调脾为主治疗周期性麻痹

周期性麻痹是以周期性反复发作的骨骼肌弛缓性无力或瘫痪为临床特征的一种疾病。发作时大多伴血钾降低,也可见血钾增高或正常者。应用钾剂或酶抑制剂等药治疗,仅可取效一时,但极易复发。笔者临床以调脾为主,谨守病机,治病求本,取效良好。     

针刺治疗原发性低血钾周期性麻痹验案1则

正周期性麻痹是一组临床常以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的肌病,与钾代谢异常有关。根据发作时血清钾的浓度,可分为低钾、高钾和正常血钾,其中以低钾型周期性麻痹最为常见。其又分为原发和继发,后者继发于甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等,国内以散发多见[1]。目前西医治疗是急性发作时予补钾对症为主,尚无有效的预防性治疗方法。由于本病多数患者     

Graves病合并低钾性周期性麻痹60例临床分析

Graves病合并低钾性周期性麻痹多见于东方国家，国内报道占甲状腺功能亢进症（甲亢）病例的3％左右，可出现在甲亢之前，也可发生在甲亢症状明显时或缓解后。当患者以周期性麻痹为首发症状，而甲亢症状不明显或忽略了甲亢的临床表现时易造成误诊，从而导致周期性麻痹的反复发作。及时明确Graves病合并低钾性周期性麻痹的诊断，积极治疗甲亢，避免高糖膳食、情绪激动等诱因可预防其发作，正确补钾可有效中止其发作。现将1996-2005年本院收治的60例Graves病合并低钾性周期性麻痹患者的资料分析如下。     

低钾性周期性麻痹31例临床分析

周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病，多数伴有钾离了代谢异常，临床可见：低钾性周期性麻痹、高血钾性周期性麻痹及正常血钾性周期性麻痹，以低钾性周期性麻痹多见。现将我院自2001年1月至2004年12月收治的低钾性周期性麻痹患者31例总结报道如下。     

23例甲亢合并周期性麻痹临床分析

目的:探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法:分析23例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果:23例甲亢合并周期性麻痹,发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的20例,23例T3、T4均高于正常.结论:甲亢并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢并周期性麻痹复发的关键所在.     

健脾补肾汤治疗低血钾性麻痹18例

低血钾性周期性麻痹为我国常见病，发作时常伴有血钾降低，横纹肌迟缓性瘫痪呈周期性反复发作等特点。笔者自１９９３年以来自拟健脾补肾汤治疗１８例，获效显著，现报告如下。１一般资料１８例均呈瘫痪周期性发作，经医院明确诊断，补充氯化钾后发作渐止，故长期依赖氯化...     

低血钾型周期性麻痹的中药治疗

周期性麻痹是一种与钾代谢相关的呈周期性发作的弛缓性瘫痪 ,病因尚不明了。临床上最多见的是低血钾型周期性麻痹 ,高血钾型及正常血钾型周期性麻痹甚少见。低血钾型周期性麻痹通常在2 0岁前起病 ,常于熟睡中或清晨初醒时突然发作。发作前可有饱餐高糖饮食、剧烈运动、外伤、感染等诱因。发作初可有剧渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。瘫痪自下肢开始 ,延伸至颈部 ,瘫痪常在 1小时内达到高峰 ,有时伴有心律紊乱。患者意识清楚、感觉正常 ,发作历时数小时至数日后迅速自行恢复。发作时可查到血清钾的降低和心电图的低钾表现。本病属中医…     

60例低钾型周期性麻痹临床分析

低血钾性麻痹简称低钾性麻痹,是神经-肌肉系统的钾代谢障碍性疾病,发作时血钾低于3.5mmol/L,常在剧烈运动暴饮暴食、过度疲劳、受凉和输注葡萄糖等诱因下发病.其病因包括周期性麻痹,甲状腺功能亢进,肾上腺肿瘤和肾小管酸中毒等.其表现为四肢躯干及颈项部肌肉迟缓性瘫痪,多见于四肢无力,不能行走或跌倒等,病情加重时血钾低于3.0mmol/L.临床上有心律失常或呼吸肌无力称为重症低血钾型周期性麻痹,患者通常发病急,进展快,如不及时诊治,给予相应的护理措施,甚至会引起患者的死亡[1].为了对低血钾性周期性麻痹有更全面的认识,本文对我院收治的60例低钾型周期性麻痹患者进行临床分析,并记录如下：     

56例低钾性麻痹救治体会

低钾型周期性麻痹是以反复发作的肢体骨骼肌无力伴有钾代谢异常,血钾浓度减低（低钾血症）为临床特征的神经肌肉疾病.发作时血清K＋降低,但K＋降低程度常与肌肉瘫痪程度不成比例,临床表现为发作性肌无力.疲劳、受凉、精神刺激和酗酒、饱餐等可诱发本病的发生.本病发作一般无生命危险,但严重低钾血症时将出现呼吸困难、心律失常、呼吸肌麻痹而危及生命.因此,临床上必须做到及时治疗,严密观察病情变化.     

低钾型周期性麻痹21例诊治体会

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时大多伴血清钾量的变化。根据发病时血清钾水平 ,区分为低血钾、正常血钾、高钾性周期性麻痹 3种。我国以低钾性周期性麻痹多见。该病轻症仅出现肢体对称性的瘫痪 ,但重症可发生呼吸肌麻痹、心动过速、室性早搏和血压升高等 ,甚至出现室速、室颤、心跳及呼吸停止 ,若不及时抢救常可危及生命。现将我院自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 8月收治 2 1例低钾性周期性麻痹病例报道如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 3例 ;年龄 15～ 4 0岁。临床表现均以四肢无力就诊 ,其中有 2例出现呼…     

针刺治疗低钾性周期性麻痹31例

针刺治疗低钾性周期性麻痹３１例李令瑟（天津医科大学总医院３０００５２）张云秀（天津中医学院第一附属医院３０００５２）周期性麻痹以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点，多数伴有钾离子代谢的异常，以低钾性周期性麻痹最为常见。发作期影响日常生活和工作，严重时可危及...     

