头孢吡肟治疗老年人细菌性下呼吸道感染疗效分析

<正>头孢吡肟(马斯平)是一种新型第四代头孢菌素,它对需氧革兰阴性菌和革兰阳性菌均具有良好的抗菌活性,头孢吡肟对细菌染色体编码的β-内酰胺酶亲和力低,高度耐受多数     

第四代头孢菌素类抗生素——头孢吡肟

<正> 自20世纪60年代头孢菌素进入临床实践以来,优良的药代动力学特性以及高安全性特征,使其成为抗生素治疗中的主流药物而被广泛使用。头孢吡肟(cefepime,CFPM)是第四代头孢菌素的原型药物,具有良好的抗革兰阴性菌(包括绿脓杆菌)以及抗革兰阳性菌的活性。与第三代头孢菌素相比,CFPM对肠杆菌的抗菌活性更强,对部分产超广谱β内酰胺酶(extended spectrumbeta-lactamases,ES-BL)的菌株仍显示较高体外抗菌活性。对肠杆     

新的第四代头孢菌素头孢吡肟

第三代头孢菌素如头孢他啶对绿脓杆菌及其它革兰阴性菌有优良的活性,但对革兰阳性致病菌却较第一代头孢菌素差,最新出现的头孢菌素试图保持对革兰阳性和阴性菌的作用而避免许多耐药问题,如公认的第四代头孢菌素具有这些优势。头孢吡肟(cefepime)即属第四代头孢菌素,对革兰阴性菌,特别是肠杆菌、绿脓杆菌具有良好的活性,同时保持了对革兰阳性菌的作用。Okamoto等综述了头孢吡肟的化学、药理特性、抗菌谱、药代动力学、临床疗效、不良反应及剂量。     

头孢吡肟的不良反应与防治

头孢吡肟(cefepime)是广谱第四代头孢菌素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有作用。与前三代头孢菌素相比,具有更广的抗菌谱,对细菌产生的β-内酰胺酶有更高的稳定性和更低的诱导性,能     

头孢吡肟与头孢他啶治疗住院病人革兰阴性菌菌血症的比较

头孢吡肟是一种新头孢菌素,对革兰阳性及多数革兰阴性致病菌均有较好抗菌活性,与β-内酰胺酶的亲和力低,能耐受此水解酶.作者主要对照研究了头孢吡肟与头孢他啶治疗住院病人革兰阴性菌菌血症的疗效及安全性.     

新口服头孢菌素的药代动力学

第一个口服头孢菌素头孢氨苄是1970年用于临床的.头孢氨苄具有优良的药代动力学特性,可迅速由胃肠道吸收,生物利用度近100%.本品对大多数革兰阳性菌包括葡萄球菌具良好活性,但是对大多数革兰阴性菌活性不良.在过去10年中所出现的衍生物包括头孢克洛、头孢羟氨苄和头孢拉定在化学、抗菌或药理学性质方面没有本质差别.但是,它们的极好耐受性和β-内酰胺酶的高度稳定性确推动了对其它口服头孢菌素的开发工作.     

注射用头孢吡肟与6种输液配伍的稳定性试验

头孢吡肟是第4代头孢菌素,与第3代头孢菌素相比,它具有抗菌谱更广,对某些β-内酰胺酶的水解作用更稳定的优势.对临床上大多数需氧的革兰阳性菌和阴性菌,包括绿脓杆菌、肠杆菌、耐氨基糖苷类和其他对3代头孢菌素耐药的产1型β-内酰胺酶的菌株均具抗菌活性.头孢吡肟与输液的配伍实验目前我们尚未见报道,本试验对注射用头孢吡肟与6种输液配伍的稳定性进行考察,为临床配伍用药提供依据.1 仪器与试药1.1 仪器 紫外分光光度计(日本岛津UV-160A型);电子天平(上海天平仪器厂,FA1004型);电热恒温水浴锅(广东汕头医疗器械二厂,HHS21-6);酸度计(上海伟业仪器厂,pHS3C型).     

