缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转作用的观察

目的：对41例符合WHO诊断标准的原发性高血压（EH）伴左室肥厚（LVH）患者予口服缬沙坦6个月，记录缬沙坦对EH患者的降压效果，并用彩色超声心动图测量治疗前后左室重量指数，观察缬沙坦对EH患者LVH的逆转作用。结果显示，缬沙坦能平稳降低24h血压且左室重量指数较治疗前减低（P＜0．05）。提示缬沙坦能有效地控制原发性高血压患者的血压，并能显著逆转其左心室肥厚，且副作用较少。     

比索洛尔联合缬沙坦逆转高血压左心室肥厚的临床观察

目的已有研究表明血管紧张素转换酶抑制荆（ACEI）和β-受体阻滞荆联用均可逆转左心室肥厚（LVH），观察比索洛尔和缬沙坦联合应用逆转原发性高血压（EH）伴左室肥厚的临床效果，与用比索洛尔联合贝那普利比较，效果无差异。方法将84例原发性高血压伴左室肥厚的患者随机分为比索洛尔加贝那普利组（A组）46例和比索洛尔加缬沙坦组（B组）38例，比较两组治疗前后左室舒张末内径（LVDd）、舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室射血分数（LVEF）、心排出量（CO）、A峰／E峰比值（AE比值）、左室重量指数（LVMI）。结果A组、B组治疗前后LVEF、CO、LVDd无变化（P〉0．05）；AE比值、LVMI、IVST、LVPWT两组均明显下降（P均〈0．01），两组之间比较无差异（P〉0．05）。结论比索洛尔和缬沙坦联合应用与和贝那普利联用一样能显著逆转原发性高血压伴左室肥厚，改善预后。     

缬沙坦逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

目的观察缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转情况。方法选择近年来我院收治的原发性高血压合并左室肥厚病例60例,给予口服缬沙坦治疗12个月,观察治疗前后左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数超声测值变化情况。结果治疗后各项指标均明显逆转。结论缬沙坦能有效逆转左室肥厚,在临床上是一种安全有效的治疗原发性高血压的药物。     

缬沙坦逆转原发性高血压左室肥厚疗效观察

目的观察缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转情况。方法选择近年来我院收治的原发性高血压合并左室肥厚病例60例,给予口服缬沙坦治疗12个月,观察治疗前后左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数超声测值变化情况。结果治疗后各项指标均明显逆转。结论缬沙坦能有效逆转左室肥厚,在临床上是一种安全有效的治疗原发性高血压的药物。     

老年高血压左室肥厚逆转与QT离散度及室性心律失常的关系

目的：探讨老年高血压左室肥厚患在LVH逆转与QT离散度（QTd)及室性心律失常（VA)姝关系。方法：90例老年高血LVH患在服用降压药物治疗前，治疗后3个月，6个月行超声心动图，ECG及Holter检查，比较LVH逆转前后QTd的改变及VA的发生情况。结果：（1）治疗后3个月，LVH即有明显逆转，6个月时LVH逆转更明显，LVMI较治疗前明显降低，P＜0．01。（2）QTd也随LVH逆转而缩短，治疗后与治疗前比较有明显差异，P＜0．01。（3）VA及复杂性VA发生率明显下降，P＜0．01。结论：老年高血压LVH患经持续降压治疗，LVH逆转，QTd改善，室性心律失常的发生率减少。     

缬沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚的疗效观察

目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚的疗效。方法：76例原发性高血压并左室肥厚患者,口服缬沙坦80-160mg／d,疗程6个月,观察服药前、后患者血压变化及超声心动图所示左室肥厚的功能指标的变化。结果：缬沙坦治疗6个月后,患者血压及左室肥厚的功能指标（IVST、LVPWT、LVDd、LVMI）,治疗前后差异有显著性（P〈0.01）。结论：缬沙坦降压疗效好,能逆转左室肥厚,不良反应少,值得推广。     

缬沙坦治疗原发性高血压并左室肥厚的疗效观察

目的观察缬沙坦对原发性高血压的疗效及左室肥厚的逆转作用。方法选取40例原发性高血压合并左室肥厚的患者服缬沙坦80mg/d,观察24周,服药前后血压及超声心动图的改变。结果40例患者清晨血压由（170.8±7.6）/（105.2±7.1）mmHg,（1mmHg=0.133kPa）降至（134.1±4.6）/（84.1±5.2）mmHg,P〈0.01;左室质量指数由（134.1±17.6）g/m2降至（114.3±20.3）g/m2,P〈0.01。结论缬沙坦治疗原发性高血压合并左室肥厚降压疗效确切、安全、平稳,且不影响缓激肽的代谢,不会产生咳嗽等不良反应。     

缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压伴左心室肥厚的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压及左心室肥厚的疗效。方法：选择老年性高血压（年龄≥60岁）及经超声心动图证实有左室肥厚患者59例,给予缬沙坦联合贝那普利口服治疗,6个月为1个疗程,监测血压并行超声心动图复查左室舒张末期内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）及计算左室重量指数（LVMI）,评估疗效。结果：老年性高血压患者收缩压及舒张压均明显降低,超声心动图复查IVSd、LVPWd及LVMI均明显改善,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合贝那普利可以有效地降低老年性高血压及改善左心室肥厚。     

降压治疗对高血压病左室肥厚的影响

对６７例高血压病左室肥厚伴室性早搏患者进行降压治疗，结果显示，高血压病血压明显下降，左室肥厚组３５例降压后，室性早搏（２９４±６７）次／２４ｈ；与左室正常组３２例降压后室性早搏（６６±２４）次／２４ｈ比较，具有非常显著性差别（Ｐ＜０．０１）。结果支持高血压病左室肥厚与室性早搏有关，降压治疗能逆转高血压病左室肥厚并减少室性早搏。     

赖诺普利逆转高血压病患者左心室肥厚

目的：探讨赖诺普利（Lisinopril)治疗高血压患中的降压、逆转左室肥厚、改善心功能和血管的顺应性作用。方法：测定治疗三个月前后的血压、心率，及通过超声心动图测定治疗前后 的左室舒缩功能、室隔（IVST）及后壁厚度（PWT）、左室重量指数（LVMI）来了解赖诺普利的降压、改善心功能和逆转左室肥厚的作用；用超声心动图测定治疗前后主动脉弓和腹主动脉收缩舒张期的直径的变化，来了解其对血管顺应性的作用；通过放免法测定治疗前后的血清血管紧张素Ⅱ（AII）的变化，在其作用机制上做一些探讨。结果：①血压下降（P＜0．01），心率变化无显性差异（P＞0．05）。②血清中的AII下降（P＜0．01）。③PWT、IVST减轻（P＜0．01），LVMI下降（P＜0．01）；心室收缩、舒张功能改善（P＜0．01）。④主动脉弓、腹主动脉顺应性改变无显性差异（P＞0．05）。结论； 赖诺普利是一种有效的降压药物；并能逆转高血压病患的左室肥厚，改善心功能。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …