阑尾结石误诊为右输尿管结石1例

1病例报告男,30岁。因右下腹疼痛6 d,加重伴畏寒发热2 d而入院。2个月前出现右下腹疼痛,呈阵发性绞痛,放射至右腰部,无尿频、尿急、血尿。当时在外院就诊做腹部平片检查示:右下腹相当于右输尿管上段有1 cm×0.9 cm卵圆形致密影,诊断为右输尿管结石。行体外振波碎石术,术后予中药排石及抗感染治疗,腹痛缓解。1周前再次出现右下腹疼痛,症状同前,复查腹平片结石仍在。查体:T 39℃,急性病容,腹平软,右下腹压痛明显,反跳痛明显,右肾区叩痛阳性,腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阳性。血常规WBC 15.96×109/L,N 0.90,腹平片同前。尿常规WBC 2~3个/H…     

输尿管囊肿并结石误诊为膀胱结石

[病例] 男,37岁.因尿频、尿急伴血尿7天就诊于当地县医院,B超及盆腔X线平片示膀胱结石,遂于局麻下行膀胱切开取石术,术中可探及结石,但未能取出.术后1个月来我院.查体:生命体征正常.双肾区无隆起、肿块及叩击痛,沿输尿管走行区未触及肿块,无压痛,耻骨上膀胱区可见5 cm愈合良好切口,无压痛,外生殖器、前列腺未见异常.尿常规:红细胞50～70/HP,白细胞0～1/HP.肾、输尿管与膀胱X线平片(KUB)示:双肾大小、位置、形态正常,输尿管走行区未见异常,膀胱区可见一2 cm大小椭圆形高密度结石影.     

右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎

输尿管结石往往以腹部绞痛就诊,尤其是右侧输尿管结石,易误诊为急性阑尾炎。我院泌尿外科近年收治5例误诊为急性阑尾炎的右侧输尿管结石,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男3例,女2例;年龄17~61岁,平均38岁。1例在我院普外科术后转入,4例由外院转入。1·2临床表现5例均表现为右下腹疼痛,呈胀痛或绞痛,伴肛门坠胀感;3例腹部绞痛伴腹胀、恶心、呕吐;2例发热(体温38℃)。查体5例均有不同程度腹肌紧张,右下腹压痛明显,反跳痛轻微,听诊肠鸣音正常。2例血白细胞、中性粒细胞明显高于正常,5例尿常规均见红细胞、白细胞。1·3诊治经过5例均首…     

B超误诊输尿管纡曲为输尿管结石7例

本文报告 B 超误诊为输尿管结石7例,经静脉肾盂造影及逆行肾盂造影确诊为输尿管纡曲。报告如下:一般资料本组7例,男2例,女5例,年龄28—52岁。7例均有不同程度的腰部不适及胀痛,病史均在1年以上。尿常规检查5例正常,2例镜下血尿。5例呈瘦长体型。方法采用 Aloka SSD—256型线阵超声显像仪,探头频率3.5MHz。经腹部及腰背部沿尿路自上而下探查。     

输尿管结石合并输尿管癌误诊8例分析

输尿管结石合并输尿管癌发病率低 ,临床上易造成误诊漏诊。我们从 1 988年以来收治输尿管结石合并输尿管癌患者有 8例出现误诊漏诊 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 8例 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 58岁。输尿管结石合并输尿管癌的部位 :左侧 2例 ,右侧 6例     

