茎突孔内注射安定治疗面肌痉挛32例临床观察

近４年来笔者采用茎突孔内注射安定治疗面肌痉挛共３２例,现报道如下。 １　资料与方法 １．１　临床资料　本组患者共３２例,男１０例,女２２例,年龄２１～５５岁,病程１个月至１０年,其中１年内８例,５年内２１例,５年以上３例。本组３２例有３０例曾接受口服药物、针灸、膏药、电刺激、普鲁卡因封闭等方法治疗,效果不佳来诊,２例为本方法治疗后１年复发病例。 １．２　方法　全部病例在治疗前均进行头颅ＣＴ、脑电图、肌电图检查排除了继发性面肌痉挛。治疗后全部进行随访观察疗效。 药物剂量依治疗当时的疗效及是否出现口角偏…     

茎突孔内注射安定治疗面肌痉挛32例临床观察

近4年来笔者采用茎突孔内注射安定治疗面肌痉挛共32例,现报道如下。1资料与方法11临床资料本组患者共32例,男10例,女22例,年龄21-55岁,病程1个月至10年,其中1年8例,5年21例,5年以上3例。本组32例有30例曾接受口服药物、针灸、膏药、电刺激、普鲁卡因封闭等方法治疗,效果不佳来诊,2例为本方法治疗后1年复发病例。12方法全部病例在治疗前均曾进行头颅CT、脑电图、肌电图检查排除了继发性面肌痉挛。治疗后全部进行随访观察疗效。药物剂量依治疗当时的疗效及是否出现口角偏斜而定。一般耳后皮肤常规局部消毒后,选snil7号针头注射器…     

安定穴位注射治疗面肌痉挛的临床观察

安定穴位注射治疗面肌痉挛的临床观察李有田朱慧明于丽萍自１９９１年３月至１９９６年１２月，应用安定注射液穴位注射治疗面肌痉挛１７５例，报道如下。１临床资料１．１治疗组（安定穴位注射组）本组１７５例中，男７４例，女１０１例；年龄２３～７４岁，平均年龄为４...     

茎乳孔注射治疗面肌痉挛88例观察

近年来 ,我们应用茎乳孔注射治疗面肌痉挛 (ＦＳ) 88例 ,分析如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　ＦＳ患者 88例。男 2 7例 ,女 6 1例 ;年龄 30～ 5 8岁 ,平均 46岁 ;病程 1 5～ 18年 ,平均 5 1年 ;均无明显诱因。治疗前按眼睑及面肌痉挛程度分级 ;Ⅳ级 73例 ,Ⅲ级 15例。其中18例发作时伴耳鸣。来院前 ,Ａ型内毒毒素治疗 8例 (均在治疗后 3～ 6个月内复发 ) ,茎乳孔酒精注射治疗 6例 (缓解 4个月～ 2年 ) ,服卡马西平 5例 ,针灸治疗 7例。本组病例随访 0 5～4年 ,平均 2 5年。1 2　神经电生理检查　 88例中随机抽取 2 0例 (男 6例 ,女 1…     

安定茎乳孔封闭治疗原发性面肌痉挛36例报告

自1978年4月～1981年10月,我们用安定注射液进行茎乳孔封闭治疗原发性面肌痉挛36例,取得显著效果。现报告如下。 一般资料 36例中,男17例、女19例;年龄21～73岁,其中40岁以上共26例。病程52日～18年,5年     

药物穴位注射治疗面肌痉挛50例分析

自1988年以来,采用药物穴位注射疗法治疗面肌痉挛50例,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料50例均为门诊患者,其中男22例,女28例,年龄25岁~60岁,病程最长18年,最短10天,均为单侧发病,一般神经系统检查无阳性体征。1．2治疗方法用10ml一次性注射器吸取布比卡因针5ml,地西洋针2ml,维生素B_(12)针500微克1ml,川芎嗪针2ml,在患侧太阳穴、四白穴、地仓穴、翳风穴及对侧的合谷穴上进行常规消毒后,翳风穴注射4ml,太阳穴注射2ml,四白穴注射1．5ml,地仓穴注射1．5ml,合谷穴注射1ml,注射后按压穴位5分钟…     

普鲁卡因加安定局部治疗面肌痉挛120例疗效分析

自1987年我们应用普鲁卡因加安定注射液治疗原     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛158例临床观察

近年来,我们应用Ａ型肉毒毒素（ＢＴＸ－Ａ）治疗面肌痉挛（ｂｅｍｉｆａｃｉａｌ　ｓｐａｓｍ,　ＨＦＳ）１５８例,效果良好,现总结报告如下。１　资料１．１　一般资料：共１５８例,男９０例,女６８例。年龄２４－７６岁（平均４７．８岁）。病程１．５个月－３０年。痉挛程度按Ｊａｎｋｏｖｉｃ分级评估,０级;无痉挛;Ⅰ级：外部刺激引起轻度痉挛;Ⅱ级：自发轻度痉挛而无功能障碍;Ⅲ级：自发性中度痉挛伴轻度功能障碍;Ⅳ级：自发性重度痉挛伴功能障碍及影响工作和生活。本组治疗前Ⅰ级２９例、Ⅱ级２７例、Ⅲ级４８例、Ⅳ级５…     

痉挛合剂治疗面肌痉挛210例疗效观察

我们自 1992年 1月至 2 0 0 0年 6月用“痉挛合剂”茎乳孔注射治疗面肌痉挛 2 10例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法一、病例选择 :发作典型 ,查体无其它神经系统阳性体征 ,脑电图、脑干听觉诱发电位或头颅 CT阴性 ,临床除外习惯性 ,癔病性、锥体外系疾病和局限性癫痫等抽搐性疾病。依病变程度分为轻、中、重三度。轻度、眼睑及 /或口角略微抽动 :中度 ,介于轻、重度之间 ;重度 :眼轮匝肌、面肌及 /或颈阔肌频繁大幅度抽动 ,15 0次 /日以上 ,每次持续 10秒次以上。二、一般情况 :采取随机分组与自身对照的方法 ,分为治疗组与对照组 :1治…     

面神经干药物注射治疗面肌痉挛的临床研究

目的：同肌弃挛（ＨＦＳ）的病因及改进药物注射（ＭＩ）治疗ＨＦＳ的疗效。方法：分析２０６例ＨＦＳ患者,总有效率９７．５７％,平均治愈时间１７．８２天,优于其它疗法。其中治疗组（改良组）疗效更佳,１６９例,治愈率９４．０８％,平均治愈时间１７．７５天;对照组３７例,治愈率６２。１６％,平均治愈时间２４．９６天。两组的治愈率及治愈时间相比有显著差异（Ｐ〈０．０１）。提示同为ＭＩ,在同一条件下,其药物组成     

面神经干药物注射治疗面肌痉挛的临床研究

目的：探讨面肌痉挛（HFS）的病因及改进药物注射（MI）治疗HFS的疗效。方法：分析206例HFS患者,随机分为两组,并对其疗效分别给予比较。结果：Z206例HFS平均随访时间为2．67年。治愈182例,治愈率90.27％,总有效率97．57％,平均治愈时间17．82天,优于其它疗法。其中治疗组（改良组）疗效更佳,169例,治愈率94.08％,平均治愈时间17.75天;对照组37例,治愈率62.16％,平均治愈时间24.96天。两组的治愈率及治愈时间相比有显著差异（P＜0．01）。提示同为MI,在同一条件下,其药物组成不同而疗效各异。结论：①继发于面瘫（FP）的HFS21例（10．19％）,提示HFS的病因并非与“HFS是FP的后遗症”的说法相同。②改良组的治疗方法不仅简而易行,且治愈率高,治念时间短,代价低,痛苦小,是治疗HFS较理想的疗法,在治疗HFS时应推首选疗法。     

A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛的临床疗效

目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗面肌痉挛的临床疗效。方法给46例面肌痉挛患者的面部17点位皮下注射BTX-A。在治疗前和治疗后进行面肌痉挛强度评级。在注射治疗后4周,根据面肌痉挛强度评级进行疗效评定。对症状复发的患者给予重复BTX-A注射治疗。结果本组患者BTX-A注射治疗后完全缓解15例,明显缓解29例,部分缓解2例;有效率95.6%。起效时间为(2.62±1.10)d;疗效持续(19.1±2.3)周。其中注射治疗1次5例、2次23例、3次11例、≥4次7例。重复注射治疗的起效时间[(2.61±1.03)d]、疗效持续时间[(19.24±2.12)周]及有效率(100%)与初次注射治疗时的差异无统计学意义。出现注射侧局部面肌轻度麻痹6例,2~4周后自行完全恢复。结论 BTX-A局部注射是一种治疗面肌痉挛安全有效地方法,无明显不良反应;并且重复治疗的效果不减退。     

微血管减压术治疗168例面肌痉挛临床报告

目的总结微血管减压术MVD在治疗面肌痉挛HFS中的手术疗效及并发症。方法 168例HFS患者行乙状窦后入路面神经根MVD,手术时经绒球小叶显露面神经脑干段,仔细寻找责任血管后,将其推移离开面神经,在血管与脑干之间放置Teflon棉固定。结果术中发现责任血管构成情况:小脑前下动脉94例,小脑后下动脉38例,椎基底动脉15例,椎基底动脉及其分支血管(小脑前下动脉或小脑后下动脉)共同压迫21例。术后随访半年,150例患者抽搐完全消失,10例术后抽搐频率及强度均明显减轻,但仍有抽搐。总有效率为95.2%。4例(2.4%)术后出现听力下降。2例(1.2%)患者在术后7 d以后出现迟发性面瘫。3例(1.7%)皮下积液,无脑脊液漏。1例(0.6%)死亡。结论 MVD是目前HFS最有效的治疗方法。     

微血管减压术治疗125例面肌痉挛临床分析

目的探讨微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛（HFS）的疗效及并发症。方法125例HFS患者行乙状窦后入路面神经根MVD,手术时经绒球小叶显露面神经脑干段,仔细找寻责任血管后,将其推移离开面神经,在血管与脑干之间放置Teflon棉固定。结果术中发现责任血管为小脑前下动脉63例,小脑后下动脉34例,椎基动脉6例,椎基动脉及其分支血管（小脑前下动脉或小脑后下动脉）共同压迫22例。术后随访4年,全部病例抽搐完全消失,有效率为100％。1例术后出现面瘫（0．8％）,经针灸、理疗、药物治疗后仍有轻微的面瘫（House-Brackmann评分II级）;3例出现迟发性面瘫（2．4％）,经针灸、理疗、药物治疗后均完全恢复;1例出现咽部不适（0．8％）。无脑脊液漏及死亡病例。结论MVD是HFS最有效的治疗方法。术中不遗漏责任血管,在血管与脑干间恰当的放置Teflon棉,使责任血管远离面神经是提高手术疗效的关键。     

微血管减压术治疗面肌痉挛35例临床体会

目的探讨用微血管减压术治疗面肌痉挛神经血管压迫综合征的临床经验。方法回顾2009年6月至2011年6月我院采用微血管减压术治疗面肌痉挛35例,经乙状窦后入路面神经根微血管减压术,手术时经绒球小结叶显露面神经脑干段,仔细找寻责任血管后,将其推移离开面神经,在血管和脑干之间放置Teflon棉固定。结果术中发现小脑前下动脉26例(74.3%),小脑后下动脉7例(20.0%),椎动脉2例(5.7%),总有效100%,本组无死亡。结论微血管减压术是治疗颅神经血管压迫综合征的有效方法,术中不遗漏责任血管,使责任血管远离面神经是影响手术效果的关键。     

神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床观察

目的分析神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的临床疗效。方法选取我院收治的130例原发性面肌痉挛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予常规微血管减压术治疗,观察组给予神经内镜微血管减压术治疗。观察2组复发情况、并发症发生率以及临床效果,并作对比分析。结果术后随访1a,观察组术后复发率和并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治愈率98.5%,明显高于对照组的86.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患者病情,降低术后复发率和并发症发生率,效果显著,值得临床推广。     

氯硝安定联合A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗眼面肌痉挛的临床研究

面肌痉挛以一侧面肌的不自主抽搐样收缩为特点，眼睑痉挛为单侧或双侧性，无下半部抽搐，为神经科临床多发病之一。既往采用的各种药物包括口服卡马西平、苯妥英钠、氯硝安定、中药，以及针炙、理疗、神经干阻滞法、手术神经干切断或微血管减压术，但因疗效不明显，副作用大，开颅微血管减压术有一定的风险，费用昂贵，患者难以接受。近年来我们应用氯硝安定联合A型肉毒杆菌毒素（BTXA）局部注射治疗面肌痉挛及眼睑痉挛47例，疗效满意，现报告如下。     

A型肉毒毒素位点注射治疗面肌痉挛82例报告

A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTXA)位点注射治疗多种运动障碍性疾病,尤其用于面肌痉挛,最近十余年在国内外都取得可喜疗效.国产BTXA治疗上述病症也取得一定经验.我们对其方法、剂量及位点选择方面进行改进,积累一定经验,现将在苏南地区82例实践经验总结如下.