66例胆胰疾病逆行胰胆管造影诊治分析

目的： 探讨逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜下Oddi括约肌切开（EST）在胆胰疾病诊疗中的应用效果.方法： 66例胆胰疾病患者行ERCP 68例次,其中 2例行2例次. 44例胆道梗阻患者同时行磁共振胆道成像（MRCP）,分析ERCP的诊疗效果,并与MRCP诊断胆管结石符合率相比较.结果： 66例行ERCP诊断胆总管结石31例（41.7%）,胆管狭窄 18例（27.3%）,乳头炎性狭窄11例（16.7%）,壶腹癌2例（3.0%）,慢性胰腺炎2例（3.0%）,乳头旁憩室综合征1例（1.5%）,单纯胰管显影1例（1.5%）.ERCP与MRCP 诊断胆总管结石的符合率为81.8%.术后出现并发症4例（5.9%）,其中轻型胰腺炎1例,高淀粉酶血症1例, 2例 EST术后出血,均经临床治疗痊愈.结论： ERCP具有创伤小、安全有效等特点,在胆胰疾病治疗中具有重要地位.     

逆行胰胆管造影在胰胆管疾病中应用

目的探讨逆行胰胆管造影对诊断胰胆管疾病的临床价值。方法禁食6 h以上,肌注十二指肠低张药物,患者取左侧卧位,将内镜缓慢送入十二指肠降段,其内壁可见纵行黏膜皱襞,中央为胰胆管开口,由此插入导管,缓慢注入造影剂,依次摄片。结果215例被检者,成功204例,失败11例,成功率为95%。肝内胆管分支显影1~4级123例,1~3级38例,胰管显影189例,胆囊不显影27例。结论逆行胰胆管造影是诊断胆、胰疾病的可靠方法。     

内镜下逆行胰胆管造影38例

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）在胆胰疾病临床诊治中的作用。方法先用十二指肠镜行ERCP检查，后根据疾病不同，分别行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、碎石、网篮或气囊取石、鼻胆管引流（ENBD）及胆管支架置入术（ERBD）等。结果ERCP插管成功率为89．5％，确诊率为97．4％（37／38），诊断修正率为34．2％。发现壶腹部肿瘤3例，发现十二指肠乳头炎性狭窄4例。行EST28例，用网篮或球囊取石27例（包括碎石10例），取出蛔虫2例，行ENBD3例，胆管塑料内支架置入术1例，并发症发生率为5．3％。结论ERCP不但在胆胰疾病的诊断中不可缺少，而且在治疗中也占有重要地位。     

逆行胰胆管造影（ERCP）426例整体护理的体会

目的：为总结ERCP检查整体护理的经验体会。方法：回顾性总结分析了426例ERPC检查前,中,后的护理体会。结果：成功率90．8％,并发症发生13例（诱发急性胰腺炎6例,继发化脓性胆管炎3例及上消化道出血4例）,发生率为3．05％。结论：整体护理配合至关重要,直接关系到检查的成功率及并发症的发生率。     

内镜逆行胰胆管造影操作体会

选择１２０例胰、胆管疾病患者，经内镜逆行胰胆管造影，其总成功率为９５．６％，选择性插管造影成功率为９１．２％。在操作中有４点体会：①插管技术的体会；②造影剂的选择及造影方法；③插管及造影失败问题的总结；④防治并发症的方法     

逆行胰胆管造影的护理体会

逆行胰胆管造影(ERCP)是一种诊断胰腺及胆道疾病的常用方法,它不仅对胰腺及胆道疾病具有重要诊断价值,在此基础上还广泛应用于胰、胆疾病的治疗.我科一年来对30例此类患者进行了ERCP,在医护积极协作下,取得了满意效果,现就护理体会介绍如下.     

经内镜逆行胰胆管造影诊断各种胆胰疾病的配合及护理

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是胰胆管疾病重要的诊断方法，近年ERCP的推广和成功率的提高，对胰胆管疾病的诊断及治疗带来很大的帮助。我院自2001年11月-2003年11月成功地对158例患者进行ERCP检查，在术前、术中、术后护理及配合过程中有一定的体会，现报告如下：     

逆行胰胆管造影术前准备和术后护理体会

随着内镜的普及,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术的成熟,解决了临床上许多疑难病例,取得了明显效果.我院自2000年以来已开展ERCP 256例,成功率为96%.……     

逆行胰胆管造影下胰液脱落细胞检查的应用

本文报告ERCP操作下直接收集胰液涂片行细胞学检查37例,全部涂片均查见上皮细胞及不同量的炎症细胞,在手术证实胰腺癌的7例中,有5例查见癌细胞,而3例ERCP显影异常。诊断胰腺肿瘤的胰液癌细胞检出与ERCP检出的互加阳性率为85.5％。由此证实该检查方法对诊断胰腺疾病尤其胰腺肿瘤的术前细胞学诊断是可行的,且具一定实用价值。作者对该法诊断胰腺肿瘤的假阴性原因和吸取胰液的方法也略作讨论。     

经内镜逆行胰胆管造影20例总结

对 2 0例有黄疸和上腹痛等症状住院病人进行ERCP检查 ,结果为 :2 0例病人 ,18例ERCP操作插管造影成功 ,成功率为 90 %。ERCPX线诊断结果为 ,胆总管结石 6例 ,肝内胆管结石 8例 ,胰腺癌 1例 ,慢性胰腺炎 2例 ,胆道术后胆总管下段狭窄 1例 ,硬化性胆管炎 1例 ,胰胆管造影正常 1例。认为ERCP是胰胆疾病主要的有价值的诊断方法     

内镜逆行胰胆管造影对胰胆疾病108例的诊疗分析

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胰胆疾病的诊疗作用。方法:对本院收治的胰胆疾病患者108例,利用JF-V2电子十二指肠镜进行诊治。结果:胆总管结石64例,胆总管下端炎性狭窄16例,壶腹、胰头癌9例,原发性胆管癌2例,胆囊切除术后胆管代偿性扩张10例,原发性胆总管扩张7例,所有患者均经病理或手术证实。结论:逆行胰胆管造影是目前诊断和治疗胰胆疾病的较好选择。     

逆行胰胆管造影的临床应用

逆行胰胆管造影的临床应用董兴海张霞陈锡美＊徐伟国＊＊（附属甘泉医院内镜室上海，２０００６５）（＊附属甘泉医院消化科上海，２０００６５）（＊＊附属甘泉医院放射科上海，２０００６５）关键词逆行胰胆管造影；内镜；诊断中图号Ｒ５７５；５７６；４４５经内镜逆行...     

逆行胰胆管造影对胆胰疾病的诊断价值：附57例报告

经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),是近十年才开展的诊断胆胰疾病的检查手段,由于它对胆道疾病的诊断有较高的准确性,故已成为肝胆外科重要的诊断方法。从1988年以来,我们开展ERCP检查57例,现就其价值,分析讨论如下。     

内窥镜逆行胰胆管造影219例临床分析

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)为胰胆管系统疾病的诊断提供了良好的检查手段。我院应用OLYMPUS JF-4及JF-10纤维十二指肠镜行ERCP术,检查219例患者,现将检查结果分析报道如下。     

胰胆系统病变应用磁共振胰胆管造影及内镜逆行胰胆管造影诊断的价值观察

目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胰胆系统病变的诊断价值。方法:抽取2010年1月—2011年6月本院收治的有胰胆系统病变的患者108例,将单纯行MRCP的36例患者设为A组,单纯行ERCP的36例患者设为B组,行MRCP及ERCP的36例患者设为C组,所有患者诊断均经内镜及手术病理证实。结果:A组对病变定性诊断敏感性为75.00%(27/36),B组为77.78%(28/36),两者差异无统计学意义(P>0.05);C组的诊断敏感性为94.44%(34/36),显著高于A组(P<0.05)及B组(P<0.05)。结论:MRCP及ERCP均为有效的安全诊断胰胆系统病变的方法,且两者联合可显著提高诊断敏感性。     

诊断性及治疗性内镜逆行胰胆管造影的应用价值(附7238例分析)

目的：探讨经内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）检查的方法学及临床应用价值。方法：１９７７年１月至１９９８年６月我科对疑有胰胆疾病的７２３８例患者进行ＥＲＣＰ检查，有适应证者同时进行内镜下取石，扩张，引流等治疗，对以上资料进行全国统计，分析ＥＲＣＰ检查的临床价值及并发症。结果：７２３８例患者行ＥＲＣＰ检查共计７５７９例次，总成功率为９４．８％，胰管显影率为７５．７％，胆管显影率为８７．１％，发现胆管疾病     

319例逆行胰胆管造影分析

本文总结了319例逆行胰胆管造影X线所见,并测量了一组正常胰管和胆管的直径。分析了病变组,着重胆管癌和胰腺癌的造影表现。此外,讨论了有关疾病的鉴别诊断。