一种树鼩心率和无创血压测定方法的建立与分析

目的 建立一种树鼩心率和无创血压测定方法,为开展树鼩动物实验提供心率、血压正常的生理参考数据。方法 随机挑选实验树鼩180只,按来源分为野生成年组、F1代自繁成年组和青幼年组三个组,每组雌雄各半,共60只。采用智能无创血压计（鼠仪）逐只测定HR（心率）、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）和MBP（平均动脉压）。结果 野生成年树鼩、自繁成年树鼩和青幼年树鼩心率分别为394.33?7.74BPM、351.61?2.76BPM和378.19?9.04BPM,野生和自繁成年树鼩组有显著差异外（P<0.05）,自繁成年树鼩收缩压、舒张压和平均动脉压均明显低于青幼年树鼩,有极显著差异（P<0.01）。野生成年树鼩和自繁成年树鼩相比,收缩压、舒张压和平均动脉压均无显著性差异（P>0.05）。结论 建立了树鼩无创血压、心率的测量方法,同时获得了野生成年树鼩、F1代自繁成年树鼩和青幼年树鼩的心率和血压参考值范围,丰富了树鼩基础生理数据,可为相关研究提供科学参考。     

危重手足口病患儿休克早期连续使用桡动脉置管有创血压监测的效果分析

目的观察危重手足口病患儿休克早期连续使用桡动脉置管有创血压(IBP)监测的护理效果。方法以2014年11月—2015年12月我院收治的65例危重手足口病患儿作为研究对象,对其行桡动脉置管有创动脉血压监测,观察血压数值变化,对患儿血压实行动态监护。同时选取对侧上肢进行无创血压(NIBP)监测,并记录收缩压、舒张压及平均动脉压的实验数据。结果研究期间共65例危重手足口病患儿进行有创动脉压监测,休克早期无创血压收缩压(8.58±1.76)kPa,舒张压(5.81±1.28)kPa,平均动脉压(6.73±1.32)kPa;同期IBP收缩压(7.49±1.66)kPa,舒张压(5.07±1.41)kPa,平均动脉压(5.87±1.37)kPa,两种方法各血压值差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。在恢复期两种方法监测结果差异无统计学意义(P>0.05)。在休克早期,NIBP和IBP的收缩压、舒张压和平均动脉压相关系数r分别为0.807、0.579和0.805(P<0.001);在恢复期NIBP和IBP的收缩压、舒张压和平均动脉压相关系数r分别为0.803、0.857和0.891(P<0.001)。结论有创动脉压监测装置可持续显示血压的连续变化,能准确、有效反映患儿的病情变化,其灵敏度大于无创血压监测。在危重手足口病患儿休克早期必需应用桡动脉置管有创血压监测及时了解血压情况,以便临床及时调整治疗策略,提高临床治疗效果。     

电子血压计与水银血压计对脑卒中患者血压监测中的差异性研究

目的探讨臂式电子血压计与水银血压计对脑卒中患者监测血压值的差异。方法用臂式电子血压计和水银血压计分别对100例脑卒中患者同时进行两种方法测量,记录分析每次测得收缩压和舒张压的数值。结果两种方法测得收缩压和舒张压值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论臂式电子血压计与汞柱血压计测量的血压值相近,可代替汞柱血压计测量血压,应用于临床工作中。     

电针内关穴对心肌梗死大鼠血压的影响

目的:探讨电针内关穴对心肌梗死大鼠血压的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为电针组、模型组和假手术组。结扎左冠状动脉旋前降支建立心肌梗死模型,假手术组只开胸不结扎;电针组电针大鼠双侧内关穴,共5 d。分别记录大鼠造模前后及治疗后的心电图,测量右颈动脉及左股动脉的血压。结果:电针后,与假手术组比较,电针组、模型组的左股动脉收缩压、舒张压、平均动脉压和脉压均无统计学差异(P>0.05);电针组右颈动脉收缩压、舒张压、平均动脉压与假手术组无统计学差异(P>0.05),而模型组均显著小于假手术组(P<0.05)。模型组、电针组的脉压与假手术组相比均无统计学差异(P>0.05);三组大鼠心率无统计学差异(P>0.05)。结论:电针内关穴可以使心肌梗死大鼠右颈动脉的收缩压、舒张压及平均动脉压回升。     

双侧上肢血压的比较

目的:双侧上肢收缩压与舒张压有无差异。方法:用汞柱血压计测量随机抽取健康男女坐位双侧上肢左右侧血压各100名,用左右侧平均动脉压、收缩压与舒张压进行比较。结果:双侧上肢收缩压与舒张压无显著性差异(P>0.05)。结论:双侧上肢右侧血压不大于左侧血压。     

