2012—2016年南宁市重症手足口病流行病学分析

目的 探讨2012-2016年南宁市重症手足口病的临床流行病学特征及病原分布与变迁,为重症手足口病预防和控制提供依据。 方法 收集2012-2016年在广西壮族自治区妇幼保健院儿科住院的重症手足口病患儿临床资料,回顾性分析不同发病年份、年龄、性别和地区重症手足口病临床流行病学特征,采用RT-PCT法进行EV71、CoxA16和其他肠道病毒检测。 结果 2012-2016年广西壮族自治区妇幼保健院儿科共报道手足口病52 861例,其中重症病例870例,重症发病率为1.65%,重症手足口病每年有4~7月份和8~10月份2个流行高峰。发病最多的患儿为1~2岁组,占总病例数的45.40%,其次为2~3岁组,占21.15%,5岁以下患儿占97.59%,男女性别比例为2.25:1;发病人群中散居儿童占88.15%,幼托儿童占10.47%,西乡塘区和江南区发病最多分别占21.98%和16.23%。870例病例中检出肠道病毒(EV71型、CoxA16型及其他肠道病)704例,检出率为80.92%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒构成比分别为40.34%、6.39%和53.27%。14例死亡病例中,EV71型检出率为85.71%,其他肠道病检出率为7.14%。2012年和2014年以EV71型流行为主,其他年份以其他肠道病毒为主。 结论 重症手足口病有明显的季节性,5岁以下儿童为易感人群,高危人群为散居、幼托儿童,女性发病率低于男性。肠道病毒是导致重症手足口病的主要病原体,EV71型感染与重症病例死亡相关,EV71型与其他肠道病毒每隔1或2年交替流行。      

信阳市2012年手足口病疫情流行特征分析

目的了解信阳市手足口病流行特征,为制定防治措施提供依据。方法收集2012年信阳市手足口病疫情数据并进行统计分析。结果 2012年信阳市共报告手足口病3 600例,重症23例,其中1例死亡。发病率为58.82/10万。全市10个县区均有病例报告,病例主要集中浉河、平桥。以3岁以下儿童发病居多,散居儿童发病为主,5月份为发病高峰;男女性别比为2.15：1。实验室检测表明：2012年信阳市手足口病流行毒株仍以EV71型为主,占48.34%,重症病例中EV71型占86.36%。结论应加强疫情监测报告和宣传教育力度,最大限度地控制手足口病疫情。     

大庆市2011年手足口病疫情的病原学检测结果分析

目的通过分析大庆市手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学检测结果,了解大庆市手足口病疫情流行特征,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法采集手足口病病例的肛拭子或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术,检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16).结果2011年大庆市手足口病全年共发病1061例,其中155例进行手足口病病原学检测,检测结果中EV71阳性73例(47.10%),阴性70例(45.16%),Cox A16阳性12例(7.74%),阴性0例.1例重症病例(后死亡)EV71阳性.疫情主要集中在6~9月;发病人群以1~4岁幼托儿童和散居儿童为主.结论2011年大庆市手足口病疫情主要由EV71引起,特别要加强对EV71引起的重症、死亡病例的监测.     

龙岩市2010年手足口病重症病例流行特征分析

目的对2010年龙岩市手足口病重症病例流行特征进行分析,为制订手足口病防治措施提供科学依据。方法对2010年本市全年报告的手足口病重症病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2010年共报告手足口重症(含死亡病例)70例,以长汀县居首(34例),占48.57%,主要集中在1～3岁,男女性别比为2.09:1.00。职业分布构成为散居儿童和幼托儿童,其中以散居儿童为主(56例,80.00%)。重症病例呈5月份和9月份双峰分布。重症病例分布中,以EV71阳性为主,占55.71%。结论结合手足口病重症病例的疫情特点,采取综合防治措施,有效控制手足口病流行及防止进一步发展为重症病例,应进一步加强手足口病防控工作。     

