对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析

目的：考查医院现有服务结构的合理性和病人对医院服务的需求，方法：对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查，医疗服务评价内容包括：（1）医院饮食，卫生状况；（2）收费合理性；（3）收费透明度；（4）病人总体满意度，医疗服务需求包括：91）出院后服务；（2）药物类型；（3）病房类型：（4）收费透明度；（5）知情选择。结果：（1）医疗服务评价：87．4％病人对卫生状况满意，51．3％病人对饮食满意；51．3％病人认为收费合理，6．7％病人认为收费不合理，37．2％病人认为收费透明度高，8．3％病人认为收费透明度低，大部分病人希望住院每3－5天给一次费用报告单；82．8％病人对医疗服务感到满意。表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同，但在饮食服务，收费透明度和收费合理性方面仍有待提高；（2）医疗服务需求：91．3％病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或可通过电话向主管医生咨询有关疾病防治，保健等问题；73．8％病人希望用合资企业生产的或国产药物，26．2％病 喜欢用进口药，仅11．3％病人认为药物越贵治疗效果越好，喜欢住50－70元双人间的病人占40．8％，愿意住30－50天多人间和90－120元单人间的病人比例分别为35．9％，23．3％，调查人群入住单人间，双人间与多人间的比例为2：39：59，病人需求的理想病房结构是36：41：23，矛盾突出表现在单人间设置得太少，93．2％病人希望拥有知情选择权，但仅约半数的病人反映医生在开处方时告之疗效及副作用并尊重病人的选择，而回答医生通常能告之价格的病人不到1／3，表明医生在知情选择方面做得不够，与病人的需求之间存在着显著矛盾。结论：联合分析结果表明，提供出院后服务在5个研究因素中的相对重要性最大，对病人评价整个医疗服务的影响最大。     

豪华病房动了谁的奶酪?

一楼门厅气派如酒店大堂,门口站着4名保安,17层的大楼极为安静。在这里,你几乎闻不出医院的味道。豪华病房套间有100平方米,配备着价值4万元的进口电子病床,一天的床位费就要上千元。这就是武汉同济医院今年6月新开设的VIP(贵宾)病房。据了解,除小儿科之外,武汉同济医院其他各科愿意享受特需服务的患者均可选择入住该医院的套间、单人间或双人间贵宾病房。据了解,此次武汉同济医院宣称开设的VIP病房走的是“高端路     

医疗服务价格收费标准对成都市某三级甲等医院病人住院费用的影响

目的探讨调整医疗服务价格收费标准对病人住院费用的影响。方法对成都市某三级甲等医院在医疗服务价格收费标准调整前后的病人住院费用变动情况进行分析。结果执行新的医疗服务价格收费标准后,病人例均住院费用由7725元上升至8603元( 11.37%),其中药品费由3074元上升至3411元,上升了337元( 10.97%),药品比例由39.79%变动至39.65%,仍居高不下;材料费上升482元( 87.92%);检查治疗费下降188元(-8.80%),床位费下降108元(-21.51%)。结论此次新的医疗服务价格收费标准的实施尚未达到预期降低医疗费用,调整医院医疗收入结构的效果。有效降低医疗费用,除调整医疗服务收费价格外,政府有关部门还应加强对药品和医用材料的合理定价和监管工作。     

从“看病难、看病贵”谈医疗收费的审计监督机制

由于医疗收费与广大消费者的利益密切相关,所以医疗收费和减轻患者就医负担的问题一直是人民群众十分关注的热点问题,政府和社会各界都给予了高度的重视.加强和规范医疗收费的合理性,不仅可以保证医院正常有效地为患者服务,还可以保护病人的合法权益.本文阐述了医院能够在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费的管理.解决医疗审计监督问题是减轻人民群众”看病难,看病贵”的有效途径之一.医疗收费中重点问题在于各项医疗费用的收费是否合理、合法.医疗收费审计监督应注意的问题,同时还必须处理好相应的关系,规范医院收费的政策.     

