平阳霉素治疗口腔面部淋巴管瘤短期疗效观察

淋巴管瘤好发于口腔颌面部及颈部,并常与血管瘤并存称淋巴血管瘤,近几年来我们运用平阳霉素局部注射治疗,取得较好疗效。1　资料与方法1.1　一般资料:选择临床淋巴血管瘤共19例,男12例,女7例,年龄8个月～29岁。其中舌部淋巴管瘤6例,淋巴血管瘤3例,婴幼儿颈部囊性水瘤5例,唇颊部淋巴瘤3例。1.2　治疗方法:确诊后做胸透、血常规检查,范围大者做肾功能检查,结果正常者开始治疗,用药量大和次数多者治疗后复查血常规及肝、肾功能,胸透检查。注射药物前尽量抽出瘤内液体,每次用4～8mg平阳霉素加1%利多卡因2～5mL加地塞米松2～3mg混合多点注射。每…     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤52例临床分析

血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤 ,是血管内皮细胞异常增生所致 ,好发于面颈部皮肤、皮下组织及口腔粘膜 ,如唇、颊、舌、口底等组织。由于上述部位解剖复杂 ,功能重要 ,手术切除易造成面部畸形。我科自 1995年至 2 0 0 0年应用平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部血管瘤 5 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1.17∶1;年龄 3个月～ 46岁 ,2岁以内 2 8例占 5 3 .85 % ,其中多发性血管瘤 8例占 15 .3 8%。本组按传统分类法进行分类 ,杨梅样血管瘤 17例 ,海绵状血管瘤 19例 ,混合型血管瘤 13例 …     

90Sr-90Y敷贴治疗皮肤血管瘤的疗效分析

我院自 1997— 0 9～ 2 0 0 3— 0 9用放射性同位素 90 Sr— 90 Y敷贴治疗皮肤血管瘤 76例 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料76例患者均来源于本院门诊 ,男 2 9例 ,女 4 7例 ,年龄0 .2～ 6 9岁 ;其中面颈部 4 1例 ,四肢 2 4例 ,躯干 7例 ,其它 4例 ;病灶     

平阳霉素、地塞米松联合治疗血管瘤126例

笔者 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月使用平阳霉素、地塞米松联合治疗复杂性血管瘤 12 6例 ,共 15 8处瘤体 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组血管瘤 12 6例 ,其中男 4 6例 ,女 80例 ,男女之比 1∶ 1.74 ;年龄最小者 30 d,年龄最大者 5 1岁 ,年龄分布状况见表 1。15 8处瘤体中 ,头面部 10 3处 ,颈部 15处 ,躯干 9处 ,四肢 6处 ,会阴部5处。临床分型见表 2。表 1　 12 6例血管瘤的年龄分布情况年龄 (岁 )例数构成比 (% )0～ 187 6 9.12～ 315 11.94～ 6 14 11.1≥ 7 10 7.9表 2　 12 6例血管瘤的临床分型类　型　　例…     

缝扎加平阳霉素注射治疗颌面部海绵状血管瘤及淋巴管瘤8例

我科自2004-09-2005-04共收治大型海绵状血管瘤6例、淋巴管瘤2例；其中男5例，女3例；年龄4～29岁。位于额部1例，双侧腮腺区1例，左腮腺区2例，右腮腺区、颌下、颌后2例，左腮腺、口腔、翼颌部及左颌下1例，左腮腺、颌下、左侧颈部、颈部正中1例，均为大型肿瘤。临床上具有典型的血管瘤及淋巴管瘤症状，发病时间0．5～22年。     

三维CT影像学分析对小儿血管瘤的诊治价值

目的 探讨三维CT(3DCT)影像学分析在小儿血管瘤诊断和治疗中的价值.方法 根据不同三维成像,分析20例患儿血管瘤的血液供应及其与血管瘤类型的关系.结果 20例中,呈现斑片状影3例、絮状影3例、团块影6例、蚯蚓状影4例、混合影4例.根据3DCT影像学分析定位血管瘤的供血及回流血管,行单纯结扎滋养血管或手术切除后皮瓣转移修复创面18例,均治愈;未行手术2例,观察1年半后消退.结论 3DCT影像能提高对血管瘤血供的判断,指导小儿血管瘤的临床诊治.     

彩色多普勒超声检测颈部良恶性肿大淋巴结150例分析

目的分析颈部良恶性肿大淋巴结的彩色多普勒超声表现特点,为鉴别诊断提供依据。方法收集近年来我院就诊的150例颈部浅表淋巴结肿大患者的临床资料,术前均采用彩色多普勒超声颈部检查,按术后病理结果分为良性淋巴结肿大组及恶性淋巴结肿大组,分析其各自超声图像特点,并进行对比。结果①良性淋巴结肿大组43例（反应性淋巴结23例,结核性淋巴结20例）,恶性淋巴结肿大组107例（淋巴瘤26例,转移性淋巴结81例）。②恶性淋巴结肿大组的患者淋巴结长径／短径（L／S）〉2者有94例（87．8％）,淋巴结边缘模糊有60例（56．1％）,淋巴门消失101例（94．4％）,与良性淋巴结肿大组相比[分别为9例（20．9％）、7例（16．3％）、8例（18．6％）]差异有统计学意义。③淋巴结肿大分为中央型、边缘型、淋巴门型、混合型及无血流型5种血流分布类型,良性组的比例分别为16．3％、9．3％、46．5％、18．6％、9．3％,恶性组比例分别为32．7％、24．3％、22．4％、13．1％、7．5％;差异均有统计学意义。结论彩色多普勒超声的应用有助于颈部肿大淋巴结良恶性鉴别诊断。     

彩超在面颈部海绵状血管瘤诊断、治疗中的应用

1997年以来 ,我科将彩超应用于面颈部海绵状血管瘤的诊断、疗效监测 ,取得一定经验 ,现总结如下。1　资料面颈部海绵状血管瘤 16例 ,均经瘤体穿刺证实 ,位于颊部 5例 ,唇部 3例 ,颌下区及颈部 8例 ;其中男 9例 ,女 7例 ;年龄 10个月至 2 1岁。2　方法采用美国生产SPECT型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7 5Hz。二维超声探测瘤体形态、大小、边界、内部回声 ;彩色多普勒血流显像 (CDFI)探测瘤体内部血流信号。治疗后 1个月、6个月复查声像图变化。平阳霉素 5～ 10mg溶于注射用水 2～ 4ml,取 0 2ml皮内注射 ,若无高热、惊厥 ,则进行瘤体…     

四肢软组织肿瘤的MRI诊断和评价

磁共振成像 (ＭＲＩ)因具有良好的软组织对比度和分辨率 ,现将我院ＭＲＩ检查的 4 0例四肢软组织肿瘤与病理对照 ,以探讨ＭＲＩ对四肢软组织肿瘤诊断价值。材料和方法一、资料 :40例中男 16例、女 2 4例 ;年龄 5～ 75岁 ,平均39 9岁。全部病例经病理证实 ,良性 16例 ,神经鞘瘤 8例 ,血管瘤、脂肪瘤和神经纤维瘤各 2例 ,淋巴管瘤和瘤样组织增生各 1例 ;恶性 2 4例 ,恶性纤维组织细胞瘤 6例 ,滑膜肉瘤 4例 ,转移瘤 3例 ,恶性淋巴瘤、侵袭性纤维瘤病和脂肪肉瘤各 2例 ,透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性神经鞘瘤、纤维肉瘤和恶性原始神经外胚层瘤…     

皮质类固醇局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤32例

我科自 1997年以来 ,采用皮质类固醇局部注射治疗婴幼儿眼睑血管瘤取得满意疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 2例均为我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月的门诊和住院病人。其中男 15例 ,女 17例 ;年龄 1～ 5岁 ,平均2 .5岁 ;右眼 18例 ,左眼 14例 ;毛细血管瘤 2 6例 ,海绵状血管瘤 6例。1.2　治疗方法　患儿取仰卧位 ,局部皮肤用 75 %酒精消毒后 ,用 2 .5ｍｌ或 5ｍｌ注射器抽取康宁克通Ａ(丙酮缩去炎舒松 ) 2 0～ 40ｍｇ和地塞米松 2～ 4ｍｇ ,经皮肤直接注入血管瘤内及其周围 ,注射后用棉球压迫进针部位 3～ 5ｍｉｎ…     

