中华医学会内分泌学分会对食盐加碘的意见

最近,部分媒体对“全民食盐加碘”提出质疑,认为部分地区“补碘过量”导致包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病增加。究竟该如何认识“全民食盐加碘”？食盐加碘策略应否调整？记者在“中华医学会第八次全国内分泌学学术会议”上了解到中华医学会内分泌学分会关于“全民食盐加碘”政策的意见。     

统计分析某市全民食盐加碘对甲状腺疾病发病率的影响

目的:统计分析某市全民食盐加碘对甲状腺疾病发病率的影响。方法:2014年10月~2015年12月,对某市全民食盐加碘对甲状腺疾病发病情况的影响进行分析研究。将该市的乡镇按照食用碘盐覆盖情况进行分组,分别设为观察组和对照组。结果:经统计和比较,观察组的甲状腺肿大(甲肿)和甲状腺机能亢进(甲亢),以及甲状腺瘤(甲瘤)的发病率均显著低于对照组,差异有统计学意义,(均P0.05);但甲状腺癌(甲癌)的发病率两组差异无统计学意义,(P0.05)。结论:全民食盐加碘会对甲状腺疾病发病率产生较大的影响。     

食盐加碘对呼和浩特市部分地区8～10岁儿童智商的影响

目的了解全民食盐加碘对碘缺乏病区出生儿童智商的影响。方法用联合型瑞文测验测定儿童智商(IQ),用砷铈接触法测定尿碘,用半定量碘盐监测试剂检测居民盐碘。结果 8～10儿童儿童尿碘中位数为279.9ug/L;盐碘合格率为100.0%;儿童IQ均值为(106.62±16.35),且频数分布均偏右移,智力低下的发生率明显低于理论水平。结论全民食盐加碘后8～10儿童智力发育得到有效保护和提高,食盐加碘是促进儿童智力发育的重要因素。     

食盐加碘前后甲状腺恶性肿瘤检出率及组织学类型分析

目的: 探讨食盐加碘前后甲状腺恶性肿瘤的检出率及组织学类型构成的变化。方法: 回顾性查阅1961—2000年外检病理登记资料, 对其中1011例甲状腺恶性肿瘤依据WHO新分类标准进行重新分类,统计分析食盐加碘前后甲状腺恶性肿瘤检出率、组织学类型的构成比及甲状腺主要恶性肿瘤的年龄和性别分布变化。 结果:食盐加碘后甲状腺恶性肿瘤检出率为0.69%,明显高于加碘前的0.46%（P<0.01）;食盐加碘前后甲状腺恶性肿瘤构成比出现明显变化,甲状腺乳头状癌在食盐加碘后构成比（70.17%） 高于加碘前（55.84%）,而甲状腺滤泡癌在食盐加碘后的构成比（11.08%） 低于加碘前 （24.58%）;食盐加碘前甲状腺恶性肿瘤发病高峰年龄为（40.95±14.71）岁,加碘后发病高峰年龄为（43.06±13.09）岁,发病年龄有增加趋势（P<0.05）;食盐加碘前甲状腺乳头状癌、滤泡癌及未分化癌的高发年龄均≤40岁,加碘后3种癌的高发年龄均＞40岁;食盐加碘前后女性甲状腺恶性肿瘤检出率均高于男性（P<0.05）。结论: 食盐加碘后甲状腺恶性肿瘤检出率增高,甲状腺癌的组织类型发生变化：乳头状癌显著增加,滤泡状癌减少;甲状腺乳头状癌、滤泡癌及未分化癌的发病年龄有增加趋势。     

三亚市全民食盐加碘前后甲状腺机能亢进症发病态势及影响因素

目的 分析三亚食盐加碘前后甲状腺机能亢进症发病变化及影响因素。方法 采用临床病例分析、流行病学调查、病例对照研究、环境及居民碘营养水平分析。结果 甲亢患病率为2.59‰，沿海、丘陵、山区无显性差异。加碘前甲亢住院病例稳定在24.2-30.4/10万，加碘后逐年上升，1998年达到高峰后又逐年下降至加碘前水平。病例对照发现家庭收入、食碘盐、海产品、家庭生活事件、感染为危险因素。水碘均值为14.81μg/L，尿碘中位数在87.07-235.8μg/L之间。结论 全民食盐加碘后造成碘性甲亢的发生是存在的，但是暂时性的，非持续性的。部分户碘盐含碘量过高也会诱发碘性甲亢的发生。     

