高频电刀切割鼻泪管重建术的护理

各种泪道阻塞目前治疗方法主要有泪道疏通法 ,泪道改道法及泪道重建法。我科 1999～ 2 0 0 0年采用高频电刀切割鼻泪管重建术治疗鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎 3 2例 (4 6眼 ) ,术后随访 6～ 12月 ,疗效满意 ,现就护理体会报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　本组慢性泪囊炎 3 4眼 ,单纯鼻泪管阻塞 12眼 ,其中男 10眼 ,女 3 6眼 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 3 2 .5岁。所有病人均用泪道冲洗法及泪道探通检查确诊。1.2　材料准备　康威ＣＶ -2 0 0 0型高频电刀。美国产套管针3枚 ,管径为 0 .9ｍｍ ,1.1ｍｍ或 1.3ｍｍ ,磨平针芯尖部 ,使针芯与外套…     

内高频电泪道成型术治疗慢性泪囊炎

近年来 ,治疗慢性泪囊炎的新方法、新技术不断出现 ,并在临床上取得了好疗效。自 2 0 0 0年 8月以来 ,我科采用王智崇等研制的 WZC- 1型泪道治疗仪对 5 8例 (70眼 )慢性泪囊炎患者进行高频电泪道成形术治疗 ,经随访观察获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般材料　 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 6月 ,门诊随机诊治慢性泪囊炎病人 5 8例 (70眼 ) ,其中男性1 0例 (1 2眼 ) ,女性 48例 (5 8眼 ) ,年龄 1 2～ 81岁 ,平均 45岁 ;病史 4个月～ 3 5年。所有病例均经耳鼻喉排除鼻腔畸形、炎症及占位性阻塞等。有明显心脏病和高血压症状者…     

脉冲Nd:YAG激光对泪道阻塞的治疗体会

我科自 2 0 0 0年以来用Ｎｄ :ＹＡＧ激光联合药物灌注治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎 5 0例 (5 6眼 ) ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 5 6眼 ,男 17例 2 1眼 ,女 2 9例 35眼 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,病程 6月～ 2 8年。其中泪小点闭塞 4眼 ,泪小管或泪总管阻塞 2 2眼 ,泪总管合并鼻泪管阻塞 15眼 ,鼻泪管阻塞 6眼 ,慢性泪囊炎 9眼。1.2　设备　①ＴＤＪ 10 0型Ｎｄ :ＹＡＧ激光泪道治疗机 ,波长 1.0 6 4 μｍ ,工作频率 0～ 5 0Ｈｚ连续可调(本组病例均使用 2 0Ｈｚ)。光纤最大输出功率 30 0ｍＪ/脉冲 (本组一般使用 …     

鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎因泪道阻塞引起泪溢较常见 ,我科自 1999年至 2 0 0 3年 ,通过鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎 4 3例 4 9眼 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组病例 4 3例 4 9眼 ,男 5例 7眼 ,女 38例4 2眼 ;年龄 17岁～ 6 2岁 ,病程 2个月～ 7a不等 ;每眼泪道多次冲洗不通 ,均为鼻泪管阻塞。1.2　治疗方法1.2 .1　手术器械　泪小点扩张器 ,泪道探针 ,硬膜外麻醉导管(内插 2根～ 3根细钢丝 ) ,泪道植管为硅胶管 ,直径 2 mm ,长 5cm,一端呈鱼嘴样带长 6 cm的 0号丝线圈 ;鼻镜 ,额镜 ,枪状镊及眼科剪。1.2 .2　术前准备　…     

泪道置线术治疗慢性泪囊炎疗效观察

笔者自1997年12月～2 0 0 3年8月,采用泪道置线治疗慢性泪囊炎6 15例,经临床追综观察,取得了较好的疗效。现将结果报道如下:1　资料与方法1.1.资料:本组6 15例患者均来自于本院门诊,包括鼻泪管吻合失败2 0例和6例泪囊脓肿穿破,其中男性75例,女性5 4 0例,年龄19～75岁,平均4 0岁     

