镍钛锉Hyflex CM、Twisted Files和ProTaper Gold预备重度弯曲根管的成形效果

目的 比较Hyflex CM(HCM)、Twisted Files(TF)和ProTaper Gold(PTG)预备重度弯曲根管的成形效果。方法 将30颗具有重度弯曲根管的离体磨牙随机分为HCM组、TF组和PTG组，每组10颗，每组采用相应的镍钛锉预备根管。根管预备前后分别用显微CT扫描各离体磨牙，获取轴向横截面图片，测量距离根尖孔1 mm、2 mm、3 mm、4 mm、5 mm处和根管最大弯曲处的近、远中根管壁厚度最小值，计算并比较各组的根管偏移量及轴中心率。结果 3组离体磨牙距离根尖孔1～5 mm处的根管偏移量、轴中心率差异有统计学意义(均P<0.05)。3组离体磨牙根管最大弯曲处的根管偏移量、轴中心率差异有统计学意义(均P<0.05),其中PTG组的根管偏移量最小、轴中心率最大。结论 HCM、TF和PTG均可安全有效地预备重度弯曲根管，其中PTG的中心定位能力更好，更适合重度弯曲根管的预备。     

使用 MicroCT 比较三种器械根管预备后根管偏移的研究

目的：运用MicroCT比较三种机用镍钛器械（ ProTaper，Mtwo，TF）预备弯曲磨牙根管的根管偏移。方法选取符合纳入标准的75颗上颌第一磨牙随机分为3组，分别用ProTaper、Mtwo、TF等镍钛器械对其近中颊根进行根管预备，并对预备前后的离体牙进行MicroCT扫描，选取距离近颊根根尖孔2、4、6 mm三个截面对根管预备前后的根管偏移情况进行比较分析。结果在2 mm截面处，根管预备后TF组出现的根管偏移最小，而Pro-Taper组出现的根管偏移最大，差异有统计学意义（ P＜0.05）；在4、6 mm截面处，ProTaper组的根管偏移最大，差异有统计学意义（P＜0.05），而Mtwo组和TF组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在预备弯曲根管中，TF较Mtwo、ProTaper能更好地维持根管原有形态。     

单根锉WaveOne镍钛器械高效治疗弯曲根管的实验研究

目的研究单根锉WaveOne镍钛器械治疗弯曲根管的疗效，并与不锈钢K 锉、ProTaper 镍钛器械进行比较。方法选取根管弯曲度在20～40°的单根管离体前磨牙60颗，随机分为A、B、C 3组，每组20颗离体牙，3组分别采用WaveOne/Crown-down法、K 锉逐步后退法及ProTaper/Crown-down法行根管预备，并采用口腔颌面锥形束计算机体层摄影分别于根管预备前后对离体牙行横向扫描。预备完成后，对3 组中的60 颗离体牙行冷牙胶侧方加压充填。测量3 组中每颗离体牙的根管预备时间、根管充填时间；分析每颗离体牙根管预 备前后，根管距根尖孔2、4 和6 mm 处的根管偏移量和轴中心率，并对以上结果进行统计学分析。结果A 组根管预备时间低于B、C 组；在根管充填时间上，A 组与C 组比较差异无统计学意义（p >0.05），但A 组短于B组（p <0.05）。在距根尖孔2、4和6 mm处，A组与B组间的根管偏移量及轴中心率比较，差异有统计学意义（p <0.05）；A 组与C 组比较，差异无统计学意义（p >0.05）。结论与不锈钢K 锉及ProTaper 相比，WaveOne 治疗弯曲根管具有效率高、根管成形效果好的优点，可广泛应用于临床弯曲根管的治疗。     

根管偏移量与根管预备终末宽度关系的Micro-CT研究

目的：通过Micro-CT探寻上颌磨牙近中弯曲根管终末预备宽度与产生根尖偏移量间的关系。方法：收集40颗离体上颌第一磨牙,使用iRaCe镍钛器械对近中颊侧根管进行根管预备,分别至根尖宽度.04/25#、.04/30#、.04/35#、.04/40#(n=10),使用5.25% NaOCl+17% EDTA冲洗根管,在根管预备前后分别进行Micro-CT扫描,通过图像分析距根尖3、6、9 mm的根管偏移量和轴中心率。结果：平均根管偏移量A组为(0.10±0.07)mm,B组为(0.09±0.06)mm,C组为(0.12±0.14)mm,D组为(0.13±0.12)mm。平均轴中心率A组为0.54±0.23,B组为0.37±0.20,C组为0.56±0.25,D组为0.47±0.27,各组间平均偏移量和轴中心率无显著性差异(P＞0.05)。A组、D组根尖3 mm和9 mm处的根管偏移量有显著性差异(P＜0.05),其余组间均无差异。根尖3 mm处4组间根管偏移量、轴中心率差异无统计学意议(P＞0.05)。结论：终末预备宽度与根管偏移量和轴中心率并无显著性差异,即使是.04/40#的iRaCe器械预备磨牙弯曲根管时产生的根管偏移量也较小,有良好的中心定位能力,在临床上可安全使用。     

