纤支镜代胸腔镜术对难治性气胸的病因诊断治疗价值

目的：为台性气胸的原因和治疗，方法：用Olympus BFP－10型纤维支气管镜（纤支镜）代替胸腔镜对35例难治性气胸进行检查及治疗。结果：35例患者34例（97％）查明了气胸反复和持续不愈的原因：胸膜下肺大泡或肺大泡；胸膜粘连、肥厚；巨大瘘口和胸膜结核。35例中30例一次治愈（85．7％）。结论：纤维支镜代胸腔镜术对难治性气胸的诊治确切有效。     

经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连在气胸治疗中的作用

目的：探讨经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连治疗气胸的效果，并对其不良反应进行分析。方法：49例不同原因的气胸患者，常规闭式引流后，在局麻下以纤支镜代替胸腔镜对胸膜腔进行观察，并以医用OB胶对肺漏气口进行粘连，随后继续闭式引流，观察肺复张情况及不良反应。结果：49例患者中，脏层胸膜下见肺大疱者33例（67．3％），支气管胸膜瘘3例（6．1％）；经OB胶粘连治疗后24h内肺完全复张者39例（79．6％），1－7d肺完全复张者6例（12．2％），于治疗1周后再次补胶肺完全复张者4例（8．2％）。随访6－39个月，有4例同侧气胸复发，复发率为8．2％。不良反应主要为OB胶刺激壁层胸膜引起的胸痛。结论：经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连治疗气胸疗效好，复发率低，特别对难治性气胸的治疗尤为适合。     

电子支气管镜代胸腔镜治疗自发性气胸的疗效观察

目的对应用电子支气管镜代胸腔镜对患有自发性气胸的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例患有自发性气胸的临床确诊患者病例,将其分为A组和B组,每组患者为35例。其中A组主要采取开胸肺大泡切除术对患者进行治疗;而B组主要采取电子支气管镜代替胸腔镜的方法对患者实施治疗。结果通过两组的分析对比,B组的患者治疗情况明显优于A组患者的治疗情况;而且对气胸现象得到控制的时间明显早于A组;治疗过程中出现不适感的人数明显少于A组;住院时间明显短于A组;治疗结束后随访3~6个月气胸复发率两组无显著差异。结论对于年老体衰、肺功能差且患有自发性气胸者应用电子支气管镜代胸腔镜对患者进行治疗的临床效果优于胸外开放性手术治疗。     

用纤支镜治疗自发性气胸42例分析

目的探索用常规治疗方法效果不理想的自发性气胸患者，用纤支镜喷药治疗的可行性及效果。方法常规方法进镜后，寻找裂口，喷洒药物，拔镜后水封瓶引流。结果用常规方法治疗一周后效果不好的４２例，用本方法治疗平均１．３天全部复张，未见明显不良反应。结论用纤支镜治疗常规方法不理想的自发性气胸患者是可行的，不失为一安全有效的方法。     

纤支镜代胸腔镜手术的护理

我院近年来采用纤维支气管镜 (纤支镜 )代替胸腔镜 ,对2 7例不明原因胸腔积液做了检查 ,取得了比较满意的效果 ,现将此手术护理体会介绍如下。1　临床资料对象 :2 7例患者均为我院住院病人。男 19例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均年龄 38岁。其中大量胸腔积液 2 1例 ,中等量胸腔积液 6例 ,经常规纤支镜检查、胸水化验、ＣＴ检查、痰检和诊断性抗炎或抗痨治疗不能明确诊断者。方法 :检查在纤支镜室进行。取健侧卧位 ,切口一般选择在腋前线至腋中线 5～ 8肋间 ,局部用 2 %利多卡因麻醉 ,皮肤切口 1 5～ 2ｃｍ ,钝性分离肋间肌 ,用内经略大…     

自发性气胸的胸腔镜治疗10例报告

自发性气胸是胸腔镜手术开展最普遍的病种之一 ,其创伤小 ,手术时间短 ,恢复快 ,并可获得同开胸手术同样的治疗效果。本文报告 10例 ,取得了良好的效果     

自发性气胸的胸腔镜外科治疗

自发性气胸的胸腔镜外科治疗上海第二医科大学附属新华医院成人心胸外科（２０００９２）单根法，朱恩良，隆桂麟，张辅贤，李国庆，钟电视胸腔镜外科（ｖｉｄｅｏａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＡＴＳ）随着其设备和器件的不断更新，在肺部病变的手...     

经纤支镜局部灌注凝血酶治疗大咯血的体会

本院１９９４年１０月～１９９８年４月对内科综合治疗及全身应用止血药物无效的２６例大咯血患者,采用经纤维支气管镜（下称纤支镜）局部灌注凝血酶治疗,取得显著疗效,现报道如下。１临床资料１１一般资料男１８例、女８例,年龄１７～８０岁,平均６４岁;咯血病因...     

胸腔镜分类治疗自发性气胸的应用价值探讨

本文对139例自发性气胸患者进行了胸腔镜检查,并分类对其进行滑石粉胸腔注入或肺大泡切除治疗。然后与以往治疗的109例自发性气胸患者进行了随访复发率比较。结果:应用胸腔镜分类治疗组5年复发率为4％,而对照组为14％。两组间存象着显著差异(P<0.01)。故认为应用胸腔镜发现并切除脏胸膜表面的肺大泡是防止气胸复发的有效方法。     

经纤支镜局部喷注凝血酶治疗咯血23例分析

咯血为内科常见病症，自１９８９年Ｔｓｕｋａｍｏｔｏ［１］等报告了经纤维支气管镜（ＦＢ）成功地治疗３３例咯血病人后，国内已有治疗大咯血的报告。从１９９４年４月～１９９６年７月对内科常规治疗效果不明显的中、小量咯血患者采用ＦＢ局部喷注凝血酶或肾上腺素，...     