从“看病难、看病贵”谈医疗收费的审计监督机制

由于医疗收费与广大消费者的利益密切相关,所以医疗收费和减轻患者就医负担的问题一直是人民群众十分关注的热点问题,政府和社会各界都给予了高度的重视。加强和规范医疗收费的合理性,不仅可以保证医院正常有效地为患者服务,还可以保护病人的合法权益。本文阐述了医院能够在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费的管理。解决医疗审计监督问题是减轻人民群众"看病难,看病贵"的有效途径之一。医疗收费中重点问题在于各项医疗费用的收费是否合理、合法。医疗收费审计监督应注意的问题,同时还必须处理好相应的关系,规范医院收费的政策。     

从"看病难、看病贵"谈医疗收费的审计监督机制

由于医疗收费与广大消费者的利益密切相关,所以医疗收费和减轻患者就医负担的问题一直是人民群众十分关注的热点问题,政府和社会各界都给予了高度的重视。加强和规范医疗收费的合理性,不仅可以保证医院正常有效地为患者服务,还可以保护病人的合法权益。本文阐述了医院能够在激烈的市场竞争中生存和发展,必须加强收费的管理。解决医疗审计监督问题是减轻人民群众"看病难,看病贵"的有效途径之一。医疗收费中重点问题在于各项医疗费用的收费是否合理、合法。医疗收费审计监督应注意的问题,同时还必须处理好相应的关系,规范医院收费的政策。     

运用综合指数分析法对医院效益进行评析

我院新病房楼于2004年5月正式投入使用,由于新病房楼的设计和建设充分体现了医院现代化管理模式及以病人为中心的人性化医疗服务理念,赢得了当地及周边人民群众的认可,因此,门诊及住院病人逐年上升。由于2004年10月医疗收费价格的上调,使门诊及住院病人的人均医疗费用也发生了变动。     

佛山市城乡居民口腔医疗需求的调查报告

目的:了解佛山市城乡居民口腔医疗需求的情况.方法:按年龄阶段分五个组,设计口腔医疗需求调查表,由被调查者自填,其中"四病"由口腔专科医生检查核实.结果:居民认为就诊方便72.7%,有必要在社区增设口腔门诊77.4%,选择医院就诊84.7%,选择专家号70.8%,选择夜诊24.9%,对医疗质量满意67.9%,收费的合理53.0%,每年洁牙6.2%,每年检查口腔17.1%,龋病57.1%,牙周病35.1%,牙齿缺失27.5%,牙颌畸形(需矫治)29.9%.结论:佛山市口腔疾病防治工作需进一步加强,口腔医疗机构的设置布局面向社区和居民点,质量管理应改革和提高,收费应更加合理.     

医院调剂室的科学管理

随着我国社会主义市场经济体制的确立，医疗体制改革工作的进行，医院的医疗工作面临着更大的机遇和挑战．“医院如何更好地生存和发展”这个课题就严峻地摆在我们面前，我认为科学管理是关键。医院药学是医疗工作的重要组成部分．医院药学的全部工作都是医院医疗行为的一部分。调剂室是直接为病人提供药学服务的窗口部分，以药学技术为病人提供直接服务。如何保证药学服务质量，发挥药物最佳疗效．调剂室的科学管理显得尤为重要。     

细节管理在医疗价格服务中的应用效果

目的 探讨提高患者就医的满意度和医院诚信度的方法.方法 我院自2006年来增加医疗服务收费透明度,,优化收费流程,加强医疗收费的过程监督.结果 医疗服务价格有效投诉率实现连续四年0投诉.连续三个周期(一个周期为二年)被评为中山市医疗价格诚信单位.结论 加强价格的细节管理能提高患者对医院的满意度和诚信度,可减少医疗纠纷发生.     

智慧医院建设中满意度调查系统的实践与应用

目的:为提升医疗服务质量,改进医疗服务措施和院内管理,以提高综合服务水平.方法:利用信息化技术及统计分析,构建多渠道、多类型的满意度调查系统.对外全方位了解患者就医体验,提升医疗服务质量;对内提供职工满意度调查,从满足职工需求和提升满意度出发,不断提升医院的文化建设水平.结果:该系统通过微信公众号、短信、二维码等多种方...     

