降低精神科住院患者跌倒发生率的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在精神科住院患者跌倒管理中的应用与实践,旨在降低住院患者跌倒的发生率。方法根据患者跌倒不良事件报告表,回顾2016年1—12月32例精神科患者跌倒状况,运用品管圈管理方法,成立品管圈小组,通过现状调查与分析原因,按照80/20原则选定造成跌倒的3项主要原因为:防护措施不足、跌倒风险评估不到位、陪护培训不到位。经真因验证,确定跌倒7项真因:地面湿滑、洗手间不安全、医疗保护措施不足、跌倒风险评估量表敏感度低、风险评估质控不到位、宣传资料不完善、培训方式单一。运用头脑风暴及评价法制定防范措施:改善设施设备、完善跌倒风险评估、规范陪护培训。比较品管圈活动前后跌倒发生率、陪护人员对患者跌倒风险的认知状况。结果陪护人员对跌倒风险的认知程度明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.01),实施品管圈后患者跌倒发生率由活动前的0.507‰降至活动后的0.285‰,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用品管圈活动实施精神科住院患者跌倒管理,能有效降低住院患者跌倒发生率。     

品管圈在降低神经内科患者跌倒例次中的应用

目的：探讨品管圈在降低神经内科患者跌倒例次中的应用效果。方法成立品管圈,针对神经内科患者跌倒情况进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施。结果2015年7月1日至11月1日,住院患者974例,跌倒发生2例,较2015年2月28日至6月30日,住院患者958例,跌倒发生7例明显下降,差异有统计学意义( P<0.05)。结论运用品管圈对神经内科患者跌倒发生情况进行改善,可提高住院患者的安全,降低跌倒的发生率,值得临床推广。     

降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在心血管内科住院患者发生跌倒中的应用与效果。方法应用品管圈方法进行原因分析,找出实际造成患者跌倒的真因为:老年患者多,高风险药物广泛使用,护士防范能力不足,心血管疾病夜间发病率高4个方面。制定对策,如:鼓励老年患者进行有规律的活动和功能锻炼,提供个性化、人性化的服务;合理安排服药时间,实施规范性、安全性的药品管理;改善住院环境,加强安全宣教,规范各种制度、细化各项流程,提高护士防范能力;对高危人群进行全面的评估、预防及监控,加强夜间巡视和病情观察等,实施标准化管理,并持续质量改进。结果实施品管圈活动后,心血管内科住院患者跌倒发生率从活动前的3%降到活动后的0.2%。结论采用品管圈方法对心血管内科住院患者进行防跌倒安全管理,有利于降低住院患者跌倒发生率。     

品管圈在降低肿瘤放疗住院患者跌倒发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低肿瘤放疗住院患者跌倒管理中的应用效果。方法组圈、选定圈名和圈徽,以"降低肿瘤放疗住院患者跌倒发生率"为本圈主题,活动计划拟定,通过对2016年1月至2016年6月赣州市肿瘤医院放疗住院10例跌倒患者进行组织品管圈、掌握问题点及主题选定、制订活动计划、现况把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进来降低肿瘤放疗住院患者跌倒发生率。结果实施后患者跌倒发生率明显降低(P0.05),活动有成效。结论肿瘤放疗住院患者实施品管圈活动后,降低了跌倒发生率,提高了护理质量,保障了患者的安全,节约了医疗成本。     

运用品管圈质量改进工具降低住院患者跌倒发生率的实践

目的:探索品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的作用。方法:根据患者跌倒报告表,回顾2006年1月至2008年9月该院39例住院患者跌倒状况,通过分析原因、设定目标、制定并实施对策等品管圈活动,确认运用品管圈管理方法后(2009年1月至2011年9月)该院住院患者跌倒发生率。结果:住院患者跌倒发生率由实施品管圈管理前的0.03‰降低至改善后的0.01‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正确运用品管圈质量改进工具可有效降低住院患者跌倒发生率,并且能提高圈员品质改善的能力。     