湘潭市手足口病病原学实验室检测分析

目的:根据手足口病病原学检测结果分析该病流行特征,同时评估从不同部位采集样品的阳性检出率,为手足口病的防控提供科学依据。方法:临床诊断为手足口病例的咽拭子标本,疱疹液标本,粪便标本,采用实时荧光(定量)PCR进行检测,对总肠道病毒阳性的标本,进行EV71和CA16分型,检测结果分组统计分析。结果:在652份监测病例样品中,总肠道病毒阳性样品446份,其中EV71阳性199份,占44.52%;CA16阳性176份,占39.37%;其它型肠道病毒阳性71份,占15.97%。在103份重症病例样品中,总肠道病毒阳性91份,其中EV71阳性77份,占84.62%,CA16阳性3份,占3.29%,其它型肠道病毒阳性10份,占10.10%。结论:湘潭市手足口病流行病原以EV71型和CA16型交替流行;重症病例主要由EV71引起;疱疹液,粪便标本的阳性检出率高于咽拭子。     

南宁市邕宁区2011～2012年手足口病病原学检测结果分析

目的：了解南宁市邕宁区手足口病病原的分布特征和优势流行病原,分析肠道病毒血清型变化,为手足口病预防控制提供科学依据.方法：对2011～2012年哨点医院首次就诊临床诊断的手足口病病例进行标本采集和流行病学个案调查,采用Real-time RT-PCR法对标本进行肠道病毒核酸检测.结果：合计检测临床标本132例,阳性标本113例,总阳性率为85.61％.其中2011年阳性率为89.71％,优势病原株是CoxA16型,占73.77％;2012年阳性率为81.25％,优势病原株以EV71型和其他肠道病毒为主,分别占40.38％和57.69％.患病儿童以1～3岁儿童为主,占77.27％.结论：南宁市邕宁区2011年手足口病优势病原株是CoxA16型,2012年以EV71型和其他肠道病毒为主,EV71型是引起重症病例的优势病原株.     

2009-2011年咸阳市手足口病流行特征分析

目的:分析2009-2011年咸阳市手足口病流行特征,为手足口病的科学防控提供依据。方法:根据《疾病监测信息报告管理系统》2009-2011年咸阳市报告手足口病信息,采用描述性流行病学分析方法进行分析。结果:2009-2011年咸阳市共报告手足口病12 308例,重症110例,死亡8例,发病率介于52.93/10万～110.71/10万之间。全年各月均发病,发病高峰为4-7月份。5岁及以下婴幼儿占病例总数的94.93%,其中3岁及以下占82.91%;发病以散居儿童为主,占病例总数的78.52%;发病男女性别比为1.75∶1。实验室诊断病例共报告227例,其中肠道病毒71型(EV71)阳性占51.54%,柯萨奇病毒A16型(Cox A16)阳性占17.18%,其他肠道病毒阳性占31.28%,病原体构成差异有统计学意义。结论:在4-7月份针对3岁以下散居儿童做好手足口病防控工作是当前手足口病防控的关键。     

2012-2014年攀枝花市重症手足口病流行特征分析

目的了解攀枝花市2012-2014年重症手足口病流行特征,为手足口病的重点防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对2012-2014年攀枝花市手足口病重症病例三间分布和病原学特点进行分析。结果 2012-2014年全市共报告手足口病病例3 300例,其中重症63例,重症比例为1.91%。重症手足口病发病主要集中在4~7月;以散居儿童为主;1~4岁组重症病例占87.30%;男女性别发病率之比为1.62∶1;全市5个县(区)均有重症病例报告,以米易县最多;实验室诊断结果显示重症病例主要病原体为EV 71。结论攀枝花市重症手足口病主要发病季节为春夏季,多发于1~4岁组散居儿童,EV 71是主要病毒类型,应加强流行季节的预防控制和病原学监测。     