老年糖尿病合并高血压患者动态脉压、心率变异性与靶器官损害的关系

目的探讨老年糖尿病(DM)合并高血压(HP)患者24 h脉压、心率变异性与靶器官损害的关系。方法对单纯老年DM合并HP患者95例,伴靶器官损害患者126例,对比分析24 h动态血压监测及心率变异性各指标。结果伴靶器官损害组与单纯老年DM合并HP患者组比较:24 h平均舒张压、日间舒张压、夜间舒张压降低,日间收缩压、夜间收缩压、24 h脉压、日间脉压、夜间脉压升高;心率变异性各指标(SDNN、SDANN、SD、rMSSD、PNN50)降低,两组比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论动态脉压及心率变异性的变化可反映老年DM合并HP患者靶器官损害程度。     

青年与老年难治性高血压患者的动态血压特点分析

目的 探讨青年与老年难治性高血压(RH)患者的动态血压特点,为RH的临床治疗提供依据.方法 选择2013年1月—2016年1月于我院住院治疗的难治性高血压患者208例的病历资料,根据年龄的不同将患者分为青年组(68例,18岁~40岁)和老年组(140例,≥60岁.同时选择性别、年龄与青年组相匹配的同一时间段住院的青年非难治性高血压患者68例为对照组.比较青年组、老年组和对照组的动态血压指标.结果 青年组24 h舒张压(24 h DBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、24 h平均动脉压(24 h MAP)、24 h平均脉压(24 h PP)、24 h心率(24 h HR)、白昼心率(dHR)和夜间心率(nHR)与老年组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).青年组24 h收缩压(24 h SBP)、24 h DBP、白昼收缩压(dSBP)、dDBP、nSBP、nDBP、24 h MAP、24 h PP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).青年组的24 h HR、dHR、nHR、DI与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年RH患者的舒张压呈下降趋势,而收缩压呈升高趋势,青年RH患者的心率较高,青年与老年RH患者的平均动脉压和脉压差均较高.     

野生和实验室树鼩营养状况的对比分析

目的分析树鼩营养状况,筛选满足树鼩生长发育需求的饲料。方法对野生成年、驯养180d和实验室繁殖子代树鼩的血液学指标,消化道长度的观察,分析人工喂养树鼩营养状况。结果3组树鼩血清总蛋白和血红蛋白、红细胞无显著性差异（P〉0．05）,而驯养树铜组的血清总胆固醇显著高于野生树鼩（P〈0．05）。3组树鼩小肠长度、大肠与小肠总长度无显著性差异（P〉0．05）,但野生树鼠句的大肠显著长于驯养树鼩（P〈0．05）。结论通过比对树鼩消化道长度,并结合血液生理生化指标,表明实验室树鼩营养状况与野生树鼩接近,初步确定作者研制的颗粒饲料能满足树购的生长发育要求。     

长期锻炼对中心动脉压和外周血压的影响

目的：通过对平板运动心脏负荷试验前后中心动脉压与外周动脉压的对比,探讨无创中心动脉压检测在血压管理及长期锻炼的健康人群健康鉴定中的应用价值。方法：志愿者139人,受检者卧床休息10min后测量运动前左上肢肱动脉血压、心电图（ECG）、用无创主动脉脉波分析仪测量中心动脉压：启动运动试验直至达到目标心率后停止运动,受检者卧床休息6min后测量ECG和无创中心动脉压。结果：139例平板运动试验受检者运动前后外周动脉收缩压（SBP）及外周动脉舒张压（DBP）差异有显著性（P〈0．05）。而此时中心动脉收缩压（CSBP）及中心动脉舒张压（CDBP）差异没有显著性（P〉0．05）;运动前后中心脉压（CPP）差异没有显著性（P〉0．05）。结论：①运动前后外周动脉血压差异显著时中心动脉压无差异。②无创中心动脉压检测比外周动脉压测量具有更好的稳定性、准确性。③长期锻炼的健康者心脏负荷试验前后中心与外周血压的变化规律与一般人群有所不同。④无创中心动脉压检测在高血压诊断与血压管理应用中具有重要的临床价值。     