邯郸县食盐中含碘量监测分析

碘缺乏病(IDD)是一种严重威协人类身心健康的地方病。坚持以食盐加碘为主的防治措施是任何方法所不能替代的。消除IDD的监测实际上是一种公共卫生监测,IDD监测应该由两部分组成:人群的病情监测和全民的食盐保证质量监测。本文即是作者对邯郸县辖区内部分食盐销售点和一些居民户家中的食盐进行的碘含量现状监测分析。     

迁延性甲状腺炎

由于我国食盐加碘10年余，碘环境发生改变，甲状腺疾病谱有了很大变迁。出现了一种与传统认为的亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thy—roiditis，Hashimoto thyroiditis）不同，介于两者之间的新类型的甲状腺炎，其病理变化、临床表现与前两者不同，且经久不愈，应重新命名分类，以利诊断与治疗。     

尿碘测定的质量控制——过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法

碘是人体必需的微量元素,缺乏会导致各种疾病的发生.全民食盐加碘在预防碘缺乏病方面取得显著成效,但摄入过低或过高的碘量都会导致甲状腺肿大(碘缺乏病的表现)疾病的增加.因此,研究不同地区不同人群使用不同浓度加碘食盐引起了广大学者的广泛关注.……     

全民补碘利弊谈

近日,部分媒体对食盐普遍加碘的安全性提出质疑,导致公众提出诸多疑问：补碘过量是否是导致目前包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病增加的“罪魁祸首”？实施了15年的“全民食盐加碘”政策,其利弊到底如何？2009年5月,一项“沿海地区居民碘营养状况”调查由卫生部牵头,在浙江、辽宁、福建、上海四省市低调展开。     

食盐加碘对地方性克汀病流行的影响

定群观察了食盐加碘对地方性克汀病流行的影响。在我县低碘的三岔、土门两乡30个村38321人中,分别用食盐加碘和不加碘进行了10年定群研究观察,结果对照组与食盐加碘组人年发病率出现显著性差异(p<0.05),RR=5.89,AR％:83％。此后,两组皆食盐加碘观察6年,对照组人年发病率降至0.91/10万,两组的地方性克汀病流行均基本控制。     

当前我国碘缺乏病防治形势和热点问题

介绍我国碘缺乏病防治历史,目前全国碘缺乏病的病情和居民碘营养状况,阐明全民食盐加碘防治措施的必要性,当前存在的主要问题以及解决问题的主要策略。     

1995—2009年宁夏全民食盐加碘防治碘缺乏病的效果观察

目的 分析评价宁夏全民食盐加碘14年碘缺乏病的防治效果.方法 用PPS抽样法开展人群流行病学调查,以触诊法或B超法检查8-10岁学生的甲状腺容积,用直接滴定法检测盐碘含量、硫酸胺消化一砷铈催化分光光度法检测尿碘含量.结果 全民食盐加碘14年来,8-10岁学生的甲状腺肿大率由1995年的18.9%下降到2009年的2.3%（χ2=417.5,P＜0.05）,并自1999年以来一直维持在5%以下 尿碘中位数均维持在100μg/L以上,至2009年碘营养趋于适宜水平.结论 采取以食盐加碘为主的综合防治措施,并不断科学调整与逐步完善防治措施是防治碘缺乏病的成功经验.     

