POEMS综合征一例

患者 ,女 ,40岁。因乏力、心悸、腰痛 1个月 ,于 1999年10月 9日收入院。查体 :贫血貌 ,全身皮肤粘膜无出血点。脾肋缘下 4ｃｍ。外周血检查 :Ｈｂ 6 9ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .2 2× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 3.0× 10 9/Ｌ。ＩｇＧ 6 .2ｇ/Ｌ ,ＩｇＡ 13.2ｇ/Ｌ ,ＩｇＭ 0 .38ｇ/Ｌ ,ＢＵＮ 7.5ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 15 2 .4μｍｏｌ/Ｌ。尿蛋白 ( ) ,本 周蛋白( )。Ｂ超 :肝脏多发性低回声结节 ,脾大 ,15 .8ｃｍ× 8.5ｃｍ。Ｘ线片示 :骨质硬化改变。骨髓象 :骨髓有核细胞增生活跃 ,粒、红比为 1 4∶1,浆细胞占 0 .47,胞体大小不等。诊断为多发性骨髓瘤Ｉ…     

POEMS综合征：附2例临床及1例神经活检报告

POEMS综合征其临床表现以多发性周围种经病、肝脾肿大、内分泌障碍、M蛋白及皮肤改变为特征。目前国内报告尚少，现将我们遇到的2例结合1例脉神经活俭的光镜和电镜所见报告如下。病例报告侧1，男，38岁，因双下肽远端麻木无力2年、双上肢远端麻木无力伴手肌萎缩1年，并逐渐加重，于1993年5且入院。入院前2年息着无明显诱因自觉双下肢远端发凉感，继之出现麻木时有疼流入院前1．5年左右双上肢也出现麻木、无力，逐渐Ill现丰肌萎缩，以大小鱼际为著且逐渐加重。近1拿出现双下肢浮肿，近半年出现阳萎。查体：BP16／10．7kPa，全身皮肤发黑…     

POEMS综合征文献复习（附1例临床报道）

POEMS综合征是一组多系统损害的临床症候群,临床表现以周围神经病为主,常与浆细胞瘤或多发性骨髓瘤并存.1937年Davison和Balsor首先记述了多发性骨髓瘤并发多发性神经炎,但尸检未发现末梢神经受骨     

2例POEMS综合征的治疗并文献复习

POEMS综合征，又名Takatsuki综合征、Crow—Fukase综合征，是一种与浆细胞有关的多系统疾病，它是根据其多发性神经病、脏器肿大、内分泌改变、单克隆丙种球蛋白血症或M-蛋白血症和皮肤损害等5个主要临床特征的英文单词首写字母而命名。以前此病的误诊率较高，但随着医学科学的进步和诊断标准的完善，此病的确诊率明显提高，然而其治疗尚元特效办法。本院近二年诊治POEMS综合征病人2例，并对其治疗并文献复习报道如下。     

POEMS综合征1例

ＰＯＥＭＳ(或ＣｒｏｗＦｕｋａｓｅ)综合征是病因未明的一种异常免疫球蛋白血症伴有神经、内分泌、血液、皮肤等多系统损害的病症,临床表现常复杂多样,容易造成长期误诊,我院收治1例,报告如下。患者,女,35岁,维吾尔族,农民。四肢远端对称性进行性痛麻无力半年,行走困难3个月,伴头面部多汗,面部、四肢末端皮肤变黑,近1周肘、膝关节以上部分轻度麻木、刺痛,于1998年5月26日入院。查体:Ｔ37.2℃,ＢＰ135/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),精神差,不能站立,头面及四肢末端皮肤色黑,弹性差,淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双乳晕黝黑,右下肺叩诊呈浊…     

POEMS综合征一例

1临床资料女,24岁。因全身疼痛、四肢麻木、乏力半年,加重伴呼吸困难3天入院。既往曾3次出现类似情况,均无明显诱因出现全身痛、四肢麻木、乏力,伴上腹隐痛不适、间断双下肢水肿,月经量增多,经期无改变,无发热、咳嗽、流涕、腹痛、腹泻、便秘,院外治疗(具体不清)后症状有所缓解,水肿消失,全身皮肤色泽加深,局部可见少许色素沉着。本次入院后感四肢乏力加重、呼吸费力,四肢肢端麻木,有异样感。父亲有类似周期性全身乏力、四肢麻木病史,6年前死于“肾病综合征、尿毒症”。查体:体温36.5℃,脉搏90/m in,呼吸22/m in,血压120/68 mmHg。意识清,…     

POEMS综合征2例报告

POEMS综合征是指以多发性神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M蛋白、皮肤损害为主要临床表现的一种多系统受累的疾病。国内很少报道 ,现将遇到的 2例报告如下。1　病历简介例 1:男 ,37岁。因全身水肿 ,皮肤变黑 15个月 ,双下肢麻木无力 4个月就医。查体 :眼底双视乳头边界不清 ,余颅神经无异常。双下肢肌力近端 4级 ,远端 3级 ;双上肢肌力 5级。Rom berg征睁眼正常 ,闭眼站立不稳 ,不能走直线。双侧髂前上棘以下音叉震动觉消失。双侧肱二、三头肌腱反射、跟腱反射均未引出。双 Babinski征阴性。全身皮肤粗糙 ,色素沉着。以面部及手部为著…     

POEMS综合征误诊二例并文献复习

ＰＯＥＭＳ综合征误诊二例并文献复习山东省德州市卫生学校［２５３０１４］孙朴，李婧ＰＯＥＭＳ综合征是一种全身系统性损害疾病。国内近期报道２１例［１～５］均有短期误诊。作者在北京同仁医院进修期间遇一例误诊病例，德州市卫生学校教学医院一例误诊病例，现结合文...     

