菏泽市2003年急性弛缓性麻痹病例资料分析

[目的]初步评价我市消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作进展。[方法]根据菏泽市脊灰监测中心提供的疫情资料、流行病学个案调查资料、临床诊断和实验室病毒分离结果进行分析。[结果]菏泽市2003年共报告急性弛缓性麻痹(AFP)58例,无脊灰确诊病例。15岁以下儿童非脊灰急性弛缓性麻痹报告发病率4.22/10万;AFP病例14d内合格粪便标本采集率为86.21%;从AFP病例及接触者标本中未分离出脊灰野毒株;AFP标本脊灰疫苗病毒和其他肠道病毒分离阳性率分别为6.03%和11.21%。[结论]我市AFP监测及消灭脊灰工作取得了较大进展,就诊48h内及时报告率仍较低,应加强AFP监测工作。     

小鼠体内外寄生虫感染调查

[目的]了解普通环境下饲养小鼠体内外寄生虫的感染情况。[方法]按国家质量监督检验检疫总局颁布的《实验动物寄生虫学检测方法》进行。[结果]80只小鼠检获寄生虫4种,检出率为63.8%。[结论]表明普通环境下饲养的小鼠寄生虫污染普遍,必须进行内外环境的消毒处理,加强饲养管理。     

连接酶链反应检测男性尿标本中沙眼衣原体

[目的]应用连接酶链反应技术检测男性尿标本中的沙眼衣原体，初步评价其敏感性和特异性。[方法]采集受检者晨起或较长时间（2h以上）不排尿后的首段尿（FVU）标本1131份，利用连接酶链反应技术（LCR）对尿液标本进行沙眼衣原体检测，针对临界值灰区以上的标本进行PCR检测。对LCR和PCR结果相异的标本，用另一LCR试剂进行复检，参照“扩大的金标准”来确定检测结果。[结果]。LCR的敏感性和特异性分别为97．5％和98．4％。[结论]LCR作为一种探针检测技术，是一种既敏感又特异的诊断方法，可避免取尿道标本给患者带来的痛苦，可作为筛检男性沙眼衣原体感染的一种非损伤性方法。     

克拉玛依市153例手足口病病例病原学分析

[目的]了解克拉玛依市手足口病病原类型及流行规律,为防治工作提供科学依据。[方法]对克拉玛依市2008～2010年报告的部分手足口病(HFMD)病例采集粪便标本进行病原学检测,医疗机构和基层疾控机构负责病例标本的采集和送检,克拉玛依市疾病预防控制中心实验室将送检标本处理后,用RT-PCR方法对粪便标本进行肠道病毒核酸检测。[结果]2008～2010年合计检测手足口病病例粪便标本153份,肠道病毒通用阳性率为52.29%,CoxA16阳性率为27.45%,EV71阳性率为20.92%,其他肠道病毒阳性率为3.92%。不同年份肠道病毒阳性率的差异有统计学意义(P<0.05)。不同单位采集标本阳性率的差异有统计学意义(P<0.01)。2008～2009年以EV71毒株(63.89%)占优,2010年以CoxA16毒株(77.27%)占优;医疗机构采集标本的阳性检出率(67.35%)高于疾控机构(45.19%)。[结论]引起克拉玛依市手足口病的病原体主要是CoxA16和EV71,流行模式为2种毒株在不同年份同时存在、交替流行。     

多媒体教学在肿瘤放射治疗学教学中的应用体会

[目的]探讨多媒体教学模式在肿瘤放射治疗学教学工作中的应用。[方法]将某院医学影像系的学生随机分成2组,观察组43例,采用多媒体教学模式对他们进行教学,对照组42例,采用传统的胶片幻灯机教学模式对他们进行教学。比较两组学生在学期结束后对放射治疗理论知识、实际操作能力的掌握程度。[结果]观察组在学期结束后对放射治疗理论知识、实际操作能力的掌握程度显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P均﹤0.05)。[结论]多媒体教学在肿瘤放射治疗学教学中优势明显,值得在肿瘤放射治疗学教学工作中推广。     

青海省2006～2008年炭疽芽孢杆菌培养结果分析

[目的]总结查找炭疽芽孢杆菌检出率较低的原因. [方法]对2006～2008年疑似炭疽标本培养结果及送检标本质量进行描述性分析. [结果]3年来外环境标本检出率为0,生物标本检出率12.7%,将近85%的疑似病人标本送检前巳不同程度用药,12.2%的疑似病人标本无菌生长.[结论]对于疑似炭疽要早发现,早报告;病人标本要在用药前采集,提高外环境样本采集的质量;加强基层实验室检验能力建设.     

