前列腺电切术后膀胱颈挛缩治疗30例临床分析

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。绪论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的腔内治疗

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于术前（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。结论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

经尿道膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩的效果

目的探讨经尿道膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩的效果。方法对22例膀胱颈挛缩病人行经尿道针状电极膀胱颈内切开术。结果22例病人术后症状改善,最大尿流量为（16．4±2．4）mL／s,显著高于术前（t=2．623,P〈0．05）。结论经尿道针状电极膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩创伤小,恢复快,疗效确切。     

小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治

目的：探讨小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治效果。方法回顾分析2005年1月至2013年1月小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩7例,给予经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术。结果7例拔除尿管后均排尿通畅,其中排尿满意6例,拔除尿管后1周感尿流变细1例,行尿道扩张半年,7例随访至2 年,均感排尿满意。结论彻底切除纤维组织是预防膀胱颈挛缩的重要因素,经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩效果满意。     

TUIBN和TURBN治疗膀胱颈挛缩的比较研究

目的:探讨环状电极经尿道膀胱颈电切术(TURBN)和针状电极经尿道膀胱颈内切开术(TUIBN)治疗膀胱颈挛缩的疗效.方法:52例膀胱颈挛缩患者根据手术方式的不同分为实验组和对照组,每组26例患者,实验组采用TUIBN术式治疗、对照组采用TURBN术式治疗.比较两组患者的手术时间、术后残余尿量、术后最大尿流率,术后随访观察远期疗效.结果:实验组患者手术时间、残余尿量明显低于对照组,最大尿流率明显高于对照组(P<0.05);并且,实验组患者远期排尿情况明显优于对照组.结论:与TURBN比较,TUIBN治疗膀胱颈挛缩具有手术时间短、术后残余尿量少、容易操作、远期效果好等优点.     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的　探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法　对 2 1例女性膀胱颈梗阻患者进行尿流动力学和膀胱镜的检查 ,全部患者均行经尿道膀胱颈电切术。结果　术后 19例得到随访 ,随访时间 4mo～5a ,平均 1.5a。 16例治愈 (89.5 % ) ,MFR >2 5ml/s,残余尿 <30ml。结论　经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法 ,可作为首选治疗     

膀胱颈挛缩的诊治体会

目的：探讨膀胱颈挛缩的诊断方法及合理的治疗方法方法：回顾分析45例膀胱颈挛缩患者的诊断、手术方式的选择及疗效。结果：18例开放性手术(经耻骨上膀胱颈前列腺切除术7例,膀胱颈Y-V成形术4例,膀胱颈Y-V成形加后唇楔形切除术7例),术后7例有排尿不畅感,2例需再次手术;27例经尿道膀胱电切术,术后2例有排尿不畅感,无再次手术的患者。结论：尿流动力学和尿道膀胱镜检查是诊断膀胱颈挛缩的主要依据,经尿道膀胱电切术是目前治疗膀胱颈挛缩的最好方法。     

良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩的诊治

目的观察T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕治疗膀胱颈挛缩或闭锁的疗效。方法本组43例前列腺术后患者,膀胱颈挛缩31例,膀胱颈闭锁12例;5例膀胱颈挛缩采用单纯经尿道膀胱颈电切,其余38例患者采用T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕,术后3个月辅以定期尿道扩张和抗瘢痕治疗。结果5例单纯经尿道膀胱颈电切,4例得到康复,失败1例。其余38例患者采用T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕,经3个月的尿道扩张和抗瘢痕治疗,均得以康复;Qmax由术前(5.3±2.1)mL/s增至(19.5±5.7)mL/s。结论T形电极纵行切开膀胱颈加电切环充分切除膀胱颈瘢痕是治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩或闭锁的较好方法。     

经尿道膀胱颈电切术治疗36例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的疗效观察

目的:观察经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床疗效。方法:收集、整理36例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者经尿道膀胱颈电切术治疗的临床病历,分析其手术疗效。结果:经尿道膀胱颈电切术治疗后,平均最大尿流率21.2±2.6ml/s,与治疗前11.6±1.0ml/s比较,P<0.05;平均残余尿量0.76±0.29ml,与治疗前24.5±5.3ml比较,P<0.05;拔除留置管后,出现5例术后并发症,均给予对症处理后恢复正常。结论:经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者效果显著,术中科学处理膀胱颈与精阜、尿道括约肌之间的功能关系,把握切割深度能够明显改善患者的临床症状和体征。从而提高手术疗效和生存质量。     

经尿道等离子电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻48例临床分析

目的:分析经尿道等离子电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻的疗效及安全性.方法:女性48例,平均年龄62岁,病程平均3.5年.诊断依据症状、膀胱镜检查及尿动力学为主,辅以影像学和实验室检查.药物治疗无效,采用经尿道等离子电切治疗.结果:48例行经尿道等离子电切术,46例(95.8%)术后排尿症状明显改善.随访4～30 个月,平均20个月.最大尿流率(Qmax)18.3～26.8 ml/s,平均21.8 ml/s.剩余尿量0～65 ml,平均22 ml.无尿瘘、尿失禁、尿道狭窄等严重并发症.结论:女性原发性膀胱颈梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起,经尿道等离子电切对于α受体阻滞剂无效的患者,疗效确切、安全可靠.且能同期处理尿道息肉等伴发疾病.     