Protaper与不锈钢器械预备弯曲根管急症发生情况的对比研究

目的 比较机动和手用Protaper镍钛器械与ISO标准不锈钢器械预备弯曲根管后根管治疗期间急症(EIAE)和器械分离的发生情况.方法 带弯曲根管的慢性根尖周炎患牙165颗随机分为3个组,每组55颗,A组为机动Protaper镍钛器械预备组,B组为手用Protaper镍钛器械预备组,C组为ISO标准不锈钢器械预备组.记录每组根管EIAE的发生率,进行统计学分析.结果 A组和B组EIAE发生率差异无统计学意义(P>0.05),且低于C组EIAE的发生率(P<0.05);A组器械分离1根.结论 相对于ISO标准锉,Protaper镍钛器械可降低EIAE的发生率,但机动Protaper镍钛器械较手用器械易发生器械分离.     

不同镍钛器械在磨牙弯曲根管中的应用效果比较

目的 探析Waveone Gold、Protaper、MTwo及Reciproc 4种不同镍钛器械在磨牙弯曲根管中的应用效果。方法 收集100颗弯曲离体磨牙,采用随机数字表法分为五组,分别使用Waveone Gold、Protaper、Reciproc、MTwo和不锈钢K锉进行根管预备。比较五组根管预备效果及相关并发症、根管偏移量、根管充填效果。结果 五组根管预备时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,以Waveone Gold组根管预备时间最短;五组台阶形成发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,五组根管侧穿、器械折断发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。五组2mm、4mm及6mm垂直平面根管偏移量较小,差异有统计学意义（P<0.05）,以Waveone Gold组根管偏移量最小。五组超充率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。五组恰充及欠充率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其中Waveone?Gold组、Reciproc组恰充率均高于对照组,欠充率均低于对照组（P<0.05）。结论 磨牙弯曲根管应用镍钛器械可缩短根管预备时间,相关并发症少、根管偏移量小、根管充填效果佳,尤以Waveone Gold具有明显优势。     

四种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果比较

目的:比较4种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果。方法:选择64颗离体上颌第一磨牙的近中颊根管,根据弯曲度分为中度弯曲组、重度弯曲组,每组再随机分成4个亚组(n=8),分别用4种镍钛单支锉WaveOne Gold、Reciproc Blue、M3-L以及锋度V Blue预备根管,记为WG组、RB组、M3组和VB组。记录各组根管预备时间。采用锥形束CT测算根管偏移量、轴中心率及弯曲度变化。结果:预备过程中均未发生器械变形或折断。同一弯曲程度下各亚组根管预备时间差异无统计学意义(P>0.05)。重度弯曲根管中,M3组弯曲度变化值最小。4种单支锉产生的根管偏移量均<0.30 mm;距根尖3 mm处,WG组根管偏移量最大;距根尖5 mm处,WG组根管偏移量较小,轴中心率最接近1。结论:虽然4种镍钛单支锉均能较好地维持弯曲根管原有的解剖形态,但WaveOne Gold在根管中段具有更好的中心定位能力,M3-L在维持根管弯曲角度上更具优势。     

镍钛机动预备器械根尖成形能力的研究

【目的】研究 3种镍钛机动系统预备后牙弯曲根管至不同根尖直径的成形效果。【方法】离体下颌磨牙近中弯曲根管 6 4个 ,包埋于Branmante模型中 ,随机分为 4组 :Flexofile预备为对照组 ;LightSpeed预备为实验组A ;ProFile预备为实验组B ;QantecSC预备为实验组C。根管预备分别至 30号和 40号主尖锉 ,比较预备前后各组间的牙本质切削面积、根管壁最小厚度和根管中心偏移量。【结果】对照组在根尖和根中段的牙本质切削面积和根管中心的偏移均最大 ,实验组A最小 ( P<0 0 1) ;实验组C在根尖区与对照组无统计学差异 ( P>0 0 5 )。主尖锉 30号时 ,实验组B在根尖和根中段的牙本质切削面积和根管中心偏移量小于对照组 (P <0 0 5 ) ;根尖预备至 40号后 ,实验组B的根管中心偏移与对照组无统计学差异 (P >0 0 5 )。对照组在根中段远中侧的牙本质厚度小于镍钛器械组 (P <0 0 5 )。【结论】选择ProFile和QuantecSC两种大锥度的镍钛机动器械预备后牙弯曲根管 ,主尖锉以 30号为宜 ;LightSpeed具有卓越的根尖成形性能 ,根尖预备可至 40号。     