品管圈在康复医学科降低住院患者跌倒发生率的应用

患者安全是医疗卫生系统最为关注的问题,也是护理管理中的重要问题[1]。调查[2]显示,2.24%的老年患者在医院期间发生过跌倒。康复医学科患者多数存在功能障碍、行动不便或ADL评分〈60分,生活自理能力低下,易发生跌倒。严重跌倒事件,不仅增加患者痛苦,延长住院天数,增加经济负担,而且易产生护患医疗纠纷。本科针对住院患者屡次发生跌倒现状,采取品管圈方法进行质量改进,取得成效,现报道如下。     

品管圈活动在降低患者跌倒发生率中的应用

【】目的 探讨品管圈活动在降低急诊留观患者跌倒发生率中的作用。方法 成立“HOPE”圈,按主题选定、活动计划拟订、现状把握、目标设定、解析、对策拟订、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨和改进等10个步骤实施活动,达到了降低跌倒高危患者跌倒的发生率。结果 急诊留观患者跌倒发生率由改善前的8例降至改善后的4例,下降幅度：50%,目标达成率=100％。结论 开展品管圈活动,不仅降低了急诊留观病人跌倒发生率,保证了患者的安全,同时还提高了圈员的质量管理意识、创新意识及组织策划能力防范,避免不必要的医患纠纷,减轻患者的医疗经济负担,为医院节约了成本。     

品管圈活动在降低康复科住院脑卒中患者跌倒发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低康复科住院脑卒中患者跌倒发生率中的作用。方法2015年8月成立科室品管圈。通过科室品管圈成员头脑风暴法,经过护理专家指导鉴定,自制问卷调查表,分析总结脑卒中患者对跌倒的认知情况。通过收集2015年9月～2015年12月康复科住院患者跌倒病例,运用回顾性分析,从康复科5例住院患者跌倒状况分析跌倒原因、设定目标、制定并实施对策等品管圈活动。比较2015年9月-2015年12月与2016年2月～2016年4月康复科住院患者的跌倒发生率。结果通过实施品管圈活动,康复科住院患者跌倒发生率由改善前的4．10％降低至改善后的1．91％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正确运用品管圈活动能有效降低康复科住院患者的跌倒发生率,并能提高圈员的品质改善及科研能力。     

品管圈活动对预防精神科住院患者跌倒实践

目的：探讨将品管圈活动应用于精神科管理对降低患者跌倒发生率的影响。方法组建品管圈,通过对患者跌倒原因进行分析,实施防跌倒措施,比较开展品管圈活动前后我院住院患者跌倒发生率情况。结果开展品管圈活动后精神科住院患者跌倒发生率由1．4％下降为0。结论在精神科开展品管圈活动可有效减少住院患者跌倒事件的发生,提高患者的满意度。     

神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的运用。方法成立品管圈,建立沟通平台,通过头脑风暴的方法选定出"提高跌倒风险评估准确率"为活动主题,通过现状调查与原因分析,按照80/20原则选定造成跌倒风险评估不足的3项主要原因为:流程指引不够具体、指导性不强,专业知识培训不到位,护士职责未与岗位管理和绩效考核挂钩。针对主要原因,再次通过头脑风暴法找出防范对策:建立跌倒风险因子评估及动态评估的指引;针对性地对护士进行专业知识培训;将跌倒风险评估准确率纳入护士岗位管理,进行绩效考核。比较活动前后跌倒风险评估准确率。结果实施品管圈后(2013年6月)住院患者跌倒风险评估准确率为85.0%,较实施前(2013年1月)的35.2%明显改善。结论实施品管圈活动不仅提高了跌倒风险评估准确率,提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力,同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。     

信息动态

临床伤口照片资料具有客观性和直观性,能够为伤口护理、教学、科研工作提供重要依据.为了对伤口面积进行准确测量并直观呈现,伤口拍摄时常在伤口旁边放一纸尺,用以简单评估伤口面积及拍照存档.本研究对测量尺的功能逐渐扩充,设计了一次性多功能伤口测量尺.现报道如下.     

