舒芬太尼复合罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床观察

甲状腺手术采用一侧颈深丛阻滞麻醉,阻滞后常发生心率增快、血压升高等不良反应,以致患者表现为恐惧、紧张和情绪激动。在局麻药中加入小量舒芬太尼,可望减轻颈丛阻滞后不良反应,为此进行了临床观察。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛阻滞30例效果观察

目的 观察舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时对罗哌卡因麻醉效果的影响.方法 择期行上肢手术患者60例随机分为两组,A组:0.33%罗哌卡因30ml,B组:0.33%罗哌卡因30ml 舒芬太尼10ug.比较麻醉后两组患者生命体征及镇痛、运动阻滞评分.结果 麻醉后10min、1h、2h、3h VAS评分B组低于A组P＜0.05.结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时,镇痛起效较快,作用持续时间较长.     

罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞麻醉体会

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,18～65岁择期或急诊行上肢手术患者60例,随机分为两组,实验组30例:0.33%罗哌卡因30mL+舒芬太尼10μg,对照组30例:0.33%罗哌卡因30mL。比较麻醉后两组患者生命体征、镇静及麻醉效果。结果两组患者麻醉后10、20、30、60、120min BP、HR、SPO2差异无统计学意义(P>0.05);镇静评分在麻醉20min后实验组高于对照组(P<0.05);麻醉效果两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉,具有镇静镇痛效果好,安全可靠。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于颈丛神经阻滞的临床观察

目的采用随机分配的方法对颈丛神经阻滞的患者进行分类,分别使用甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因进行麻醉,探讨两种局麻药对颈丛神经阻滞的效果。方法分析对比两组患者,借助统计学方法了解两种局麻药在手术过程中患者心率、血压及血氧饱和度等生命体征及手术中麻醉起效及持续时间的差异;比较两种局麻药在各组患者手术中的阻滞镇痛效果差异。结果经统计:①A组手术中心率为89.4±6.7次/min、血压为126.4±15.3/72.3±6.4mmHg、血氧饱和度为97.6±1.8;B组心率为91.8±5.9次/min、血压123.6±17.1/74.0±5.3mmHg、血氧饱和度为98.5±1.5;A、B组各项指标经t检验发现无统计学差异。②A组药品麻醉起效时间为5.1±3.2min,B组4.9±3.1min;A组药品麻醉持续时间为276.3±54.7min,B组为280.5±51.1min。经统计,两组间麻醉起效时间及持续时间无差异(P>0.05)。③A组总镇痛阻滞有效率98%,B组总有效率100%,两组相比无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因应用于颈丛神经阻滞中对术中病人心率、血压及血氧饱和度等生命体征、麻醉起效时间及麻醉持续时间无明显差异;两种局麻药在颈丛神经阻滞病人中麻醉总有效率无差异。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果

目的：分析罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果,为剖腹产手术提供更为有效的麻醉方式。方法：80例进行剖宫产患者选自我院2013～2014年间产妇,将患者根据随机分配原则分为观察组和对照组,两组均40例。其中对照组患者进行剖宫麻醉中给予罗哌卡因麻醉,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,探讨两种不同麻醉方式的临床效果。两组患者年龄等一般资料无统计学差异,具有可比性（P>0.05）。结果：对两组产妇的VAS评分、镇痛维持时间以及不良反应等进行对比发现,观察组患者优于对照组,两组麻醉效果对比显著,有统计学学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果好,患者不良反应发生率低,效果显著,患者满意度高,有较高的临床价值。     

舒芬太尼复合罗哌卡因在小儿骶管阻滞中的应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在小儿骶管阻滞中的临床疗效及安全性。方法选择60例ASAⅠ级、年龄1～4岁、无心肺疾患、择期行下腹部手术的患儿,随机均分为实验组和对照组。实验组骶管单次注入0.2%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/mL,对照组骶管单次注入0.2%罗哌卡因,术中用异丙酚和氯胺酮维持镇静。测定骶管阻滞起效的时间和术后镇痛情况,监测并记录两组患儿围术期的呼吸、循环功能状况,评估麻醉效能,观察围术期不良反应。结果与对照组比较,实验组的感觉阻滞起效时间较短,镇痛时间明显延长,围术期循环功能稳定,阻滞效果可靠,两组不良反应差异无统计学意义。结论小儿下腹部手术经骶管单次注入舒芬太尼复合罗哌卡因的麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因,术后镇痛时间长,不良反应少。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果。方法本次临床观察选择2010年1月至2011年1月之间我院收治的200例剖宫产麻醉患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者行罗哌卡因麻醉,实验组患者行罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果实验组产妇VAS评分、镇痛维持时间、新生儿Apgar评分、手术时间、麻醉起效时间和不良反应发生率均显著优于对照组,两组产妇麻醉效果对比具有统计学意义(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可见,罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,具有较为满意的临床效果,因而临床应用价值较高。     

罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞麻醉的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞术后镇痛效果及不良反应。方法选择ASAⅠ^Ⅱ级18Ⅱ级18⁶5岁上肢手术患者60例,随机分两组A组为15μg舒芬太尼+0.33%罗哌卡因;对照组30例:0.33%罗哌卡因30mL。常规检测两组患者的生命体征情况,并对阵痛与麻醉的效果进行详细观察。结果麻醉后的10min、20min、30min、60min、120min,两组患者的BP、HR、SpO2差异无统计学意义(P值>0.05);镇静评分在麻醉后20mL后实验组高于对照组(P值>0.05)麻醉效果两组比较有显著性差异(P>0.01)恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制两组差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果好,安全可靠,优于单用罗哌卡因。     

低浓度罗哌卡因用于颈丛神经阻滞的临床观察

目的观察0.298%甲磺酸罗哌卡因用于颈丛神经阻滞施行甲状腺次全切除手术的麻醉效果和安全性。方法100例ASAⅠ～Ⅱ级,18～65岁拟行甲状腺次全切除手术的患者,随机分为两组,分别予以0.298%甲磺酸罗哌卡因＋0.333%盐酸利多卡因混合液（Ⅰ组,n=50）和0.25%布比卡因＋0.333%盐酸利多卡因混合液（Ⅱ组,n=50）共28ml行两点法双侧颈丛神经阻滞。注药后3、4、5、6、8、10、20、30、60、90、120min分别对感觉神经、运动神经及喉返神经阻滞程度（即患者出现声音嘶哑情况）进行评价,同时观察患者在手术刺激过程中呼吸、循环功能的变化以及是否有不适症状,记录术后镇痛时间和发音恢复时间。结果Ⅰ组感觉、运动神经阻滞起效时间慢于II组;感觉神经阻滞持续时间Ⅰ组比Ⅱ组长;运动神经阻滞持续时间I组比Ⅱ组短;喉返神经阻滞程度I组比Ⅱ组强。Ⅰ组无一例患者出现呼吸困难,手术过程中SBP、HR变化范围不大;Ⅱ组患者中3例麻醉后出现心率减慢、血压下降现象,手术过程中尤其是处理甲状腺上极时SBP、HR上升明显。结论0.298%甲磺酸罗哌卡因用于颈丛神经阻滞,比0.25%布比卡因麻醉效果好,血流动力学平稳,而且作用完善、安全,维持时间长。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于连续臂丛神经阻滞患者自控镇痛的临床观察

目的观察小剂量舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因行连续肌间沟臂丛阻滞在上肢手术后患者自控镇痛（PCA）的效应及安全性。方法择期上肢骨折手术患者54例随机分成0.125%罗哌卡因镇痛组（R组）,0.125%罗哌卡因＋0.5μg.mL-1舒芬太尼镇痛组（S1组）和0.125%罗哌卡因＋1.0μg.mL-1舒芬太尼镇痛组（S2组）。手术结束前15min接上自控镇痛泵。参数设定：背景剂量4mL.h-1,自控给药量每次0.5mL,锁定时间15min。分别于术后0、4、8、12、24h观察VAS疼痛和满意度评分,观察术后上肢运动和感觉情况。结果术后R组的VAS疼痛评分明显高于S1组和S2组,其镇痛效果和满意度明显不如S1组和S2组,S2组略强于S1组。术后R组和S2组上肢感觉阻滞多于S1组,运动神经阻滞情况不显著（P〉0.05）。结论小剂量舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因行连续肌间沟臂丛阻滞在上肢手术后镇痛效果明显优于单纯罗哌卡因镇痛。     

舒芬太尼配伍罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的效果观察

目的：观察舒芬太尼配伍罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的效果。方法60例患者（ ASA Ⅰ~Ⅱ级）随机分为A、B组各30例。A组从蛛网膜下腔注射1％盐酸罗哌卡因1ml＋10％葡萄糖1ml;B组从蛛网膜下腔注射1％盐酸罗哌卡因1ml＋舒芬太尼5μg＋10％葡萄糖1ml 。结果2组患者注药前后各时点血压、心率和呼吸无明显变化;B组镇痛时间明显长于A组,术后疼痛评分显著低于A组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。2组均无明显不良反应。结论舒芬太尼配伍罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞安全有效,在镇痛作用上优于优于单用罗哌卡因。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果

目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果.方法 选取2018年9月-2019年9月于云南省建水县人民医院接受剖宫产分娩的产妇68例,通过完全双盲法分为联合组和单一组各34例.单一组产妇采用罗哌卡因麻醉,联合组产妇采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉.比较2组产妇麻醉效果、麻醉相关指标,不同时点心率(HR)、平均动...     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外阻滞在下腹部手术中的应用