锉尖设计对镍钛机动器械根管成形效果的影响

[目的]比较切割型锉尖Quantec SC和非切割型锉尖Quantee LX两种镍钛机动器械预备弯曲根管的成形效果。[方法]12颗离体下颌第一、二磨牙近中弯曲根管24个，随机分为2组，分别用Quantec SC和Quantec LX器械完成根管预备。牙根包埋在Branmante模型中并在根尖、根中和根分叉水平截断，对预备前后的根管横截面形态进行数字化处理。比较各组间的牙本质切削面积、根管壁最小厚度和根管中心偏移量，并记录偏移方向。[结果]两组器械牙本质切削面积无统计学差异（P〉0．05），减少根管壁厚度的方式相似。在3个水平上，Quantec SC产生的根管中心偏移量均较Quantec LX多，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。根尖区大部分根管中心移向近中；根中段大部分的根管中心移至根分叉侧，少部分移向近中。[结论]不同锉尖设计的两种镍钛机动器械Quantec SC和Quantec LX预备弯曲根管的成形效果相似。     

锉尖设计对镍钛机动器械根管成形效果的影响

 [目的]比较切割型锉尖Quantec SC和非切割型锉尖Quantee LX两种镍钛机动器械预备弯曲根管的成形效果。[方法]12颗离体下颌第一、二磨牙近中弯曲根管24个，随机分为2组，分别用Quantec SC和Quantec LX器械完成根管预备。牙根包埋在Branmante模型中并在根尖、根中和根分叉水平截断，对预备前后的根管横截面形态进行数字化处理。比较各组间的牙本质切削面积、根管壁最小厚度和根管中心偏移量，并记录偏移方向。[结果]两组器械牙本质切削面积无统计学差异（P〉0．05），减少根管壁厚度的方式相似。在3个水平上，Quantec SC产生的根管中心偏移量均较Quantec LX多，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。根尖区大部分根管中心移向近中；根中段大部分的根管中心移至根分叉侧，少部分移向近中。[结论]不同锉尖设计的两种镍钛机动器械Quantec SC和Quantec LX预备弯曲根管的成形效果相似。     

手用ProTaper镍钛锉预备弯曲根管的临床应用

目的:探讨手用ProTaper镍钛锉预备弯曲根管的临床疗效。方法:选择需要根管治疗的100名患者的125个弯曲根管随机分为两组,实验组65个使用手用ProTaper镍钛锉以冠根向深入法预备,对照组60个使用不锈钢k锉以逐步后退法预备。两组均采用标准牙胶尖侧压充填法充填根管。记录两组根管预备时间,摄x线片评价根管预备和充填效果,回访患者术后反应。结果:实验组根管预备时间明显短于对照组(P<0.01);根管治疗满意率高于对照组(P<0.01);术后疼痛率低于对照组(P<0.01).结论:手用ProTaper镍钛锉在弯曲根管预备方面有明显的优越性。     

Protaper联合EDTA在磨牙弯曲根管治疗中的效果

目的评价手用Protaper镍钛锉联合EDTA在磨牙弯曲根管治疗中的效果。方法将102颗弯曲根管磨牙随机分为两组,实验组采用了Protaper联合EDTA技术来预备根管,对照组采用了不锈钢K型锉逐渐后退的方法去预备根管。两组患者均采用侧方加压法充填根管。记录弯曲根管预备效果及根管充填效果。结果实验组（98.04%）在预备弯曲根管效果方面成功率高于对照组（82.35%）。实验组根管适充率（90.20%）明显高于对照组（76.47%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手用Protaper镍钛锉联合EDTA技术在磨牙弯曲根管方法具有很好的治疗效果,值得在临床治疗中推广。     

机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床评价

目的:评价用机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床疗效?方法:选取患有牙髓炎或根尖周炎的具有弯曲根管的老年人后牙82例,随机分为实验组(41例)和对照组(41例),实验组采用机用镍钛器械ProTaper以冠根向深入法进行根管预备,对照组采用手用不锈钢K锉以标准的逐步后退法进行根管预备,根据治疗前?中?后的X线片评价根管预备和充填的效果?结果:与对照组相比,实验组ProTaper能很好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度极佳,且操作时间短,少有术后疼痛的发生,但实验组有2例器械折断?每根管预备时间实验组为5.5±1.2 min,对照组为9.5±1.1 min;根管预备后疼痛发生率实验组为12.2%,对照组为43.9%;根充适充率实验组为87.8%,对照组为68.3%;断针率实验组为4.9%,对照组为0?结论:机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管快速,高效,成形效果好,根充适充率高,术后疼痛少,但须注意预防器械折断?     

