全髋关节置换术后自体血回输的应用

人工全髋关节置换术病人,因手术出血较多,需输入大量血液.为了保证手术用血安全,我院自2003年3月至今对全髋关节置换32例病人在术中采取一系列自体引流血回输技术输血,达到了充分利用自体血、节约血源、减少异体输血不良反应的目的,收到了满意效果,报告如下:     

自体血回输在髋关节手术中的应用

将24例髋关节手术患者随机分为A、B两组，每组12例。A组采用自体血回收机回收术野出血，经过滤、离心、净化、清洗后，以洗涤红细胞的形式回输；B组完全输注库存血补充失血。记录回输血量及库存血输血量。结果：A组平均每例回收浓缩红细胞600ml，除1例髋关节置换翻修患者因术中失血较多，输入400ml血浆外，其余患者均未输库存血；B组平均每例输库存血550ml。两组比较．A组共节约用血6000ml。表明术中自体血回输是髋关节手术安全有效的补充失血的方法．对减少输库存血的机会具有临床意义。     

自体血回输在老年患者全髋关节置换术中的临床应用研究

目的 分析自体血回输用于行人工全髋关节置换术老年患者的安全性、有效性及经济性。方法 以2019年3月至2020年3月在甘肃省中医院接受全髋关节置换术的120例患者为研究对象，其中60例术中使用自体血回输，设为观察组，其余60例设为对照组。对比两组手术前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血红蛋白（Hb）和红细胞（RBc）水平，评估自体血回输的有效性；通过分析输血并发症、感染率，评估自体血回输的安全性。结果 观察组Hb、RBc改善情况优于对照组，所有患者均无输血并发症，术后伤口无感染。结论 老年患者术中使用自体血回输安全性高，临床效果明显，且符合节约用血的理念。     

全髋关节置换术中自体血回输效果的观察

目的:评价术中自体血回输能否具有减少全髋关节置换术围手术期异体输血总量的作用。方法:自2009年1月-2011年6月期间。行全髋关节置换术50例,其中25例采用术中自体血回输(A组),25例未用自体血回输(B组),比较两组病人的性别、年龄、体重、身高、疾病、手术医生、手术时间、术前血常规、术中出血量、自体血回输量、异体血使用量和术后第1、3、7天的血常规。结果:A组术中自体血回输(382±123)ml,输异体血量(75±23)ml。B组术中输异体血量(427±134)ml。两组术前、术后第1天、第3天及第7天血常规差异均无显著性(P0.05)。结论:全髋关节置换术术中自体血回输能够减少术中异体输血量。     

人工全髋关节置换术围手术期的护理

目的总结人工全髋关节置换术围手术期的护理方法和体会.方法进行回顾性分析18例人工全髋关节置换术病例临床及护理资料,总结了护理经验.结果本组18例患者,术后住院20~25天,平均为22天,均顺利地通过了手术,未出现术后并发症,随访术后患肢功能恢复良好.结论充分的术前准备,正确的术后护理及早期功能锻炼,能有效地预防术后各种并发症,促进患者术后早日康复.     

人工全髋关节置换术围手术期护理

人工全髋关节置换术(TKA)可重建髋关节功能、消除疼痛,显著提高患者生活质量,已广泛应用于临床.然而,需行该手术患者多为老年人,围手术期护理难度大,护理不当往往增加感染、深静脉血栓、脱位等并发症的发生,导致手术失败、肺栓塞等严重后果.笔者对63例全髋关节置换术围手术期护理实践,体会如下.     

围手术期自体血回输在心脏手术中的应用

对３４例心脏手术患者麻醉后经中心静脉导管采集自体血，经稀释及体外循环转流后回输入体内，并将体外循环机内余血超滤回输，以达到减少失血血细胞压积，提高微循环灌注及搭桥血管再通，并能有效减少术后出血，避免大量输入同种异体血制品的诸多并发症。     

全关节置换术后自体引流血的回输应用

目的：评价全关节置换术后自体引流血回输的临床意义和使用的安全性。方法：对２组条件相似的初期关节置换的５０例患者进行了前瞻性研究。实验组（２５例）术后使用自体引流自回输装置,对照组（２５例）使用负压吸引球。记录引流／回输血量及与输血有关的反应。结果：实验组平均回输引流血４９２ｍｌ,未输库血,也未发现输血反应及菌血症。对照组平均术后输库血４００ｍｌ。二组患者手术前后的血红蛋白无显著差异。结论：自体引流     

全髋关节置换术后自体血回输有效性的Meta分析

目的 对全髋关节置换术后自体血回输的效能进行系统评价和Meta分析.方法 检索2000年1月1日至2017年10月31日Pubmed、Medline、Google scholar、ProQuest Central、Cochrane Online Library和Web of Science数据库中,自体血回输应用于全髋关节置换术后的随机前瞻对照研究文献.采用改良Jadad法评估文献质量,应用RevMan5.1.7软件分析异体红细胞输注率和输注量.结果 共纳入14篇文献,包括2 797例患者,不同国家的异体血输注指征不尽相同.与对照组相比,自体血回输技术可降低髋关节术后的异体输血率(RR:0.70,95％CI:0.59～0.82,P＜0.0 001),并且可降异体输血量(WMD:-0.32,95％CI:-0.57～-0.06,P=0.01).相关文献可能存在一定发表性偏倚.结论 自体血回输技术可降低全髋关节置换术后异体红细胞输血率和输血量,但鉴于纳入文献的输血指征存在差异,且纳入文献存在一定异质性,有待今后发表大规模多中心的高质量临床研究后再次进行评价.     