POEMS综合征的诊断与治疗(附典型病案1例与文献复习)

POEMS综合征为临床少见疾病，我们于2004年6月收治1典型病例，现报告如下并做文献复习。     

POEMS综合征3例报告

１引言ＰＯＥＭＳ综合征是指一种以多发性神经病变、脏器肿大、内分泌异常、Ｍ蛋白增高、皮肤损害为主要临床表现的多系统受累的疾病。目前国内已有五十余例临床报道１,但对该病病人进行康复训练,笔者尚未见报道。我们先后收治了３例ＰＯＥＭＳ综合征病人,其中１例进行了康复训练,现将结果报告如下。２病例报告例１女性,４３岁。因四肢麻木、乏力,浮肿４年于１９９６年８月入院。体格检查：四肢皮肤色素沉着,多毛。双腋下淋巴结肿大。右肺呼吸音低,心音遥远,腹隆,腹水征阳性,全身凹陷性水肿。四肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力０级…     

POEMS综合征13例临床分析

POEMS综合征,又称为Crow-Fukase综合征或Takatsuki综合征,于1956年首次被报道,是一种与浆细胞瘤有关的多系统损害性疾病。其命名由5个主要临床表现的英文首字母组成,即多发性神经病（polyneuropathy,P）,脏器肿大（organomegaly,O）,内分泌系统病变（endocrinopathy,E）,M蛋白（M-Protein,M）及皮肤改变（skinchanges,S）等症状。现就我院2001年7月至2006年5收治的13例患者进行临床回顾性分析,探讨其临床表现及诊疗进展,具体介绍如下。     

以肾损害为首发表现的POEMS综合征1例

患者女 ,41岁。于 2 0 0 0年 1月 18日入院。 1年前发现腰酸 ,泡沫尿 ,查尿蛋白( )。 2个月后出现双下肢水肿 ,伴趾端麻木 ,灼痛 ,并渐向近端蔓延。拟“周围神经炎”治疗无效。 5个月前双手指亦感麻木灼痛 ,且四肢肌肉进行性萎缩 ,肌力下降至足不能行走、手不能持物。疑诊“重症肌无力” ,予强的松 3 0ｍｇ/ｄ ,水肿消失 ,灼痛、乏力减轻 ,服药 1个半月后自行停药。 2周后双下肢无力、水肿再次加重 ,伴视物不清 ,腹胀纳差 ,尿少。发病以来体重减轻 ,闭经、多汗及间歇性低热。查体 :Ｔ 3 7 2℃ ,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ ,神清萎靡 ,全身多…     

POEMS综合征17例分析

POEMS综合征是一组罕见的以多系统损害为特征的临床综合征,涉及多个科室,临床表现复杂,极易误诊,为提高大家对此病的认识,现将长征医院1996年至2006年2月收治的17例POEMS综合征患者临床资料回顾分析如下.     

POEMS综合征11例分析

目的 描述POEMS综合征的临床特点,以提高对此病的认识.方法 报道11例POEMS综合征患者临床表现、实验室检查及治疗方法并复习有关文献.结果 患者有周期神经病变,症状复杂多样.对患者进行尝试的治疗,症状有一定改善.结论 POEMS综合征是一少见的多系统损害疾病,发病机制不很清楚,早期病例易被误诊,临床应认真分析、检查,以提高临床检出率.     

POEMS综合征

POEMS综合征是一种以多神经病、脏器肿大、内分泌异常、M蛋白增高及皮肤病变等五联征的多系统症侯群,常伴浆细胞病。因临床较少见,且表现复杂多样,故长期延误诊断。我科近期收治2例,误诊时间分别达10个月及2年。为提高对本病的认识,兹复习文献作一简要综述。     

POEMS综合征20例分析

POEMS综合征是一种原因及发病机制尚未完全明了的累及神经、内分泌、血液、消化、皮肤、浆膜腔等多系统损害的综合征。1938年澳大利亚学者Scheinker首次报道了1例胸骨孤立性骨硬化性骨髓瘤伴多发性神经病、前胸部皮肤增厚和色素沉着。1987年国内陆续有报道本病,但仍属临床少见病     

POEMS综合征(附13例临床分析)

目的：探讨POMES综合征的临床特点，提高诊治水平。方法：对13例POEMS综合征临床资料进行回顾分析。结果：本组临床特征与国外组基本一致。不同点为本组病例以周围神经病为突出表现，常伴植物神经损害；视乳头水肿、脾肿大多见。性腺机能减退较明显，甲状腺功能低下多见而临床症状不明显；淋巴结肿大少见；M蛋白检出率较低。结论：本组临床特征与国外组基本相似，但有其特点，早期极易误诊，免疫抑制剂治疗有效。病因和发病机制尚不清楚。