临床研究——危重病人动态血压监测的临床意义

目的了解危重病人动态血压变化规律及其与病人预后关系。方法监测147例住院危重病人动态血压,计算:(1)24h平均收缩压(24hSBP)、舒张压(24hDBP)、动脉压(24hMAP)和脉压(24hPP);(2)日间平均收缩压(dSBP)、舒张压(dDBP)、动脉压(dMAP)和脉压(dPP);(3)夜间平均收缩压(nSBP)、舒张压(nDBP)、动脉压(nMAP)和脉压(nPP);(4)收缩压和舒张压夜间下降率(SBPF,DBPF);(5)血压变异性,包括24h收缩压和舒张压变异、日间收缩压和舒张压变异、夜间收缩压和舒张压变异。根据APACHEⅡ评分分为两组:APACHEⅡ>20分组和APACHEⅡ≤20分组,比较两组病人的动态血压监测各指标变化;再根据24hPP分为两组:PP>40mmHg组和PP≤40mmHg组,观察两组病人的临床特点。结果APACHEⅡ>20分组24hSBP、24hDBP、24hPP及非勺型率均高于APACHEⅡ≤20分组,差别有统计学意义(P<0.01);APACHEⅡ>20分组和APACHEⅡ≤20分组病人的24h收张压变异、舒张压变异及昼间收缩压变异、舒张压变异间差别均有统计学意义(P<0.01)。PP>40mmHg组病人年龄、女性比例、心率(HR)、SBP、MAP、血糖、APACHEⅡ评分、总病死率均高于PP≤40mmHg组,差别有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现:24hPP、APACHEⅡ评分、24hSBP和昼间收缩压变异是影响病人预后的危险因素。结论监测危重病人动态血压可以更准确、更全面地了解病人血压情况,对血压风险评估更有价值;24hPP也是危重病人预后的独立危险因素。     

野生成年树鼩主要脏器重量及脏器系数的测定分析

目的对野生成年树鼩的体重和主要脏器重量进行测定,计算其脏器系数。方法测定60只野生成年树鼩体重及11个主要脏器重量,并计算其脏器系数。进行脏器重量、脏器系数的性别间比较分析及Kendall和谐系数分析。结果性别间比较心、肺重量差异极显著(P<0.01),脑、肾上腺、胰腺重量之间差异显著(P<0.05);肾上腺、胰腺系数差异有极显著性(P<0.01),心、肺、肾系数之间差异均达到了显著水平(P<0.05)。Kendall和谐系数(W)分析表明,动物与其个体各主要器官整体发育协调性较好。结论野生成年树鼩心重量、肺重量、脑重量、肾上腺重量、胰腺重量、肾上腺系数、胰腺系数、心系数、肺系数、肾系数性别间存在差异。     

原发性高血压306例上臂间血压差异分析

目的探讨原发性高血压患者双侧上臂间血压差异的程度和影响因素;臂间差异的检出率和构成比、合并外周动脉病变的发生率。方法选择河北省宣化县人民医院心内科就诊的患者306例(男、女各153例),用二台电子血压计同步测量双上肢血压,以右侧数值减去左侧数值的绝对值≥10mmHg为标准,计算臂间血压差异的检出率、构成比;对达到标准的病例常规进行上肢血管彩超检查;以性别分组,比较两组间的差别;以年龄、病程、脉压为自变量,通过多元逐步回归判断影响因素。结果平均收缩压差异值(4.9±5.2)mmHg,舒张压差值(3.5±3.2)mmHg,两性差别无统计学意义。臂间血压差异检出率15.4%,女性高于男性(P<0.05),男性以收缩压差异为主(P<0.05),女性舒张压差异多于男性(P<0.05)。上肢动脉狭窄发生率10%。脉压进入线性回归方程。结论原发性高血压患者双上臂间血压差异值与血压正常人群接近,两性无明显差别;臂间血压差异检出率15.4%,女性高于男性;男性以收缩压差异为主,女性以舒张压差异为主;臂间血压差异人群上肢动脉狭窄发生率10%;脉压是影响血压差异的因素。     

立式全自动血压计在健康体检中的应用

目的:验证全自动血压计测量血压的准确性。方法:60例健康体检者用日本产的TM-2655P全自动血压计与台式汞柱血压计测量血压,进行自身对照比较两种测量结果。结果:两种血压计测量的收缩压差异无显著性(P>0.05),舒张压差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论:TM-2655P全自动血压计的应用有限定性。     

非洛地平联合厄贝沙坦治疗老年性高血压病56例临床分析

目的观察非洛地平联合厄贝沙坦治疗老年性高血压的临床疗效。方法笔者所在医院2009年5月～2011年5月收治老年性原发性高血压56例,口服非洛地平缓释片5mg/d,联合厄贝沙坦150mg/d,晨起一次顿服治疗,疗程为8周。观察用药期间血压、心率及不良反应情况。结果经过治疗,患者第4周收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均显著降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。此后随着疗程延长,收缩压、舒张压、平均动脉压则进一步下降,于第8周收缩压和舒张压均降至正常,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论非洛地平联合厄贝沙坦治疗老年性高血压病,降压平稳,不良反应小,疗效明显。     

