子宫动脉化疗栓塞在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(UACE)在前置胎盘中期妊娠并阴道出血引产术中的价值。方法对10例前置胎盘中期妊娠并阴道出血需终止妊娠患者,先行双侧子宫动脉化疗栓塞术,再行依沙吖啶羊膜腔内注射术引产,观察引产前、引产中、术后出血及产后恢复情况。结果 10例患者栓塞术后阴道出血停止,羊膜腔穿刺注入依沙吖啶后6~24 h娩出死胎,分娩后阴道流血量80~150m1,平均100m1,7~10 d子宫复旧,42~96 d月经复潮,月经周期和月经量与孕前相仿。结论子宫动脉化疗栓塞术为前置胎盘中期妊娠并阴道出血需终止妊娠患者提供了一种控制引产前出血、预防产后大出血的安全有效措施,介入治疗序贯药物引产术可作为前置胎盘引产的新策略。     

经皮双髂内动脉栓塞术在妇产科急症出血中的应用

我们自 1991年始应用经皮双髂内动脉栓塞术治疗各种妇产科急诊出血39例 ,取得较为理想的效果 ,现报道如下。　　　一、资料和方法1.资料来源 :1991年 3月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科共收治经各种保守治疗无效的妇产科急症出血 39例 ,年龄 19～6 7岁 ,平均 45 3岁。妇科癌性出血 2 4例 ,包括子宫颈癌出血 15例 ,子宫内膜癌出血 5例 ,绒癌阴道转移灶出血 2例 ,阴道癌放疗后出血、及侵蚀性葡萄胎并腹腔内出血各 1例 ;产后出血 15例 ,其中经阴道分娩后出血 6例 ,剖宫产术后出血 2例 ,中期妊娠引产术后出血 2例 ,宫颈妊娠 ( 41天 )搔刮术后出血 1例 …     

两种方法治疗难治性产后出血的对比研究

目的探讨子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用价值。方法选择2005年9月~2007年11月收治的难治性产后出血患者38例,其中顺产27例,剖宫产11例。按止血方式不同分成2组,介入组18例,在DSA监控下,行髂内动脉造影并行两侧超选择性子宫动脉栓塞术;手术组20例,行子宫切除术。结果2组手术时间、子宫切除率、住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血优于子宫切除术。     

肝动脉栓塞术治疗肝癌20例护理体会

2005年5月～2006年5月,我们应用肝动脉栓塞术(TAE)治疗肝癌患者20例,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男18例,女2例,45～72岁,平均59岁。术前均由影像学诊断为肝癌。原发性肝癌15例,转移性肝癌5例。行2次介入治疗者8例。1.2方法患者行局     

子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性产后出血的临床疗效。方法对8例经保守治疗失败的产后出血患者行UAE治疗,应用4.0~5.0FCobra导管完成双侧子宫动脉插管,用混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。结果8例患者均一次性运用UAE治疗止血成功,手术时间35~50min,平均(40.42±5.61)min;止血起效时间3~8min,平均(5.12±1.79)min;术后患者月经正常、排卵正常。结论UAE技术治疗难治性产后出血迅速有效,且能保留生育功能。     

超选择性子宫动脉栓塞术在产科治疗中的应用

目的评价超选择性子宫动脉栓塞术在产科治疗中的应用价值。方法对20例患者行超选择性子宫动脉栓塞术,包括产后出血15例、植入性胎盘3例、宫颈妊娠2例。栓塞物均为明胶海绵。结果栓塞治疗产后出血15例,13例即刻止血,2例2~7 d内止血;植入性胎盘3例,2例胎盘组织自动阴道排出,1例经宫腔镜下电切术钳刮干净;宫颈妊娠2例,1例自行阴道排出,1例宫腔镜下钳刮术后阴道流血完全停止。全部患者取得了良好的效果,未出现严重并发症。结论超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血、植入性胎盘及宫颈妊娠是一种安全、迅速有效的措施。     

剖宫产术后晚期出血24例分析

我院1990年7月~2003年12月收治晚期产后出血64例,其中24例为剖宫产术后晚期出血,占37·5%,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组24例,年龄最小24岁,最大35岁,平均28岁;初产妇13例,经产妇11例,均行子宫下段剖宫产术。1·2出血原因胎盘胎膜残留2例,占8·3%;产褥感染6例,占25%;子宫复旧不良8例,占33·3%;子宫切口裂开8例,占33·3%,其中6例为子宫切口部分裂开,2例为完全裂开。24例出血发生在术后8~35天,平均(20±6)天,出血量500~2 500 m l,平均1 000 m l,其中并发出血性休克2例。1·3治疗与转归本组均用宫缩剂及广谱抗生素抗感染,出血多者…     

经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血临床疗效观察

选取2011年1月~2012年1月我院收治的28例重度产后出血患者,均给予其经导管动脉栓塞术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组28例患者平均手术时间为43.8±5.7min,平均出血量为2280±56.8ml。其中18例患者于术后3~15min后阴道出血情况停止或显著改善,另10例患者术后第1~10d恶露明显减少,且颜色为淡红色;无1例患者出现严重并发症。经导管动脉栓塞术是一种安全、有效的治疗方式,临床效果显著,值得推广和应用。     

子宫动脉栓塞术围术期护理风险管理

<正>产后出血死亡位居产妇死亡原因的首位^[1]。发生产后出血时，利用子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)可快速找到出血点，之后予以栓塞，实现一体化诊断与治疗；但UAE亦可导致术后并发症如疼痛、穿刺部位出血、恶心呕吐及感染^[2]等。为减少上述并发症，除了精准操作之外，合理有效管理风险亦属必要。本研究观察超选择性UAE围术期护理风险管理对于减少术后并发症的价值。     

动脉栓塞治疗软产道损伤致难治性产后出血

目的:探讨盆腔动脉栓塞术(PAE)治疗软产道损伤致难治性产后出血的有效性及安全性。方法:收集北京积水潭医院2014年1月至2017年12月软产道损伤致难治性产后出血接受PAE治疗的患者的临床资料,分析出血原因及PAE的治疗效果。结果:软产道损伤致难治性产后出血8例,占我院难治性产后出血的42%。8例患者中,4例阴道分娩、4例剖宫产。6例患者术前进行了阴道壁血肿清除术。8例患者术前均采用了促宫缩药物。8例患者共栓塞了19根动脉,其中双侧子宫动脉6例,右侧阴部内动脉+双侧子宫动脉1例,双侧子宫动脉+双侧髂内动脉主干1例。8例患者均技术成功和临床成功。2例术后出现轻度发热。8例患者均保留子宫,均恢复规律月经,其中7例患者经量无明显改变,1例患者经量减少。结论:PAE用于治疗软产道损伤致难治性产后出血疗效确切、安全微创,可作为其保守治疗后的一线治疗方案。     

应用子宫动脉栓塞术治疗子宫峡部妊娠的护理

目的探讨子宫峡部妊娠经介入治疗术后的护理要点。方法回顾性分析我科3例子宫峡部妊娠患者的资料。结果3例患者中无一例因大出血而致子宫全切。结论预防大出血的护理是护理要点。了解产后出血和子宫动脉栓塞术后出血的原因、临床表现。术后密切观察病情进行针对性的护理,可有效地提高手术成功率。     

应用子宫动脉栓塞术治疗子宫峡部妊娠的护理

目的 探讨子宫峡部妊娠经介入治疗术后的护理要点.方法 回顾性分析我科3例子宫峡部妊娠患者的资料.结果 3例患者中无一例因大出血而致子宫全切.结论 预防大出血的护理是护理要点.了解产后出血和子宫动脉栓塞术后出血的原因、临床表现.术后密切观察病情进行针对性的护理,可有效地提高手术成功率.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫内膜癌的观察与护理36例

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 11月 ,我院采用子宫动脉栓塞术治疗子宫内膜癌晚期患者共 36例 ,在改善患者的晚期症状方面 ,取得了较好的效果 ,而有效的术前、术后护理是保证介入疗法治疗子宫内膜癌效果的关键。1　临床资料1 1　一般资料本组 36例患者 ,年龄 5 1～ 6 9岁 ,平均年龄 5 4 .2岁 ;子宫内膜癌Ⅲ期 18例 ,Ⅳa 12例 ,Ⅳb 6例。患者主要症状表现有绝经后阴道出血 17例 ,血性白带 9例 ,月经周期缩短、经期延长 7例 ,绝经后阴道出血伴有腹水 3例。本组 36例患者均经宫腔镜和盆腔CT诊断 ,确诊为子宫内膜癌Ⅲ -Ⅳ期。1 2　治疗方法运用导管…     

髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血临床效果

目的观察髂内动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床效果。方法对8例难治性产后出血患者采用髂内动脉栓塞术治疗,通过数字减影血管造影(DSA)明确盆腔血管走向及造影剂外溢情况后,双侧分别注入明胶海绵栓塞。结果8例患者栓塞治疗均一次成功,手术时间短、止血速度快,并且保留子宫及其生理功能,临床随访无严重并发症。结论髂内动脉栓塞术是治疗难治性产后出血的一种快速、安全、有效方法。     

子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床护理

目的:探讨经皮双侧子宫动脉栓塞术救治产后大出血患者的临床护理及观察。方法:对本组35例难治性产后大出血患者,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行术前的心理护理,加强术后护理。结果:35例产后大出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞治疗后阴道出血停止,无1例发生严重并发症。结论:经皮双侧子宫动脉栓塞术具有操作简单、创伤小、止血迅速彻底、安全性高、保留子宫、并发症少等优点,可作为治疗产后大出血的首选方法,严密、精心的术后护理是保证患者早期康复的关键。     

子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血的护理

目的 探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗难治性产后大出血的围手术期护理要点.方法 采用Seldinger技术,对18例难治性产后大出血患者用明胶海绵行髂内动脉或超选择性子宫动脉栓塞治疗.结果 18例患者中,13例于导管动脉栓塞术后立刻止血,5例出血明显减少,经对症治疗,1周内出血逐渐停止.8例患者出现38.5℃以下发热,2例出现不同程度的臀部疼痛,3例出现腹痛,经对症治疗1周后症状消失,未发生严重并发症.结论 TAE治疗难治性产后大出血,充分的术前准备、术中配合、术后护理是手术成功的关键.     

子宫动脉栓塞术治疗产后大出血病人的护理

[目的]总结子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的护理体会。[方法]采用Seldinger技术对17例产后大出血通过血管造影进行选择性子宫动脉栓塞术治疗,术后精心护理。[结果]经子宫动脉栓塞14例、髂内动脉栓塞3例;15例栓塞后出血停止,2例因止血不完全而行子宫次全切除术;15例随访3个月~10个月病人均有规律的月经来潮,无严重并发症发生。[结论]子宫动脉栓塞术治疗产后大出血疗效好、止血快、副反应小,通过精心的护理取得了满意的疗效。     

产后难治性出血经子宫动脉栓塞后护理与疗效评价

目的研究产后难治性出血经子宫动脉栓塞的护理及评价疗效,以期提高该类疾病的护理水平与临床治疗效果。方法回顾性评价本院2005年3月至2008年11月39例产后难治性出血经超选择性子宫动脉栓塞治疗后护理技术方法及其与临床疗效的相关性,总结这些方法对促进术后的因果关系。结果35例产后难治性出血行子宫动脉检塞治疗后出血即刻停止,4例出血明显减少并于1d内停止出血;术后24h常规监测生命体征,并密切观察阴道出血情况及可能发生的并发症,本组病例均未发生明显的并发症及卵巢功能减退表现。结论产后难治性出血经子宫动脉栓塞是一种迅速、简单、安全有效、可保留子宫的好方法;恰当与及时的术后护理可避免并发症的发生、利于术后恢复。     

产后出血162例预防及护理

2005年1月~2006年12月,我们对162例产后出血患者进行原因分析,以探讨有效的预防护理措施。现报告如下。1临床资料本组发生产后出血产妇162例,20~38岁,平均29岁;产后2h出血112例,产后24h内出血50例;采用弯盘收集后量杯测量,出血量:500~800m l 132例,800~1000m l 22例,>1000m l 8例。对每例产后出血患者进行原因分析并做好详细记录。2结果162例产后出血患者中,宫缩乏力118例(73%),胎盘滞留20例(12%),软产道损伤6例(4%),凝血功能障碍2例(1%),其他易被忽略的产后出血原因[1]如精神因素4例(2%)、宫颈糜烂4例(2%)、子宫下段缩复不良5例(3%)、胎盘…     

子宫动脉栓塞术治疗产后大出血病人的护理

[目的]总结子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的护理体会。[方法]采用Seldinger技术对17例产后大出血通过血管造影进行选择性子宫动脉栓塞术治疗,术后精心护理。[结果]经子宫动脉栓塞14例、髂内动脉栓塞3例;15例栓塞后出血停止,2例因止血不完全而行子宫次全切除术;15例随访3个月~10个月病人均有规律的月经来潮,无严重并发症发生。[结论]子宫动脉栓塞术治疗产后大出血疗效好、止血快、副反应小,通过精心的护理取得了满意的疗效。