氦-氖激光在小儿血管瘤冷冻术后辅助治疗中的应用

随着现代激光技术的日益完善 ,氦 氖激光在临床辅助治疗中的应用越来越多。我院 2 0 0 0年至 2 0 0 2年间应用氦 氖激光治疗仪辅助治疗小儿血管瘤冷冻术后患者 13 5例 ,并与单纯冷冻疗法进行比较 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　我科 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 6月 ,采用液氮冷冻治疗草莓状血管瘤及海绵状血管瘤 (皮肤、皮下组织 )共 2 45例。随机在 2 45例血管瘤冷冻术后患儿中 ,术后应用氦 氖激光辅助治疗。治疗组 13 5例 ,男 60例 ,女 75例 ;年龄 14d～ 2岁 ;其中头皮部位 2 8例 ,面颈部 2 5例 ,前胸后背 3 4例 ,会阴…     

平阳霉素局部注射治疗小儿眼部血管瘤

血管瘤是小儿眼科常见的良性肿瘤 ,虽然部分血管瘤可以自行消退 ,但仍有相当数量的血管瘤持续发展 ,由于眼部特殊的发病部位 ,而严重影响美容和功能。手术治疗血管瘤对这一特定部位又有诸多不能令人满意的后果 ,局部注射平阳霉素治疗小儿眼部血管瘤 ,疗效确切 ,又可避免手术治疗引起的不良后果。现将我科采用该方法治疗小儿眼部血管瘤 34例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :自 1995年 1月至 1999年 12月共收治眼部血管瘤 34例 ,年龄 1个月～ 1.2 6岁 ,其中 1岁以下 2 6例 ,占 76 .5 %。草莓状血管瘤 2 9例 ,占 85 .3% ,混和性血管瘤 4…     

液氮冷冻治疗婴幼儿血管瘤140例

20 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月采用液氮冷冻治疗婴幼儿血管瘤 14 0例 ,临床观察效果满意 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 14 0例均为门诊治疗病例。男 10 0例 ,女 40例 ,年龄 <1月 9例 ,1～ 8月 94例 ,1～ 3岁 3 7例。肿瘤部位 :头皮 3 8例 ,面部 2 5例 ,颈部 13例 ,会阴部 3 0例 ,臀部 11例 ,四肢关节 2 1例 ,2例多发部位。1 2　方法　冷冻采用封闭式接触法 ,根据血管瘤的面积大小选择合适冷冻头 ,待冷冻头结霜后以适当压力置于血管瘤上 ,持续 3 0～ 60ｓ ,为 1个冻融期 ,每次治疗 2～ 3个冻融期。术后创面保持清洁、干燥 ,结痂…     

小针电凝治疗体表血管瘤的效果分析

血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,约60%位于头面颈部[1],位置表浅,具有快速增生的特性。除造成容貌缺陷外,还可引起器官功能障碍,给患者带来极大的精神创伤和心理负担。我科于2007年7月—2008年6月应用小针电凝治疗体表血管瘤184例,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料184例中男78例,女106例;年龄33d～20岁,其中33d～6个月107例,7～12个月42例,1～2岁15例,2岁以上20例。既往未接受过其他方法治疗者147例,既往接受过药物局部注射或手术切除治疗后仍有残余血管瘤者37例。发生于头皮11例,面部89例,颈部9例,胸腹部24例,背部13例,四肢45例,会阴部6例。共197个瘤体,其中多部位     

连续颈丛神经阻滞的临床应用

我院在1979年12月至1981年7月应用连续颈丛神经阻滞150例,现报告如下: 一、本组男60例,女90例,年龄17～66岁。手术种类包括甲状腺腺瘤切除76例,颈部肿瘤切除49例,双侧甲状腺切除13例,甲状腺癌切除,颈部淋巴结清扫术和甲状舌骨瘘切除各4例,经颈前路椎间盘切除术3例和颈部血管瘤切除1例。手术时间1～6小时。二、连续颈丛神经阻滞操作方法:用6号     

彩色超声显像技术在颈部淋巴结病变诊断中的应用

本文应用彩色超声显像技术 ,检测 30例患者6 5个肿大淋巴结 ,对其进行图像分析及数据测定 ,探讨彩色超声显像技术在鉴别颈部淋巴结病变良、恶性的应用价值。资料与方法　 30例颈部淋巴结肿大患者 ,其中男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 7～ 6 5岁 ,平均 36岁。经手术和病理证实良性 2 8个 ,包括炎症 16个 ,反应性增生 12个 ;恶性 32个 ,包括恶性淋巴瘤 18个 ,转移瘤 14个 ,后者包括口腔鳞状细胞癌6个 ,鼻咽癌 5个 ,舌癌 1个 ,胃癌 1个 ,乳腺癌1个。仪器用Ａｃｕｓｏｎ12 8×Ｐ/ 10彩色多普勒超声诊断仪 ,7ＭＨｚ线阵探头。应用 2Ｄ观察颈部肿大…     

32例胸骨后甲状腺肿的诊治经验

目的探讨胸骨后甲状腺疾病的临床表现、诊断和手术治疗。方法回顾性分析1999年至2008年1月手术治疗32例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果临床表现主要为无症状颈部肿物20例，颈部肿物伴随憋气6例，伴随甲亢和声音嘶哑各3例。25例为坠人性胸骨后甲状腺肿，7例为胸内甲状腺肿。良性病变28例，恶性或伴随恶性病变4例。29例采用颈前部低领式切口，3例采用颈胸联合切口。行甲状腺大部切除29例，甲状腺癌根治术3例。手术后声音嘶哑恢复正常2例，声音嘶哑无改善1例。一过性手足抽搐6例。结论多数胸骨后甲状腺肿是颈前部病变向下的延续，颈胸部CT检查是最有效的检查手段。多数病人手术可以经颈部低领式切口完成，必要时行颈胸联合切口。     

平阳霉素注射治疗眼面部血管瘤35例

目的　探讨治疗眼面部血管瘤安全有效的方法与药物。方法　应用平阳霉素 8mg加地塞米松 10mg(2ml)、2 %利多卡因 1ml、生理盐水 2ml混合 ,取混合液 0 .5～ 2ml,向血管瘤体内注射 ,每周一次 ,直到瘤体消失。结果　治疗眼面部血管瘤 3 5例 ,经 1～ 6次注射瘤体全部消失 ,无明显副作用 ,复诊 6个月到 2年 ,有 4例有复发迹象 ,再次注射 2次 ,瘤体消失。结论　平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗面部血管瘤效果良好、经济、安全。     

口咽癌的CT诊断

目的探讨口咽癌及其向周围侵犯和向颈部淋巴结转移的CT征象。方法回顾性分析经病理学证实有完整临床资料的40例口咽癌的CT表现,其中20扁桃体癌中包括13例鳞状上皮细胞癌和7例恶性淋巴瘤,软腭癌13例,其中包括10例鳞状上皮细胞癌和3例恶性淋巴瘤,而5例舌根癌中则主要包括3例鳞状上皮细胞癌和2例恶性淋巴瘤,口咽后壁癌2例均为鳞状上皮细胞癌,并对口咽癌及其侵犯和向颈部淋巴结转移的CT征象进行分析。结果各部位口咽癌均可见软组织肿块影,形状不规则,不同程度强化。有15例口咽癌颈部淋巴结转移,扁桃体癌6例,舌根癌5例,软腭癌3例,口咽后壁癌1例。结论不同部位的口咽癌各有其特点,CT扫描能较准确地诊断口咽癌及其累及范围以及颈淋巴结转移情况,为临床治疗提供帮助。     

22例甲状腺癌误诊原因分析

早期甲状腺癌由于缺乏特征性表现,易与其他甲状腺疾病相混淆,术前确诊较为困难。1986年7月至1999年7月共收治甲状腺癌96例,其中22例误诊为其他疾病,误诊率达22.9％,现分析如下。1 临床资料 本组男9例,女13例;年龄最小16岁,最大68岁。术前B超检查17例,其中囊性2例,实质性3例,混合型4例,非均质性8例。术前~(131)I同位素扫描8例,均为冷结节。术前诊断:甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿4例,颈部血管瘤1例。术中肿块穿刺细胞学检查7例,发现有癌细胞4例。术后病理类型:乳头状癌12例,滤泡状癌6例,髓样癌1例,未分化癌3例。2 讨论2.1 误诊原因分析2.1.1 甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌属低度恶性,由