稀释性自身输血在肝包虫病患者手术中的临床应用

目的探讨稀释性自身输血在肝包虫病患者肝叶切除术中的应用效果。方法选择符合纳入标准的30例肝包虫病患者,术中实施稀释性自身输血,观察不同时点血流动力学、机体内环境的改变以及各系统功能的变化。结果 1采血前后及自身输血前后,患者的平均动脉压、中心静脉压、心率比较,差异均无统计学意义(P0.05),而采血后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)均明显下降(P0.05),钠离子、钾离子、氯离子均明显低于采血前(P0.05),酸碱度、碱剩余均有降低(P0.05),自体血回输后各离子水平恢复至正常范围。2术后1 d时患者血谷草转氨酶、谷丙转氨酶及肌酐、血肌钙蛋白I较术前均升高(P0.05),Hb、Hct、血小板均有降低(P0.05);凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均有延长(P0.05),差异有统计学意义;但术后7 d时,上述指标均恢复至正常范围。结论稀释性自身输血用于肝包虫病手术患者中安全、可行、节约用血。     

急性高容血液稀释联合抑肽酶及回收式自体输血应用于骨科手术的效果

本研究拟评价急性高容血液稀释联合抑肽酶及回收式自体输血对骨科手术患者血液保护的效应及安全性,为减少异体输血提供参考。 资料和方法 择期行股骨头、全髋置换以及椎板骨折内固定等出血比较多的骨科手术患者60例,男33例,女27例,年龄18-62岁,AsA Ⅰ-Ⅱ级,无心、脑疾患,术前呼吸、循环及凝血功能     

回收式自体输血联合血液稀释在大手术中的应用

外科手术的开展,对血液的需求量日益增加,血源不足的矛盾日益突出,自体输血的应用越来越广泛。2009年12月—2010年8月,我们在择期骨科大手术中采用回收自体血输血联合急性等容性血液稀释（acutenormovelemichemodilution,ANH）,取得减少术中出血量和输异体血量的满意效果,现报告如下。     

骨科手术中异体输血相关因素分析及其临床应用

目的研究骨科手术中异体输血的相关因素,分析其临床意义.方法选择骨科手术457例,用血型群体遗传学等方法,调查输注ABO成分血血型表现型等相关因素及临床意义.结果(1)股骨骨折、腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)、脊柱侧弯等为主要骨科手术输血适应证,每例总输血量平均为(5.06±2.88)U.(2)患者输血量与性别无相关性,同性别不同适应证及不同性别同种适应证骨科手术输血量无显著差异.(3)患者组与对照组比较,B型表现型频率显著高于对照组(P<0.05),而AB型表现型频率显著低于对照组(P<0.05).结论制定主要骨科手术输血基数,增加一定比例B型且减少一定比例AB型成分血储备,这样可合理预约输血,保证手术中充分有效利用血源.     

自体输血在骨科手术中的应用

目的：骨科择期手术用自体血输血替代延用已久的异体血输血术,减少输血后合并症,加速患者康复。方法：采血前1周口服铁剂、维生素C等药物。术前第12d及第5d分2次采血,总量800ml。在无菌条件下分离出富含血小板血浆及浓缩红细胞,在相对应条件下储存备用。结果：38例输自体血,26例输异体血,输自体血者一般情况恢复快,输注效果优于输异体血者。结论：在骨科手术中,采用自体输血术优于输异体血。     

急性血液稀释自身输血术

1964年Takaori等在美国盐湖城首先采用术前急性血液稀释自身输血术(下简称“本法”)，1986年以后美国对本法已置于重要地位。我国在1978年由上海第二医科大学仁济医院麻醉科首先报道实施本法150例的经验；1989年中国医学科学院阜外医院报告100例心血管手术采用血液稀释自身输血的经     

术前急性超容血液稀释减少脊柱手术异体输血的临床观察

脊柱手术创伤大、出血量多，不同程度存在异体输血，面对血源紧张和异体输血可能产生一些并发症，诸如病毒传染性疾病的传播、溶血反应、过敏反应、免疫抑制等，寻求一条新的血液保护途径势在必行。其中急性超容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution，AHH)作为一种简单的血液保护手段，由于费用低，省时易操作，不易污染，具有广泛的应用价值。     

急性高容量血液稀释复合控制性降压用于骨科手术的临床观察

我们将急性高容量血液稀释（Acute hypervolemichemodilution,AHH）与控制性降压复合应用于骨科手术,对其节约用血的效果及安全性进行临床观察与评价,报道如下。     

预存式自体输血在骨科手术中应用

目的：探讨预存式自体输血在骨科手术中的应用及疗效。方法：选择骨科具有良好适应证患者85例，采用“蛙跳术“等方法进行预存式自体输血。结果：患者顺利完成手术，采血及回输过程无任何不良反应。结论：预存式自体输血可大大减少输血量及术中并发症，避免同种异体输血的各种不良反应发生。     