头孢菌素类抗生素（Ⅱ）

(七)注射用第四代头孢菌素第三代氨噻肟头孢菌素,具有高效、广谱、耐酶的特性,但对假单胞菌的作用较差。第三代头孢菌素中的鎓基头孢菌素如头孢他啶具有抗假单胞菌的特点,但对革兰阳性菌作用较差,为了吸取两类第三代头孢菌素的优势,克服其缺点,所以第四代头孢菌素7β位采取头孢噻肟的氨噻肟基团,3位采取头孢他啶的鎓基进行最佳组合,从而得到抗革兰阳性和革兰阴性菌谱较为平衡的第四代头孢菌素类,它们兼备头孢噻肟和头孢他啶的双重优点。所以第四代头孢菌素对金葡菌和铜绿假单孢都有很好的抗菌活性,对β-内酰胺酶特别是AMPC酶也更加稳定。…     

头孢他美酯治疗呼吸道感染疗效观察

盐酸头孢他美酯（cefetamet pivoxil hydrochloride，商品名：威锐）作为一种广谱第三代口服头孢抗生素，属头孢菌素脂质体前药类。该药对革兰阳性与阴性菌均有较强的抗菌作用．且对β-内酰胺酶稳定。本研究旨在探讨盐酸头孢他美酯用于门诊治疗肺部感染的有效性与安全性。     

头孢克肟的作用机制

头孢克肟是第一个口服有效的第三代头孢菌素,从分子学角度阐述了头孢克肟对革兰氏阴性菌具有强力抗菌活性的作用机制,尽管头孢克肟对革兰氏阴性菌外膜的渗透性不如头孢氨苄和头孢克洛,但由于头孢克肟对包括青霉素酶和头孢菌素酶在内的β－内酰胺酶极端稳定,使其比头孢菌素具有更强的抗菌活性,头孢克肟对大肠才希氏菌中的头孢菌素类抗生素的主要结合位 青霉素结合蛋白3和β－内酰胺类抗生素的杀菌位点青霉素结合蛋白1具有更高的亲和力,使头孢克肟比其它头孢菌素的杀菌活性更强,由于头孢克肟对细菌靶酶具有很强的亲和力以及对β－内酰胺酶具有高度稳定性,所以它对革兰氏阴性杆菌具有极好的抗菌活性。     

第4代头孢菌素头孢吡肟的研究进展

头孢吡肟主要特点是抗菌谱广,对于多数革兰阳性菌及革兰阴性菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠道杆菌等具有相当强的抗菌活性。此外,对于能够耐受第3代头孢菌素类以及氨基糖苷类药物的菌群也有较强的杀灭能力。在临床上,     

阴沟肠杆菌Amp C酶的特性研究

本文对阴沟肠杆菌ＡｍｐＣ酶进行了以下５个方面研究。其内容和结果分别为：（１）联合药敏实验：用平皿二倍稀释法研究第四代头孢菌素头孢吡肟,第三代头孢菌素头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛与－β－内酰胺酶抑制剂舒巴坦联合对３４株头孢他啶耐药菌,６株头孢他啶中敏菌及１５株头孢他啶敏感菌的体外抗菌活性。结果表明舒巴坦使头孢他啶对３２．７％（１８／５５）的阴沟肠杆菌的抗菌作用有明显抗菌增效作用。９６．４％（５３／５５）的阴沟肠杆菌对第四代头孢菌素头孢吡肟敏感。（２）酶稳定性实验：紫外测定法测定４株标准菌和６株临床分离菌产生的ＡｍｐＣ酶对β－内酰胺类抗生素的水解率。结果表明阴沟肠杆菌产生的β－内酰胺酶对第一代头孢菌素头孢唑林、头孢氨苄,第二代头孢菌素头孢克洛,第三代头孢菌素头孢哌酮及青霉素、氨苄西林、哌拉西林的水解率高,对第二代头     

头孢吡肟治疗中性粒细胞缺乏伴发热28例临床观察

头孢吡肟(马斯平,cefepime)是第四代头孢菌素,其抗菌谱广,抗菌活性强,对革兰氏阳性细菌活性极佳,对β-内酰胺酶有高度稳定性,生物利用率高,细菌耐药形成机会少,临床取得了很好疗效。本文报道利用头孢吡肟作为首选药物治疗急性白血病、恶性淋巴瘤病人化疗后中性粒细胞缺乏伴感染患者28例,结果如下。     