低钾型周期性麻痹血清肌酶学改变的分析

目的探讨低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶改变的临床意义。方法回顾性分析126例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系。结果低钾型周期性麻痹发作期患者血清肌酶水平与对照组比较均有不同程度增高（P〈0．01）,其中以肌酸磷酸激酶（CK）升高最多且最显著,CK升高程度与血钾改变程度呈负相关（r=-0．672）。结论低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶是反映低钾患者病情的重要指标,血钾与血清肌酶的检测有助于低钾型周期性麻痹诊断。     

周期性麻痹治验两则

<正> 周期性麻痹与钾代谢障碍有关,呈周期性发作的肢体驰缓性瘫痪疾病。临床分为低亦血钾型、高血钾型和正常血钾型等类型。据其发病的临床证候属于祖国医学“痿病”范畴,现将治验二例报道如下。例1 王某,男,55岁,干部。1983年2月25日诊。息者全身乏力,肌肉酸痛,双足不     

黄芪注射液辅助治疗低钾型周期性麻痹30例

目的:观察黄芪注射液静脉滴注辅助治疗低钾型周期性麻痹临床疗效.方法:将低钾型周期性麻痹患者60例随机分为对照组与治疗组,对照组30例常规补钾,治疗组30例在常规补钾同时给予黄芪注射液静脉滴注,定时复查患者肌力、血钾浓度,观察比较两组血钾浓度、肌力恢复速度.结果:治疗组血钾及肌力恢复速度较快,与对照组对比,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:低钾型周期性麻痹患者静脉补钾时加用黄芪注射液能提高血清钾浓度及肌力恢复速度,缩短补钾时间.     

伴肌酸激酶增高的低钾型周期性瘫痪84例临床分析

目的:探讨低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HOPP)患者血清肌酶改变的临床意义。方法:复习84例低钾型周期性瘫痪患者临床资料,观察其临床表现及血清肌酶改变情况。结果:血清肌酸激酶升高组病程延长、血钾水平较低,而且心电图异常,肌痛者明显增多。结论:血清肌酶升高可作为低钾型周期性瘫痪的观察指标之一,血钾与血清肌酶的检测有助于低钾型周期性瘫痪的诊断。     

周期性麻痹220例临床分析

目的探讨周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析220例周期性麻痹患者的临床表现、实验室检查、心电图等资料,观察血钾下降程度与肌力改变及心电图变化的相互关系。结果血钾高低程度与双下肢肌力减弱、心电图改变呈正相关,心电图改变最常见有U波出现、T波低平、P-R段延长、ST段压低、心动过速、房室传导阻滞、室性早搏。结论血钾下降程度及心电图改变有助于判断周期性麻痹的病情,及时、足量补充氯化钾能使病情迅速减轻、缓解,预后好。     

王宝亮教授治疗低钾型周期性麻痹的临床经验

周期性麻痹又称为周期性瘫痪,是一组以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的肌病,分为低钾型、高钾型、正常钾型,低钾型周期性瘫痪为临床上最常见的类型。现代医学治疗低血钾型周期性麻痹以补充氯化钾及对症治疗为主,虽可迅速缓解临床症状,但往往易反复发作,长期疗效欠佳,严重影响患者的学习、工作及生活,而吾师王宝亮教授在现代医学疗法的基础上运用中医药辨证施治本病,疗效明显持久。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹26例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）与周期性麻痹的关系。方法：对26例甲亢合并周期性麻痹患者进行回顾性分析。结果：26例患者有不同程度双下肢瘫以及四肢软瘫，伴血钾降低，26例Ts、Tt均高于正常。结论：甲亢周期性麻痹以年轻男性多见，与甲亢病程和严重性无关，补钾同时，抗甲状腺治疗，后者是控制复发的关键。     

周期性麻痹针刺治疗举隅

1低血钾性周期性麻痹王某，男，34岁。十余年来，常因寒冷及焦虑后在夜间发作四肢对称性瘫痪，无力，尤以双下肢明显，每次发作病程一周左右。多次诊断为低血钾性周期性麻痹，每以静脉注射及口服补钾后症情缓解。近年来自觉发作病程延长，发作后仍感下肢肌肉僵硬疼痛。本次发作，化验血钾3．14mmol／L。静脉补钾3天后，四肢瘫痪未见明显好转。查体：颅神经无损害，双下肢肌力I～’级，双上肢肌力’级，肌胀力正常，深反射减弱，巴氏征一，血钾4．13mmol／L，血钠14lmmol／L，心电图示T波平坦，ST段压低。即在口服钾盐的同时进行针刺治疗…     

中西医结合治疗甲亢并低钾性周期性麻痹11例

目的 :观察中西医结合并穴位注射黄芪注射液治疗甲状腺机能亢进症并低钾性周期性麻痹的临床疗效。方法 :对 11例采用穴位注射黄芪注射液 ,并辨病用药 ,随证加减 ,重度采用 0 9%氯化钠、10 %氯化钾静滴。结果 :治疗 2个月 ,显效率为 90 9% ,临床症状及体征、血钾、T3 、T4等均获显著疗效