单克隆抗体技术在龋病、牙周病研究中的应用

单克隆抗体技术为龋病、牙周病的病因学、流行病学以及防治措施的研究提供了新的手段。本文介绍了近年来利用这项技术在致龋菌的免疫研究、防龋疫苗的研制以及牙周病病源菌的检测和宿主的免疫应答中的广泛应用。     

苏州市区中学生恒牙龋病牙周病流行病学调查

目的 调查苏州市区初一和高二学生恒牙龋病和牙周病流行病学情况。方法 按“全国学生龋齿牙周疾病调查表”的要求进行。结果 对２０５８１名初一、高二学生进行恒牙龋病牙周病的流行病学调查。初一组学生恒牙的平均患龋率、龋均和龋面均分别为２３．６４％、０．４０％和０．５４;第二组学生的平均患龋率、龋均和龋面均分别为２９．７６％、０。６４％和０．８９。初一学生的牙龈炎和牙石发生率分别为７５．３３％;高二组学生的     

变形链球菌和远缘链球菌致龋性的研究近况

变形链球菌和远缘链球菌是人类牙齿的主要致龋菌。近年研究表明两种细菌的生物学特性存在一定差异，远缘链球菌与龋病的活跃性密切相关，本文对两种细菌的流行病学、粘附机理、多的合成产酸酸耐酸进行了综述，为今后龋病病因学研究，抗龋疫的制备提供参考。     

实验性龋病动物模型的研究进展

实验性龋病动物模型在龋病病因学、病理学以及龋病预防治疗方面的研究中起着十分重要的作用。在致龋微生物和致龋饮食共同作用下,可对几种动物（啮齿动物、灵长类动物）诱发龋病形成。本文就实验性动物龋病的形成条件、方法、实验动物的选择以及几种特殊的龋病模型研究作...     

6701名中小学生龋病、牙周病流行病学调查

我们于1987年对6701名中小学生按“关于龋病、牙周病全国性统计调查”标准,进行了龋病,牙周病调查,结果报告如下。龋病:查出龋患者553人,龋患率均为82.8％,     

130例终末期肾脏病患者的龋病和牙周病状况调查

目的:探讨终末期肾脏病患者的龋病和牙周病状况。方法:纳入130例行血液透析治疗的终末期肾脏病患者,对照组人群行性别年龄(±3岁)的匹配,采用统一的方法行龋病和牙周病状况的检查比较。结果:终末期肾脏病患者组的龋病患病率为67.69%,对照组为76.92%(P=0.096),与对照组相比,龋损牙数、缺失牙数、充填牙数和龋失补指数值均差异无显著性(P值分别为0.095、0.423、0.054和0.581);患者组的菌斑指数、牙龈指数和牙周病指数值以及牙周病严重程度显著高于对照组(P<0.001)。结论:行血液透析治疗的终末期肾脏病患者的龋病状况无明显变化,但牙周状况较差,在临床治疗时需得到重视。     

牙周病的细菌病因学简评

微生物在牙周病病因学中占着极为重要的地位,它是牙周病病因中的主要因素。目前对细菌在牙周病的过程中,其确切状态及其它病因的关系已作了长期充分的研究。许多资料证明:牙菌斑是牙周病大多数类型中的主要病原因素,它引起炎症,如牙龈炎和牙周病中,细菌与牙菌斑的密切关系。因此近十多年来菌斑细菌是越来越清楚地说明,在牙周病病因学中起着决定性作用;而流行病学也已阐明了牙周病的严重性同牙菌斑的数量之间有正的相互关系。牙菌斑是原因而不是结果。     

基于慢性疾病管理理念的重度低龄儿童龋管理方法

重度低龄儿童龋是威胁中国儿童口腔健康的主要疾病。目前中国龋病治疗的主要手段是充填修复,对重度低龄儿童龋患者,充填修复具有患儿难配合、新发龋多、经济及医疗负担重等局限之处。随着对龋病病因学和疾病过程的深入理解,学界提出了基于慢性疾病管理思路的龋病管理模式,通过对致龋因子和保护因子的干预来改善口腔环境,由单纯的去除龋坏组织转向控制龋病的疾病进程,由此来改善龋病的治疗效果。本文以龋病的慢性疾病管理方法及国外本专业学术组织发布的指南进行回顾综述,为中国重度低龄儿童龋防治提供参考。     