2012年贵阳地区住院患儿手足口病的病原学研究

目的：了解2012年贵阳地区儿童手足口病住院患者的病原体分布情况,为手足口病的诊断、治疗及预防提供依据。方法收集3179例手足口病患儿资料,用荧光定量PCR法进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CA16）定量分型。结果共检测手足口病病例标本3179份,CA16阳性151份,占4．75％;EV71型331份,占10．41％;CA16和EV71混合感染7份,占0．22％;其他型肠道病毒897份,占28．22％。全年有2个发病高峰,分别为4～7月及10～11月,发病年龄主要集中在5岁以下儿童,其中0～3岁发病最高;男性患儿多于女性。结论2012年贵阳地区儿童手足口病住院患者的病原学分布以其他型肠道病毒和EV71型为主。     

湘潭市手足口病原学流行特征分析

目的：针对湘潭市20102013年手足口病监测实验室检测结果分析该病病原学流行特征,为本市手足口病防控提供参考依据。方法：收集湘潭市20102013年国家疾病监测报告管理系统手足口病疫情基本资料及实验室检测结果进行统计分析;实验室检测采用 RT-PCR 实时荧光法检测肠道病毒、肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒 A 组16型（CoxA16）.结果：20102013年,检样1079份,肠道病毒阳性569例,阳性率52.73％;EV71型阳性211份,占37.08％,;CoxA16阳性110份,占19.33％;其他型阳性248份,占43.59％;997份轻症病例中 EV71阳性率30.12％、CoxA16阳性率22.09％、其他型阳性率47.79％;重症病例67份,EV71阳性率84.48％、其他型率15.52％;死亡病例15份,EV71阳性率92.31％、其他型率7.69％。结论：2010-2013年,湘潭市手足口病以 EV71型和其他型为优势流行株;重症、死亡病例主要由 EV71引起;EV71型引起的手足口病比其他肠道病毒更容易引起流行,导致重症的比例也较高。     

河北省昌黎县2012-2015年手足口病流行病学特征分析

目的分析昌黎县2012-2015年手足口病的流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统数据,采用描述流行病学方法对昌黎县2012-2015年手足口病监测资料和病原学检测结果进行分析。结果 2012-2015年昌黎县共报告手足口病病例742例,重症7例,死亡1例,年平均发病率为32.93/10万。重症病例病原学检测全部为EV 71型,发病以3岁以下散居婴幼儿为主,男性发病高于女性,发病集中在5~7月。病原学检测结果 EV 71型所占比例为36.88%,Cox A16型所占比例为22.17%,其它肠道病毒所占比例为40.98%。结论昌黎县手足口病流行有明显的年龄、性别和季节差异,病原体主要为EV 71型和其它肠道病毒,农村儿童发病高于城镇。应多渠道开展手足口病的防治知识宣传工作,提高群众预防知识知晓率,降低发病率和死亡率。     

2011年河南省手足口病流行病学特征分析

目的对2011年河南省手足口病流行病学特征进行分析,为预防和控制手足口病提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2011年河南手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2011年共报告手足口病病例59568例,重症病例3693例,死亡23例,报告发病率63.35/10万。发病高峰集中在3～6月份,以散居儿童为主,5岁以下发病居多。病原学监测结果显示EV71阳性率达58.55%,重症及死亡病例中EV71阳性比例分别为82.88%和77.78%。聚集性疫情以发生10例以下病例的小型聚集为主,无爆发和死亡。结论 2011年是河南省手足口病疫情发生较低的年份,但该病仍是危害5岁以下儿童身体健康的重要传染病之一。     