经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的 探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法 采用经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻98例，对其治疗的结果进行回顾性分析。结果 该手术效果满意，术后排尿症状评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿量均得到显著改善。无尿失禁及尿瘘等并发症发生。结论 经尿道膀胱颈部电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选手术方法。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻23例疗效分析

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法对23例女性膀胱颈梗阻患者行经尿道膀胱颈电切术治疗,术后随访6个月以上。结果23例患者排尿症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量等较术前均显著改善（P〈0.01）,无尿失禁及尿瘘发生。结论经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著,并发症少。     

女性原发性膀胱颈口梗阻32例诊断与治疗

目的探讨女性原发性膀胱颈口梗阻的诊断与治疗方法。方法对32例原发性女性膀胱颈口梗阻患者的诊断与治疗情况进行分析,所有患者经尿流动力学及膀胱镜确诊,均行经尿道膀胱颈部分切除术,并联合药物治疗。结果随访3～12个月,排尿情况均有改善,尿流率平均为（28±15）mL／s,尿量平均为（428±196）ml。结论尿流动力学及膀胱镜检查可以确诊膀胱颈口梗阻,经尿道膀胱颈电切是治疗原发性女性膀胱颈口梗阻的首选方法。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的：探讨经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法：38例女性膀胱颈梗阻患者采用经尿道等离子体膀胱颈电切术治疗。结果：38例患者手术全部获得成功。平均最大尿流率、排尿时间与术前比较。均P〈0．05，差异有统计学意义。无并发尿失禁、尿瘘或继发性出血，膀胱区疼痛及紧张感明显改善。结论：经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻，疗效较好。     

女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治体会

目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平。方法:34例患者,平均年龄57岁,平均病程4.1 a。诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查。对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行α-受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术。结果:本组6例(17.4%)α-受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;28例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1例加服增强膀胱收缩力的药物。切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症。随访7个月～36个月,平均22个月,排尿量220 ml～460 ml,平均385 ml,最大尿流率(Qmax)16.7 ml/s～25.4 ml/s,平均20.6 ml/s,剩余尿量12 ml～100 ml。平均28 ml。结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起。对α-受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法对24例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果 24例经尿道膀胱颈电切术治疗后排尿通畅,无明显残余尿量,效果满意,术后无1例发生并发症。结论经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法,可作为首选治疗。     

汽化电切治疗女性膀胱颈硬化症

目的:探讨经尿道汽化电切(TUV)治疗女性膀胱颈硬化症的疗效.方法:2007年7月～2009年7月收治女性膀胱颈硬化症患者42例,对其临床资料进行分析总结,平均年龄51岁,平均病程18个月.经临床症状、尿流动力学和膀胱镜检等检查得以确诊后行经尿道膀胱颈电切术.结果:42例均1次手术成功,拔除尿管后排尿通畅,无尿失禁.随访12个月均无复发.结论:女性膀胱颈硬化症经尿道膀胱颈部电切术是安全而有效的治疗方法.     

膀胱颈部电切术治疗膀胱颈梗阻

目的：探讨经尿道电切术治疗膀胱颈梗阻的方法和治疗效果。方法:根据14例膀胱颈部挛缩的情况,分别采用膀胱颈口切沟术,膀胱颈口号下半环切除加12点切沟术。结果：12例排尿通畅,肾脏、输尿管、膀胱的功能形成恢复正常;2例合并糖尿病者排尿困难症状改善,残余悄量明显减少。未出现尿失禁症状。结论：经尿道膀胱颈口电切术治疗膀胱梗阻是安全有效的治疗方法,根据颈部狭窄程度的不同,选择不同的电切方法,可以提高手术治疗效果。     

经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻18例

目的 探讨女性膀胱颈梗阻的临床治疗方法.方法 对18例女性膀胱颈梗阻患者行超声、膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查,18例患者均行经尿道膀胱颈电切术(TURBn).结果 18例患者经治疗后排尿通畅,尿流率增大,症状改善,无尿失禁及尿瘘发生.结论 TURBn是治疗症状严重的女性膀胱颈梗阻患者的首选方法,具有疗效稳定、安全性高、患者恢复快及术后并发症少等优点,但手术适应证及范围应严格控制.     

女性膀胱颈硬化症32例临床诊治体会

目的探讨女性膀胱颈硬化症的诊断及治疗。方法收集我院自2002年6月-2007年12月间收治的32例女性膀胱颈硬化症的临床资料进行分析总结，平均年龄52岁，病程平均2．9年。经临床症状、尿流动力学和膀胱镜检等检查得以确诊，对其中28例行经尿道膀胱颈电切术，4例行保守治疗。结果28例均一次手术成功，拔除尿管后排尿通畅，无尿失禁。随访6～24个月，疗效稳定。结论女性膀胱颈硬化症经保守治疗无效者，经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择。