血液回收技术在骨科大手术中的应用

目的：观察血液回收技术在骨科大手术中应用的作用。方法：40例择期行骨科手术病人配对后随机分为两组,自体血回收组用血液回收仪回收术中失血,对照组不回收失血,分别采术前,术毕后3小时,术后第1天及术后第7天的静脉血,测定红细胞计数（RBC）,血红蛋白（Hb),血细胞压积（Hct),血小板计数（Pt),出血时间（BT）,凝血时间（CT）,凝血酶源时间（PT）,血陶土部分凝血活酶时间（KPTT）,凝血酶时间（TT）,结果：两组病人异体血输用量有显著差异（P＜0．01）,自体血回收组术后第1天引流量明显少于对照组（P＜0．01）,其RBC,Hb于术后第1天均高于对照组（P＜0．05）,术毕及术后第7天后两组差别不明显（P＞0．05）,两组Pt和Hct在各测定时点无明显差别（P＞0．05）,自体血回收组术毕的KPTT明显延长（P＜0．05）,对照组PT,TT,KPTT均明显延长（P＜0．05）,两组病人各测定时点BT,CT均在正常范围,结论：全自动血液回收技术明显减少异体血用量,可安全用于骨科手术。     

回收式自体输血在骨科手术中的应用

目的 探讨自体血回输在骨科手术中的应用。方法应用全自动血液回收机，收集手术野出血，经处理后回输给患者。结果应用自体血回收，使75．8％的患者避免了术中、术后异体血的输入，术后血液检测及凝血功能指标正常。结论自体血回输可使需输血的骨科手术患者避免了异体输血带来的潜在危险，节约了血资源。     

改良急性超容血液稀释用于大手术的临床观察

研究表明，术前急性超容血液稀释(AHH)作为一种新的减少异体输血的方法，比急性等容血液稀释(ANH)更具优越性但短时间内血容量急剧增加，导致容量负荷过重，可能潜在诱发肺水肿和心力衰竭的危险。本研究拟先采取一定量患者血液，再进行超容血液稀释，术中适时回输，称为改良的急性超容血液稀释(iAHH)。通过观察其对血液动力学、凝血功能的影响，初步评价其应用于大手术患者的可行性。     

髋关节大型手术不输血330例观察

髋关节手术创伤大、出血多 ,所以输血已成为术中常规治疗措施。但输血可引起以爱滋病为首的包括病毒性肝炎、成人Ｔ细胞白血病在内等 2 0多种感染性疾病的传播[1] ;同时随着外科学技术的飞速发展 ,血源不足现象非常突出。因此 ,把血液保护推广到骨科大手术中去有着重要的临床意义。临床资料1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,髋关节大手术病人共 388例接受血液保护治疗 ,其中男 2 86例 ,女 10 2例 ,年龄 17～5 4岁 (平均 38 9岁 ) ,体重 4 6～ 85ｋｇ(平均 6 6 3ｋｇ)。术前循环、呼吸、肝肾、凝血功能良好 ,ＡＳＡⅠ级 ,全组病人术前Ｈｂ≥ 12 …     

围术期自体输血综合措施在骨科手术中的应用

目的：观察骨科重大手术围术围术期综合应用自体血回输措施的适用价值。方法：20例骨科重大手术,包括脊柱侧弯矫治术,髋,膝关节置换术等。均于全麻后手术前行急性等容血液稀释（ANH）,采血200－400ml,术中使用洗涤式血液回收机回收术野出血,以洗涤红细胞的形式回输,术后除脊椎侧弯矫治术外,其余病例均回收手术创面引流血经过滤后回输,结果：除3例脊 侧弯矫治术术中输入库血外,其他病例均可做到不输库血,ANH期间血液动力学稳定,术中自体血回收后以洗涤红细胞回输及术后创面引流血回输,均未见输血并发症。结论：应用ANH,术中自体血及术后引流回收的综合措施可有效地减少输入库血。     

预储自体血和血液稀释回输法在骨科手术中的应用

目的 介绍采用术前预储自体血输血法和血液稀释回输法进行自体输血的初步经验。方法 对45例骨科手术病人采用自体输血技术，方法包括术前预储自体血输血法13例，血液稀释输血法32例，其中观察血液稀释输血组病人术前、术中、术后血液动力学、有形成分和凝血功能变化。结果 术前预储自体血输血组中8例(61．54％)未输异体血，另5例加输异体血；血液稀释输血组中21例(65．63％)未输异体血，另ll例加输异体血，两组都顺利完成手术，无不良反应，其用血量较以往同类手术显著减少。血液稀释输血组术中、术后血液动力学稳定，有形成分和凝血功能虽有变化，但仍在正常范围。结论 在骨科手术采用术前预储自体血输血和血液稀释回输法是安全、可行的方法。     

三种输血方式对骨科手术患者术中输血的效果比较

目的 探讨三种输血方式在骨科手术患者术中输血中的临床应用效果。方法 回顾性选定2020年1月到2023年1月在本院收治的行骨科手术的患者99例作为研究对象。根据不同输血方式分为三组,每组各33例,其中A组采用急性等容性血液稀释（ANH）联合术中自体回收式输血方式,B组采用自体回收式输血方式,C组采用异体输血方式。比较三组血常规[血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）];比较两组凝血功能状况[凝血酶原时间（PT）、部分激活凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）];比较三组输血不良反应发生情况。结果 术前,三组患者血常规比较无明显差异（P>0.05）,术后,三组患者Hb、RBC、HCT、PLT均降低,且术后各指标组间比较A组>B组>C组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,三组患者凝血功能比较无明显差异（P>0.05）,术后,三组患者PT、APTT、FIB均提升,但术后PT、APTT组间比较A组明显小于B、C组（P<0.05）;B、C组两组PT、APTT比较差异无统计学意义（P>0.05）;A...