对出院病人电话回访的做法与效果

目的全面真实了解病人对医院医疗护理等方面的意见、建议,提高满意度、复诊率及医护质量。方法组织专职护士通过电话对出院病人进行回访,征求病人及家属对医疗护理服务的意见及建议。结果共拨通电话10,853个,收集意见92条,经统计,病人反映较多的问题主要是治疗费用高、病房卫生差、静脉穿刺技术不高、医务人员服务态度差、沟通能力差、人性化服务不到位。结论建立出院病人电话回访制度,增加了医患双方的互动性,缩短与患者之间的距离,增加病人对医护人员的信任,提高了医院的经济效益和社会效益。     

新疆4所综合性医院医疗服务质量满意度的分析与评价

目的：分析与评价新疆4所综合性医院医疗服务质量满意度。方法对4所医院28项指标进行调查,参考美国顾客满意度指数模型（ACSI）,构建医疗服务质量满意度评价模型,用层次分析法和模糊综合评价法,计算医疗服务质量满意度分值。结果4所综合性医院患者的总体满意度分别为95．08、86．02、77．06、82．64。在一级指标中,医疗技术水平权重分值最高,分别为97．56、90．50、78．94、86．62;而医疗费用权重分值最低,分别为89．18、76．48、67．10、78．62。结论患者对4所医院的医疗服务质量总体上是满意的,特别是对医疗技术水平给予了高度肯定,但一级指标中的医疗费用指标分值最低,我区医院在降低医疗费用和节约时间成本方面还有许多工作要做。     

Developing comprehensive stroke services: an evidence-based approach.

The recent interest in the development of services for stroke patients reflects an increasing optimism about stroke management and the recognition that properly organised care can improve outcomes after stroke. A comprehensive stroke service should provide early assessment and investigation of stroke disease in both in-patient and out-patient settings, acute care for stroke in-patients to manage their medical and surgical problems, and rehabilitation for patients with persisting functional problems. Other components may include out-patient, day hospital or domiciliary rehabilitation facilities and continuing care and support facilities for patients discharged from hospital. This article discusses the evidence to support different components of a comprehensive stroke service and emphasises the need for flexible approaches to different local conditions.     

改进出院指导内涵质量的问卷调查分析

目的 通过问卷调查的形式,反映患者对出院指导需求、想法,针对其薄弱的环节进行整改,提升出院指导内涵质量.方法 对沈阳某三甲医院2011年3月至2013年3月期间出院的患者进行调查问卷调查,分别对改进前后的出院指导的调查问卷中项目满意率、满意度及出院后患者依从性进行统计、分析.使用SPSS15.0统计软件包进行采用t检验、X2检验等方法进行处理和统计.结果 改进后比改进前总体满意度例数、总体满意度分数、各项平均满意率、各项平均分的结果及依从率相比均有提高,差异有统计学意义.结论 出院指导进行问卷调查提示出院指导应该围绕患者所需、所想,加强以“患者为中心”的服务理念,体现个性化的服务宗旨及“以患者为中心”的服务理念,以此为契机提高医疗服务质量,构建和谐医患关系.     

