糖尿病预防计划证实格华止早期干预IGT的益处：减少心血管事件

葡萄糖耐量降低(IGT)是2型糖尿病(T2D)自然病程中的一个特殊阶段,所有的糖尿病病人均经过IGT阶段。如果不及时干预,约2/3的IGT可转化为糖尿病,IGT转化为糖尿病的年转化率达1.5％～7.3％。 IGT人群是一组具有多种代谢危险因素的特殊高危人群,可以同时合并糖代谢紊乱、脂质代谢紊乱和心血管疾病等代谢综合征表现,心血管     

2型糖尿病是可以预防的(从循证医学得到的启迪)

IGT是发展为2型糖尿病(2—DM)的高危状态,几乎所有2-DM患者都要经过IGT阶段.每年有5%～10%的IGT发展为DM([1,2]),但IGT在适当措施的干预下可以向DM正常逆转,阻止转化为DM是预防DM的重要手段.同时,由于IGT也是胰岛素抵抗(IR)、高血……     

妊娠糖尿病的研究现状

1．1患病率 妊娠糖尿病(GDM)是妇女围产期常见并发症，患病率为2％～12％。其中，俄罗斯妊娠妇女GDM的患病率为4．03％，糖耐量异常(IGT)的患病率为2．3％，乔治亚洲GDM和IGT的患病率分别是3．3％和5．1％(#2160)；阿尔巴尼亚蒂朗岛GDM的患病率为2．3％(#2149)；地中海地区GDM     

糖耐量减低与2型糖尿病、心血管疾病关系的研究

目的:探讨糖耐量减低(IGT)与2型糖尿病、心血管疾病的关系。方法:回顾性分析102例有IGT的离退休及疗养员的资料。结果:5年后102例IGT有47％转为2型糖尿病,21.6％转为糖耐量正常,余32例仍为TGT,这32例IGT者62.5％合并有心血管疾病。结论:糖耐量减低、2—TDM患者心血管疾病的发生率较正常组显著增加(P<0.01);约50％IGT者5年后转变为2型糖尿病。     

如何积极应对糖尿病前期

“糖尿病前期,即血糖指标介于正常状况和糖尿病之间。科学定义为:糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段,此阶段患者血糖值比血糖正常者高,但没有达到糖尿病诊断标准,包括空腹血糖受损(IFG),即空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L,<7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖(2hPG)<7.8mmol/L和糖耐量异常(IGT),即FPG<7.0mmol/L,2h PG≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L及两者的混合状态(IFG+IGT)。糖尿病前期的人群是糖尿病预防的重点对象(WHO1999标准)。     

葡萄糖耐量减低干预治疗的研究进展

随着经济的快速发展、人们生活方式的转变、人口老化及诊断技术的进步,近十几年来我国2型糖尿病(2-DM)发病率迅速增加,1980年为0.67％,1994年为2.51％,1996年为3.21％,十几年增加5倍,是严重威胁人类健康的公共卫生问题.目前广泛认为糖耐量减低(IGT)是DM的前期,大部分2-DM均经过IGT阶段,研究显示IGT者每5～10年有1/3转变成DM,1／3维持在IGT阶段,1／3血糖恢复正常,因此有必要对IGT患者采取积极措施,预防和延缓DM的发生.晚近这一时相的临床检查、干预治疗已越来越受到重视,并且部分收到预期效果.     

预防糖尿病的研究

2001年8月6日美国国家健康协会(NIH)报告其干预性预防糖尿病实施3年的结果。该结果表明对糖尿病前期即糖耐量减退阶段(IGT)采取积极的干预措施,可抑制2型糖尿病的发病率。研究对象为IGT患者3234例,     

糖耐量减低56例报告

本文分析46例糖耐量减低(IGT)者11年后的转归。结果:23例(41%)转化为正常(NGT,糖耐量正常);24例(43%)保持IGT不变;9例(16%)恶化为糖尿病(DM)。身体超重、高血压、服糖后血糖水平以及年龄对IGT的转归均有影响。无症状而单有IGT者,假阳性多,长期随访中半数以上可转化为NGT,只有少数恶化为DM。     