湖南嘉禾县2009～2011年手足口病流行病学分析

目的探讨湖南省嘉禾县手足口病的流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对嘉禾县2009~2011年的手足口病疫情信息、手足口病病例流行病学调查及实验室监测资料进行分析。结果嘉禾县2009~2011年手足口病发病数逐年增加,共报告病例534例,年平均报告发病率为59.97/10万,重症病例11例,死亡3例;全县各乡镇均有病例发生,病倒主要集中在城乡结合部流动人口较多的乡镇;其中男性389例、女性145例,男∶女比约为2.68∶1;大部分病例为5岁及以下儿童,尤以3岁及以下儿童发病率为最高;本病四季均有发病,高峰期在4~7月,2011年11~12月发病出现翘尾峰,共发病131例,占当年全部病例的41.99%;实验室监测肠道病毒EV71型占42.74%、CoxA16型占45.97%,重症病例中EV71型占90.91%,CoxA16型占9.09%,而死亡病例则均为EV71型。结论嘉禾县手足口病的发病季节性分布明显,不同年份发病高峰不尽相同,年龄及性别差异明显,5岁及以下儿童是手足口病的多发人群和防治的重点;肠道病毒EV71型、CoxA16型是嘉禾县手足口病主要病原体,而肠道病毒EV71型则是嘉禾县手足口病流行的优势病毒株,也是引发手足口病重症病例,并导致死亡的主要病因。     

EV71型手足口病疫苗的效果评价

目的了解EV71型手足口病疫苗的效果。方法收集2009～2018年手足口病疫情资料,资料来源于国家疾病监测信息管理系统。2016年8月开始购进疫苗,2016～2018年疫苗接种数由各县区上报,病原学结果自2012年开始检测,收集2012～2018年病原学结果。回顾性分析手足口病资料。通过观察2016～2018年EV71型手足口病疫苗的接种数与发病情况的关系,评价疫苗的效果。结果发病年龄主要集中在1岁组和2岁组,分别占40.44%和25.72%。2012年EV71构成比为24.42%,2013年65.57%,2014年22.03%,2015年59.29%,2016年18.70%,2017年32.20%,2018年10.29%,2013年、2015年、2017年EV71是优势菌株。2016年病例数5333例,发病率62.74/10万,2017年病例数是3991例,发病率46.29/10万,2018年病例数4823例,发病率55.21/10万。2017年EV71型重症病例仅有5例,比2013年15例下降66.7%,比2015年19例下降73.68%。2012～2018年手足口病重症病例中EV71型平均阳性率是81.67%。结论 5岁以内特别是1～2岁组是发病的高峰期,2017年EV71是优势菌株。2017年发病率和发病数均低于2016年和2018年。EV71病毒易致重症,2017年EV71流行强度和重症数低于2013年和2015年。虽然接种EV71型手足口病疫苗不能预防所有类型的手足口病,只对EV71型手足口病有效,但能降低发病率和重症率,是目前最经济、最有效的预防手段。     

南昌县2008-2011年儿童手足口病流行特征分析

目的为了解2008-2011年南昌县手足口病发病特征,为手足口病的预防控制提供科学依据.方法采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病监测信息报告管理系统手足口病疫情资料进行统计分析.结果南昌县2008-2011年共报告手足口病病例2457例,男性1611例,女性846例,男女比1.90∶1.手足口病发病高峰主要在每年的4-5月,0~5岁儿童是发病重点人群,以散居儿童和幼托儿童发病为主,发病数占97%.41份病例咽试子标本中,EV71阳性22例,CoxA16阳性7例,其他肠道病毒阳性12例.结论南昌县2008-2011年手足口病流行主要由EV71病毒和CoxA16病毒,同时还有其他肠道病毒引起.手足口病防治的重点应放在每年的3-7月、0~5岁散居儿童和幼托儿童手足口病防控工作,并采取综合预防控制措施.     