子宫内膜异位症患者子宫切除术后复发的研究进展

正子宫内膜异位症(EMs)是育龄期妇女的常见病和多发病,发病率呈逐年上升趋势,其主要表现为进行性痛经、不孕、慢性盆腔痛、性交痛。该病临床的治疗方法有很多,但治疗后复发率高,已经成为妇产科学一个非常棘手的问题。对已生育的EMs患者而言,通常会面临是否要子宫切除的抉择。每年有超过10万例患者因EMs行子宫切除,约12%的EMs患者会选择子宫切除[1]。许多患者认为切除子宫能够长期有效     

《解放军护理杂志》投稿须知

正1.撰稿要求1.1文题文题名应恰当简明地反映文章的特定内容,符合编制题录、索引和选定关键词等所遵循的原则,不使用非公知的缩略词、缩写字符和代号等。中文题名一般不超过20个汉字。1.2署名作者署名和单位署名一般不宜超过6名。作者单位须写全称(含科室)并注明城市和邮政编码。第一作者应提供个人简介(学历,职称,主要从事的工作等),并给出通信作者的E-mail地址。1.3摘要和关键词(1)摘要一律采用结构式,250~350字为宜。论著必须提供中英文     

依托芬那酯超声透入治疗急性软组织损伤疗效观察

<正>急性软组织损伤是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带等软组织的各种急性损伤,在日常工作与生活中很容易发生,也是门诊中最常见的损伤。临床上多采用药物治疗为主,疗效不太满意。我科采用依托芬那酯超声透入治疗,取得很好疗效,现报导如下。方法1.一般资料选择2008年5月至2014年5月在我科就诊的急性软组织损伤患者(且满足年龄在14~65岁之间、局部皮肤无破损、无骨折及严重神经血管损伤、     

规范EGFR伴随诊断 实现非小细胞肺癌精准医疗

正日前,在广州举办的2015年肺癌抗血管生成治疗高峰论坛上,复旦大学附属肿瘤医院病理科周晓燕教授就非小细胞肺癌(NSCLC)的重要驱动基因——表皮生长因子受体(EGFR)检测现状和规范化诊疗进行了解读,旨为患者选择合适的治疗方式及指导个性化用药,推进NSCLC精准医疗。1国际众多指南推荐EGFR检测纳入NSCLC靶向治疗规范EGFR是NSCLC高频驱动基因,中国肺癌患者中EGFR突变率达38.1%,先检测,后治疗的NSCLC靶向个体化治疗     

《解放军护理杂志》投稿须知

正1.撰稿要求1.1文题文题名应恰当简明地反映文章的特定内容,符合编制题录、索引和选定关键词等所遵循的原则,不使用非公知的缩略词、缩写字符和代号等。中文题名一般不超过20个汉字。1.2署名作者署名和单位署名一般不宜超过6名。作者单位须写全称(含科室)并注明城市和邮政编码。第一作者应提供个人简介(学历,职称,主要从事的工作等),并给出通信作者的E-mail地址。1.3摘要和关键词(1)摘要一律采用结构式,250~350字为宜。论著必须提供中英文     

统帅大局,再造辉煌——访北京协和医院急诊科里程碑式人物马遂教授

放弃副院长,只为急诊科1998年,马遂教授时任北京协和医院副院长,兼任急诊科主任,而2001年,马遂教授却主动辞去副院长职位,选择来到急诊科当全职主任.马教授认为急诊科是非常重要的一个科室.因为之前有一段在医院管理部门工作的经历,看问题的视角自然会有所不同.从医院的整体角度看,急诊确实很重要,急诊质量不高会导致医院整体医疗质量的下降.如果把一个医院的质量比作一根链条,它最薄弱的环节就是最容易折断的环节.在不少医院中,急诊就是医院质量链中的那个薄弱环节.所以要加强对急诊的建设.     

365里急诊路 一路风雨一路歌——李春盛教授从医之路

李春盛教授1952年4月5日生于农家,家里祖祖辈辈面朝黄土背朝天,为生存整日在农田辛勤劳作.由于缺医少药,生老病死完全听天由命.其本人亲历了2位亲人因无医无药而死去,确立了学医的人生目标.文革期间,1968年8月初中毕业回乡务农,自学中医针灸.1971年适逢县办卫生学校,有幸在卫校学习2年,于1973年5月毕业.1973年9月工农兵上大学,“阴差阳错”地上了山西医学院,农家子上大学加倍珍惜来之不易的机会,在其他同学“上管改闹革命”之时,他努力学习,因而赢得走“白钻”道路典型.