长斜形或螺旋形 2 3例。合并颅脑损伤 1 4例 ,开放性骨折1 2例 ,其中皮肤剥脱伤 4例。1 .2　…     

矩形髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例报告

1996～ 2 0 0 0年 ,我们应用矩形髓内钉治疗胫腓骨多段骨折 11例。经过 3～ 12个月的随访 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 11例均为胫腓骨两处骨折分三段 ;上两处骨折均在胫骨结节下 5ｃｍ ,踝关节以上 6ｃｍ范围内。其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 34 .2岁。横形骨折 2例 ,斜形骨折 5例 ,螺旋形骨折 2例 ,粉碎形骨折 2例。闭合性 8例 ,开放性 3例。车祸 6例 ,摔伤 3例 ,打伤 2例。2　治疗方法1)　手术时机及矩形髓内钉规格 :本组 11例闭合性 8例 ,均在受伤后 2ｈ～ 3ｄ内施术 ,开放性 3例伤后 2～ 6ｈ内施术。矩形髓内…     

小腿闭合性骨折保守治疗的护理

我科自 1993年以来 ,应用跟骨牵引、手法整复加夹板外固定治疗闭合性胫腓骨中下段不稳定性骨折 6 8例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 6 8例中男 41例 ,女 2 7例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均2 2岁 ;行走滑跌 42例 ,车祸 10例 ,高处坠落伤 12例 ,重物压砸伤 4例 ;长斜形骨折 32例 ,螺旋形骨折 2 7例 ,粉碎性骨折 8例。2　护理体会2 .1　情志护理　骨折多由于突然受到暴力作用而发生 ,骨折后病人很难适应从健康角色到病人角色的转换 ;或因疼痛、牵引治疗的需要 ,不能随意改变体位 ,导致生活不便 ;又因骨折治疗时间长…     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折26例

我院 2 0 0 1年下半年开始应用交锁髓内钉治疗各种胫腓骨骨折 2 6例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组病人 2 6例 ,男性 1 8例 ,女性 8例 ,年龄 2 2～ 5 0岁。骨折类型与部位 :开放性骨折 9例 ,闭合性骨折 1 7例。粉碎性骨折 1 6例 ,长斜形骨折 6例 ,多段粉碎性骨折 4例。上段骨折 5例 ,中下段骨折 1 4例 ,下段骨折 7例。手术采用开放性复位 2 1例 ,闭合性复位 5例。2　手术方法　采用开放或闭合复位顺行插入法。患者麻醉成功后仰卧位 ,患肢屈髋 40°、屈膝 1 0 0°左右 ,然后在髌韧带内侧做一长约 3cm纵形切口 ,切开皮肤、皮下组织…     

盖氏骨折手术治疗32例临床观察

盖氏骨折为桡骨中下 1 / 3骨折 ,合并下尺桡关节脱位 ,此类损伤较孟氏骨折更为多见 ,其发生率约高于后者 6倍 ,且手法整复外固定难以达到满意疗效 [1] 。我院自 1 993年 1 0月至 2 0 0 0年 5月间 ,共收治并手术治疗盖氏骨折 32例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 32例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 0例 ;年龄最大 53岁 ,最小 1 0岁 ,平均 2 5岁 ;左侧 1 4例 ,右侧 1 8例 ;跌仆致伤 2 3例 ,棍棒直接打击致伤 1 8例 ,机器绞伤 1例 ;桡骨中下 1 / 3段横形骨折 1 4例 ,短斜形骨折 8例 ,粉碎型骨折 5例 ,长斜形骨折 2例 ,螺旋形骨折 …     

闭合复位螺钉结合石膏绷带外固定治疗不稳定胫腓骨骨折

我院自2000年5月~2005年12月采用C型臂下闭合复位加压螺钉内固定结合石膏绷带外固定的方法治疗胫腓骨斜行、螺旋形骨折19例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例,男性7例,女性12例,年龄5~45岁,其中<12岁者15例,平均16.5岁;胫腓骨上段骨折5例,中下段14例,全部为闭合骨折,骨折面为斜形或螺旋形骨折,粉碎性骨折4例(骨折均为3块);伤后至入院时间0.5h~3d。1.2治疗方法氯胺酮分离麻醉或硬膜外麻醉,仰卧位,在C型臂X线机下手法牵引复位,位置理想后给予固定,皮肤常规消毒后,用直径2.5mm克氏针垂直骨面钉入或直接用3.5mm钻头垂直骨折…     

140例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

我院于 1 990～ 2 0 0 0年共收治新鲜开放性胫腓骨骨干骨折1 4 0例 ,现结合临床资料分析报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 4 0例中 ,男 1 1 3例 ,女 2 7例。年龄 4～70岁 ,其中 1 7～ 45岁 1 2 2例 ,占 87.1 %。胫骨干单骨折 2 4例 ,胫腓骨干双骨折 1 1 6例。骨折部位 :胫骨中上段 1 5例 ,中段 52例 ,中下段 73例。骨折类型 :横断 45例 ,斜型 2 8例 ,螺旋型 9例 ,粉碎型 58例。合并有休克 2 4例 ,颅脑伤 5例 ,胸部伤 3例 ,其他部位骨折或脱位 2 0例。合并小腿筋膜室综合征 8例。1 .2　骨折分类　根据创伤机制将开放性骨折分成二…     