注射用头孢吡肟引起老年患者精神症状的护理

头孢吡肟为广谱第四代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,抗菌广谱,对革兰阴性菌、阳性菌均有较强的抗菌作用,临床应用广泛。吉林大学第四医院老年患者多,多为65—85岁患者,2009年1月至10月共有92例住院患者使用头孢吡肟静脉滴注后,有3例出现了精神症状,2例出现精神兴奋,1例出现精神萎靡、昏睡症状。现将其中2例典型病例及其护理观察报告如下。     

头孢吡肟治疗中性粒细胞缺乏伴发热的疗效

头孢吡肟（马斯平，Maxipime）属于第四代头孢菌素类抗感染药物，其抗菌谱广，抗菌活性强，对革兰阳性细菌抗菌活性极佳，对β-内酰胺酶有高度稳定性，生物利用度高，细菌耐药性低。本文报道利用头孢吡肟作为首选药物治疗急性白血病、恶性淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏伴感染128例。     

头孢吡肟不良反应

头孢吡肟（eefepime）是第四代注射用头孢菌素,与前三代头孢菌素比较,它具有更广的抗菌谱,对细菌产生的β-内酰胺酶有更高的稳定性和更低的诱导性,能更快地穿透革兰阴性杆菌的外膜且与多种青霉素结合蛋白有更高的亲和力的特点,故临床用于重度感染的治疗有较好的疗效。头孢吡肟的耐受性好,大多数不良反应为轻度、中度,可以耐受,不影响治疗。现就其不良反应作一综述。     

第4代头孢菌素头孢吡肟的研究进展

头孢吡肟主要特点是抗菌谱广,对于多数革兰阳性菌及革兰阴性菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠道杆菌等具有相当强的抗菌活性.此外,对于能够耐受第3代头孢菌素类以及氨基糖苷类药物的菌群也有较强的杀灭能力.在临床上,头孢吡肟主要用于治疗各种细菌感染,包括呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染等中、重度感染,并且对于菌血症、败血症以及儿童脑膜炎也具有较好的疗效.     

头孢甲肟治疗肺部感染60例

注射用盐酸头孢甲肟为第三代半合成的头孢菌素类广普抗生素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。体外实验表明,本品对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有作用。本品对革兰阴性菌具有强抗菌作用是由于其对细胞外膜的通透性良好和对β-内酰胺酶稳定,且对青霉素结合蛋白（PBPs）1A、1B和3的亲和力强,从而对细胞壁黏肽交联形成具有较强的阻碍作用。2007年1月至2008年12月本院应用头孢甲肟治疗肺部感染60例,取得满意的疗效。     

加替沙星与头孢哌酮/舒巴坦治疗成人下呼吸道感染的成本效果分析

加替沙星是第四代喹诺酮类抗菌素。对革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体及厌氧菌等都有较好的抗菌活性，尤其是对其他抗菌药耐药的细菌仍有很强的抗菌活性。被称为呼吸道氟喹诺酮类药物。头孢哌酮／舒巴坦是第三代头孢菌素头孢哌酮与β-内酰酶抑制剂舒巴坦组成的复方制剂，具有抗菌谱广，抗菌活性强以及对β-内酰胺酶稳定的特点，     

第三代口服头孢菌素头孢特仑酯

头孢特仑酯(cefteram pivoxil,CFTM-PI)由日本富山化学工业株式会社研制开发,属第三代口服头孢菌素酯化物.该药口服吸收后经肠管壁酯酶水解成为有抗菌活性的头孢特仑(CFTM),其抗菌谱广,对肠杆菌科等革兰阴性杆菌具高度抗菌活性;对链球菌属、肺炎球菌等革兰阳性球菌亦具良好抗菌作用;与现有第一、二代口服头孢菌素相比对吲哚阳性变形杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌等肠杆菌科细菌的抗菌作用增强.对β—内酰胺酶高度稳定,国外已上市取得了满意的疗效,患者耐受性好,不良反应少见.