目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外阻滞在下腹部手术中的应用。方法选择下腹部手术100例,分成两组。观察组使用舒芬太尼及0.5%罗哌卡因麻醉;对照组使用0.5%罗哌卡因麻醉。结果两组下腹部手术患者均无因硬膜外阻滞不全或失败而改全麻。观察组的麻醉起效时间、痛觉阻滞平面上界达T8时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外下腹部手术可以缩短麻醉起效时间,完善麻醉效果,是一种比较好的麻醉配药方法。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因用于经腹子宫切除未后硬膜外镇痛的效果和不良反应,并与相同浓度罗哌卡因作比较。方法选择在腰硬联合麻醉下行经腹子宫切除术患者80例。按术后镇痛方法的不同随机分为两组：R组（0．15％罗哌卡因组）和S组（0．15％罗哌卡因＋0．5μg·mL^-1舒芬太尼）。手术结束时开启镇痛泵,参数设定：背景剂量4mL／h,自控给药量0．5mE／次,锁定时间15min。分别于术后4h、8h、12h、24h、48h时用视觉模拟评分（VAS）评估两组患者的镇痛效果．用Bromage评分观察术后下肢运动情况,观察并记录术后各时点不良反应的发生情况。结果术后4h、8h、12h、24h、48hS组的VAS评分明显低千R组,S组的术后镇痛效果明显优于R组;术后两组Bromage评分及不良反应发生情况无显著性差异（P〉0．05）。结论小剂量舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因术后硬膜外镇痛效果明显优于单纯罗哌卡因镇痛。     

0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的观察

目的探讨低浓度罗哌卡因复合少量舒芬太尼腰麻用于剖宫产术中的麻醉效果。方法 100例足月初产妇分为观察组50例用0.2%罗哌卡因5mL加舒芬太尼2μg腰硬联合麻醉,对照组50例用0.75%罗哌卡因2mL腰硬联合麻醉,对两组患者各项指标进行对比。结果两组患者在两组手术总时间、镇痛效果、新生儿出生1min评分方面无统计学差异;在麻醉前后血压变化、术后双下肢肌力恢复方面比较,观察组明显优于对照组,具有统计学差异。结论使用低浓度的罗哌卡因对运动神经阻滞较轻,复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产手术的麻醉具有血压维持稳定,镇痛效果确切,母婴影响小,产妇双下肢肌力恢复较快,有利于术后的护理。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉37例

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果.方法 按照随机数字表法将74例患者随机均分为两组,观察组37例采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组采用单用罗哌卡因麻醉,比较两组的临床麻醉效果和不良反应.结果 与对照组比较,观察组患者感觉阻滞的起效时间、持续时间以及达最高平面的时间均有明显差异(P<0.05),运动阻滞起效时间、持续时间以及完全恢复的时间则无明显差异(P>0.05).两组患者疼痛程度、腹肌松弛程度比较均无明显差异(P>0.05),但观察组的牵拉反应程度则明显低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应的发生情况相比无明显差异(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,可有效缩短感觉阻滞起效时间,使阻滞平面上移,延长持续镇痛作用时间,值得临床推广.     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的临床效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的有效性及安全性。方法选择在我院分娩已临产初产妇,根据产妇意愿分为3组,A组在产程潜伏期(宫口开至(1～2)cm;B组产程活跃期(宫口开至3cm以上)应用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉法镇痛;C组未用分娩镇痛。分别观察VAS评分,产程时间,催产素加强宫缩时间,分娩方式,围生儿结局及分娩过程出血量和不良事件。结果①A组VAS评分在潜伏期显著低于B组和C组(P<0.05),在产程活跃期和第二产程A、B组VAS明显低于C组(P<0.05);②3组产程进展无明显差异(P>0.05),催产素使用率A、B两组明显高于C组(P<0.05),A、B两组之间比较无差异;③3组分娩方式比较A、B两组的剖宫产率低于C组(P<0.05),A、B两组剖宫产率比较差异无显著性(P>0.05)。围生儿结局及分娩过程中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛有效、安全、可行。     

罗哌卡因、舒芬太尼复合用于剖宫产的临床分析

目的分析罗哌卡因与舒芬太尼复合应用于剖宫产麻醉的效果。方法抽选2011年3月至2012年3月在我院择期行剖宫产术的患者126例,随机均分为二组,罗哌卡因组用2mL剂量的0.75%罗哌卡因+1mL的10%葡萄糖麻醉;复合组在上述治疗上+舒芬太尼5ug,比较两组在舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、镇痛以及麻醉效果、出现不良反应等的差异性。结果复合组手术开始时,产妇DBP、SPB、HR改善情况,术后疼痛评分、镇痛时效性均明显优于罗哌卡因组;麻醉起效时间显著短于罗哌卡因组;但两组在新生儿Apgar评分、不良反应、手术时间上差异无显著性(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,临床镇痛以及麻醉效果更佳,减轻产妇痛苦,值得临床推广。