痰标本的性状及采集时间对痰涂片抗酸杆菌阳性检出率的影响

[目的]探讨肺结核病人痰标本的性状及采集时间对痰涂片抗酸杆菌阳性检出率的影响。[方法]收集门诊部1998-2005年肺结核病人痰标本,采用萋-尼氏抗酸染色法,对临床资料进行回顾性分析。[结果]2307例痰标本,抗酸杆菌检出率30.7%(708/2307);留痰时间和痰标本的性状对抗酸杆菌检出率有很大影响。[结论]应提高留痰质量,重视晨痰的留取。     

禽(H9N2)亚型流感病毒感染汕头人群的报告

[目的 ]监测汕头市人群中的禽流感病毒感染情况。 [方法 ]采集流感样患者和鸡咽拭子标本 ,用常规鸡胚双腔法分离流感病毒并进行初步鉴定。对分离出 H9N2亚型流感病毒毒株的患者进行个案调查。同期采集不同年龄组普通人群、职业人群以及鸡血清标本 ,采用微量半加敏血球凝集抑制试验 ,检测 H9亚型毒株抗体。 [结果 ]从 3 3 7例流感样患者咽拭子标本中分离出红细胞凝集阳性标本 1 1份 (2 .9%)。其中 6株为 A(H3 N2 )亚型流感毒株 ,5株为 A(H9N2 )亚型流感毒株。普通人群 H9亚型病毒抗体检出率为 3 4 .0 %,职业人群检出率为 3 7.7%(P>0 .0 5 )。 [结论 ]汕头市人群中发现禽 H9N2亚型流感病毒感染 ,提示禽 H9N2亚型流感病毒能感染人     

福建省实验动物寄生虫检测分析

[目的]检测我省实验动物的寄生虫感染情况。[方法]按实验动物寄生虫学检测方法国家标准。[结果] 1995—2005年共检测我省9家单位的普通级动物(大鼠、小鼠、豚鼠、兔、犬和猴)32个批次,清洁级动物(大鼠、小鼠)11个批次,SPF级动物小鼠5个批次。在普通级动物中发现各有1批次小鼠(3/5)、大鼠(5/10)和犬有体外寄生虫(4/10)。表明影响普通级动物达标的是体外寄生虫(节肢动物)。[结论]为确保实验动物质量,应定期对动物进行寄生虫学检测,针对发现问题寻找影响因素并纠正之。     

南平市6县（市）区发现的人体少见寄生虫感染

[目的]了解南平市辖区6县（市）人体感染少见寄生虫的因素及流行特点。[方法]采用改良加藤氏厚涂片法检查各种肠道蠕虫卵,对典型感染者进行驱虫导泻治疗,并收集虫体进行固定染色制成标本。[结果]邵武市、浦城县、顺昌县、建阳市和延平区分别发现华支睾吸虫。福建棘隙吸虫等5种人体少见寄生虫感染20人。[结论]南平市辖区的福建棘隙吸虫及华支睾吸虫等人体少见的食源性寄生虫感染呈上升趋势。     

三峡库区移民寄生虫感染流行病学调查

[目的 ]　了解来自三峡库区移民寄生虫感染情况以及与本地居民的比较。 [方法 ]　采集 483名移民和本地5 0 2名居民粪便和血清标本 ,进行肠道寄生虫粪检 (简易加藤法 ) ,血吸虫环卵沉淀试验和酶联法疟疾、丝虫抗体测定。 [结果 ]　三峡库区移民各相关年龄段间寄生虫感染差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ,感染率与本地居民比较差别非常显著 (P <0 .0 1)。 [结论 ]　要以整个移民为主要对象 ,开展广泛卫生宣教 ,降低寄生虫感染率     

HIV抗体检测替代策略Ⅲ在江西口岸的应用

[目的]寻找用于江西口岸的HIV抗体检测筛查程序,及时准确出具HIV抗体检测报告。[方法]分析本中心初筛确认为HIV抗体阳性的28份标本,应用免疫印迹法（WB）进行确认的结果,再采用《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》第2章HIV抗体检测中的替代策略Ⅲ进行验证比较。[结果]ELISA和另一种不同原理的胶体硒筛查方法呈阳性反应的标本,用明胶颗粒凝集方法检测,结果均呈阳性反应,与确认结果一致;仅ELISA筛查出现阳性的标本,用胶体硒与明胶颗粒凝集方法检测结果为阴性,确认检测结果为阴性或不确定。[结论]应用HIV抗体检测的替代策略Ⅲ,可以为江西口岸HIV的筛查出具快速、准确的HIV抗体阴性报告提供技术上的依据。     

应用多重PCR技术快速检测临床标本中常见呼吸道病毒

[目的]应用多重PCR技术快速检测流感样病例和不明原因肺炎病例呼吸道标本中的常见呼吸道病毒,为急性病毒性呼吸道感染的监测和应急处理提供快速诊断手段。[方法]提取标本中病毒核酸RNA/DNA,反转录合成cDNA,多重PCR扩增目的基因,电泳检测扩增产物。[结果]从30份呼吸道标本中检出甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒3型和呼吸道合胞病毒A型。[结论]本研究初步验证了该多重PCR技术能用于快速检测流感样病例和不明原因肺炎病例呼吸道标本中的常见呼吸道病毒。     

上海市松江区一起学校集体发热的流行病学调查

[目的]了解该中学集体发热的流行病学特征,探讨可能的致病原因,为制定预防措施提供参考,防范类似事件的发生.[方法]采用现场流行病学的方法对该学校发病学生的情况进行调查和分析. [结果]该学校共发现14例发热病例,均为8(3)班学生,14名学生在教室的座位大都为前后或左右相邻,班级罹患率为34.2%.流感病毒Real time RT-PCR检测显示采集的4份标本H5N1均阴性,流感快诊检测阳性的3名患者标本采用Real time RT-PCR检测,为甲型流感病毒通用引物阳性. [结论]结合现场流行病学调查及流感快速诊断结果,初步认为本次疫情是甲型流感病毒引起的一起小范围暴发.     

河北省2001～2005年急性弛缓性麻痹病例中不合格粪便标本病例监测分析

[目的]了解河北省2001～2005急性弛缓性麻痹(AFP)病例中不合格粪便标本病例发生原因。[方法]描述流行病学方法分析个案数据。[结果]河北省2001～2005年AFP监测系统共报告AFP病例2035例,其中未采集合格粪便标本病例97例,占病例总数的4.8%,97例病例中,双份不合格粪便标本病例62例,单份粪便标本病例16例,未采集粪便标本病例19例。造成AFP病例粪便标本采集不合格的主要原因是乡、村两级医生对病例的初步诊断正确率较低,导致病例报告不及时。其次是就诊、调查不及时。[结论]为保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,加强基层临床医生和防疫人员的培训,提高正确诊断率,做到早发现、早诊断、早报告、早采便,进一步提高合格粪便标本采集率,确保AFP监测工作质量。     

PBL模式在“解剖学”实验教学中的研究与应用

[目的]通过研究PBL教学方法的教学效果,探究该方法在"解剖学"实验教学中的作用和应用效果。[方法]将学习临床医学专业的200名学生随机平均分为两组:实验组和对照组,每组各100名学生。其中对实验组学生进行PBL模式教学;而对对照组学生进行传统教学模式,在教学结束后,利用问卷调查的方式对学生的学习效果进行统计、分析和比较。[结果]实验组学生的学习成效要明显比对照组学生好,两组学生相关数据相比,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]对学生采用PBL模式进行"解剖学"教学,能够有效将知识和实践方法传授给学生,其教学效果明显优于传统教学,在临床医学解剖教学中值得推广使用。     

人体寄生虫学设计性实验教学的探索与实践

[目的]探索设计性实验在人体寄生虫学实验教学中的应用效果。[方法]选择医学检验专业2004级本科学生为试点班级,设旋毛虫为设计性实验内容,昆明小鼠为实验动物,由学生自行设计实验内容、自己动手操作、分析讨论、提交综合性实验报告,最后由指导教师进行评阅。[结果]通过对旋毛虫的实验设计、感染期幼虫的收集、旋毛虫在小鼠体内的发育情况,掌握了实验原理、方法、步骤等相关知识。[结论]该学习方式对学生巩固所学专业知识,提高查阅文献、分析问题及解决问题的能力,培养和锻炼动脑、动手能力,激发学生的创造潜力具有重要意义。     

一起"癫痫"原因调查分析

[目的]为了查明一起“癫痫”病人的发病原因,为临床治疗提供依据。[方法]采用流行病学调查法;依据患者的临床表现进行诊断;采集患者血液标本,用HP6890/5933气质联用仪检测毒鼠强。[结果]2例患者血清中毒鼠强含量分别为0.059 mg/L和0.040 mg/L。[结论]本起“癫痫”病因为毒鼠强中毒。     

厦门市首例人感染猪链球菌病例的流行病学调查

[目的]调查1例脑膜炎型人-猪链球菌感染病例的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据。[方法]现场流行病学调查,采集标本检测。[结果]根据诊断标准,结合临床症状和病原学检测,证实为猪链球菌Ⅱ型。感染来源与接触生猪肉有关,猪肉来源于定点屠宰场;生猪来源厦门、漳州、龙岩和福清等地。对市内养殖进行排查,未发现异常。[结论]加强生猪检疫,做好屠宰、加工、销售人员的个人防护是预防的有效措施;对有生猪接触史的感染病人应尽早采集脑脊液做猪链球菌检查。     

多重聚合酶链反应方法在结核杆菌检测中的应用

[目的]建立结核病诊断及快速检测方法。[方法]将结核杆菌标准菌株、临床病例标本、对照标本采用多重PCR体系进行检测，以研究多重PCR方法对上述菌株检测的敏感性和特异性。[结果]多重PCR体系检测结核杆菌DNA的灵敏性最低为30～210个结核杆菌，对结核病病例和对照标本检测的灵敏度为94．6％，特异度为100％。[结论]多重PCR技术用于结核分支杆菌的鉴定简便、快速、特异，适于在卫生检疫系统和临床实验室应用。