电视胸腔镜治疗自发性气胸46例

[目的]探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术方式和手术适应症.[方法]回顾性分析本院自2001年8月至2003年10月应用电视胸腔镜术治疗自发性气胸46例的临床资料.[结果]46例患者共施行48次手术,均在胸腔镜下完成,疗效满意,无并发症,无手术死亡,无复发.[结论]内镜持针器缝合法和干纱布摩擦壁层胸膜行胸膜固定术的方法可有效的缝扎肺大泡和预防复发,值得推广,但基层医院应根据自己医院的条件慎重开展电视胸腔镜手术.     

纤支镜代替胸腔镜诊治的安全性、实用性研究

目的 :评价纤支镜代替硬质胸腔镜作胸腔内诊治的安全性和实用性。方法 :对 2 5例胸腔积液和 2 2例自发性气胸患者纤支镜代替硬质胸腔镜行胸腔内诊治 ,同时监测肺阻抗血流图、血气、生命体征等。结果 :胸腔积液患者检查时平均肺动脉压 (MPAP)、心率、呼吸频率明显高于术前及术后 (P <0 .0 5 ) ;所有患者术中及术后未见严重并发症 ;胸腔积液组中 ,2 2例获病理诊断 ,气胸组中 11例成功进行镜下胸膜破裂口或胸膜下肺大疱修补治疗。结论 :对于术前肺功能良好的患者 ,该项检查不致引起严重的呼吸和循环系统严重并发症。该项诊疗技术具有操作方便、视野广及诊疗效果好等优点 ,可望成为胸膜腔疾病重要的诊疗手段     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的经验

电视胸腔镜治疗自发性气胸的经验臧林章卫国金杰电视胸腔镜手术治疗自发性气胸具有疗效好、损伤小、并发症少、术后恢复快等特点，具有一定的推广价值。我们自１９９５年１１月～１９９６年９月共施行该手术６例，取得较为满意的疗效。现将经验与体会报道如下。１临床资料...     

自发性气胸的胸腔镜治疗体会

目的 :探讨胸腔镜治疗自发性气胸的效果。方法 :自 1997年 7月至 2 0 0 3年 6月经电视胸腔镜 (VATS)治疗自发性气胸 82例。男性 5 1例 ,女性 31例 ,平均年龄 35 .2岁。无双侧病变病例 ,首次发作 5 2例 ,2次～ 3次发作 30例。原发性气胸 6例 ,继发性气胸 2 1例。经VATS 2～ 3孔切口完成手术 5 8例。辅助小切口完成手术 2 4例。结果 :手术顺利 ,术后平均住院时间 8.6天 ,胸管留置时间平均 2 .1天。本组无手术切口感染及再次开胸手术 ,至今无复发病例。结论 :胸腔镜治疗自发性气胸具有很好的治疗效果 ,是自发性气胸的首选治疗方法     

胸腔镜治疗继发性自发性气胸

目的:探讨电视胸腔镜手术在治疗在继发性自发性气胸中的作用及何时中转开胸.方法:回顾分析1994年6月～2006年6月治疗的113例SSP,实验分A(电视胸腔镜手术)、B(常规开胸手术)两组,A组分为A1(纯电视胸腔镜手术)和A2(电视胸腔镜辅助小切口手术)两组,比较各组术后参数.结果:3组术后胸腔闭式流时间、住院时间相差无几(P＞0.05),术后的并发症率为A120.5%、A216.7%、B24%,近期漏气率分别为15.4%、12.5%、18%.结论:个性化的VATS治疗是SSP的首选.     

胸腔镜治疗自发性气胸36例

<正>自发性气胸是胸外科临床常见病,多发生于青少年。目前胸腔镜手术(VATS)是治疗自发性气胸的首选方法,VATS作为一种新技术,具有创伤小、肺功能损伤小、术后恢复快、切口小而美观等优点。自2010年11月-2012年12月,我科利用胸腔镜三孔治疗自发性气胸47例,效果满意,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组47例中男39例,女8例;年龄16～45     

纤支镜代内科胸腔镜检查术的护理干预

胸腔镜自1910年开展以来已广泛应用于临床,随着内科电子胸腔镜的出现,内科进行胸腔镜诊疗得到长足发展。对于我国广大基层医院,电子胸腔镜价格昂贵,使用纤维支气管镜代胸腔镜行胸腔检查仍是一项值得推广的技术项目。本组针对开展的15例纤支镜代胸腔镜检查患者进行有效护理干预,现总结如下。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸

自发性气胸是临床常见病，主要发病于先天性肺大疱以及慢性阻塞性肺气肿患者。传统开胸手术治疗因具有手术创伤大、并发症多、术后疼痛明显、恢复慢、切口瘢痕长影响美观等缺点，常让患者难以接受。随着科技的进步，微创手术具有创伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、符合美学要求等优点，深受患者欢迎，是现代外科治疗自发性气胸的发展方向。自2002年5月至2006年6月，笔者用胸腔镜治疗34例自发性气胸患者，术后4～7d痊愈出院，取得满意治疗效果。现总结报告如下。