龋病和牙周病预防的展望

鉴于机械去掉菌斑、严格控制饮食、使用抗微生物的化学制剂和氟化水源等措施尚未达到预期的巨大效果,作者提出龋病和牙周病预防的免疫微生物学概念(Immuno-microbiological concept)。与免疫微生物学的变化有关的流行病学资料一般公认龋病是年青人的疾病而牙周炎是老年人的疾病。恒牙龋患速度在10～20岁时达最高峰,牙周病的罹患速度在20～34岁时达最高峰。龋患率的递减斜线与牙周病递增斜线约在20岁时相交成点,从免疫微生物学的观点解释这两个重要的牙齿疾病在青     

应用第一恒磨牙龋均预测龋活跃性的调查分析

人群中龋病活跃性的预测方法很多,主要有牙釉质结构、化学特性、菌斑的生化因素、流行病学等方面的研究.在流行病学方面,有学者研究了乳牙龋病与恒牙龋病之间的关系,但两者的相关性不大;而应用第一恒磨牙的龋均来预测龋活跃性,方法简单可靠.就这一方法是否适用于国内人群进行了调查未见同类报道.     

龋病与牙髓病的临床管理

针对现实临床工作越来越重视"术",分科越来越细,看病越来越复杂,而疾病控制特别是对口腔常见病龋病牙周病的控制明显不足的现状,作者提出:回归口腔医疗的初衷,以提高口腔健康、保存健康牙齿寿命为出发点,以疾病控制为考核点,加强龋病与牙髓病的临床管理,将预防与疾病风险评估的理念、疾病预防措施和个性化整体治疗设计融为一体,纳入到口腔医疗临床的各项工作中,达到提高疗效、提高效率的目标。1.龋病的临床管理:需要充分认识龋病发病机制的复杂性和多因素性,充分认识龋病的治疗不是简单的补洞,充分认识多项口腔治疗过程可能增加患龋的风险性,为此,必须建立全面系统的龋病管理体系,包括:(1)建立以龋病与牙周病监控为重点的患者口腔健康档案。(2)对初诊患者口腔健康状况进行综合评估与分析。(3)将龋病牙周病风险控制措施纳入口腔其他疾病治疗计划中。(4)制定符合具体患者的龋病牙周病控制方案。(5)实施合格的牙体修复。(6)口腔医疗机构应该常规使用氟化物控制龋齿。2.牙髓病治疗技术的临床管理:微生物感染是导致牙髓病的主要病原,因此,牙髓病治疗的成功依赖于对微生物感染的有效清除与控制,也依赖于患者自身免疫功能的维持。目前,根管治疗术仍是主要的治疗牙髓病的技术。要通过术前、术中和术后的有效管理,减少创伤、缩短治疗时间、提高疗效、提高效率。根管治疗技术管理的内容包括:(1)治疗前的诊断和病因分析。(2)治疗计划中包括牙体修复和疾病(龋、牙周病等)控制。(3)认识到牙髓病是感染性疾病的大前提,治疗过程和治疗技术要围绕去除感染源、防止感染扩散的原则而展开。(4)认识到为了获得良好的治疗效果,目前的牙髓病治疗技术与所有外科技术一样,实施的是有创操作。但是所有治疗过程需要有充分的保护措施,避免和减少对正常组织的损伤。(5)需要做好术前的准备工作,尽可能减少术中时间,提高工作效率。(6)要严格执行行业的"技术指南"。(7)建立有效的疗效回访和患者口腔健康评估与再评估制度。患者多因"病症"缠身而求医,但医生治病不应只是单纯的治"病症",还要认识导致病症的原发因素,如龋病和牙周病。也要认识到,口腔治疗中的干预措施常常改变口腔的微生态环境,增加患龋病和牙周病的风险,而新发的龋和牙周病常常导致复杂的口腔治疗功亏一篑。要把防范龋病牙周病的措施作为常规性措施纳入口腔治疗中,加强疾病的管理和治疗的追踪。     

牙周病的流行病学、病因学及预防(上)

世界卫生组织于1977年11月23日—12月2日在莫斯科中央口腔医学研究所召开了关于牙周病的流行病学、病因学及预防会议。     

防龋疫苗研究的现状和思考

龋病仍是人类最常见的口腔疾病之一,严重威胁着人群的口腔健康.全国第三次口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙患龋率为66.0%,龋均为3.50;12岁儿童恒牙患龋率为28.9%,龋均为0.54;35～44岁中年人群患龋率为88.1%,龋均(平均龋、失、补指数)为4.51;65～74岁老年人群患龋率为98.4%,龋均(平均龋、失、补指数)为14.65.目前有关龋病的病因学研究中较公认的是四联因素理论,从理论上讲,控制致龋微生物即能达到预防龋病的目的.     