输尿管囊肿伴结石误诊1例

1　病例报告女 ,5 4岁。因反复腰腹部胀痛伴尿频、尿痛 3a多 ,在当地医院诊治 ,曾多次做 X线及 B超检查 ,均提示为膀胱结石、左肾结石。查体 :左肾叩击痛 ,血 WBC9.6× 10 9/ L,N0 .75 ,尿蛋白( ) ,WBC( ) ,RBC少许 ,B超 :左肾大小形态正常 ,实质回声均匀 ,肾盂分离 2 .4 cm。左输尿管内径 0 .7～ 1.0 cm,内为液性无回声区 ,左侧输尿管膀胱入口处见一枚 0 .8cm× 0 .7cm强回声团伴声影 ,被一呈周围性膨大和缩小的小囊腔包绕 ,囊壁菲薄 ,囊肿增大时达到 2 .8cm× 2 .1cm,仔细动态观察 ,偶尔可见强回声团 ,回旋于囊肿与其上端扩张的输尿…     

早产误诊为输尿管结石1例分析

对早产误诊为输尿管结石1例分析如下.1病历摘要女,22岁.2011-03-03T11:30因停经7个月、腰酸、少量阴道出血0.5d来我院妇产科就诊,首诊医师询问情况为:平素月经规律,3/30 d,末次月经2010-08-19,无外伤史,自感胎动好,饮食睡眠好,大小便正常,询问婚育史,患者因疼痛剧烈未予回答.当时查体:BP 100/70 mm Hg,心肺(一),腹软,宫底脐上二指,胎心140次/min,请其进行血、尿常规和彩超检查.     

泌尿系结石误诊为肠梗阻

男，27岁。因左下腹绞痛伴呕吐2小时急诊入院。查体：腹平坦，无肌紧张，左下腹有压痛，肠鸣音减弱。X线腹透示左下腹可见两个液平面。诊断为肠梗阻。予口服蓖麻油30ml、肌内注射山莨菪碱10mg、抗生素静脉滴注等治疗，半小时后腹绞痛缓解，4小时后患者排气、排便。6小时后病人仍感腹痛，拟行胃肠减压，病人拒绝，继续补液治疗观察，10小时后病情无加重，病人自动离院。     

阑尾结石误诊1例

男，13岁。因误食硬币致右下腹疼痛1a，复发加重1d急入我院。1a前曾因误食电子游戏机硬币1枚，2d后出现右下腹疼痛到我院就诊，腹部平片发现回盲部区域有一直径约0．9cm、类圆形、致密而不透光的异物，经多次灌泻均未排出异物，遂给予输液、对症等保守治疗后．病情逐渐好转。本次入院前1d．息儿无明显诱因出现腹痛，阵发性加重，主要在右下腹，伴恶心，未呕吐，无畏寒、发热，无牵涉及放射痛．二便正常。作腹部平片示;与右侧骶髂关节重叠区域可见直径约0．9cm，类圆形，     

输尿管结石术后致腹壁血肿误诊为阑尾炎

1病例资料男,38岁。因右下腹疼痛1天急诊入院。患者1天前出现腹部隐痛,呈阵发性发作,后逐渐加重,伴有恶心、呕吐、腹泻及乏力、头痛、畏寒等全身症状。患者5个月前曾行右侧输尿管切开取石手术。查体:体温37·5℃,脉搏80/m in,呼吸20/m in,血压120/90 mmHg。一般情况好,心肺听诊区未闻及异常。腹部微膨隆,上腹轻压痛,右下腹压痛明显,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊、结肠充气试验、腰大肌试验及闭孔肌试验均(-)。查血白细胞11·5×109/L。粪白细胞1~2个/HP。诊断为慢性阑尾炎急性发作。急诊行阑尾切除术,术中在麦氏点区腹壁肌层底部与…     

阑尾粘液囊肿误诊为阑尾炎

1 病例资料男,46岁。因反复右下腹痛1年入院。查体:体温36.5℃,血压112/90mmHg,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常。肝脾未触及,麦氏点明显压痛,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音4/min,无移动性浊音,结肠充气试验（-）,腰大肌试验（±）。血常规:白     