分级诊疗背景下患者对“下-上-下”转诊的满意度及影响因素研究

目的　探讨分级诊疗背景下患者对“下-上-下”转诊的满意度及影响因素。方法　于2016年11月—2017年5月,从下级医疗机构转至西安市某医学院附属医院就诊的患者中选取415例患者为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有：患者的基本情况、患者对下级医疗机构的满意度、对上级医疗机构的满意度、对“下-上”转诊过程的满意度以及对“上-下”转诊过程的满意度情况。共发放问卷415份,回收有效问卷400份,问卷的有效回收率为96.4%。结果　患者对下、上级医疗机构,“下-上”和“上-下”转诊过程的满意度依次为30.0%（120/400）、81.8%（327/400）、65.5%（262/400）、48.3%（28/58）。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄及对医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用是否满意是对下级医疗机构的满意度的影响因素（P<0.05）;患者人均月收入、参加医疗保险类型及对医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用、就医环境是否满意是对上级医疗机构的满意度的影响因素（P<0.05）;患者年龄、文化程度及对转诊手续便捷度、转诊花费的时间是否满意是对“下-上”转诊过程的满意度的影响因素（P<0.05）;患者文化程度及对转诊手续便捷度、转诊花费的时间是否满意是对“上-下”转诊过程的满意度的影响因素（P<0.05）。结论　患者对上级医疗机构和“下-上”转诊过程的满意度较高,对“上-下”转诊过程的满意度较低,对下级医疗机构的满意度最低;年龄、文化程度、医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用、转诊手续便捷度、转诊花费的时间等是患者对“下-上-下”转诊满意度的影响因素。     

实施PDCA持续改进 提高医院患者满意度

目的：科学评价医院实施PDCA取得的成效,进而提升医院服务质量。方法：委托社会第三方以电话回访的形式对实施PDCA前后的出院患者进行满意度调查,两次样本量均在1000人次以上,调查内容涵盖医疗服务质量、医疗服务态度、医疗反应性、医疗服务环境、尊重患者权益、医德医风等项目。结果：实施PDCA前后的15项患者满意度指标中有11项差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：医院在全员、全业务流程开展的PDCA持续改进取得了显著成效;医院在医疗、护理服务质量方面有较大改进,而在后勤管理方面仍有较大提升空间;患者满意度调查为量化评估PDCA在医院的实施效果开辟了途径,为医院改进服务质量提供了可靠依据。     

患者信任度第三方评价对改进医疗质量的效果

 目的   探讨患者信任度第三方评价在改善医院医疗服务质量和改进患者信任度方面的作用。方法   选取上海市闵行区某二级综合医院的出院患者进行信任度评价,A组患者由第三方团队实施电话随访评价,B组患者由医院住院部在出院时进行评价,比较两种评价方式的效果。结果   第1次测评时A组1 073人,满意度均分3.83±0.57,满意率54.99%;B组1480人,满意度均分3.83±0.49,满意率57.03% (P＞0.05)。第4次测评时A组1 233人,B组1 512人,A组满意度均分4.18±0.33,满意率84.43%,患者复诊均分3.44±0.83,患者推荐医师均分3.52±0.88,患者与医师发生过争执均分4.33±0.60,患者表示会找别的医师诊断均分3.31±0.72,患者表示完全遵医嘱服药均分3.45±0.72,均优于B组(P<0.05);在医疗服务信任程度比较的28个条目中,A组15个条目的评分均高于B组(P<0.05);A组患者中等强度活动均分3.60±0.81,情感协调均分3.71±0.76,家庭协调均分3.69±0.58,朋友协调均分3.73±0.74,整体健康程度均分3.31±0.77,均优于B组(P<0.05)。结论    第三方信任度评价是医院管理实际需求的补充,在提升医疗机构的医疗服务质量、协助医院绩效考核体系的建设和完善、改善患者就医体验及提高患者信任度等方面有一定的积极作用。     

358例口腔特诊患者的调查分析

目的:为了了解口腔患者的就医需求,改善我科特诊室的管理,提高医疗服务质量和满意度。方法:对358名口腔特诊患者进行有关选择口腔特诊就诊原因、对特诊医护技术、服务质量满意度等的问卷调查。结果:影响患者选择口腔特诊的主要因素是医疗技术和可(电话)预约就诊时间,对特诊医护技术、服务质量均有好的满意度,约有1/4的特诊患者希望降低费用。结论:要满足口腔患者的需要,提供优质的医疗服务,就要重视医疗技术水平的提高,提供多层次的医疗服务方式,包括预约就诊、医患信任的建立、改善医疗环境、控制成本、分流服务等。