泪道激光联合氧氟沙星眼膏灌注治疗泪道阻塞

本院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 4年 2月使用武汉市科学技术研究所生产的WJL Ⅲ型泪道病激光治疗机 ,联合氧氟沙星眼膏灌注治疗各种原因所致的泪道阻塞患者 5 5例 (62只眼 ) ,术后随访 15d～ 6个月 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料患者 5 5例 (62只眼 ) ,男 14例 ,女 41例 ,年龄 15～ 65岁 ,病程 6个月～ 2 8年。泪小管阻塞 19例 ,泪总管阻塞 13例 ,慢性泪囊炎 10例 ,鼻泪管阻塞 13例。1.2　方法按泪道治疗常规准备 ,于泪道内注入 0 .5 %丁卡因 0 .5ml ,用泪道探针探通泪道 ,明确阻塞部位及阻塞程度。泪点扩张器扩…     

泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎126例

婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎是眼科常见病。足月婴儿约 6 %鼻泪管阻塞 ,治疗方法存在争议。作者自 1993～ 1998年采用泪道探通治疗婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎 12 6例 (146眼 ) ,疗效满意 ,无一例并发症发生 ,现报道如下。1　临床资料本组 12 6例 (146眼 ) ,单眼 110例 ,双眼 18例 ,年龄最小 2月 ,最大 4岁。单纯鼻泪管阻塞 2 8例 (37眼 ) ,合并慢性泪囊炎98例 (10 9眼 )。 12 6例 (146眼 )中 ,有 10 1例 (12 7眼 )是曾经在外院和我院作过半月以上按摩或 2～ 3次泪道冲洗未愈者。经1次探通治愈 10 6例 (12 2眼 ) ;2～ 3次治愈 16例 (19眼 ) …     

泪道激光成形术及泪道植管治疗泪道阻塞80例护理体会

慢性泪囊炎及泪道阻塞是我国广大农村特别是砂眼高发区的常见病与多发病。从 2 0 0 0年 3月至2 0 0 1年 2月 ,我院眼科在门诊采用Ｎｄ :ＹＡＧ泪道激光成形联合术中术后运用典必殊眼膏及泪道植管治疗泪道阻搴 80例病人 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 80例 (男 7例 ,女 73例 ) ,平均年龄 4 2岁(17岁～ 89岁 ) ,平均病程 4 .5年 (3月～ 2 5年 )。泪小管、泪总管阻塞 4眼 ,鼻泪管阻塞 76眼 ,泪总管及鼻泪管同时阻塞 10眼 ,共 90眼。治愈标准为拔管后无溢泪、溢脓症状 ,冲洗通畅。本组 80例 (90眼 )中有 8 6眼术后无溢泪 ,…     

泪囊鼻腔吻合术应用裂霉素C疗效观察

我院自 1996年 4月始对 4 8例 56眼慢性泪囊炎患者施行泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素Ｃ(Ｍｉｔｏ ｍｙｃｉｎＣ ,ＭＭＣ) ,防止术后吻合口瘢痕 ,提高手术成功率 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料4 8例 56眼患者泪囊鼻腔吻合术应用ＭＭＣ为ＭＭＣ组 ,其中单眼 4 0例 ,双眼 8例 ;男性 2 1例 ,女性 2 7例 ,年龄 35.2岁 ( 2 3～ 4 5岁 ) ;术前施行过泪道探通术 10例 ,泪道探通置线术 8例。 30例 34眼患者单纯采用泪囊鼻腔吻合术为对照组。其中单眼2 8例 ,双眼 2例 ;男性 12例 ,女性 18例 ;年龄 38.7岁 ( 2 5～ 4 6岁 ) ;术前施行泪道探通术 …     

硬膜导管在泪道探通中的应用

泪道阻塞或狭窄是眼科常见病 ,可发生在泪小管、泪小管同泪囊结合部、鼻泪管及鼻泪管出口处 ;除鼻泪管阻塞引起泪囊炎可施行泪囊鼻腔吻合术外 ,其他部位阻塞由于管道细小 ,目前无确实有效的手术方法。我院采用泪道探通后 ,向泪囊内注入四环素可的松眼药膏 ,再用硬膜导管置入泪道的方法 ,治疗泪道阻塞或狭窄 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 6例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 50岁 ;就诊时病程最短 5个月 ,最长 31年 ;诊断 :鼻泪管阻塞 11眼 ,其中 5眼合并慢性泪囊炎 ;鼻泪管狭窄 6眼 ,其中 1眼伴下泪小管狭窄 ;下…     

泪道探通术加注入透明质酸钠治疗泪道阻塞

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用泪道探通术加注入透明质酸钠置留的方法对 30例泪道阻塞、8例慢性泪囊患者进行治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例泪道阻塞患者 ,男 6例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均为 4 1 5岁。病程 6个月至12年 ,均为单眼。 8例慢性泪囊炎患者均为女性 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,病程 2～ 10年。泪囊炎患者用庆大霉素反复冲洗多次至无脓性分泌物为止。采用泪点扩张器 ,6号～ 7号 5 0ｍｍ泪道冲洗针 ,无菌医用透明质酸钠注射液。适应证 :无急性炎症的下泪小管、泪总管阻塞或狭窄者。方法…     

鼻内镜下微波泪囊鼻腔造口术

我们在鼻内镜下使用微波等微创技术进行泪囊鼻腔造口术 ,获得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月期间 ,收治慢性泪囊炎患者 11例 ,共 16侧。其中单侧 6例 ,双侧 5例 ;男 2例 ,女 9例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 4 8岁 ,病程 4月～ 2 3年。临床表现为反复溢泪 ,压迫泪囊有粘液或粘浓性分泌物由泪小管逆流 ,泪道冲洗为鼻泪管阻塞。其中 1例形成泪囊粘液囊肿 ,1例曾因泪囊脓肿切开排脓。1.2　手术及治疗方法　 1%丁卡因加 1%肾上腺素(10 :1)作病侧鼻粘膜以及 1%丁卡因作结膜囊及泪小点表面麻…     

婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞25例临床疗效分析

婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞是常见病、多发病。鼻泪管阻塞有先天性和后天性两大类 ,易发展为急性泪囊炎〔1、2〕。目前对一些治疗方法存在争议。笔者实践中对婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞的治疗采用了与某些文献不同的方法 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组婴幼儿泪囊炎、泪道阻塞共 2 5例 ,其中男 16例 ,女 9例 ;双眼 18例 ,单眼 7例 ,共4 3眼。年龄 4天～ 13个月。诊断为先天性鼻泪管阻塞 8例 ,其中合并泪囊炎 8例 ,鼻泪管狭窄 2例 ,泪总管阻塞 8例 ,泪小点、泪小管阻塞 7例。 2 5例患儿有持续泪溢 ,压迫泪囊部有泪溢或脓性分泌物自泪…     

先天性泪囊炎鼻泪管探通术的疗效分析

先天性泪囊炎又称新生儿泪囊炎 ,是先天性鼻泪管阻塞的早期表现 ,较为常见 ,是由于泪道先天性发育障碍所致的泪囊炎。多为鼻泪管下口被先天性残留膜组织封闭 ,或管腔被上皮细胞碎屑堵塞 ,少数也可能是鼻泪管骨部狭窄 ,局部畸形所引起[1] 。 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 12月 ,我院应用鼻泪管探通术治疗先天性泪囊炎 31例 (5 2眼 ) ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 31例 (5 2眼 ) ,男 12例 (2 2眼 ) ,女 19例(30眼 ) ;其中 <6 (个月 ) 2 3眼 ,6～ (个月 ) 2 0眼 ,12～ (个月 ) 7眼 ,≥ 2 4 (个月 ) 2眼。均因流泪和 /或内眦部脓性分…     

球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎108例临床观察

慢性泪囊炎大多继发于鼻泪管狭窄或阻塞。因此治疗的关键在于解除梗阻状态并避免复发。1 997～ 2 0 0 1年我科采用球头硅胶管逆行植入术治疗 1 0 8例慢性泪囊炎 ,获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :慢性泪囊炎 1 0 8例 1 1 2眼 ,男 1 7例 1 8眼 ,女 91例 94眼 ,单眼 1 0 4例 ,双眼 4例。最小年龄 2 6岁 ,最大年龄 72岁。病程 5年以上者 2 4例 2 4眼 ,1～ 4年者 5 2例 5 5眼 ,1年以内者 32例 33眼。其中 48例主述有泪道探通治疗史。1 .2　材料 :( 1 )带引线球头硅胶管 ,长 30 mm,外径2 .5 mm,内径 1 .5 mm。( 2 )扩鼻泪…     

高频泪道浚通治疗慢性泪囊炎28例报告

<正>我院于2005年1月～2006年11月采用高频泪道治疗仪对28例(28眼)慢性泪囊炎患者进行高频泪道浚通治疗,疗效满意,现总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组慢性泪囊炎患者28例(28眼),其中男3例,女25例,年龄25～65岁。病程1～10年,有2例合并角膜     

婴幼儿泪道阻塞187例临床分析

目的　探讨各种婴幼儿泪道阻塞的临床特征 ,治疗方法和时机。方法　对 187例 (2 0 5只眼 )泪道阻塞患儿的临床特征 ,治疗方法和效果进行回顾分析。结果　 96例 (10 3只眼 )中 ,单纯鼻泪管下口阻塞 4 2例 4 4只眼 (4 2 7% ) ,慢性化脓性泪囊炎 10例 11只眼 (10 7% ) ,泪道多个部位阻塞 2 3例 2 5只眼 (2 4 3% ) ,泪点膜闭 ,泪管阻塞 2 1例 2 3只眼 (2 2 3% )。保守治疗法治愈率 2 2 0 % ,加压冲洗总成功率 36 5 % ,泪道探通法治疗单纯性鼻泪管阻塞 ,一次治愈率 10 0 % ,泪道探通联合药膏注入治疗慢性化脓泪囊炎、泪点泪管阻塞以及泪道多部分阻塞 1～ 3次 ,总治愈率 96 6 %。结论　婴幼儿泪道阻塞可以发生在泪道的不同部位。根据患儿的年龄 ,泪道阻塞部位及时选择不同的治疗方法 ,可得满意的治疗效果。     

泪道激光成形插管术治疗鼻泪管阻塞

我们自1998年6月～1999年10月应用Ｎｄ:ＹＡＧ激光治疗鼻泪管阻塞46例(52只眼),取得良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　46例患者中,男19例,女27例,年龄40～60岁,病程2～10年,平均5年8个月,泪囊鼻腔吻合术后阻塞3只眼。1.2　器械　ＹＮＴ-1型Ｎｄ-ＹＡＧ治疗机,泪点扩张器,带钢丝芯硬膜外导管,9号50ｍｍ的直冲洗针。1.3　适应证　无炎症性鼻泪管阻塞(或慢性泪囊炎经泪道冲洗,抗炎治疗后泪道冲洗未见脓性物)及泪道插管或泪囊鼻腔吻合术无效者,各患者鼻腔均经耳鼻喉科检查未见异常。1.4　方法　常规行泪小管和鼻腔粘膜麻醉,用泪…     

泪道激光成形术临床体会

近年来 ,由于泪道激光广泛应用于临床。多种泪道疾病用泪道激光成形术代替了以往的常规手术。这种治疗操作简便 ,无并发症 ,成功率高 ,得到许多患者的认可 ,现将我科 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 4月治疗的 4 9例各种泪道阻塞性疾病的临床小结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 9例患者中 ,男 2 4例 ,女 2 5例 ,年龄 2 1～ 77岁 ,平均 5 0岁。泪小管及泪总管阻塞 36例 ,鼻泪管阻塞 5例 ,慢性泪囊炎 8例 ,病程半年至 2 0年。采用武汉产泪道ND :YAG激光机 (LEK - 0 80 0SK)。用尖端钝圆 9# 腰椎穿刺针代替泪道激光隧道针 ,留置导管采…     

三联冲洗液加抗生素眼膏治疗泪道阻塞

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见的疾病 ,一般行泪道冲洗往往不能收到满意的效果。笔者两年来采用三联冲洗液加抗生素眼膏治疗泪道阻塞取得较好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 2 8例 33眼 ,男 9例 10眼 ,女 19例 2 3眼 ,年龄 19～ 5 9岁 ,平均年龄 36 6岁 ,泪总管阻塞 6例 7眼 ,鼻泪管阻塞 2 2例 2 6眼 ,患病时间 3个月至 11年 ,平均 6 5年 ,其中 16例 19眼曾经行单纯泪道冲洗。1 2　治疗方法 :三联冲洗液由α -糜蛋白酶 4 0 0 0ｕ、丁胺卡那霉素 0 2ｇ、地塞米松 5ｍｇ加生理盐水稀释为 10ｍｌ组成 ,抗生素…