3种根管充填材料在根管治疗中的疗效观察

目的：比较3种根充材料在根管治疗中的临床疗效观察。方法：将180颗患牙随机分为A、B、C 3组：ApexitPlus糊剂配合牙胶尖,Cortisomol糊剂配合牙胶尖,酚醛复合制剂配合牙胶尖充填根管。结果：经过3、6、12个月复查,ApexitPlus糊剂配方和Cortisomol糊剂配方组的总有效率高于酚醛复合制剂配方组。结论：ApexitPlus糊剂和Cortisomol糊剂根管充填后急性疼痛反应发生率低,远期效果亦较好。     

镍钛根管锉的横截面与根管壁微裂纹产生的相关性分析的体外研究

比较机用MTwo、TF、S3、ProTaper Next镍钛锉根管预备后,根管壁微裂纹的发生率.选用100例因正畸治疗拔出的直根单根管的前磨牙,去除牙冠,自凝树脂和藻酸盐印膜材料包埋牙根.样本随机分5组(n=20),对照组不予处理,实验组均预备根管至25号0.06锥度.预备完成后,分别与距根尖3、6、9 mm处与垂直于牙长轴将样本切开,体式显微镜下观察并记录各横截面上根管壁微裂纹的产生情况.结果显示对照组未发现根管壁微裂纹,机用MTwo、TF、S3、ProTaper Next组根管壁微裂纹的发生率分别为30%、20%、10%、5%,前3组的发生率之间差异无统计学意义,机用MTwo、ProTaper Next组发生率之间差异有统计学意义(P=0.03).结果表明:机用ProTaper Next镍钛锉根管预备后根管壁微裂纹的发生率较机用MTwo、TF、S3镍钛锉低;机用镍钛器械的横截面接触根管壁的点数目及位置分布与根管壁微裂纹的产生有相关性.     

三种镍钛根管预备系统对弯曲根管成形能力的比较

[摘要] 目的 比较镍钛 Reciproc 、 K3 、 Pro-Taper 系统及手动不锈钢系统 K-File 在预备重度弯曲磨牙根管成 形的效果。方法 将 40 颗近颊根管重度弯曲的下颌第一磨牙随机分为 4 组,每组 10 颗。分别用 Reciproc 、 K3 、 Pro- Taper 系统及手动不锈钢系统 K-File 进行根管预备,记录 4 组根管预备前后影像中器械尖端所在的位置,比较 4 组 根管弯曲度的变化、根管内工作长度的变化及操作时间。结果 4 组操作时间比较, Reciproc 组操作时间最短, K- File 组操作时间最长。 Reciproc 、 K3 、 Pro-Taper 预备后各组中根管内工作长度变化差异无统计学意义。根管预备 前, 4 组根管弯曲度差异无统计学意义;根管预备后, Reciproc 、 K3 、 Pro-Taper 组根管弯曲度变化小于 K-File 组。结 论 应用 Reciproc 、 K3 、 Pro-Taper 镍钛器械预备后牙重度弯曲根管时效率较高,成形能力较强。     

手用Protaper镍钛锉用于老年人根管治疗的临床应用研究

目的:比较手用Protaper镍钛锉和不锈钢K锉用于老年人根管治疗的临床应用研究。方法:老年患者187例,患牙200颗,随机分为两组,试验组100颗患牙为手用Protaper镍钛锉组,对照组100颗患牙为不锈钢K锉组。比较两组根管预备效果、根充效果及根管预备后疼痛发生率。结果:试验组根管预备效果高于对照组,试验组根管预备后疼痛发生率低于对照组,试验组根管适充率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手用Protaper镍钛锉根管预备效果好,根管成形效果好,根管预备后疼痛发生率低,根充质量高,降低了老年人根管预备的难度,适用于老年人根管治疗,值得临床推广应用。     

两种Protaper镍钛器械对根管充填密合度的影响及评价

目的 研究观察机用与手用Protaper镍钛器械对根管充填密合度的影响.方法 选取我科收治的牙周病或者正畸减数患者所拔除的单根管前牙和单根管前磨牙,共计64颗,将其随机分为手用组与机用组两组,每组各32例.对两组患者进行相应的根管充填,并且使用CT片与X线根尖片对根充密合度进行评价.结果 两组对根管上、中1/3根充密合度,差异无统计学意义（P＞0.05）;机用组在根管下1/3段的预备成形,扩大根尖孔上有明显的优势,能有效去除根尖1/3的牙本质碎屑,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 机用Protaper镍钛器械相对于手用Protaper镍钛器械可以更有效的预备根尖1/3根管,更优越的根管成形能力以及切削能力.