全民食盐加碘后甲状腺疾病谱的变化

碘是人体合成甲状腺激素所必需的微量元素,它的缺乏或不足会导致甲状腺功能低下,造成智能和体能发育障碍。为了解决碘缺乏病的公共卫生问题,我国实行了全民食盐加碘,现今又引发了长期食用碘盐安全性的争议。目前普遍认同碘摄入过量会导致甲状腺疾病增加,甲状腺疾病谱发生变化。盲目补碘和过度补碘都是错误的,希望随着国内外对甲状腺疾病与碘盐确切关系研究的日渐深入,不断完善食盐加碘的策略。     

1998-2004年广州市芳村区碘盐生产单位盐碘监测结果与分析

自全民食盐加碘以来，按上级的要求和规定．我们一直对碘盐生产单位生产的碘盐含碘量进行监测。1998年-2004年的7年里，共监测碘盐样品1419份。这期间从2000年7月开始食盐的加碘量按上级通知由加碘50mg／kg降为加碘35mg／kg，2003年又降为加碘25mg／kg左右。监测结果总的来说还是满意的。1998年1月-2000年6月碘盐含碘量平均值为49．43mg／kg。2000年7月-2002年12月碘盐含碘平均值为35．77mg／kg，2003-2004年碘盐含碘量平均值为28．79／kg，与规定的加碘量相符合。但也有个别月份加碘失控、加碘过高现象，虽经纠正后恢复正常，但应予注意。     

儿童Tg的变化及其在IDD防治监测中意义的研究

为了解Ｔｇ在ＩＤＤ防治监测中的意义,本文对安徽大别山、巢湖缺碘病区和碘营养不足地区合肥市的儿童在全民食盐加碘前后Ｔｇ的变化及其与尿碘（ＵＩ）相关性和其他甲状腺功能指标的比较进行研究。结果发现：加碘后甲状腺肿大率显著下降,尿碘显著升高。碘盐防治效果显著...     

对市售加碘食盐在不同条件下碘含量的分析讨论

目的了解人们在日常生活中对加碘食盐的认识,分析加碘食盐不含碘的原因。为正确存放、应用加碘食盐提供依据。方法采用“分光光度法”测定在不同条件下加碘食盐中碘的含量。结果碘盐存放时间越长,含碘量越低;存放时间相同,容器未加盖比加盖的含碘量低;存于塑料袋中的比玻璃器皿中的碘消失更快;碘盐煮沸时间越长,碘含量越低。结论引起加碘食盐缺碘的原因是人们日常生活中存放食盐或炒菜放盐操作中不良习惯,造成加碘食盐含碘量下降或不含碘,告诫人们要在日常生活中注意并纠正放盐的不当操作。     

太原市迎泽区2005年至2006年食盐中碘含量监测的调查分析

本文对太原市迎泽区2005年至2006年食盐中加碘进行了监测,碘测定直接反映人群碘摄入和碘营养状况及其变化的暴露指标,其测定可较及时可靠地反映问题,本文用直接滴定法测定食盐中碘,测定结果为2005年的食盐加碘合格率为93.4%,2006年的食盐加碘合格率为97.5%,2005年与2006年食盐加碘差异有显著性(χ2=8.626,P<0.01),2006年城市与农村食盐加碘差异有显著性(χ2=17.061,P<0.01),2005年与2006年农村食盐加碘差异无显著性(χ2=1.29,0.25相似文献   

全民食用盐加碘预防碘缺乏病观察

1995年至2000年，河北省清苑县确定并施行了全民食用加碘食盐防治碘缺乏病措施。历时6年后，使全民7～14岁中、小学生甲状腺肿大率由1995年的77．55％逐步下降至2000年的5．15％，防治效果显。     

普及加碘盐对自身免疫甲状腺病和甲状腺功能的影响

碘缺乏疾病(IDD)在世界各个地区是较为普遍的疾病。由于我国是世界上碘缺乏疾病的重病区之一,1993年国务院颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,正式立法在全民实行碘化食盐。条例中规定,我国居民的碘摄入量为15 0 μg L。而早在195 0年,曾经实行碘化食盐防治IDD的范围仅     

1997年来凤县碘盐监测结果分析

解放初期碘缺乏病在我地区甚为流行,而后在以预防为主的方针指导下坚持落实以食盐加碘为主的综合防治措施,本县疫情得到了控制并基本保持稳定。为了进一步贯彻落实《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》,巩固碘缺乏病防治成果,加强全县碘盐质量监测,对全县食盐的盐库、批发部、零售点、用户四个环节分别采样进行的食盐碘含量分析现报告如下: