前殒腺素E_1对心功能不全患者收缩间期的影响

<正> 30年代初Euler和Goldblatt各自报道了人或羊的精囊提取液注射于动物时,有很强的降压作用,其后Euler将其定名为前列腺素(PG)。目前认为用PG治疗最可能取得成功的两种心血管疾病是急性心肌局部缺血和高血压。有人试用于临床,取得了满意的效果。另有些研究者提出,一些能导致过量水潴留的情况,如充血性心力衰竭,可能是因PG生成不足引起的。因而给予前列腺素,可能奏效。我们以心缩间期为指标,应用血管扩张剂PGE_1治疗心功能不全的患者,观察到左心功能得到明显改善。     

小儿克山病患者收缩和舒张间期分析

<正> 通过检测收缩和舒张间期来评价左心室作工,是近10多年来深受重视的一项课题。其准确性已肯定。虽然临床应用已很广泛,但国内儿科领域有关报道很少。测定小儿的收缩和舒张间期不仅要考虑心率影响,还要顾及年龄因素。统计分析时应做相应处理,这一点不同于成人。本文将小儿克山病76例与克山病病区健康小儿132例对照分析,以探讨小儿克山病收缩和舒张间期的改变及其可能的原因。     

Cardiovascular effects of amitriptyline, mianserin, zimelidine and nomifensine in depressed patients

The cardiac effects of amitriptyline, mianserin, zimelidine and nomifensine on the systolic time intervals (STI) and on the high speed surface ECG have been studied in depressed patients. Amitriptyline increased pre-ejection period (PEP) index and the PEP/left ventricular ejection time (LVET) ratio of the STI (P less than 0.05 and P less than 0.02). It also increased heart rate significantly (less than 0.02) and tended to prolong Q-T interval. Mianserin shortened QS2I (P less than 0.05) and LVET (P less than 0.01) and prolonged PEP/LVET ratio (P less than 0.01). Zimelidine did not affect the STI but tended to decrease heart rate and prolong the Q-T interval. Nomifensine decreased T wave height. These findings indicate that amitriptyline decreases cardiac contractility and confirm the quinidine-like action of the tricyclic antidepressants. The changes brought about by mianserin are probably due to effects on the peripheral circulation rather than a direct action on the heart.     

慢性肾功能不全时测定左心室收缩时间间期的意义

本文报道了36例慢性肾功能不全患者的左心室收缩时间间期测定结果,并探讨其临床意义。作者认为,该项检查在慢性肾功能不全患者中有实际应用的价值;有关PEP/LVET比值和多种病理因素的相关分析表明,尿毒症晚期心肌病变确非单一因素引起。     

用收缩时间间期评价甲状腺机能亢进及减退患者的左心室功能

本文对129例甲状腺机能亢进、正常或低下的患者作了 STI 测定。甲亢者表现 PEPI 缩短,PEP/LVET 变小,经适当治疗后可恢复正常。甲低者则有PEPI 延长,PEP/LVET 增大。一些心功能参数与血清 TT_3或 TT_4之间有线性相关。本文表明,甲亢或甲减时可引起左室功能改变,STI 测定对评价心脏对甲状腺激素水平变化的反应是一种有价值的方法。     

心缩间期测定在成人甲减患者中的应用

44例甲减病人分成三组:重度(9例)、轻度(28例)及亚临床组(7例),分别作STI测定。结果显示:44例甲减病人与对照组比较PEPI显著延长,LVETI显著缩短,PEP/LVET比值显著提高(P均为<0.001),重度组比轻度组STI改变更为显著,而亚临床组与对照组无显著差异;甲减病人T_4与LVETI呈正相关(P<0.01)与PEPI及PEP/LVET呈负相关。12例甲减病人经治疗后随甲状腺功能恢复STI转为正常。以上研究表明STI测定不仅反映甲减患者心功能状况,还能提示其甲状腺激素释放水平高低,并可作为评价甲减患者治疗效果的敏感指标。     

无创性心功能评定——正常值测定及其在冠心病诊断上的应用 Ⅰ、心缩间期及心舒间期

用多道生理记录仪于体表同步记录心电图、心音图、颈动脉搏动图、心尖搏动图,检测了100名健康人及80例冠心病人的心缩间期与心舒间期的各项参数。报道了有关指标的正常值,上限或下限及其与心率的回归方程式。冠心病人的参数改变说明这种无创性检查可成为一种可靠而灵敏的冠心病诊断手段。     

心阻抗血流图法测Valsalva和Mueller实验状态下的收缩间期和每搏量

用无创法(阻抗法)测定了30名男性青年学生平静呼气末,摒气15s、Valsalva和Mueller实验状态下的收缩间期(STI)、每搏量(SV)和心率(HR).经测算:给出了不同呼吸状态下的STI、SV和HR的正常值.摒气15s与呼气末相比,各项指标值相近均无统计学意义.与平静呼气末相比,在Va~alva实验状态下,HR明显增速,QS_2,LVET,LVETc显著缩短,PEP/LVET比值增大,IVCT延长,SV和CO减少.Mueller实验状态下,HR减缓,LVET,LVETc延长.本文结果提示,除HR,SV外,LVET,LVETc和PEP/LVET也可做为评价正常人在Valsalva实验状态下左室射血功能的指标.     

家兔心缩间期的值与心率相关

以高低速(100mm/sec)同步记录ECG、CPT和PCG测定150只正常兔的心缩间期。因为Q—S_2,LVET,PEP与心率呈负相关非常显著,它们皆须用心率校正。为了与心率相校正,分别求出Q-S_2,LVET和PEP的回归系数,代入回归方程式,即得各指数。     

STI测定早搏后强化对估价冠心病心肌储备功能的初步探讨

通过测定33例早搏患者早搏前后心动PEP/LVET的变化来反映早搏后强化作用,其中24例冠心病测定结果表明心功能损害较重者,强化作用较明显,以此可以估价心肌储备功能,讨论了早搏后强化作用下PEP、LVET和PEP/LVET的变化及其发生机理。