上海地区女性口腔健康状况分析

目的调查上海市女性口腔健康状况。方法选择13 788例来我院做健康体检的上海市女性,对龋病、牙周病、牙列缺损、义齿修复等情况进行分析研究。结果患龋率为27.3%,龋均为3.8,牙周病发生率为33.6%,牙列缺损占24.3%,义齿修复率为39.3%。中年组的患龋率和龋均高于青年组和老年组。口腔检查无异常的比例随年龄增加而降低。结论受检女性龋病、牙周病发病率高,牙列缺损多,口腔健康状况不容乐观。     

牙周疾病与流行病学指数的进展

口腔流行病学研究人群中口腔疾患和口腔健康状况的分布以及影响分布因素，以探讨口腔疾病的病因，制定并评价口腔疾病防治和提高口腔健康水平的策略和措施。开展牙周病流行病学调查研究，对推动牙周病的病因研究，改进其防治策略，提高防治效果，具有重大意义。1流行病学指数记分法在牙周疾病中的地位人类在征服口腔中最主要疾病──龋病中取得的成就，其中就包含着口腔流行病学的贡献。牙周病研究比龋病复杂，它涉及到软硬两种组织，病变隐若，对牙周病不容易作客观量度，例如，牙周的病理学症状如软组织的颜色改变、肿胀、出血和牙槽骨的…     

牙周病的流行病学研究进展

牙周病流行病学研究推动了牙周病病因学探讨以及防治、治疗措施的完善。本文就近年来国内外有关牙周病流行病学研究的方法(包括评价牙周组织的炎症状况、记录牙周探诊深度、临床附着丧失、X线片评价支持骨丧失的情况等几方面)以及牙周病自然发展的纵向观察两方面的研究进展进行综述。     

玉溪一中学口腔健康调查

为了解玉溪一中学生口腔健康情况,对玉溪一中初中、高中学生的龋病、牙周病、错牙合畸形等口腔常见病进行了调查,报告如下:玉溪一中学生1 913人,初中组三个年级582人,男生:289人,女生293人,高中组二个年级1 331人,男生:651,女生:680人。2调查方法和内容按《龋病—牙周病全国统计调查表规定》及正常咬牙合作为标准,错牙合按安氏错牙合分类法进行,检查龋病、牙周炎、错牙合畸形的情况,制定调查表格,统一检查标准和记录方法。3调查结果(表1)表1各年级学生患龋、患牙周病、错牙合情况组别受检人数男女合计患龋人数(%)男女合计患龋牙数(%)男女合…     

局部义齿与根面龋

由于局部义齿结构比较复杂,自净作用较差,易造成口腔不洁,余牙易患龋病和牙周病。资料表明,局部义齿与其基牙根面龋的发生有关.由表1可见有修复体的基牙龋患率较低,表2显示龋坏的好发部位与基牙修复体的种类有关,如采用全冠修复者患龋较少。     

吸烟影响口腔微环境及其在龋病进展中的作用

流行病学研究表明:吸烟与龋病的发生发展密切相关.现代龋病病因学指出:口腔微环境的改变,包括唾液的流率、缓冲能力、成分等,以及口腔微生物组成的改变,导致产酸耐酸菌成为优势菌,脱矿-再矿化平衡被打破,导致了龋病的形成.此外,社会经济地位、口腔保健意识等其他龋病相关因素也会影响龋病的发生发展.研究显示:吸烟会对口腔微环境产生...     

龋病患病水平城市低于农村——龋病流行特征城乡变化分析

龋病作为一种最常见的慢性口腔疾病,其病变终生渐进累积,影响全球约80%的人群;其流行病学特征在地区分布、时间分布以及人群分布上具有特异性。患龋率和龋均是口腔流行病学中最常用的评价患龋状况的指标,其中患龋率用来描述某一时间段内人群中龋病的患病频率;龋均指人群中每人平均龋坏、因龋缺失和因龋补牙数,反映受检人群龋病的严重程度。人群患龋率及龋均是动态变化的指标。在发展中国家,一般城市居民的患龋率高于农村。本文对1983~2015期间全国口腔健康流行病学调查报告、《口腔预防医学》教材以及相关学者的研究报告按时间顺序进行回顾,总结出我国龋病城乡流行特征由最初的城市患龋水平高于农村过渡为目前的城市患龋水平低于农村。分析其差异原因,其中城乡居民饮食习惯、经济水平以及口腔医疗资源可及性等差异的动态发展导致城乡龋病患病水平的变化。农村居民患龋水平上升幅度较大,提示相关部门目前龋病预防工作的重点应更侧重于农村地区。