人工全髋关节置换术围手术期护理

目的:探讨人工全髋关节置换术围手术期护理方法与效果。方法:行人工全髋关节置换术的骨关节炎患者220例,根据护理方法的不同分为观察组与对照组各110例,观察组执行已定制好的围手术期护理计划,主要为肌力锻炼、行为锻炼与活动度锻炼,对照组患者接受护士给予的一般性指导。结果:观察组在术后12周的平均最大步行距离多于对照组(t=10.107,P<0.05)。观察组在术后12周的步频和步速均较对照组增加(t=9.621、10.252,P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术围手术期护理价值重大,应建立一种连续的健康指导和长期的护理制度,以提高生活质量。     

人工全髋关节置换术围手术期护理体会

目的 探讨行人工全髋关节置换术患者的围手术期护理干预.方法 回顾性分析我院骨科2008年2月-2009年9月行人工全髋关节置换术患者49例的临床护理资料,总结围手术期护理干预措施,评价护理效果.结果 通过实施围手术期整体护理干预措施,全部49例患者均康复出院,无术后感染及其他并发症;术后随访6个月,基本恢复行走能力,日常生活可以自理.结论 科学系统的围手术期护理干预措施能够有效提高手术成功率,预防或减少术后并发症发生,促进肢体功能恢复,改善预后.     

自体血回输在人工膝关节置换术后的应用及护理

目的:研究自体血回输应用于双侧膝关节置换术后的效果及护理特点。方法:选择行双侧人工膝关节置换术患者66例,将其分为观察组与对照组(n=33)。观察组患者采用回收式自体血回输,对照组患者采用异体血输血,记录麻醉前、输血第2天及输血第5天患者的CD+4T淋巴细胞及CD+8T淋巴细胞并进行比较,观察两组患者免疫功能的变化情况。结果:对照组患者输血后第2天CD+4及CD+8,输血后第5天CD+4及CD+8,低于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者输血前后CD+4、CD+8数值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体血回输不含异种抗原,减少输血对人体免疫系统的影响,更值得临床推广。     

人工全髋关节置换术围手术期护理

目的探讨人工全髋关节置换围手术期的护理。方法对我科2003年1月～2007年5月54例行人工全髋关节置换术患者围手术期的心理护理、术前护理、术后护理及并发症的观察和护理的方法进行回顾性总结。结果54例患者无术后并发症,均在术后2～3周出院。结论术前积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,术后密切观察病情变化,讲解功能锻炼的重要性是手术取得成功的重要因素。     

人工全髋关节置换术患者的围手术期护理

目的总结人工全髋关节手术治疗的护理经验。方法回顾性总结和分析人工全髋关节置换患者的整个围手术期的护理过程。包括：心理护理、并发症护理、康复护理3个方面。结果15例患者手术后在医务人员的精心护理下术后髋关节功能恢复良好，未出现严重的并发症。结论针对不同的人工全髋关节置换者，经过积极有效的术前准备、术后护理，人工全髋关节置换术是安全有效的治疗方法。     

人工全髋关节置换术围手术期护理

目的：总结人工全髋关节置换手术的护理经验。方法：回顾性分析和总结人工全髋关节置换术围手术期的护理过程。结果：39例患者术后髋关节功能恢复良好,无并发症。结论：人工全髋关节置换术是安全有效的治疗方法,通过围手术期精心护理减少了术后并发症的发生,促进了患肢功能的恢复,提高了患者的生活质量。     

人工全髋关节置换术的围手术期护理

目的:探讨人工全髋关节置换术的围手术期护理要点。方法:对全髋关节置换患者的围手术期进行指导。结果:通过对106例手术患者进行护理,效果良好。结论:采取积极、有效地护理措施是保证有效治疗的关键。     

肺癌围手术期自体血回输的预后观察

有关围手术期输血可引起恶性肿瘤患者生存率降低,复发率增高的研究报道,已引起了人们的广泛关注［’］。为此我们自lop年10月至lop年4月进行了肺癌围手术期自体血回输,对术后生存率进行了观察,现报道如下。一、临床资料本组患者共40例,随机分围术期输异体血（输血组）和输自体血（未输血组）两组,每组20例。肿块均可切除,支气管切缘均阴性,除2例小细胞肺癌行放射治疗外,其余均只是手术十化疗,化疗方案CAO［CFX（环磷酸胺）、AMD（阿霉素）、VCR（长春新碱）」或EP（W16、DDP）。输血组：男15例,女5例,年龄39-65岁,平均…     

人工髋关节置换术围手术期护理

人工髋关节置换术是改善髋关节功能最重要的手段之一，是髋关节疾病终末治疗的有效方法。通过手术可以有效恢复关节功能，解除疼痛，调整双下肢的长度。我科自1998年至今共完成髋关节置换术136例，在围手术期处理方面除了常规方法外，我们着重加强术前宣教、术后病情观察以及有针对性的康复护理，取得了满意的效果，现报告如下：     

人工全髋关节置换术病人围手术期护理

目的 探讨人工全髋关节置换术病人围手术期护理,以提高疗效.方法 对2000年5月-2005年5月我科收治髋关节置换术37例病的临床护理,进行总结.结果 14天刀口拆线,平均住院20天.术后伤口感染率、肺部及泌尿系感染率为零,血栓形成为零,无一例发生压疮与髋关节脱位.结论 只有通过医、护、患共同合作,术前做好周密准备,术后做好精心护理,指导病人积极合理功能锻炼,才能达到人工髋关节置换术病人的满意疗效.     

高龄人工全髋关节置换术患者的围手术期护理

目的：探讨80岁以上人工全髋关节置换患者手术前后的护理方法。方法：回顾分析我院2006年1月～2007年12月收治的35例高龄全髋关节置换手术患者的围手术期临床资料。结果：本组患者经精心的围手术期护理,缩短了病程,髋关节功能恢复良好,未出现严重的并发症。结论：精心护理,可缩短病程,促进恢复。