妊娠糖尿病的研究现状

1 流行病学研究 1.1 患病率 妊娠糖尿病(GDM)是妇女围产期常见并发症,患病率为2％～12％。其中,俄罗斯妊娠妇女GDM的患病率为4.03％,糖耐量异常(IGT)的患病率为2.3％,乔治亚洲GDM和IGT的患病率分别是3.3％和5.1％(#2160);阿尔巴尼亚蒂朗岛GDM的患病率为2.3％(#2149);地中海地区GDM     

国内动态

本文探讨糖尿病高危人群强化生活方式干预6年内恢复正常血糖对长期糖尿病发病风险的影响。方法:1986年大庆市糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)者577例被随机分到对照组和膳食、运动或膳食加运动组进行6年生活方式干预,观察早期糖耐量改善对该人群长期血糖演变的影响。结果:干预结束后原IGT人群6年内转化为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)者2006年时41.38%仍可保持NGT状态,恶化为糖尿病者比例,转化为NGT者远低于仅维持IGT状态者(46.55%比75.25%)。干预组中转为NGT者长期随访中演变为糖尿病比例远低于仍然维持IGT者(43.71%比76.25%)。     

糖耐量受损患者红细胞谷胱甘肽与血清丙二醛以及维生素E和维生素C水平的检测

氧化应激是指体内氧自由基产生增加及抗氧化能力减弱，它在糖尿病(DM)及其并发症的发生或发展中起重要作用。糖耐量受损(IGT)是DM的早期阶段，有逐步发展为DM的倾向。为了研究IGT患者的氧化应激状态，我们检测了IGT患者红细胞谷胱甘肽、丙二醛及血清维生素C、维生素E水平。     

IGT干预研究简介与评议

葡萄糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的一种代谢状态,是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段.WHO的总结资料显示IGT和糖尿病(DM)患病率均呈全球性增加,某些发展中国家由于经济发展,生活方式逐步现代化,IGT患病率增加的更为明显.如果不加以及时、有效的干预,其中约1/3左右将不可避免地进入2型糖尿病阶段.     

儿童、青少年2型糖尿病和糖耐量受损的临床特点及诊断要领

过去认为2型糖尿病(T2DM，type 2 diabetes mellitus，T2DM)主要发生于成年人。儿童少见，近10多年由于社会经济的发展，生活方式现代化或西化。饮食结构改变。体力活动减少，肥胖儿童增多等致儿童、青少年T2DM和糖耐量受损(impairedglucose tolermce，IGT)发病增多。1994年儿童、青少年T2DM占新发病儿童、青少年糖尿病的16％，1999年不同地区调查结果发现儿童、青少年T2DM占新发儿童、青少年糖尿病(DM)的8％～45％。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗(IR)不仅是2型糖尿病(T2DM)发病环节中的重要组成部分，也是DM前期、葡萄糖耐量低减(IGT)阶段大中血管损害的重要基础之一。近年来IR的研究取得了诸多进展，现简述如下。     

二甲双胍干预糖耐量异常效果评价

国际糖尿病联（IDF）的研究报告认为：几乎所有的糖尿病在发病前都要经过糖耐量异常（IGT）阶段。如不及时干预，约有2／3病人可转变为糖尿病。因此对IGT作干预治疗是预防发生糖尿病的重要措施。本文为糖耐量异常者48例进行医疗干预，现将结果报告如下。     

二甲双胍干预糖耐量异常效果评价

国际糖尿病联（IDF）的研究报告认为：几乎所有的糖尿病在发病前都要经过糖耐量异常（IGT）阶段。如不及时干预，约有2／3病人可转变为糖尿病。因此对IGT作干预治疗是预防发生糖尿病的重要措施。本文为糖耐量异常者48例进行医疗干预，现将结果报告如下。     