水迷宫实验中不同性别树鼩学习记忆能力的比较

目的研究雌雄树鼩空间学习和记忆能力的差异。方法随机选择自繁F1代树鼩20只(雄11只,雌9只),在相同条件下进行8 d的水迷宫实验,包括前7 d的定位航行实验和第8天的空间探索实验。结果定位航行实验中雌雄逃避潜伏期、游泳总路程差异无显著性(P>0.05),但不同时间水平差异有显著性(P<0.05)；平均游泳速度雌雄差异无显著性(P>0.05)。空间探索实验中目标象限游泳时间和总时间之比、目标象限游泳路程和总路程之比雌雄差异无显著性(P>0.05)；穿越目标象限次数和搜索策略雌雄差异有显著性(P<0.05)。结论水迷宫实验中树鼩在空间学习能力上雌雄无差异,但在空间探索实验中雄性的表现优于雌性。     

88例中老年人动态血压参数与血糖、血脂的相关性分析

目的 探讨糖脂代谢对动态血压参数的影响。方法 将1999年9月-2002年lO月住院进行过动态血压监测及血糖、血脂检查的中老年患者，用多元线性回归(Forward法)分析血糖、血脂7项指标与收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、血压变异的相关性。结果 多元线性回归分析示：载脂蛋白A(apoA)和收缩压、舒张压、平均动脉压之间有显著的负线性相关关系，脂蛋白(a)[Lp(a)]和收缩压、脉压、平均动脉压之间有显著的正线性相关关系。而血糖和血脂7项指标中的其余各项指标与收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压之间均无统计学意义上显著的线性相关关系。血糖、血脂和血压变异之间无线性相关关系。结论 apoA、Lp(a)和血压之间有线性相关关系；apoA、Lp(a)对血压有重要影响。     

高血压病患者血压各参数与其并发急性心肌梗死的关系

目的探讨高血压病患者血压各参数与其发生急性心肌梗死的关系。方法回顾性分析658例高血压病患者,其中单纯高血压病患者364例,高血压并发急性心肌梗死者294例,分析两组患者血压各参数关系,探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与高血压并发急性心肌梗死的相关性。结果收缩压、平均血压、脉压:急性心肌梗死组与单纯高血压组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);舒张压:急性心肌梗死组与单纯高血压组比较无显著性差异(P>0.05)。结论中老年高血压病患者,收缩压、平均血压、脉压与急性心肌梗死的发生有显著相关性,舒张压与急性心肌梗死的发生无显著相关性。     

树鼩血、脑、骨微量元素含量的初步研究(摘要)

本文报道用火焰原子吸收光谱法测定19只中国野生树鼩全血、右大脑及右胫骨组织中6种微量元素(Zn、Cu、Fe、Mn、Ni、Cd)及Ca、Mg宏量元素的含量。结果表明,中国野生成年树鼩雌、雄间     

远程血压管理对在职高血压患者血压管理的效果分析

目的:探讨运用智能手机和智能血压计构建的远程血压管理系统对在职高血压患者血压管理的效果。方法:纳入2020年10月至2021年5月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院门诊就诊的高血压患者共246名，根据患者是否愿意购买智能血压计分为远程管理组154名和常规管理组92名。远程管理组通过远程血压监测系统进行血压管理，常规管理组采用传统门诊管理模式进行管理，比较两组患者的血压、用药依从性和血压达标率的变化。结果:经过3、6个月管理，常规管理组的收缩压分别为(139.8±9.2)、(132.6±6.4) mmHg,舒张压分别为(89.5±9.1)、(83.7±4.5)mmHg,远程管理组的收缩压分别为(131.6±10.5)、(130.3±8.0)mmHg,舒张压分别为(86.3±8.6)、(83.3±5.8)mmHg。随着管理时间延长，两组患者的收缩压和舒张压均降低，且保持下降的趋势(均P<0.05)。经过6个月管理，远程管理组在降低收缩压方面优于常规管理组(P<0.05),而两组患者的舒张压下降无差异(P>0.05);两组患者依从性均有所提高，但远程管理组用药依从性优于...     

高血压病患者动脉硬化指数与血压水平的关系

目的 探讨高血压病患者动脉硬化指数（ASI）与血压水平之间的关系。方法 采用前瞻性研究方法,于2004年4月开始对门诊64例高血压病患者进行ASI、血压水平及一般情况的调查。在6个月以后,对患者再次进行随访,并对两次调查结果中ASI和血压水平的变化情况进行统计学分析。结果 收缩压、脉压升高的患者中,ASI增加者显著多于收缩压、脉压减少或无变化者（P〈0.01）。舒张压升高、心率增加者与舒张压及心率均降低者之间比较,ASI变化没有显著性差异（P〉0.05）。结论 高血压病患者ASI的增加可能与收缩压和脉压水平的增加相关联,收缩压、脉压水平升高,则ASI增加。