胫腓骨开放性骨折112例治疗体会

自 198 7— 2 0 0 0年间 ,我院用钢板、螺丝钉、纲丝内固定治疗胫腓骨开放性骨折 112例 ,取得较为满意的结果。现报告如下 :1 一般资料本组 112例开放性胫腓骨骨折 ,其中 ,男性 81例 ,女性 31例。年龄 14— 71岁 ,平均 4 3岁 ,骨折部位 ,左侧中段骨折5 4例 ,右侧中段骨折 2 1例 ,左侧中下段骨折 15例 ,右侧中下段骨折 17例 ,右侧中上段骨折 16例 ,右侧中上段骨折 9例。骨折类型 ,横形骨折 35例 ,其中有 3例双侧胫腓骨骨折 ,斜形骨折 4 8例 ,小骨片粉碎骨折 2 5例 ,多段骨折 4例。致伤原因 :车祸伤 72例 ,跌伤 2 0例 ,刀伤 8例 ,其他伤 12例…     

组合半环式外固定器治疗胫腓骨骨折12例体会

本文对 1996 - 0 6至今的 12例不同类型的胫腓骨骨折的病例采用复位与组合式半环式外固定器治疗 ,取得了很好的疗效。1　临床资料1 1　一般资料本组病人共 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 32岁。车祸致伤 9例 ,高处坠落伤 3例 ;开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 8例。其中 ,胫骨中上段骨折 4例 ,中段骨折 5例 ,中下段骨折 3例。 12例中 ,横折 4例 ,短斜折及螺旋折 5例 ,粉碎骨折 3例。合伴软组织挫裂伤 7例。手术时间 :伤后2～ 4 8ｈ ,平均为 16ｈ ,均属于急诊手术。1 2　治疗方法采用局麻或硬膜外麻醉。复位方式采用手法复位或…     

小切口胫骨有限内固定加腓骨内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在临床工作中比较常见,且大多为短斜形、 短螺旋形及粉碎性骨折,自1999年-2002年8月,我们采用 小切口开放复位胫骨有限内固定加腓骨固定结合外固定架治 疗胫腓骨骨折16例,取得良好的治疗效果,现报告如下。 二般资料:本组16例,中段骨折5例,中下段5例,下 段6例;女6例,男10例,年龄15-49岁,平均年龄31．5     

髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折

我院于 1998年 12月～ 2 0 0 0年 6月应用北京奥斯比利克技术开发有限公司生产的髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折 9例 ,疗效较为满意 ,现将体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例 ,男性 6例 ,女性 3例 ;年龄 2 6～ 45岁 ,平均39 .5岁 ;右侧 5例 ,左侧 4例 ,均为新鲜骨折。致伤原因 :车祸 5例 ,摔伤 3例 ,砸伤 1例。其中股骨干中上段 2例 ,中段 3例 ,中下段 4例。骨折类型 :横形骨折 2例 ,短斜形骨折 3例 ,粉碎性骨折 3例 ,螺旋形骨折 1例。1.2　手术方法　均为新鲜骨折 ,2～ 7日内手术。行外侧切口 ,通过股外侧肌间隔显露骨折断端…     

多功能外固定器治疗胫腓骨开放性骨折81例体会

我院自 1 997～ 2 0 0 0年采用多功能外固定器治疗胫腓骨开放性骨折 81例 ,取得良好效果 ,报告如下。1 临床资料一般资料　本组 81例 ,男 4 9例 ,女 32例 ,年龄 1 1～ 72岁 ,胫骨中上段 1 9例 ,中段 2 8例 ,中下段 34例 ;横型及斜形骨折 30例 ,粉碎性骨折 4 3例 ;胫骨多段骨折 8例 ;据Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 ,Ⅰ型 2 7例 ,Ⅱ型 36例 ,Ⅲ型 1 8例 ;致伤原因 :车祸 59例 ,高空坠落伤 5例 ,砸伤 1 7例 ;1例伤后 2 1小时入院 ,余均伤后 8小时入院。方法　在常规腰麻或硬膜外麻醉下行清创 ,59例胫骨骨折通过原伤口或适当延长进行手术 ,不剥离骨膜或…     

开放复位内固定治疗桡骨干骨折128例临床分析

1990— 2 0 0 0年 ,我院共收治单纯性桡骨干骨折 12 8例 ,均施行了开放复位内固定 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 12 8例 ,其中男 76例 ,女 5 2例。年龄15～ 6 4岁 ,平均 37.6岁。闭合性骨折 97例 ,开放性骨折 31例。近 1/ 3端骨折 5 4例 ,中 1/ 3段 4 8例 ,远 1/ 3端 2 6例。螺旋形骨折 5 7例 ,粉碎性骨折 38例 ,长斜形骨折 2 0例 ,横断和短斜形骨折 13例。所有患者均有重叠及旋转移位。并发伤 2 5例。1.2　治疗方法1.2 .1　手术时间　开放性骨折行急诊清创后 ,立即行内固定治疗。闭合骨折 ,若肿胀严重 ,待 3～ 5d局部创伤…     