来宾市2009-2012年手足口病流行病学分析

摘要：目的分析来宾市手足口病流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法对来宾市2009～2012年疾病监测信息报告系统的手足口病资料进行分析。结果2009～2012年全市共报告发病26606例、重症196例、死亡24例,逐年报告发病率分别为82．64／10万、257．54／10万、346．28／10万、538．62／10万;男女发病率比为1．50：l;5岁以下年龄组发病占病例总数的95．20％;每年4～6月明显高发;重症和死亡病例以农村散居儿童为主;实验室诊断EV71阳性占63．25％,COXAl6阳性占20．03％。结论来宾市各县市区均有病例报告,疫情呈逐年上升趋势,重症及死亡病例多为散居儿童。应加强疫情监测并采取及时有效措施积极应对,通过强化业务培训和改善抢救设施来防范重症与死亡病例发生。     

2011～2015年宿迁市宿豫区手足口病报告病例流行病学特征分析

目的：了解2011～2015年宿迁市宿豫区手足口病流行特点和规律,为手足口病的防控工作提供参考依据。方法：用 Excel 2003、SPSS17.0软件,利用疾病监测信息系统收集分析宿迁市宿豫区2011～2015年手足口病发病情况,并描述宿迁市宿豫区手足口病三间分布等流行特征。结果：2011～2015年,宿迁市宿豫区共报告手足口病病例9122例,报告重症病例63例。最高峰出现在每年的4～6月,而2012年呈双峰,第二个高峰为9月。实验室诊断病例155例,占总病例数的1.70％,病原体以 EV71阳性为主,占48.39％。结论：宿迁市宿豫区手足口病流行强度仍然较强,5岁以下儿童是发病主要人群,手足口病病例以 EV71型为主,但 CoxAl6、其他肠道病毒病例构成近年来明显增加。     

2012年菏泽市手足口病疫情分析

目的:了解菏泽市手足口病的流行特征,为制定手足口病防治措施提供依据。方法:从国家疾病报告管理信息系统中将2012年菏泽市手足口病网络直报信息导出,运用描述性统计学方法进行分析。结果:2012年菏泽市共报告手足口病3 595例,发病率为43.22/10万,其中重症病例21例;发病率男性为59.11/10万,女性为27.12/10万,男性高于女性(P=0.00);发病集中在4⁷月(占61.70%);5岁及以下儿童为主(3 510例,占97.64%);发病以散居儿童为主(3 500例,占97.36%);实验室检测EV71阳性46例(26.90%)、CoxA16阳性76例(44.44%)、其他肠道病毒49例(28.65%)。结论:菏泽市发病率较高,应加强疫情监测,防控工作的重点为散居儿童。     

缙云县4473例儿童手足口病疫情分析

目的了解手足口病在缙云县的流行病学特征,为下一步防控工作提供依据。方法收集浙江省缙云县2009~2013年上报的4473例0~10岁儿童手足口病病例资料,回顾分析其流行病学特征。结果 2009~2013年共报告6岁及以下病例4409例（98.57%）,3岁及以下病例3904例（87.28%）,散居儿童3496例（78.16%）。2011~2013年,幼托儿童病例数及构成比有所下降,但散居儿童病例数及构成比仍维持较高水平。2012~2013年EV71阳性检出率明显上升,占5年EV71阳性总数77.11%（64/83）。结论重视学龄前儿童特别是散居儿童手足口病综合防治,及早发现重症病例,特别是EV71感染的重症病例,保障儿童健康。     

791例金华中心医院手足口病住院患儿的病原学分析

目的对2014年至2016年金华市中心医院的住院患儿的肠道病毒核酸检测结果进行回顾性行分析,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用一步法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术结合荧光探针技术,对791例手足口病病例粪便标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)以及柯萨奇病毒A16型(CA16)核酸检测分析。结果共检出肠道病毒EV71阳性占28.19%,CA16阳性占15.80%,通用肠道病毒阳性占56.01%。2014年至2016年通用肠道病毒为主要优势病原体,其中2014年的EV71型构成比例高于2015和2016年,手足口病全年均可发病,具有明显的季节性,5-7月为其发病高峰期。病例多集中于5岁以下儿童且EV71为重症病例的主要病原体。结论应加强病原学监测,在5-7月对重点人群采取综合防控措施,以防手足口病的暴发和流行。