宫-腹腔镜联合诊治不孕症109例

我院1997年12月～2003年5月联合利用宫-腹腔镜技术对109例不孕症患者进行诊治，现总结如下。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症126例临床观察

<正>近年来,不孕症的发病率有不断增加趋势,因其发病原因较复杂,以往的检查手段往往仅是针对单一因素进行诊治,在治疗上具有一定的局限性。随着     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的安全性探讨

目的:探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的安全性及手术时间与膨宫液吸收量之间的相关性。方法:观察40例不孕症患者宫腹腔镜联合手术的总体情况及术后患者血液生化指标的变化,比较术中回收的经宫颈体外流出的膨宫液量与经由输卵管途径进入腹腔的液体量,探讨宫腔镜手术时间与膨宫液吸收入血循环的量之间的相关性。结果:手术前后40例患者的血生化指标在临床正常参考值范围内变动;手术麻醉时间40～180 min;二氧化碳气腹时间27～155 min;宫腔镜手术时间1～30 min;膨宫液总用量80～8 000 ml,吸收入血量10～1 080 ml,膨宫液吸收入血量与麻醉时间、气腹时间、膨宫时间呈正相关;40例患者无一例发生体液超负荷及稀释性低钠血症。结论:宫腹腔镜联合手术治疗不孕症相对安全,术中可有效估计膨宫介质的吸收入血量,减少体液超负荷及稀释性低钠血症的发生,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症58例临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合应用在诊治不孕症中的价值.方法 对58例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊断和治疗;观察术中输卵管通畅情况并与术前子官输卵管碘油造影结果比较;追踪观察术后患者受孕情况.结果 盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔病变是不孕症的常见原因.宫腹腔镜联合诊治能提高术后输卵管通畅率(81.03%,47/58比25.86%,15/58,P＜0.01)及受孕率(51.72%,30/58).结论 宫腹腔镜联合诊治技术在不孕症治疗中具有重要作用.     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症217例分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的价值。方法:2001年7月～2003年7月应用宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症217例。手术方法有盆腔粘连松解术,输卵管伞端造口术,子宫内膜异位症内凝术,卵巢内膜样囊肿剥除术,多囊卵巢多点电凝打孔术,腹腔镜监护下子宫中隔切除术,宫腔镜下输卵管插管通液术等。结果:217例患者中175例获随访,随访率为80.65%,随访1～36月。术后妊娠67例,其中宫内妊娠58例,异位妊娠9例,流产7例。结论:宫腹腔镜联合手术能在全面检查诊断女性不孕症原因的同时进行手术治疗,具有安全有效、痛苦少、术后康复快等优点。     

宫腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的应用

目的探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的价值.方法对2002年2月～2004年1月我院应用宫、腹腔镜联合手术治疗的388例不孕症患者的临床情况进行了分析.结果388例患者共计完成700项宫、腹腔镜手术操作.输卵管性不孕204例,其中输卵管梗阻127例,疏通106例,失败21例,成功率83.46%;输卵管积水77例,经腹腔镜造口,成功率100%.术后妊娠率23.5%(43/183).宫腔病变与盆腔病变并存患者182例,手术种类包括子宫纵隔切开18例,宫腔粘连分离21例,粘膜下肌瘤切除4例,子宫肌瘤剔除34例,卵巢囊肿剔除42例,多囊卵巢打孔96例,盆腔内膜异位灶电凝16例.术后妊娠分娩60例,自然流产8例,妊娠率37.4%.结论宫腹腔镜联合手术只需一次操作,可同时治疗宫腔、输卵管和盆腔内病变.腹腔镜监护下进行宫腔镜手术,可预防手术过程中的子宫穿孔等并发症,提高手术安全性.两种微创手术联合应用是治疗不孕症简便、有效的方法.     

宫腹腔镜联合镜检不孕症患者377例临床分析

目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P＜0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症126例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的临床应用及价值。方法对本院2007年1月～2010年12月126例女性不孕症患者临床资料进行回顾性分析。结果126例不孕症患者均经宫腹腔镜及病理诊断,其中慢性盆腔炎53例占42％,是不孕症的第一病因,继发性不孕较原发性不孕发生率高（P〈0．05）;其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉,原发性不孕高于继发性不孕（P〈0．05）。126例患者252条输卵管228条通畅,再通率90％,62例妊娠,妊娠率49．2％,3例为异位妊娠占2．4％,2例自然流产占1．5％。结论宫腹腔镜联合对女性不孕症的诊治具有重要价值,其再通率高,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效肯定。     

宫、腹腔镜联合诊治继发性不孕症67例分析

<正> 女性继发性不孕近年较常见,本研究采用宫腔镜和腹腔镜联合的方法治疗各种继发性不孕症,现将结果报告如下。 一、资料和方法 1.研究对象 1997年1月～2001年12月在本院就诊的67例继发性不孕症患者。患者年龄21～38岁,不孕年限2～8年,其中12例为经产妇,其余均有过自然流产或人工流产及中期引产史,流产(或引产)次数最多达7次,38例患者此前曾行输卵管通液治疗。所有患者丈夫精液经检查基本正常,     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症90例临床分析

目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的方法及价值。方法对90例不孕症患者进行宫、腹腔镜联合手术,明确疾病诊断并进行治疗。结果本组患者术后随访76例,时间2～16个月,有39例妊娠,妊娠率43.33%;其中异位妊娠2例,自然流产2例,足月妊娠28例,正在孕期6例。结论宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症,可同时实施宫腔内及盆腔内疾病的诊断与治疗,具有直观、准确、创伤小、安全性高、术后恢复快的优势,效果满意。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症500例临床分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合检查在女性不孕症中的诊治价值。方法:对2008年1月～2009年12月500例女性不孕症的宫、腹腔镜联合检查结果进行回顾性分析。结果:宫、腹腔镜检查发现盆腔异常445例,占89.0%。女性不孕症的主要原因依次为慢性盆腔炎(58.6%)、多囊卵巢综合征(18.0%)、子宫内膜异位征(14.0%)。继发性不孕症中,慢性盆腔炎的构成比高于原发不孕(χ2=8.60,P<0.01),多囊卵巢综合征的构成比低于原发不孕(χ2=17.02,P<0.01)。盆腔粘连松解术、输卵管伞端成形及造口术、卵巢打孔术、内异症电灼术为主要术式。结论:宫、腹腔镜联合检查可明确女性不孕的原因,并针对病因实施相应的微创手术治疗,两种微创手术优势互补,是目前诊治女性盆腔因素不孕症的最佳方法。     

宫腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用价值。方法回顾分析该院妇产科采用宫腹腔镜联合治疗的不孕症患者63例的临床资料。结果盆腔炎是导致不孕症的最主要病因,手术后,27例患者正常妊娠,占42.86%。结论宫腹腔镜联合在女性因素导致的不孕症诊治中具有十分重要的应用价值,值得临床推广。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症45例临床分析

目的:分析宫腔镜、腹腔镜联合检查和治疗在不孕症诊治中的意义。方法:回顾性分析45例非男性因素所致、经基础体温(BBT)测定及生殖激素测定为有排卵性不孕的临床资料。结果:原发性不孕30例,继发性不孕15例。盆腔粘连27例占60%,输卵管阻塞23例占51.11%,子宫内膜异位症12例占26.67%,子宫内膜息肉2例占4.44%,子宫肌瘤2例占4.44%,卵巢囊肿2例占4.44%。输卵管阻塞23例共39条输卵管,行宫腔镜引导下输卵管导丝介入术及单极电凝器钝性逆行分离术,有36条输卵管复通,复通率92.31%。结论:宫腹腔镜联合检查可帮助明确女性不孕的确切原因及部位,并可根据病因进行适当的治疗。宫腔镜引导下输卵管阻塞的导丝介入治疗及单极电凝器钝性逆行分离术对输卵管阻塞的复通效果确切。     

宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症262例疗效评价

目的:探讨宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床价值。方法:回顾性分析2004年1月～2010年1月因不孕症接受宫腹腔镜联合手术诊治的患者262例,镜下评估不孕症的病因,观察术后患者输卵管通畅情况和妊娠率。结果:262例不孕症患者中,盆腔病变107例,宫腔病变90例,同时存在盆腔和宫腔病变65例。慢性盆腔炎与盆腔粘连是引起女性不孕症的首位病因,主要引起继发不孕。子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征也是引起女性不孕症的重要原因,主要引起原发不孕。术前输卵管通畅率为74.13%,术后输卵管通畅率为91.11%。术后随访1～24月,223例获随访,随访率为85.11%。术后妊娠135例,妊娠率为51.53%,异位妊娠14例(5.34%),流产10例(3.82%)。结论:宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症方面能够优势互补,在诊断的同时给予治疗,漏检率低、创伤小、并发症少,对女性不孕症的诊治有重要的临床价值。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症156例临床资料分析

目的探讨宫腹腔镜联合检查在女性不孕症中的临床应用价值。方法对2011年1月至2014年6月行宫腹腔镜联合检查的156例女性不孕患者的临床资料进行回顾性分析,分析不同病因的流行情况。结果腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病(58.33%)和子宫内膜异位症(28.85%)是最常见的两个不孕病因;宫腔镜下检查以子宫内膜息肉(36.54%)和纵隔子宫(7.69%)最为常见。14例子宫畸形中,有两例是完全性子宫中隔伴双宫颈双阴道。所有患者术中、术后无并发症发生。结论宫腹腔镜联合检查可帮助明确女性不孕的确切原因及部位,并可同时针对多种病因进行治疗,是目前诊治女性不孕症的安全有效方法。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的研究进展

不孕症是临床上较为常见的一类生殖系统疾病.近年来随着年轻人生活饮食习惯的改变及环境因素、社会心理因素的影响,不孕症的发生率逐年升高.女性不孕的原因包括免疫因素、性传播疾病、基因染色体异常、宫腔粘连、输卵管连接部位病变、子宫畸形等.对于宫腔粘连等解除粘连,恢复正常解剖结构是治疗不孕的关键.近年来随着腔镜技术的发展,在女性...     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床效果分析

目的研究宫腹腔镜联合应用治疗不孕症患者的疗效。方法对236例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治,了解其有无宫腔病变、盆腔病变及输卵管通畅情况,并进行相应治疗。结果236例患者盆腔病变185例,宫腔病变128例;盆腔粘连(46.61%)、子宫内膜异位症(15.25%)是盆腔主要病变;子宫内膜异常(31.35%)是宫腔主要病变。腹腔镜下输卵管通液术与术前子宫输卵管碘油造影(HSG)符合率51.24%。236例患者随访率76.69%,受孕85例,受孕率46.96%。结论联合应用宫腹腔镜明显提高了不孕症诊断的准确性,并可同时实施有针对性的治疗。患者的受孕率跟术后盆腔、宫腔病变治疗效果及输卵管通畅程度有关。     

宫腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的应用

目的:探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的价值。方法:对2002年2月~2004年1月我院应用宫、腹腔镜联合手术治疗的388例不孕症患者的临床情况进行了分析。结果:388例患者共计完成700项宫、腹腔镜手术操作。输卵管性不孕204例,其中输卵管梗阻127例,疏通106例,失败21例,成功率83.46%;输卵管积水77例,经腹腔镜造口,成功率100%。术后妊娠率23.5%(43/183)。官腔病变与盆腔病变并存患者182例,手术种类包括子宫纵隔切开18例,宫腔粘连分离21例,粘膜下肌瘤切除4例,子宫肌瘤剔除34例,卵巢囊肿剔除42例,多囊卵巢打孔96例,盆腔内膜异位灶电凝16例。术后妊娠分娩60例,自然流产8例,妊娠率37.4%。结论:宫腹腔镜联合手术只需一次操作,可同时治疗宫腔、输卵管和盆腔内病变。腹腔镜监护下进行宫腔镜手术,可预防手术过程中的子宫穿孔等并发症,提高手术安全性。两种微创手术联合应用是治疗不孕症简便、有效的方法。     

宫腹腔镜联合诊治有排卵性不孕症

目的：阐明宫腹腔镜联合在诊治有排卵性不孕症中的价值。方法：对140例有排卵性不孕症的妇女实施宫腹腔镜联合手术，比较其与单独的宫腔镜或腹腔镜检查在病因诊断上的符合率，记录手术时间、术后并发症、住院天数，随访术后妊娠情况。结果：宫腹腔镜联合手术对盆腔、宫腔病变情况的诊断正确率明显优于单独的宫腔镜或腹腔镜检查，具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、病人容易接受、妊娠率较高等优点。结论：宫腹腔镜联合是目前诊治有排卵性不孕症的首选方法，它可治愈部分患者，更为是否接受辅助生育技术提供了可靠的依据。     

宫、腹腔镜联合应用在治疗不孕症中的价值

目的 探讨宫、腹腔镜联合应用在治疗不孕症中的价值.方法 回顾性分析我院2008年10月至2011年12月收治的38例不孕症患者的临床资料,该组患者均采用宫,腹腔镜联合治疗,总结治疗效果.结果 慢性盆腔炎是导致患者不孕的首要原因,有22例,占57.9％,其次为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征.宫、腹腔镜联合手术后24例患者妊娠,妊娠率为53.2％.结论 宫、腹腔镜能明确诊断不孕症的原因,采取有针对性的治疗.