160例糖耐量受损患者5年随访观察

目的研究糖耐量受损(IGT)演变过程中胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌(IS)功能的变化. 方法对160例IGT患者完成5年追踪观察后,按1999年WHO糖尿病(DM)诊断标准进行分类,其中41例转变成DM(25.6%),48例转为正常糖耐量NGT(30.0%),71例维持在IGT(44.4%).据此,将160例IGT患者分成两组糖尿病转化(DM)组和非糖尿病转化(NDM)组. 结果 (1)DM与NDM两组比较,5年前初始点的葡萄糖耐量试验1 h血糖(1 hBG1st)、血糖曲线下面积(AUCBG1st)、空腹胰岛素(FIns1st)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR1st)均显著升高(P<0.05),但胰岛素分泌指数(HOMA-IS1st)差异无显著意义(P>0.05);(2) 5年后,HOMA-IR2nd和HOMA-IS2nd两组比较差异有非常显著意义 (P<0.01),DM组HOMA-IR2nd明显增高,而HOMA-IS2nd显著降低;(3)以DM的发生与否为二分变量,以5年前的胰岛素曲线下面积(AUCIns1st)、AUCBG1st、FBG1st、1 hBG1st、2 hBG1st、体质指数(BMI1st)、腰臀比(WHR1st)、甘油三酯(TG1st)、总胆固醇(TC1st)、HOMA-IR1st、HOMA-IS1st为协变量进行Logistic回归分析,能进入此回归方程的变量为HOM-IR1st、1 hBG1st;(4)ROC曲线分析表明,1 hBG1st对IGT患者5年后发生DM有预测作用,且明显优于FBG1st、2 hBG1st. 结论 (1)IGT的主要异常是IR;(2)发展到DM阶段后,不仅IR更加显著,IS功能也明显减退;(3)1 hBG1st和HOMA-IR1st对预测IGT患者5年后发生DM有意义.     

老年男性糖耐量低减患者的临床表现及危险因素分析

糖耐量低减 (IGT)是 2型糖尿病的前期阶段。许多资料表明 ,老年人是发生IGT的高危人群。本研究对 6 0岁以上男性 14 1例IGT患者进行了研究 ,分析其临床变化及危险因素。一、研究对象与方法1.对象 :新诊断的IGT患者 14 1例 (IGT组 ) ,诊断均符合WHO标准 ( 1985 ) ,平均年龄 74± 6岁 ,新诊断 (均为当年新发生的 )的 2型糖尿病患者 79例 (DM组 ) ,年龄 74± 6岁 ,正常者73例 (NGT组 ) ,年龄 75± 6岁 ,所有入选者均为北京地区老年男性 ,均排除甲状腺机能亢进症、急慢性胰腺炎、肝炎等病史 ,查体时无感染、手术、创伤等应激因素存在…     

西格列汀对糖尿病前期人群的干预效果

目的探讨西格列汀对糖尿病前期(IGR)人群的治疗效果。方法将徐州地区流行病学调查筛出的连续1年均为糖尿病前期的患者及糖尿病前期人群197例。分为三个组:空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量异常组(IGT)和混合型糖调节异常(IFG/IGT)组,并将各组分为常规治疗组(对照组)和西格列汀强化治疗组(西格列汀组)两个亚组,对照组仅予以生活方式指导,西格列汀组在生活方式干预的同时予以西格列汀。随访1年,分析转归及影响因素,并比较西格列汀对糖尿病前期人群的治疗效果。结果 1年后西格列汀组血糖、体重指数达标率显著高于对照组(P<0.05)。西格列汀组的胰岛功能改善明显优于对照组(P<0.05)。西格列汀组有2例进展为糖尿病,而对照组共14例进展为糖尿病。IFG/IGT干预组的糖化血红蛋白水平优于IFG和IGT组,IGT组的餐后2 h胰岛素水平及胰岛素抵抗水平改善优于IFG和IFG/IGT组。结论西格列汀可以改善糖尿病前期人群的餐后2 h胰岛素分泌水平和胰岛素抵抗,在IGT人群尤为明显。西格列汀能够降低糖尿病前期人群糖尿病的发病率。     

葡萄糖耐量低减及2型糖尿病的预防

大量资料表明,全球糖尿病人数在不断增加,使人们生活质量不断下降。如何预防糖尿病成了医务工作者21世纪的主要任务,现对葡萄糖耐量低减(IGT)及预防2型糖尿病的进展综述如下。1 葡萄糖耐量低减(IGT)的危害 IGT是介于糖尿病和正常血糖之间的一种特殊代谢状态,具特点为餐后高血糖。IGT是糖尿病自然病程