自身加压钢板治疗股骨干骨折的体会

从 1 98 8年 1 0月至 1 996年 6月 ,我院应用自身加压钢板治疗成人股骨干骨折 42例 ,优良率达 90 .5 % ,现报道如下。1　临床资料本组男 36例 ,女 6例 ,年龄 1 8～ 42岁 ,平均 32岁 ,左侧 2 2例 ,右侧 2 0例。病因 :车祸伤 2 8例 ,重物砸伤 1 0例 ,其他原因致伤 4例。损伤部位 :中上段 7例 ,中段 2 2例 ,中下段 1 3例。骨折类型 :横形骨折 2 0例 ,粉碎性骨折 1 8例 ,斜形骨折 2例 ,螺旋形骨折 2例 ,均为闭合性骨折。2　治疗方法手术均在硬膜外麻醉下进行 ,采用大腿外侧切口入路 38例 ,大腿前外侧切口 2例 ,大腿后外侧切口入路 2例。单用自身…     

中西医结合治疗胫腓骨骨折

1临床资料 1．1一般资料：40例中男32例，女8例；年龄10～70岁；致伤原因。车祸22例，机械或泥石压伤11例，高处坠落伤3例，其它4例；中上段骨折5例，中段骨折12例，中下段骨折23例，多段骨折；骨折类型：胫腓骨双骨折3例，单纯胫骨骨折20例，胫腓骨粉碎性骨折10例，其它如螺旋骨折3例，横形骨折1例，长斜性骨折2例，纵形骨折1例；均为开放性骨折。     

内固定配合中药内服治疗胫腓骨开放性骨折46例报告

1996年 7月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我院运用内固定配合中药内服治疗胫腓骨开放性骨折 4 6例 ,疗效满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 6例 ,男 37例 ,女 9例。年龄1 6～ 6 5岁 ,平均 33 5岁。致伤原因均为交通事故。骨折部位 :胫骨上段骨折 1 2例 ,中下段骨折 34例 ,腓骨上段骨折 1 3例 ,中下段骨折 33例。骨折类型 :粉碎型骨折 30例 ;斜型骨折 9例 ;横型骨折 7例。就诊时间 :受伤到就医时间为 1小时至 1 0小时 ,平均 2 5小时。伤口均为ⅢB以下开放性外伤。1 2　治疗方法 :所有患者来院后全部及时进行彻底清创术。清…     

应用JW单边外固定器治疗胫腓骨骨折80例分析

胫腓骨骨折在临床十分常见 ,治疗方法多样 ,疗效可靠。我院于 1992～ 2 0 0 1年采用自行研制的 JW单边外固定器治疗胫腓骨骨折 80例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　本组 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,年龄 8～ 71岁。骨折部位 :胫骨上段骨折 12例 ,中段 3 1例 ,下段 3 7例。骨折类型 :闭合骨折 4 8例 ,开放骨折 3 2例 ;新鲜骨折 67例 ,陈旧骨折 13例 ;稳定性骨折 3 6例 ,不稳定性骨折 4 4例 ,其中粉碎性骨折3 2例、长斜形骨折 8例、螺旋性骨折 4例。1.2　机械结构 :JW单边外固定器主要由连结杆、球状关节、支脚、U形夹…     

中西医结合治疗胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折为长管状骨最常见者骨折，其中胫骨干单折最多见，胫腓骨干双折次之，二多为斜形或螺旋形不稳定性骨折。自2000年以来应用中西医结合方法治疗胫腓骨干斜形或螺旋形骨折118例，治疗以早期跟骨牵引，待重迭畸形矫正后手法复位小夹板外固定，合理应用中西药物及功能锻炼等原则无1例失败，经随访1～4年，远期效果满意。     

梅花针开放式固定法治疗股骨干骨折并发症

我院 1987年 8月— 1999年 3月 ,采用梅花针开放式固定法治疗 196例股骨干骨折获得较好疗效 ,但有 2 1例出现并发症 ,就其并发症的发生、治疗、预后作一总结 ,报告如下。1　临床资料本组男 163例 ,女 33例。年龄 15～ 69岁 ,平均 2 9.5岁。车祸伤 166例 ,生活伤 (摔伤或砸伤 ) 2 9例 ,医源性损伤 1例。闭合性骨折 187例 ,开放性骨折 9例。股骨中段骨折 181例 ,中下 1/ 3交界处 9例。中上 1/ 3交界处 6例。股骨横形、短斜形和短螺旋形骨折 180例 ,长斜形、长螺旋形和粉碎性骨折15例 ,多段骨折 1例。均未并发相应下肢其他处骨折。内固定单纯使…