输尿管结石1例误诊分析

输尿管结石是门诊常见疾病，好发于成年人，男性多于女性。儿童输尿管结石较少见，且症状不典型，极易误诊。现将1例儿童输尿管结石误诊原因分析如下。     

输尿管下段结石误诊为尿潴留8例分析

目的探讨输尿管下段结石误诊为尿潴留的原因及预防,减少临床误诊、误治。方法分析8例输尿管下段结石误诊为尿潴留的临床资料。结果输尿管下段结石7例,膀胱壁内段结石1例,均经药物和(或)ESWL治疗后痊愈。结论输尿管下段结石可以避免误诊为尿潴留。     

急性肾梗死误诊为输尿管结石二例报告

目的 探讨急性肾梗死的临床特点及鉴别诊断要点.方法 对我院收治的2例急性肾梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 2例均表现为左腰部胀痛不适,首诊外院及我院均按输尿管结石予抗感染、解痉治疗无效,后在我院行腹部B超、强化CT检查诊断为急性肾梗死.予尿激酶静脉滴注溶栓治疗,同时予抗凝、抗感染、扩血管、止痛等对症治疗,症状逐渐消失,治愈出院.结论 急性肾梗死临床少见,接诊腰背部或腹部疼痛者按泌尿系结石治疗效果欠佳者应想到急性肾梗死可能,及时行相关检查以尽早诊治.     

双肾、左输尿管结核并钙化误诊为结石1例报道

患者女性，48岁，双肾区间歇性疼痛18年，2002年以来在多家医院做CT、B超、静脉肾盂造影检查，诊断为烈肾结石、左输尿管结石并左肾积水，行体外震波碎石后，未见排石。近一月腰痛、腰胀加重，无发热、盗汗；入院后查体：一般情况良好，心肺无异常，腹平软，未触及包块，肝脾未触及，双肾区扣痛     

狼疮性输尿管内膜钙化误诊为输尿管结石1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 6岁 ,1999年 10月确诊为系统性红斑狼疮 ,经治疗后病情得以控制 ,2 0 0 0年 11月 12日 ,突发急性下腹部剧烈疼痛 ,并向腰部放射 ,同时伴恶心、呕吐 ,体查 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 10 0次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＰ 15 0 /10 5ｍｍＨｇ ,门诊以输尿管结石待排 ,申请超声检查。超声所见 :ＨＰ 10 0 0型彩超机 ,3.5ＭＨｚ凸阵探头 ,经腹沿输尿管体表投影走行扫查 ,见左肾盂光带分离 2 .6ｃｍ ,肾盏呈花瓣样扩张 ,与输尿管相延续 ,并在距肾门 6 .8ｃｍ处见管内有 0 .6ｃｍ× 4.4ｃｍ强光条 ,居中 ,无声影 ,加压不移动、不变形 ,右肾…     

腔静脉后输尿管并巨大结石1例报告

患者男,58岁。觉小便时有混浊,黄色絮状沉渣而来院检查。无畏寒、发热、腰酸痛、尿痛。尿常规:RBC: ,WBC: 。X线检查:平片于右肾区及右输尿管上段     

输尿管口囊肿并结石误诊为膀胱结石及膀胱肿瘤辨析

目的探讨输尿管口囊肿并结石的临床特点和误诊原因。方法回顾性分析1例输尿管口囊肿合并结石的临床诊治经过。结果本例体检B超检查示膀胱结石．行2次体外震波碎石治疗未见结石排出,后行膀胱镜检查可疑膀胱肿瘤入我院。行CT检查发现膀胱腔内近右侧输尿管口处类圆形致密钙化灶,考虑为膀胱结石。再次膀胱镜检查发现膀胱三角区右侧实性肿物,表面不光滑呈乳头样,基底宽,考虑为膀胱肿瘤。行诊断性膀胱肿瘤切除术,术中见肿物呈囊状结构,内包含完整结石一枚,证实为输尿管口囊肿并结石。术后恢复顺利,随访未见异常。结论 输尿管口囊肿并结石临床罕见,易误诊。临床综合分析与影像学,内窥镜和病理检查相互结合是明确诊断的关键。